LA INTERVENCIÓN DEL MAESTRO DE AUDICIÓN Y LENGUAJE CON LOS ALUMNOS CON DEFICIENCIA AUDITIVA. Carolina Medina Ferrer Maestra de audición y lenguaje
Resumen. Es frecuente que el maestro de audición y lenguaje se tenga que enfrentar al tratamiento comunicativo-lingüístico de una persona con déficit auditivo pero, ¿Cómo tratarlo?, ¿Qué ámbitos del lenguaje vamos a tener que intervenir? Son múltiples las preguntas que se nos plantean y a las que tenemos que dar respuesta.
Abstract. Often the teacher of hearing and language have to face the treatment and communicative language of a person with a hearing deficit, but how do we treat it?, what areas of language we are going to have to intervene? There are many questions we face and we have to give an answer. -----------------------------------------------------------------------En principio tenemos que saber ante qué tipo de pérdida auditiva nos estamos, y cuál va a ser el grado de esta. Así encontramos sorderas conductivas o de transmisión, sorderas de percepción o neurosensoriales, y sorderas mixtas. Los grados de pérdida auditiva oscilarán entre una pérdida leve, moderada, severa o profunda. Toda esta información nos vendrá dada a través de un informe emitido por el otorrino.
1. La intervención del maestro de audición y lenguaje con los alumnos con deficiencia auditiva . Va a ser imprescindible partir de una evaluación psicopedagógica minuciosa, que se realizará con el objetivo de identificar cuáles son las necesidades educativas especiales del alumnos, y cuáles son las medidas necesarias para responder adecuadamente a estas necesidades. En esta evaluación psicopedagógica, además de la evaluación audiométrica para detectar en qué estado se encuentra la audición se va a realizar una evaluación logopédica que abarque cada uno de los ámbitos del lenguaje y la comunicación (fonología, fonética, morfología, sintaxis, semántica y pragmática). No todos los alumnos con deficiencia auditiva van a tener las mismas necesidades educativas especiales, puesto que en ellas no va a incidir única y exclusivamente el grado de pérdida auditiva. No obstante, a grades rasgos podremos resaltar algunas necesidades que se suelen presentar en todos: -Necesidad de un sistema de comunicación y pensamiento.
-Necesidad de mayor información de lo que sucede en su entorno. -Necesidad de un desarrollo emocional lo más equilibrado posible. Tras esta identificación inicial de las necesidades educativas especiales de los alumnos nosotros como maestros de audición y lenguaje procedemos a intervenir para realizar una reeducación del lenguaje del alumno con pérdida auditiva o por otro lado para ayudarle en la adquisición y desarrollo de un sistema alternativo y/o aumentativo de comunicación. Lo que ningún maestro de audición y lenguaje duda es de la necesidad de que la intervención se realice de forma temprana, siendo preciso que el niño esté de forma continua en contacto con el mundo de los sonidos y del lenguaje, por ello es imprescindible que los padres continuamente hablen al niño. Pero esto no será suficiente y se hará necesaria una Educación Auditiva La Educación Auditiva va a comenzar por la desmutización, haciendo pasar al niño del silencio absoluto al uso de la expresión oral. Esto se va a conseguir mediate juegos vocálicos que reforzarán el balbuceo espontáneo si existe o en ausencia de este podrán generar ese balbuceo. Posteriormente se intervendrá para que el niño consiga controlar sus emisiones y las del adulto, para eso nos vamos a valer del uso de ayudas técnicas. El siguiente aspecto que se trabajará será la percepción auditiva, comenzando por la etapa de “Percepción de los estímulos sonoros”. Esta etapa lleva consigo la siguiente progresión: detectar la presencia o ausencia del sonido, diferenciando entre ruido y silencio; seguiremos con la discriminación auditiva (ruidos del entorno, instrumentos musicales, onomatopeyas, palabras, frases), identificación auditiva).
a) Sistema de comunicación: Lenguaje oral o sistemas aumentativos o alternativos para la comunicación. Otro aspecto que nos planteamos como maestros de Audición y Lenguaje es el referido al sistema de comunicación que será más idóneo para el alumno. ¿Utilizamos un método oralista o por el contrario nos decantamos por un método gestualista?. Los métodos oralistas se van a caracterizar por el intento de la enseñanza del lenguaje con métodos exclusivamente orales, aunque se apoyen en gestos naturales. Por otro lado los métodos gestualistas que acompañan la enseñanza del lenguaje oral con la de algún sistema estructurado de gestos (fundamentalmente lenguaje de signos). Como método oral podemos destacar la palabra complementada (Oralismo complementado con formas manuales): se trata de un sistema aumentativo de audición que hace posible la percepción y comprensión del habla a través de la vista. Se compone de la lectura labiofacial y los complementos manuales. Consiste en una serie de 8 gestos que se realizan en tres posiciones alrededor de la boca, y que junto a la producción del habla, proporciona a la persona un sistema de representación fonemático completo. Su objetivo es compensar las limitaciones de la Lectura Labiofacial, haciendo visible la palabra al sordo. (Autor: Cornett, 1967). Dentro de los métodos gestuales nombramos la dactilología y mímica pura. La dactilología es un alfabeto manual, sustituye a las letras de la representación escrita del lenguaje oral por determinadas posiciones de los dedos de la mano.
