Leukemia myeloid akut (AML), juga dikenal sebagai myelogenous leukemia akut, adalah kanker dari garis myeloid sel darah, ditandai dengan pesatnya pertumbuhan abnormal sel-sel darah putih yang terakumulasi di sumsum tulang dan mengganggu produksi sel darah normal . AML adalah leukemia akut yang paling umum yang mempengaruhi orang dewasa, dan insiden meningkat dengan umur. Meskipun AML adalah penyakit yang relatif jarang, terhitung sekitar 1,2% dari kematian akibat kanker di Amerika Serikat, insiden diharapkan meningkat sebagai penduduk usia. Gejala AML disebabkan oleh penggantian sumsum tulang yang normal dengan sel leukemia, yang menyebabkan penurunan sel darah merah, trombosit, dan normal sel-sel darah putih. Gejala ini termasuk kelelahan, sesak napas, mudah memar dan berdarah, dan peningkatan risiko infeksi. Meskipun beberapa faktor risiko untuk AML telah diidentifikasi, penyebab spesifik spesifik dari penyakit ini masih belum jelas. Sebagai leukemia akut, AML kemajuan cepat dan biasanya fatal dalam beberapa minggu atau bulan jika tidak diobati. AML memiliki beberapa subtipe, pengobatan dan prognosis bervariasi antara subtipe. Kelangsungan hidup lima tahun bervariasi 15-70%, dan tingkat relaps bervariasi 78-33%, tergantung pada subtipe. AML awalnya diobati dengan kemoterapi bertujuan mendorong remisi; pasien mungkin pergi untuk menerima tambahan kemoterapi atau transplantasi sel induk hematopoietik hematopoietik.. Penelitian terbaru ke dalam genetika dari AML telah mengakibatkan ketersediaan tes yang dapat memprediksi obat atau obat dapat bekerja terbaik untuk pasien tertentu, serta berapa lama pasien yang mungkin untuk bertahan hidup. Leukemia myeloid akut adalah kanker yang relatif langka. Ada sekitar 10.500 kasus baru setiap tahun di Amerika Serikat, dan tingkat insiden tetap stabil dari tahun 1995 sampai 2005. AML menyumbang 1,2% dari semua kematian akibat kanker di Amerika Serikat. AML adalah sedikit lebih umum pada laki-laki, dengan rasio laki-perempuan 1.3:1.
Ada beberapa variasi geografis dalam kejadian AML. Pada orang dewasa, tingkat tertinggi terlihat di Amerika Utara, Eropa, dan Oceania, sementara orang dewasa jarang AML di Asia dan Amerika Latin. Sebaliknya, anak AML adalah kurang umum di Amerika Utara dan India daripada di bagian lain di Asia. Perbedaan ini mungkin karena genetika populasi, faktor lingkungan, atau kombinasi dari keduanya.
Bacaan lebih lanjut
merupakan kanker dari darah dan sumsum tulang . Kanker jenis ini biasanya semakin memburuk dengan cepat jika tidak diobati. Ini adalah jenis yang paling umum dar ileukemia akut pada orang dewasa. AML juga disebut leukemia myelogenous akut, leukemia akut myeloblastic, leukemia akut granulocytic, dan leukemia akut nonlymphocytic. Biasanya, sumsum tulang membuat darah sel induk (belum matang sel ) yang menjadi sel-sel darah dewasa dari waktu ke waktu. Sebuah sel induk darah dapat menjadi myeloid sel induk atau limfoid sel induk. Sebuah sel induk limfoid menjadi sel darah putih . Sebuah sel induk myeloid menjadi salah satu dari tiga jenis sel darah dewasa:
Sel darah merah yang membawa oksigen dan zat-zat lain ke seluruh jaringan tubuh.
Sel darah putih yang melawan infeksi dan penyakit.
Trombosit yang membentuk gumpalan darah untuk menghentikan pendarahan.
