KRONOLOGI BALITA GIZI BURUK PUSKESMAS KUNIR - Ds. JATIREJO – KEC. KUNIR
I. PENG PENGKA KAJIA JIAN N DAT DATA.
1. Nama Balita
: Muhamad Aulan Reza Ramadani
2. Jenis kelamin
: Laki – laki
3. Tempa Tempatt / tgl lahi lahi : Jatie Jatie!" !" #3$ #% $ 2#12 &. 'mu
: &2 (ln
). Anak ke
: 2 * +ua ,
-. Alamat
: ds d sn. Jatisai RT/R : 2#/#& +s + s. Jatie!" e0. uni.
. BB Lahi
: 2## gm.
%. TB Lahi
: & 0m.
. tatus 4izi
: 4i 4izi (uuk.
1#. 5en6 5en6eta
: B 2&
11. 11. tat tatus us 7k"n 7k"n"m "mii : N"n N"n 4aki 4akin. n. II. II. IDENT IDENTIT ITA AS ORAN ORANG G TUA TUA..
1. Nama Bapak
: Nu Nu6asin.
'mu
: 3# th.
5endidikan
: +
5eke!aan
: Tani.
2. Nama 8(u
: i 5u9ati
'mu
: 2) th.
5endidikan
: +
5eke!aan
: 8RT
III. RIWA RIWAYAT KEHAM KEHAMILAN ILAN..
4 2 51###1 'sia ehamilan 3 minggu. Ri9a6at AN
:
Ti(ulan 8
: 5ustu 1 ;
Ti(ulan 88
: 5ustu 1 ; B5 2<
Ti(ulan 888 =asil 5emeiksaan
: B5 2<
:
T ensi : 12#/ %# mm/ hg
Nadi
: % % ;/ mnt
uhu
: 3-
Resp
: 2# ;/ mnt
T>'
: 32 0m? puka? kepala? (agian teendah sudah masuk 5A5 5A5..
IV. RIWAYAT PERSALINAN.
Tgl #3 Agustus 2#12 !am 11.3# 9i( 5atus sp"ntan dit"l"ng (idan di 5uskesmas. /u i(u (aik
: 5la0enta lengkap? pedaahan n"mal? '0 (aik.
/u (a6i (aik : As $%? BB : 2## gm? TB : & 0m. Menetek (aik 5ea9atan BBL diumah. V. DATA POSYANDU.
N"
Tanggal
'mu
1 2
#3 Ags 12 #& ep 1&
# Bln 2) Bln
3
- @kt 1&
2- (l
& ) % 1# 11 12 13 1& 1) 11 1% 1
N"p 1& - +es 1& - Jan 1) 5e( 1) % Mat 1) % Ap 1) % Mei 1) Juni 1) Juli 1) % Ags 1) % ep 1) @kt 1) % N"p 1) +es 1) - Jan 123 >e( 1-
2 (ln 2% (ln 2 (ln 3# (ln 31 (ln 32 (ln 33 Bln 3& Bln 3) Bln 3- Bln 3 Bln 3% Bln 3 Bln Bln &1 Bln &2 Bln
BB
tatus gizi
2## gm %.& g
4izi Baik 4izi Buuk
g
4izi Buuk
.3 g %.& g % g .) g -.1 g .2 g .& g .% g .3 g % g .& g .% g % g .) g -.) g $
4izi Buuk 4izi Buuk 4izi (uuk 4izi Buuk 4izi (uuk 4izi (uuk 4izi Buuk 4izi Buuk 4izi Buuk 4izi Buuk 4izi Buuk 4izi Buuk 4izi Buuk 4izi Buuk 4izi Buuk $
et MR & h di R d =a6"t" +; B"n0h"pneum"nia anemia. MR di R d =a6"t" +; sementaa B 2&.
Meninggal dunia
TAT' 8M'N8A8 : 5em(eian imunisasi 6ang sudah di(eikan pada (alita adalah : B4? 5"li" 1?3?+5T 1?2C di M te0atat? 0atatan imunisasi (uku 8A "(ek sehingga 0atatan imunisasi hilang ? tapi sudah te0atat di egiste Anak.
VI. RIWAYAT KESAKITAN.
N" 1 2.