La lengua de signos, si bien tradicionalmente se le ha tratado como un método alternativo de comunicación, tenemos que decir que actualmente se considera una verdadera lengua y que así lo contempla la ley en España. Es la lengua natural de los sordos y se adquiere por contacto o interacción con otros sordos. Las manos son el componente básico y la unidad lingüística es el signo manual acompañado de expresión facial, la mirada intencional, y movimiento corporal, que están dotados de significación. Es semejante a Lenguaje oral distingue: queremas (formas), toponemas (posición), y quinemas (Movimiento). Entre estos dos extremos se incluyen una gran variedad de métodos y formas de ayuda a la comunicación que participan de una forma u otra de ambos sistemas, hablamos de los métodos mixtos como por ejemplo el Bimodal y la comunicación total. Bimodal: supone el uso simultáneo del lenguaje oral y de los signos del lenguaje de signos: con este sistema el sordo recibe los signos de su propio lenguaje con estructuras sintácticas del lenguaje oral, añadiendo signos artificialmente elaborados para ciertas palabras que le lenguaje de signos omite (preposiciones, artículos,...) y usando la dactilología para las palabras que no tienen signos correspondientes.
Comunicación Total: se considera más como una filosofía que un método concreto o específico. La comunicación total fue definida por Denton (1970) como: Permite adaptaciones diferentes según las características y necesidades de cada niño posibilitando que cada uno tenga la oportunidad de desarrollar el sistema que le resulte más idóneo. El derecho del niño sordo a utilizar todas las formas de comunicación disponibles para desarrollar la competencia lingüística. Esto incluye un amplio espectro: gestos realizados por el niño, habla, signos formales, dactilología, lectura labial, lectura, escritura, así como otros métodos que puedan desarrollarse en el futuro. Debe darse también a todos los niños sordos la oportunidad de aprender a utilizar cualquier resto auditivo que puedan tener, empleando el mejor equipo electrónico posible para la amplificación del sonido (Denton, 1970, p. 12).
2. Criterios para la elaboración de adaptaciones curriculares En bastantes ocasiones desde el colegio se ha de plantear para atender adecuadamente al alumno con deficiencia auditiva la realización de una adaptación curricular individualizada. La Adaptación Curricular se entiende como una forma de abordar la individualización didáctica que permite cambios en los elementos del currículo con el objetivo de optimizar los procesos de enseñanza-aprendizaje para el alumno. Esta adaptación puede afectar bien a los elementos de acceso del currículo o a los propios elementos del mismo.
2.1 Adaptaciones en los elementos de acceso al currículo
a) Organización de los elementos personales. Las adaptaciones de acceso al currículo van a implicar elementos personales puesto que será necesaria la presencia de maestros y profesionales especialistas en el tratamiento de la deficiencia auditiva, y por otro lado implicará a los elementos organizativos (espacio y el tiempo). El maestro de audición y lenguaje va a ser un profesional que va a coordinar las actividades relacionadas con la integración del alumnado con deficiencia auditiva. Su función será doble por un lado la atención directa con el alumno mediante la reeducación logopédica, y por otro lado la va a asesorar al profesorado sobre las implicaciones educativas que conlleva la pérdida auditiva y va a colaborar con el profesorado en la realización de las correspondientes adaptaciones curriculares. b) Organiz ación de los elementos materiales y recursos didácticos. En cuanto a la organización de los elementos materiales y recursos didácticos es importante seleccionar de forma adecuada aquellos que van a requerir los alumnos, como puede ser equipos de amplificación auditiva o los visualizadores del habla; materiales didácticos específicos y adaptados para el entrenamiento lingüístico o para la exploración y evaluación del lenguaje. c) Adecuación físico ambiental y organización del tiempo. La distribución de la clase será muy importante y girará en torno a la importancia de aprovechar al máximo los restos auditivos del alumno deficiente. Se ubicará al alumno en una posición que le permita captar los mensajes emitidos por el maestro y por el resto de los compañeros de la clase. Además no podemos olvidar que existe una compensación sensorial y que el alumno hipoacúsico va a aprovechar otros canales de entrada de la información, sobre todo el visual por ello las condiciones del aula en cuanto a iluminación serán muy importantes.
