Química sanguínea
Bioquímica
7.3 Química Sanguínea
Es un grupo de exámenes que se realizan con una muestra sanguínea. Existen de diversos parámetros: 3, 4, 5, 6… hasta rebasar 20 y analizan diversas
cantidades de elementos, según sea requerido por el médico o el propio paciente. En una química sanguínea algunas sustancias son analizadas mediante el suero sanguíneo y entre otras cosas, se revisan electrolitos como el potasio, sodio, cloro y
muchos
más.
Química sanguínea de seis elementos Incluye seis estudios en uno, es decir, con una sola muestra de sangre, usted recibe seis estudios diferentes: (1) glucosa, (2) urea, (3) ácido úrico, (4) creatinina, (5) colesterol y (6) triglicéridos. Gracias a esta información se puede llegar a detectar tempranamente padecimientos como la diabetes
o
males
irreversibles
en
el
corazón
o
riñones:
(1) Glucosa (para identificar diabetes) Estudiar la glucosa significa evaluar la cantidad de azúcar que circula por nuestra sangre, pues de exceder los niveles que necesita el organismo se puede disparar una enfermedad crónica degenerativa llamada diabetes. La diabetes es una enfermedad en la que el organismo no produce insulina o no la utiliza adecuadamente. La insulina es una hormona que ayuda a transformar el azúcar, el almidón y otros alimentos en la energía que necesitamos para nuestra vida diaria. Cuando una persona padece
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diabetes no puede utilizar su insulina adecuadamente y por lo tanto, no asimila el azúcar en su cuerpo. La insulina es la encargada de brindar la energía a todas las células. La insulina sería el equivalente a un candado que puede, o no, dejar pasar
el
azúcar
(energía)
a
las
células.
(2) Urea Esta sustancia es el producto final de la descomposición de las proteínas en nuestro cuerpo. Recordemos que las proteínas están contenidas principalmente en legumbres, lácteos y carnes. La urea es como un camión de desechos proteínicos que tiene su base en el hígado desde donde inicia su recorrido, después utiliza la vía rápida del torrente sanguíneo y llega a su destino final que son los riñones, de ahí es desechada con la orina. El estudio de la urea nos permite verificar tanto el equilibrio proteínico de la persona como el funcionamiento de sus riñones a través de una medición en la sangre. El resultado no sólo es útil para monitorear a alguien que posee una enfermedad crónica, sino también para que toda persona conozca el estado actual de sus
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riñones. Cuando se tiene una enfermedad renal y por desidia o ignorancia no se descubre y elimina la causa que la ha provocado, se produce un aumento en la urea presente en la sangre que desencadena una forma grave de intoxicación (coma
urémico)
y
en
caso
de
no
corregirse
se
vuelve
letal.
(3) Creatinina: La Creatinina es un producto de desecho —igual que la urea — que se produce en los músculos como resultado de la descomposición de un compuesto conocido como creatina —que constituye la reserva de energía necesaria para hacer posible la contracción de cada músculo —. Este examen, al igual que el anterior, tiene como objetivo evaluar la función renal. La Creatinina es excretada casi en su totalidad mediante la orina, pero al igual que la urea, permanece en pequeñas cantidades en la sangre, de ahí que se pueda dar un diagnóstico a partir de un análisis de sangre. La cantidad de Creatinina en el cuerpo de una persona dependerá de su tamaño y masa muscular, pero de encontrarse por arriba de los niveles normales podría revelarse una disfunción renal, una lesión muscular, deshidratación, alguna complicación a consecuencia de la diabetes o una obstrucción en el tracto urinario, entre otras. Además de corroborar cómo trabajan los riñones, aporta información
sobre
el
funcionamiento
del
hígado.
(4) Ácido úrico El ácido úrico se forma a partir de la descomposición de las purinas, sustancias que pueden proceder del ADN y que se encuentran también contenidas en ciertos alimentos (carnes rojas, ciertas frutas y verduras, cerveza, alcohol, etc.). Es importante estar al pendiente del índice de ácido úrico en nuestro cuerpo, pues de elevarse en nuestra sangre, puede ocasionar gota, insuficiencia renal y piedras en el riñón, entre otros males. La incidencia del ácido úrico está marcada por tres factores principales: la alimentación, por su producción natural en el cuerpo humano y por las tendencias que marca la
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herencia.
(5) Colesterol El colesterol circula por el torrente sanguíneo en forma de partículas llamadas lipoproteínas, estas últimas son como esponjas que eliminan el exceso de colesterol en el cuerpo (colesterol bueno) pero existen otras que se encargan
de
fijarlo
en
los
órganos
(colesterol
malo).
