Laporan Operasi Operasi
SMALL INCISON CATARACT CATARACT SURGERY (SICS) DENGAN PEMASANGAN INTRAOKULAR LENS (IOL)
Oleh: Theo Leonardo Siwu 1!1"1!1!1
Masa KKM: 4 Januari – 31 Januari 2016 Operator: Dr# Gra$e Theno$h% SM
'AGIAN ILMU KESEAT KE SEATAN AN MATA MATA AKULTAS KEDOKTERAN UNI*ERSITAS SAM RATULANGI MANADO +!1,
1
LEM'AR PENGESAAN
Laporan Operasi: -S.a// In$i0ion Caara$ Sur2er3 (SICS) Den2an Pe.a0an2an Inrao4u/ar Len0 (IOL)5
Telah diberikan dan dibacakan !ada tan""al
Januari 2016
#uper$isor !e%bi%bin"
Dr# Gra$e Theno$h% SM
2
SMALL INCISION CATARACT SURGERY DENGAN INTRAOKULAR LENS (IOL)
A#
Idenia0 Pa0ien 1& 'a%a 2& *%ur 3& Jenis Kela%in 4& )"a%a +& #uku 6& )la%at .& !eker/aan & ia"nosis
: '(& )&K : +3 tahun : !ere%puan : ,sla% : Minahasa : !apusun"an Le%beh -itun" #elatan : Tidak beker/a : Katarak #enilis #tadiu% Matur Okulus #inistra
& Jenis Operasi
: #%all ,ncision ataract #ur"er( #,#5 disertai
!e%asan"an ,OL 10& ari7tan""al 11& Ja%7La%a operasi 12& Operator 13& )sisten
: 2. Januari 2016 : 1+&00 8,T)730 %enit : dr& 9race Thenoch #p&M : dr& iani 8it/aksana dr& Tri Lestari
14& okter %uda
'#
: Tuti Mu;lihatun #&Ked hrisel(a Lieske Janise #&Ked Theo Leonardo #i
Per0ia&an Pre O&era0i )da beberapa tahapan (an" dilakukan sebelu% operasi (aitu : 1& !asien %en"isi in;or%ed consent dan diberi pen/elasan tentan" operasi (an" akan dilakukan %eliputi tahapan operasi la%an(a operasi berlan"sun" obat=obat (an" diberikan sebelu% dan sesudah operasi ko%plikasi (an" dapat ter/adi setelah operasi5& 2& !e%eriksaan #tatus 9eneralis (aitu pe%eriksaan tanda=tanda $ital %eliputi Tekanan darah 'adi espirasi dan #uhu& !ada pasien didapatkan tekanan darah : 12070 %%" nadi : 4>7%enit respirasi : 24 >7%enit dan suhu : 36?&
3
3& !e%eriksaan #tatus O;tal%olo"is %eliputi pe%eriksaan $isus dan tekanan intraokuler& !ada pasien didapatkan $isus okulus de>tra @O5 : 1760 dan $isus okulus sinistra @O#5 : 3760& 4& Tetesi pantocain 0+A di okulus de>tra a"ar pasien tidak %erasakan n(eri ke%udian T,O diukur& asil pen"ukuran T,O dekstra dan sinistra dala% batas nor%al& +& ilakukan pen""untin"an bulu %ata di okulus de>tra& #ebelu% dilakukan pen""untin"an terlebih dahulu diberikan "enta%(cin 03A e(e oit%ent5 BO a"ar pada saat pen""untin"an bulu %ata %udah untuk di"untin"& 6& Ja% 13&30 8ita %ata kanan ditetesi %idriatil 0+A e(e drop5 B tiap + %enit a"ar pupil %elebar&
C#
Taha&an O&era0i Operasi dimulai jam 15.00 WITA •
Operasi di%ulai pada /a% 1+&00 8,T) penderita di ba
•
operasi dan dibarin"kan terlentan" di %e/a operasi& Mikroskop diatur sede%ikian rupa sehin""a lapan"an pandan"
•
operasi /elas& Mata kanan ditetesi den"an pantokain 0+A& #elan/utn(a dilakukan spooling pada kantus %edial7lateral dan ;orniks porterior7superior den"an ca%puran povidon iodine : L C 1 : & aerah palpebra didesin;eksi den"an povidone iodine, ke%udian dibersihkan den"an alkohol .0A&
4
•
Mata ditutup den"an doek luban" steril (an" besar& *ntuk
•
%e%perkecil lapan"an ke%udian ditutup den"an doek luban" steril (an" kecil& !asan" eye speculum& )nastesi subtenon (ineromedial! den"an lidocaine 2A seban(ak 3 cc&
•
"ye speculum dilepas ke%udian dilakukan massagge sa%pai tekanan bola %ata ke%bali dala% batas nor%al serta anastesi (an" dilakukan %en(ebar ke se%ua orbita& !asan" eye speculum (an" telah dilepas tadi& Ke%udian dilakukan
•
;iksasi pada musculus rectus superior den"an benan" 4&0& Diksasi ini bertu/uan a"ar pada saat dilakukan operasi %ata pasien tidak ber"erak& #elan/utn(a dilakukan periotomi #onjungtiva arah /a% 12 sepan/an" E
•
%%& !erdarahan (an" ter/adi dibershikan den"an kapas pelintir dan kauter& Ke%udian dibuat grooving pada arah /a% 12 selebar E . %% untuk
•
%elihat ketebalan dari sklera& ilakukan tunneling %ele
•
arah /a% 10& Le
•
di%asukkan viscous elastis untuk %e%bentuk O) dan dilakukan (continous curvelinier capsulor$e%is5& #elan/utn(a dilakukan hidrodiseksi dan hidroprolaps supa(a lensa
•
berada di depan iris& Lensa dilahirkan den"an %en""unakan vectis& #elan/utn(a dilakukan aspirasi dan iri"asi untuk %en"eluarkan sisa=
•
sisa korteks& i%asukkan viscous ,OL intaocular lensa5 berkekuatan 21 dipotri
•
di%asukkan in t$e bag ke%udian dilakukan iri"asi aspirasi untuk %en"eluarkan sisa viscous& idrasi pada side port cek ke%bali /ika ada perdarahan dibersihkan den"an kapas pelintir dan kauter serta di cek /u"a tekanan bola %ata& dilakukan in/eksi de>a%ethasone="enta%icin pada kon/un"ti$a& #erta diberikan salep "enta%icin pada %ata kanan& Mata kanan dibebat den"an kassa& Operasi selesai /a% 1+&30 8,T)&
D#
Dia2no0i0 Po0 O&era0i !ost operasi #,# Okulus #inistra F ,OL O#
5
E#
1& 2& 3& 4&
Tera&i &o0 o&era0i ipro;lo>acin +00 %" 2>1 pc )sa% %e;ena%at +00 %" 3>1 pc Metilprednisolon 4 %" 2>1 pc Tobroson B 6>1 "tt O#
Ga.6ar 1# O !re=operasi #,#
6
Ga.6ar +# OD Po07o&era0i SICS
Operator
dr& 9race Thenoch #p&M
okter Muda
Theo Leonardo #i
7