2.2 Adaptaciones en los elementos básicos del currículo. Por otro lado las adaptaciones de los elementos básicos del currículo van a influir en la evaluación, la metodología y actividades y por último los objetivos y los contenidos de la enseñanza a) Evaluación. Los criterios de evaluación de un alumno con pérdida auditiva serán los mismos que se han marcado para el resto de sus compañeros del grupo clase, pero se van a tener en cuenta las adaptaciones de los objetivos y los contenidos que para este alumno se hayan realizado. Las modificaciones más usuales son las que se refieren a la adaptación de los instrumentos a utilizar, dando más valor al contenido que a los aspectos formales en las pruebas escritas o privilegiando el uso de pruebas objetivas.
b) Metodología y actividades.
La metodología y las actividades será la misma que para el resto de sus compañeros aunque hay que tener en cuenta otros aspectos que les facilite la adquisición de los contenidos escolares, como son: relacionar la realidad con los contenidos escolares, utilizar técnicas que favorezcan la autonomía o favorecer la utilización de técnicas que usen canales de entrada visual. c) Objetivos y contenidos. Por último en lo referente a los objetivos y los contenidos de la enseñanza en última instancia lo que se hará será eliminar algún objetivo o contenido, pero a priori se va a intentar reformular (p.ej. objetivos que tomen el lenguaje oral como medio de comunicación), secuenciar, temporalizar (a nivel individual).
3. Ayudas técnicas para la comunicación: Tipos y criterios de utilización. Afortunadamente en la actualidad existen múltiples ayudas técnicas que mejoran las posibilidades auditivas del hipoacúsico posibilitando una mejora en su vida cotidiana y como no, en un aspecto tan importante de esta como es el proceso educativo. Siguiendo a SOS ABAD, A. y SOS LANSAC M.L (1999): Logopedia Práctica. Madrid: Escuela, podemos diferenciar:
3.1. Ayudas auditivas. Amplifican el sonido. a) Prótesis acústicas o audífonos: Amplifican la señal acústica al llegar al pabellón auditivo. Su objetivo es favorecer la audición modificando las cualidades del sonido y aprovechar la audición residual. b) Prótesis eléctricas o implantes cocleares: Su función es estimular eléctricamente las vías auditivas. Están constituidas por un conjunto de elementos que transforman los sonidos y ruidos en energía eléctrica capaz de excitar las terminaciones nerviosas del nervio coclear. c) Equipos de reeducación son aquellos que se utilizan en las sesiones de reeducación logopédica en sujetos con deficiencia auditiva. Los más importantes son los aparatos SUVAG que sirven para estimular y entrenar los restos auditivos al servicio de la comunicación receptiva y expresiva, favorecer la audición modificando las cualidades del sonido y adaptando éste a la “manera de oír" del sujeto y a las peculiaridades del trastorno, así como contribuir a la toma de conciencia del habla y al aprendizaje de la lengua. d) Equipos individuales de FM: transmitir la señal sonora mediante ondas de alta frecuencia desde la fuente de sonido hasta el audífono del sujeto. Esto permite evitar las interferencias, reducir el ruido ambiente y eliminar el problema de la distancia entre los interlocutores e) MAERS: Método actualizado de España de reeducación de sordos prelocutivos, descubre un nuevo canal del estímulo de la corteza cerebral sumatorio de la vía tradicional mediante la cual es posible el resto auditivo sumado a la información interoceptiva (olfativa y gustativa) trata de permitir al alumno prelocutivo interpretar el habla.
3.2. Estimulación vibrotáctil Para sorderas profundas, los sonidos se trasforman en vibraciones que se perciben por el tacto. Son aparatos de alta sensibilidad y selectividad para frecuencias usadas por el habla humana. Esta sensación se une a la percepción del sonido que el sujeto recibe por vía auditiva (en función del tipo y grado de sordera), y como consecuencia, se obtiene una audición más completa
3.3. Sistemas visuales: El ordenador El ordenador es una herramienta que nos ofrece múltiples posibilidades dentro del proceso de enseñanza-aprendizaje del lenguaje.
Todas estas ayudas técnicas se van a acoger a unos criterios de utilización de los que destacamos: Que le permita comunicarse en todas las circunstancias y de un modo independiente.
-
Que la comunicación se realice de una forma eficaz y rápida.
-
Que estimulen al usuario a desarrollar sus propias capacidades comunicativas.
BIBLIOGRAFÍA -
Torres y otros (1995). Deficiencia auditiva. Aljibe. Málaga. Torres (2001). Sistemas Alternativos de Comunicación. Aljibe. Málaga. Gallego Y Gallardo (1993). Manual de Logopedía Escolar. Un Enfoque práctico. Aljibe. Málaga. Peñafiel F., Fernández J.D. (2001). Cómo intervenir en Logopedia Escolar. Resolución de casos prácticos.