Memperbesar
Sel darah pembangunan. Sebuah sel i nduk darah berjalan melalui beberapa langkah untuk menjadi sel darah merah, trombosit, atau sel darah putih.
Pada AML, sel-sel induk myeloid biasanya menjadi jenis sel darah yang belum matang putih yang disebut myeloblasts (atau myeloid ledakan ). Para myeloblasts di AML yang tidak normal dan tidak menjadi sehat sel darah putih. Kadang-kadang dalam AML, sel-sel induk terlalu banyak menjadi sel darah merah atau platelet normal. Sel-sel darah putih abnormal, sel-sel darah merah, trombosit atau juga disebut leukemia sel atau ledakan. Sel-sel leukemia dapat membangun di sumsum tulang dan darah sehingga ada sedikit ruang untuk kesehatan sel darah putih, sel darah merah, dan platelet.Ketika ini terjadi, infeksi, anemia , atau perdarahan mudah dapat terjadi. Sel-sel leukemia dapat menyebar di luar darah ke bagian lain dari tubuh, termasuk sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang ), kulit, dan gusi . Ringkasan ini adalah tentang orang dewasa AML. Lihat berikut PDQ ringkasan informasi tentang jenis-jenis leukemia:
Childhood Leukemia akut myeloid / Lain Myeloid Pengobatan keganasan
Myelogenous Leukemia Kronis Pengobatan
Pengobatan Leukemia akut dewasa lymphoblastic
Childhood Pengobatan Leukemia akut lymphoblastic
Leukemia Kronis Lymphocytic Pengobatan
Your berbulu Leukemia Pengobatan
Ada subtipe yang berbeda dari AML. Kebanyakan AML subtipe didasarkan pada seberapa matang (dikembangkan) sel-sel kanker pada saat diagnosis dan betapa berbedanya mereka dari sel-sel normal. Leukemia promyelocytic akut (APL) adalah subtipe AML yang terjadi ketika bagian dari dua gen tetap bersatu. APL biasanya terjadi pada orang dewasa setengah baya. Gejala dari APL dapat mencakup perdarahan dan membentuk gumpalan darah.
Merokok, pengobatan kemoterapi sebelumnya, dan paparan radiasi dapat mempengaruhi risiko pengembangan dewasa AML. Apapun yang meningkatkan risiko terkena penyakit yang disebut faktor risiko . Memiliki faktor risiko tidak berarti bahwa Anda akan mendapatkan kanker, tidak memiliki faktor risiko tidak berarti bahwa Anda tidak akan mendapatkan kanker. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda berpikir Anda mungkin menghadapi risiko. Faktor risiko yang mungkin untuk AML meliputi:
Menjadi laki-laki.
Merokok, terutama setelah usia 60.
Setelah punya pengobatan dengan kemoterapi atau terapi radiasi di masa lalu.
Setelah punya pengobatan untuk anak lymphoblastic leukemia akut (ALL) di masa lalu.
Sedang terkena radiasi dari bom atom atau ke kimia benzena .
Memiliki riwayat darah gangguan seperti sindrom myelodysplastic .
Tanda-tanda kemungkinan dewasa AML termasuk demam, rasa lelah, dan mudah memar atau berdarah. Tanda-tanda awal AML mungkin seperti yang disebabkan oleh penyakit umum flu atau lainnya. Periksa dengan dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari masalah berikut:
Demam .
Sesak napas.
Mudah memar atau perdarahan.
Petechiae (datar, pinpoint spot di bawah kulit yang disebabkan oleh pendarahan).
Kelemahan atau perasaan lelah.
Berat badan atau kehilangan nafsu makan .