Los resultados de la química sanguínea determinarán qué porcentaje de colesterol hay en la sangre (tanto el bueno, como el malo) y con base en los resultados se obtendrá un acercamiento de la probabilidad de desarrollar alguna enfermedad cardiaca. Existen tres fuentes que originan colesterol: el cuerpo humano, la herencia y la alimentación. Es importante recalcar que esta parte del examen es ampliamente recomendada para cualquier persona a cualquier edad, pero se debe aplicar especialmente en jóvenes y adultos al menos una vez cada cinco años, y en caso de haber sido prescrito o saberse con tendencia al colesterol alto, es conveniente hacerse el examen con mayor frecuencia.
(6) Triglicéridos Los triglicéridos son formas de grasa que se almacenan en
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nuestro cuerpo, algunos se producen naturalmente en él y otros son obtenidos mediante los alimentos. La mayoría de los triglicéridos se concentran en el llamado tejido adiposo o graso, mientras que otros pocos circulan por la sangre para proporcionar energía al cuerpo. Los triglicéridos suelen aumentar justo después de comer, por lo que se recomienda estar en ayunas para el momento del examen.
Cuando una persona consume más calorías de las necesarias, su nivel de triglicéridos aumentará como consecuencia. Cuando se descubre un nivel superior se recomienda controlar el peso, vigilar la ingesta de carbohidratos y azúcares y disminuir en la medida de lo posible el alcohol, y los alimentos con grasas totales y saturadas. Como hemos venido diciendo, la prueba arrojará los niveles de concentración de estas grasas en el cuerpo, sabiendo que a mayor nivel existen más riesgos de enfermar: se puede desarrollar diabetes, enfermedades
del
páncreas,
males
cardiacos
y
también
renales.
El paciente, antes de practicarse el análisis, debe cumplir con los siguientes requisitos: Haber mantenido un ayuno mínimo de 12 horas previas a la toma. Preguntar a su médico si existen especificaciones particulares o si se requiere la
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suspensión de algún medicamento sobre todo tratándose de una química extensa como aquéllas en las que se analizan electrolitos. i
Valores normales
Albúmina: 3.9 a 5.0 mg/dL. Fosfatasa alcalina: 44 a 147 UI/L.
ALT (alanina transaminasa): 8 a 37 UI/L.
AST (aspartato de aminotransferasa): 10 a 34 UI/L.
BUN (urea en la sangre): 7 a 20 mg/dL.
Calcio: 8.5 a 10.9 mg/dL.
Cloruro: 96 a 106 mmol/L.
CO2 (dióxido de carbono): 20 a 29 mmol/L.
Creatinina: 0.8 a 1.4 mg/dL .**
Bilirrubina directa: 0.0 a 0.3 mg/dL.
Gama GT (gamma-glutamiltranspeptidasa): 0 a 51 UI/L.
Examen de glucosa: 70 a 100 mg/dL.
Examen de potasio: 3.7 a 5.2 mEq/L.
Sodio: 136 a 144 mEq/L.
Bilirrubina total: 0.2 a 1.9 mg/dL.
Proteína total: 6.3 a 7.9 g/dL.
Nota: los valores normales o saludables para la glucosa y la creatinina pueden variar con la edad. Los rangos de los valores normales para todos los exámenes pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen. Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de
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estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podrían evaluar diferentes muestras. Clave de las abreviaturas:
UI = unidad internacional
L = litro
dL = decilitro = 0.1 litro
g/dL = gramos por decilitro
mg = miligramos
mmol = milimoles
mEq = miliequivalentes
Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales pueden deberse a una variedad de afecciones diferentes,
incluyendo
insuficiencia
renal,
problemas
respiratorios
y
complicaciones relacionadas con la diabetes. Vea los exámenes individuales que aparecen en la lista en la sección de valores normales para obtener información detallada. Riesgos
Extraer una muestra de sangre implica muy poco riesgo. Las venas y las arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro, razón por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras. Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:
Sangrado excesivo
Desmayo o sensación de mareo
Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel) ii
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Referencias Bibliográficas: i
Química sanguínea revisado el dia 20 de noviembre de 2013 http://www.valher.com/servicio.php?q=2&s=44 Hipervínculo a este articulo: http://consultorioencasa.blogspot.mx/2012/04/interpretacion-de-la-quimica-sanguinea.html ii
Medlineplus Grupo de pruebas metabólicas completas, revisado el dia 20 de noviembre del 2013 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003468.htm