Tanggal #3 – #% – 2#12 #& – # – 2#1&
3
#% – # – 2#1&
&
31 – 1# – 2#1&
)
2- – #2 – 2#1)
-
1# – #3 – 2#1)
3# – 11 – 2#1)
%
12 – 12 – 2#1)
#% – #1 – 2#1-
1#
1 – #2 – 2#1-
11
23 – #2 – 2#1-
eteangan Balita Lahi +it"l"ng Bidan dengan BB.2## 4am./ 5usk Balita masuk R' dengan keluhan peut (esa? (atuk teus meneus sampai di R' di diagn"se B"nh"pneum"nia anemia selama & hai. +an 4izi Buuk Balita MR lagi ke R' =a6"t" dengan diagn"sa pesangkaan: Anemia =epat"spleen"megali? +iteapi dengan Ampi0ilin 3 ; 2##? gentam6i0in dan "leh d R' =a6"t" akan diu!uk ke d."et"m" ua(a6a? tetapi pasien tidak (eangkat dan minta di a9at di R' =a6"t" sa!a denga 0atatan u!ukan telampi. Balita di diagn"se sementaa B 2& Telampi? status (alita 4izi Buuk. Balita dapat 5MT 5emulihan selam # hai dai +inas esehatan a(. Luma!nag (eupa susu? tetapi BB anak tidak dapat naik malah (alita seing diae sehingga pem(eian 5MTn6a dihentikan dulu selama (alita sakit. 5etugas (eseta (idan desa (ekun!ung ke umah Balita dengan melCihat k"ndisi 6ang pada saat itu sedang diae dan (atuk?sehingga atas saan dai (u (idan "tu (alita disuuh mem(a9a (alita6a ke 5ustu untuk dipeiksa dan di(ei "(at. Balita dapat 5MT lagi 6ang ke dua 6aitu 5MT 5emulihan selama # =ai (eupa susu dai +inas esehatan a(. Luma!ang. 5etugas 4izi (eseta (idan desa melihat k"ndisi (alita di umah (alita 6ang menuut keteangan dai (u (idan (alia BB n6a seing naik tuun dikaenakan lagi diae.Tindakan 6ang diam(il "leh petugas pusk.mem(eikan pen6uluhan tentang k"ndisi (alita pada "tu dan 0aa penangann6a dihaapkan i(u (alita (esa(a dalam mea9at (alitan6a dan i(u sudah Daham dan mengeti tentang pen!elasan 6ang sudah di(eikan "leh petugas puskesmas. Balita MR lagi e R' =a6"t" dengan mendeita saia9an diseluuh mulutn6a pada usia saat itu &1 (ulan dan "leh d R' =a6"t" (alita di diagn"se "ndi0hiasis "al 4izi Buuk dan B 2#? T;: p" imunas s6. Balita MR lagi ke R' =a6"t" dengan keluhan saia9an di dalam mulutn6a dan luka di sekita hidung lua dan mulut lua. Balita meninggal di R' pada pukul 1&.3# 8B.
VII. PENANGANAN YANG DILAKUKAN.
1. 5emantauan BB / TB. 2. 5en6uluhan pada keluaga tentang mengatu menu makan (alita dan k"ndisi (alita. 3. un!ungan umah epala pusk? 55+? 5etugas gizi puskesmas. &. 5em(eian 5MT 2 kali pada (alita. ). Ra9at !alan di puskesmas kuni. -. Ra9at !alan dan a9at inap di R d =a6"t" Luma!ang. Mengetahui epala 5uskesmas uni
dr. Erm A!"s#$% N85. 11#%2% 2##-#& 2 #21
5elaksana 4izi
A% R&sm$#$ N85.13#%1% 2###12 2 ##2
KRONOLOGI BALITA GIZI BURUK DENGAN DIAGNOSA B '( PUSKESMAS KUNIR - DESA SUKOREJO KEC. KUNIR
I. PENGKAJIAN DATA.
1. Nama Balita
: Al >aEih Maga BaihaEi * Nama 5anggilan >aEih dan Aga ,
2. Jenis kelamin
: Laki $ Laki
3. Tempat / tgl lahi : # – #1 $ 2#1& &. 'mu
: 3& Bulan
). Anak ke
: 2 * +ua ,
-. Alamat
: +usun 4enteng RT/R : 2 /1& uk"e!" – uni Luma!ang
. BB Lahi
: 3.% g.
%. TB Lahi
: )1 0m
. tatus 4izi
: .Maasmus * 4izi Buuk ,
1#. 5en6 5en6eta
: B 2&
11. tatus 7k"n"mi : N"n 4akin II. IDENTITAS ORANG TUA.
1. Nama Bapak
: Tn. ugi"n"
2. 'mu
: 23 Tahun
5endidikan
: M5
5eke!aan
: Tani
Nama 8(u
: N6? Tumiati
'mu
: 2 Tahun
5endidikan
: M5
5eke!aan
: 8RT
III. RIWAYAT KEHAMILAN.
4 88 5#1 A-### F Ri9a6at AN
:
Ti(ulan 8
: +i p"lindes 1; *3 Juni 2#13,
Ti(ulan 88
: +i 5"lindes 2; *3 Juli dan 13 Agustus 2#13,
Ti(ulan 888
: e ua(a6a 2; *1& eptem(e dan 2 @kt"(e 2#13, un!ungan ke B5M 1; Tgl 1% +esem(e 2#13 *8(u AlDian,
=asil 5emeiksaan Tgl 1% +esem(e 2#13 T ensi : 11#/-# mm/hg
Nadi
: %& ;/ mnt
uhu
Resp
: 2# ;/ mnt
: 3-?