Pengujian yang meneliti darah dan sumsum tulang digunakan untuk mendeteksi (menemukan) dan mendiagnosa dewasa AML. Tes berikut dan prosedur dapat digunakan:
Pemeriksaan fisik dan sejarah: Sebuah ujian tubuh untuk memeriksa tanda-tanda umum dari kesehatan, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau apa pun yang tampaknya tidak biasa. Sebuah riwayat kebiasaan kesehatan pasien dan penyakit masa lalu dan perawatan juga akan diambil. Tes darah lengkap (CBC): Sebuah prosedur di mana sampel darah diambil dan diperiksa sebagai berikut:
o
Jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan platelet.
o
Jumlah hemoglobin (yang protein yang mengangkut oksigen) dalam sel darah merah.
o
Bagian dari sampel terdiri dari sel-sel darah merah. Memperbesar
Tes darah lengkap (CBC). Darah dikumpulkan dengan memasukkan jarum ke pembuluh darah dan memungkinkan darah mengalir ke dalam tabung.Sampel darah dikirim ke laboratorium dan sel-sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit dihitung.CBC ini digunakan untuk menguji, mendiagnosa, dan memantau berbagai macam kondisi.
Preparat perifer : Sebuah prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk sel-sel blast, jumlah dan jenis sel darah putih, jumlah trombosit, dan perubahan dalam bentuk sel-sel darah. Aspirasi sumsum tulang dan biopsi : Pengangkatan sumsum tulang, darah, dan sepotong kecil tulang dengan memasukkan jarum berongga ke tulang pinggul atau tulang dada . Sebuah patologmemandang sumsum tulang, darah, dan tulang di bawah mikroskop untuk mencari tanda-tanda kanker.
Memperbesar
Aspirasi sumsum tulang dan biopsi. Setelah area kecil dari kulit mati rasa, jarum Jamshidi (jarum, panjang berongga) dimasukkan ke tulang pinggul pasien. Sampel darah, tulang, dan sumsum tulang dikeluarkan untuk dip eriksa di bawah mikroskop.
Sitogenetika analisis : Sebuah uji laboratorium di mana sel-sel dalam sampel darah atau sumsum tulang yang dilihat di bawah mikroskop untuk melihat perubahan tertentu dalam kromosom . Tes lain, seperti hibridisasi in situ fluoresensi (IKAN), juga dapat dilakukan untuk mencari perubahan tertentu dalam kromosom. Imunofenotipe : Sebuah proses yang digunakan untuk mengidentifikasi sel, berdasarkan jenisantigen atau penanda pada permukaan sel. Proses ini digunakan untuk mendiagnosa subtipe dari AML dengan membandingkan sel-sel kanker dengan sel normal dari sistem kekebalan tubuh .Sebagai contoh, sebuah studi sitokimia dapat menguji sel-sel dalam sampel jaringan menggunakan bahan kimia (pewarna) untuk mencari perubahan tertentu dalam sampel. Sebuah bahan kimia dapat menyebabkan perubahan warna dalam satu jenis sel leukemia tapi tidak di lain jenis sel leukemia. Membalikkan transkripsi - polymerase chain reaction test (RT-PCR): Sebuah uji laboratorium di mana sel-sel dalam sampel jaringan yang dipelajari dengan menggunakan bahan kimia untuk mencari perubahan tertentu dalam struktur atau fungsi gen. Tes ini digunakan untuk mendiagnosa jenis tertentu dari AML termasuk leukemia promyelocytic akut (APL).
Faktor-faktor tertentu mempengaruhi prognosis (kesempatan pemulihan) dan pilihan pengobatan.
The prognosis (kesempatan pemulihan ) dan pilihan pengobatan tergantung pada:
Usia pasien.
Subtipe dari AML.
Apakah pasien menerima kemoterapi di masa lalu untuk mengobati kanker yang berbeda.
Apakah ada riwayat kelainan darah seperti sindrom myelodysplastic.
Apakah kanker telah menyebar ke sistem saraf pusat.
Apakah kanker telah diobati sebelum atau kambuh (datang kembali). Adalah penting bahwa leukemia akut harus segera diobati.
