KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT PRIMA MEDIKA NOMOR :0 /RSPM/SK-DIR/ /RSPM/SK-DIR/ /201 TENTANG KEBIJAKAN PEMBUATAN LAPORAN OPERASI RUMAH SAKIT PRIMA MEDIKA
DIREKTUR RUMAH SAKIT PRIMA MEDIKA
Menimbang
:
a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Prima Medika Pemalang, maka perlu disusun kebijakan pembuatan laporan operasi yang bermutu tinggi. b. Bahwa agar pelayanan instalasi kamar operasi di Rumah Sakit Prima Medika Pemalang dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Prima Medika Pemalang sebagai landasan bagi pembuatan laporan operasi c. Bahwa Bahwa berdasark berdasarkan an pertimba pertimbangan ngan sebaga sebagaimana imana dimak dimaksud sud dalam dalam a dan b,perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit S akit Prima Medika Pemalang
Mengingat
a. !ndang"!ndang Republik #ndonesia $omor %% tahun &''( tentang Rumah Sakit b. !ndang"!nd !ndang"!ndang ang Republik Republik #ndones #ndonesia ia $omor )* +ahun +ahun &''( &''( +entan +entang g Kesehatan c. Keputusan Keputusan Mentri Mentri Keseha Kesehatan tan Republi Republik k #ndonesia #ndonesia nomor nomor &( &( +ahun +ahun &''- +entang Standar Minimal Rumah Sakit d. Pe Pera ratur turan an Mentri Mentri Kese Kesehat hatan an $omor $omor (/Menkes/Per/###/&''/+entang Pelayanan anastesiologi e. Peratur Peraturan an Mentri Mentri Keseha Kesehatan tan Republ Republik ik #ndones #ndonesia ia $omor $omor *(/Menkes/Per/0###/&' +entang Keselamatan Pasien
MEMUTUSKAN
Menetapkan
:
a. Keputusan Keputusan Direktur Direktur Rumah Rumah Sakit Sakit Prima Prima Medika Medika Pemalang Pemalang +entang entang
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
Kebijakan Pembuatan 1aporan 2perasi b. Kebijaka Kebijakan n Pembua Pembuatan tan 1apor 1aporan an 2per 2perasi asi Di Rumah Rumah Sakit Sakit Prima Prima Medika Pemalang Sebagai Mana tercantum Dalam 1ampiran Keputusan ini c. Pembina Pembina Dan Pengaw Pengawasan asan Penyel Penyelengg enggara araan an Kebijakan Kebijakan Pembuat Pembuatan an 1aporan 2perasi Di Rumah Sakit Prima Medika Pemalang Dilaksanakan 2leh Manager Manager Pelayanan Pelayanan Rumah Sakit Prima Medika Pemalang d. Keputusan ini Berlaku Berlaku Sejak +anggal di+etapkan di+etapkanya ya dan 3pabila 3pabila diKemudian 4ari +erdapat Kekeliruan Dalam Penetapan ini 3kan Diadakan Perbaikan Sebagai Mana Mestinya
Ditetapkan di Pemalang Pada tanggal 555555555555555555555555 Direktur
dr. Slamet6idodo $#K. '.&'%.''( '.&'%.''(
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.
KEBIJAKAN PEMBUATAN LAPORAN OPERASI RUMAH SAKIT PRIMA MEDIKA
K7B#83K3$ !M!M . 1aporan operasi wajib ditulis oleh dokter/operator dokter/operator bedah bedah pada pada lembar lembar rekam rekam medik &. 1aporan operasi wajib ditulis setelah setelah dokter/oper dokter/operator ator bedah bedah setelah setelah melakukan melakukan tindakan operasi atau apabila dokter/operator bedah berhalangan pada saat itu maka laporan operasi wajib ditulis dalam waktu 9&% jam setelah tindakan operasi ). 1embar 1embar rekam rekam medik medik laporan laporan operasi operasi berisi berisi a. identitas identitas pasien pasien meliputi meliputi nama, nama, umur umur,, ruangan ruangan dan nomor nomor rekam rekam medis medis b. +ulis +uliskan kan nama nama ahli ahli bedah bedah,, nama nama asiste asisten, n, nama peraw perawat, at, nama ahli anaste anastesi si dan dan jenis anestesi yang digunakan c. diagno diagnosis sis pre pre oper operati ati:: dan dan post post opera operati: ti: d. nama prose prosedur dur atau atau macam macam tindaka tindakan n operasi operasi yang yang dilakuk dilakukan an e. ada tidakny tidaknya a jaringan jaringan yang yang di eksisi atau atau insisi, apaka apakah h dikirim untuk untuk pemeriks pemeriksaan aan patologi anatomi atau tidak. :.
waktu waktu operasi operasi meliput meliputii tangg tanggal al operasi operasi,, jam opera operasi si dimulai, dimulai, jam operasi operasi selesai selesai dan lama operasi berlangsung
g. jalann jalannya ya operasi operasi melipu meliputi ti rang rangkai kaian an tindak tindakan an opera operasi si tahap tahap demi demi tahap, tahap, temuan temuan dan kejadian penting selama operasi termasuk jumlah kehilangan darah h. $omor penda penda:tar :taran an dari dari alat alat yang yang dipasan dipasang g ;implan< ;implan< i.
+anda tangan tangan ahli ahli bedah bedah yang yang bertang bertanggungj gungjaw awab, ab, tangga tanggall dan waktu waktu
j.
1aporan 1aporan operasi operasi harus harus disert disertakan akan pada pada rekam rekam medik pasien pasien yang yang akan akan menjalani menjalani
operasi K7B#83K3$ K4!S!S . +enaga enaga yang berkomp berkompete eten n membuat membuat atau menulis menulis laporan laporan operasi operasi a. Dokt Dokter er spes spesia iali liss bedah bedah umum umum b. Dokter Dokter spesia spesialis lis bedah bedah obstetri obstetri dan dan ginek ginekologi ologi c. Dokt Dokter er spes spesia iali liss beda bedah h +4+ +4+ d. Dokter Dokter spesia spesialis lis beda bedah h ortope ortopedi di e. Dokt Dokter er spes spesia iali liss bedah bedah mat mata a :. Dokt Dokter er spes spesia iali liss =ig =igii &. Perawat Perawat anastesi/penata anastesi wajib wajib mengecek mengecek kembali kembali apakah apakah laporan laporan operasi sudah ditulis dan lengkap.
Trusted by over 1 million members
Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions! Start Free Trial Cancel Anytime.