T>'
: Tidak diuku? Letak epala? +!!
Teapi
: +i(ei uplemen Ta(let Tam(ah datah *TT+, (eupa >e
8F. RIWAYAT PERSALINAN. Tgl # – #1 $ 2#1& !am #3.## 9i(. 5asien datang ke B5M *8(u AlDiana, /u
: Ai ketu(an kelua
Tensi : 12#/%# mm/hg +ikaenakan (a6i tidak segea lahi? dengan pemintaan keluaga untuk diu!uk ke d. 7di >uziant"? p@4 Ba6i Lahi pada pukul #%.3# 8B. Tgl Januai 2#1& • /u 8(u (aik /u (a6i (aik? (a6i lahi langsung menangis? tidak melakukan 8M+ V. DATA POSYANDU. •
N"
Tanggal
'mu
1 2 3 & ) -
1# – 1 – 2#1& 13 – 2 – 2#1& 1& – ) – 2#1# 13 – - – 2#1& 1& – – 2#1& 1) – 1# – 2#1&
# 1 & )
BB *g, 3?% )?& -?2 -?-? %?
tatus gizi 4izi Baik 4izi Baik 4izi Baik 4izi Baik 4izi Baik 4izi Baik
et =B # B4?5"li" 1 +1? 52 +2? 53 +3? 5& ampak
VI. RIWAYAT KESAKITAN.
N"
Tanggal
eteangan
1
&– #- – 2#1-
8(u (alita mem(a9a (alitan6a peiksa ke p"lindes? dengan keluhan 2 hai (atuk? pilek dan panas. =asil pemeiksaan : k/u 0ukupC usia : 2 (ulanC BB : 1#?) kgC tatus gizi : gizi kuangC T : 3% GC RR : 3) ;/menitC Rh $/$C h $/$ Teapi : am";ilin siup *3;1 sdt,? pam"l? 0tm *3;1/&, Nasehat / saan 6ang di(eikan 2 hai k"nt"l apa(ila (atuk / panasn6a tidak tuun atau segea di(a9a ke puskesmas
2
1 – #- – 2#1-
Balita MR ke 5uskesmas uni pukul 13.3# 8B dengan anamnesa? pasien datang dengan keluhan panas 3 hai? (atuk (edahak? pilek? diae 1;. =asil pemeiksaan (adan : uhu : &1 G Nadi : 112 ; mnt BB : %? kg tatus gizi : gizi (uuk 'mu : 2 (ln 5eng"(atan : 8n!eksi Hi0ilin 3;2)#? antain I l0p? 0"tim siup 2;1 sdt 5asien dia9at di a9at inap puskesmas kuni selama • 3 hai dengan pulang paksa tanggal 1 Juni 2#1-? dengan k"ndisi kesehatan teakhi? pasien (atuk *, ? panas *$,? BAB 0ai *$,? mual *$,. 5eng"(atan teakhi : 8m!. Fi0ilin 2)# mg? antain I • amp? 8nDus RL? @ndan I amp.
