PROGNOSIS LEUKEMIA MIELOBLASTIK AKUT Kemajuan dalam memahami prognosis dan elangsungan hidup pada leuemia mielo!las"i au" # AML $ "elah "elah diama"i diama"i selama selama !e!erapa !e!erapa deade "erahir% "erahir% Se&ara "radisional' "radisional' (a"or risio linis seper"i usia dan s"a"us inerja "elah menjadi (a"or prognos"i u"ama dalam AML% Namun' emajuan "er!aru dalam peneli"ian si"ogene"i dan penanda moleuler di AML "elah !ere)olusi% *ang *ang "elah mengu!ah pemahaman pemahaman i"a "en"ang AML se!agai elompo elompo pen+ai" pen+ai" daripada daripada , pen+ai" "unggal% Pada "ahun -.,.' ada a da sei"ar ,-%//. asus !aru di Ameria Seria" +ang me0aili sei"ar .'1 2 dan -3 2 dari semua aner dan leuemia asus !aru masing4masing% 5engan sei"ar 1%36. ema"ian ema"ian +ang diperiraan diperiraan "erai" "erai" dengan AML' AML' +ang me0aili sei"ar ,'7 2 dari ema"ian , ai!a" aner "erai" pada "ahun -.,.% Mesipun Mesipun "elah ada !e!erapa per!aian dalam elangsungan elangsungan hidup pada pasien AML selama selama !e!erapa deade "erahir' "eru"ama pada elompo usia muda' AML dengan elangsungan hidup janga panjang masih merupaan "an"angan !esar% 5i Ameria Seria"' da"a dari Surveillance Epidemiology and End Results #SIER$ Results #SIER$ se" da"a un"u "ahun -.., sampai -..8 menunjuan 6 "ahun elangsungan hidup se&ara eseluruhan #OS$ dari --'7 2 un"u semua AML pasien% Masih !an+a +ang harus dilauan "eru"ama pada elompo usia "ua #9 76 "ahun$' +ang menunjuan menunju an elangsungan hidup urang dari 6 "ahun OS urang dari 6 2% Ini menjadi perha"ian husus arena le!ih dari se"engah pasien +ang didiagnosis di "ahun -...4-..: !erusia di a"as 76 "ahun%,
Faktor Prognosis Klinik ,% Usia AML AML le!i le!ih h seri sering ng "erj "erjad adii pada pada oran orang g "ua "ua deng dengan an usia usia ra"a ra"a4r 4ra" a"aa 77 "ahu "ahun% n% Insi Insiden den meninga" se&ara dras"is se"elah usia 66 "ahun% Prognosis le!ih !uru pada pasien lansia dipengaruhi dipengaruhi oleh dua omponen omponen ; e"ahanan e"ahanan "erhadap pengo!a"an dan ema"ian ema"ian +ang !erhu!ungan dengan pengo!a"an%
-% S"a" S"a"us us i iner nerja In(esi au" a"au deompensasi dapa" dengan mudah mengu!ah s"a"us inerja% /% Pen+ai" Pen+ai" hema"o hema"olog logii se!elu se!elumn+ mn+aa 5iagno 5iagnosis sis m+elod m+elod+s +spla plas"i s"i&& # M5S $ a"au a"au m+elop m+eloprol roli(e i(era" ra"i)e i)e # MP5 $ se!elu se!elumn+ mn+aa merupaan (a"or prognos"i +ang !uru pada pasien AML% :% Terapi api AM AML
Orang +ang "erena agen si"o"osi !eresio le!ih "inggi "erena AML an"ara lain neoplasma m+eloid% Risio "er"inggi se"elah "erpapar dua elas agen si"o"osi ; "opoisomerase II inhi!i"or dan agen alilasi%,'6% Lainn+a Penanda linis !e!an "umor "inggi seper"i L5< "inggi' sel darah pu"ih peri(er #=B>$ dan perlu un"u "erapi &+"oredu&"ion dilaporan menjadi dampa !uru pada prognosis%,'-