3
2# – #- – 2#1-
•
•
&
22 – #- – 2#1-
)
2% $#- – 2#1-
Balita dipeiksa di p"lindes dengan keluhan panas dengan suhu 3%?2 G? k/u lemah? naDsu makan menuun? (( 1# kg. emudian (u (idan mengan!ukan diu!uk ke R' d.=a6"t". 5asien datang ke '4+ dan mendapat pea9atan a9at !alan (eupa Ne(ulize I amp? 8n!. Antain 3;1/& amp? 8n!. Ranitidin 2;1/& amp? Ba(6 0"ugh 3;1 sdt
Balita MR di R'. =a6"t" selama & hai. Tindakan : R"ntgen dan La("at"ium
Balita k"nt"l ke R'. d. =a6"t" Luma!ang di 5"li anak a9at !alan Tindakan : R"ntgen dan La("at"ium =asil : =( : -? mg/dl Leuk"sit : 1.2%# *tinggi, L7+ : %# R5 : 5"sitiD
-
2 – #- – 2#1-
3# – #- – 2#1-
%
1& – # – 2#1-
Balita MR di R' d. =a6"t" di uang B"ugenHile Tindakan : La("at"ium dan R"ntgen =asil : =( : %?) mg/dl Leuk"sit : 1-.3# L7+ : 2# R" Th"a; : uspe0t TB 5etugas gizi mendapat TeleD"n dai (agian gizi R' d.=a6"t"? men6atakan (ah9a Balita Aga Repites *, dan pihak keluaga sudah mengetahui. un!ungan "leh (idan dan kade
/u (alita 0ukupC BB : gC T( %#?) 0mC status gizi : gizi (uuk *maasmus,? lap" ke petugas gizi puskesmas
3 – #% – 2#1-
un!ungan petugas gizi ke umah (alita. =asil : Balita sedang ke umah nenek di "n"gi"
1#
1& – #% – 2#1-
Balita datang ke p"s6adu dengan BB ?3 g? T( : %#?) 0m? status gizi : gizi (uuk *maasmus,? /u 0ukup Tindakan : Balita mendapat 5MT di p"s6andu (eupa (iskuit Mendapat Hitamin A dan "(at 0a0ing Mendapat saan segea dipeiksa ke puskesmas
11
2# – #% – 2#1-
un!ungan Bidan dan 5etugas 4izi 5uskesmas Tindakan : Mendapat saan untuk diu!uk ke 5uskesmas
12
2 – #% – 2#1-
un!ungan ulang petugas gizi 5uskesmas ke umah (alita Tindakan : Mendapat saan untuk diu!uk ke 5uskesmas / R'
13
#% – # – 2#1-
un!ungan petugas gizi? kaena (alita tidak segea dipeiksaan dengan alasan tidak mempun6ai dana? "ang tua sudah mengetahui mengenai pen6akit *keas kepala,
1&
# – # – 2#1-
Balita (e"(at ke 5uskesmas dengan k"ndisi +engan k"ndisi : >isik : BB %?- gC 8ga teli"hat? Tug" kulit menuun? Assesment : gizi (uuk? R5 kualitatiD *,? suspe0t TB Teapi : Am(";"l 3;1/&? Am";ilin siup 3;1 sdm 5lanning : Ru!uk ke 5"li anak
1)
1- – #$ 2#1-
un!ungan dai +inkes (esama lintas sekt" *8(u amat, Tindakan : Men6aankan aga "(at dai 5uskesmas utin diminum egea MR ke R' Men!aga p"la makan Mendapat (antuan (iskuit dan susu 4M dai +inkes
2#
2# – # $ 2#1-
Balita MR selama 1 minggu dan kemudian pulang paksa kem(ali 5eng"(atan : TB *@AT, sampai sekaang
VII. PENANGANAN YANG DILAKUKAN.
1. 5emantauan BB / TB. 2. 5en6uluhan tentang p"la makan (alita sesuai tahapan 3. Men!aga lingkungan tetap (sih *5=B, &. 5em(eian 5MT (eupa (iskuit
Mengetahui epala 5uskesmas uni
dr. Erm A!"s#$% N85. 11#%2% 2##-#& 2 #21
5elaksana 4izi
A% R&sm$#$ N85.13#%1% 2###12 2 ##2
eputa 5e!alanan Bulan Tim(ang 5e(uai 2#11 +i 5uskesmas uni e0. uni a(. Luma!ang
Teima uat dai dinkes tentang 5etemuan 5esiapan Bulan 8ntensiDikasi 5enim(angan.
Mengikuti apat gizi di +inkes a(. Luma!ang tanggal 2# Januai 2#11 tentang petemuan 5esiapan Bulan 8ntensiDikasi 5enim(angan 2#11 dan 5em(eian Fitamin A. =asil petemuan / Rapat tese(ut mem(ahas tentang : $
lap"an haus tepat 9aktu. * tgl. 1# maet 2#11 ,
$
+ata pengukuan BB dan TB * 0aa pengukuan ulang ,
$
8dentitas (alita gizi (uuk lengkap dan !elas.
$
tatus pemilik Jamkesmas dan Jamkesda.
$
aa penghitungan – 0""e .
$
9eeping (alita 6ang tidak hadi.
$
Bek""dinasi dengan lintas sekt" tekait.
Mengadakan apat utin di 5uskesmas 6ang di hadii "leh lintas p"gam pada tanggal 22 Januai 2#11 tedii dai : $
epala 5uskesmas uni
$
+"kte 'mum
$
Bidan ""dinat"
$
emua staD di 5uskesmas uni
$
Bendahaa !amkesmas
$
5"mkes
$
emua (idan / 55+
$
emua pea9at 5"nkesdes.
Mem(ahas tentang / =asil apatn6a : $
aa pengklaiman di Jamkesmas.
$
Jad9al piket pea9at p"nkesdes.
$
@+>.
$
Blank" penim(angan (alita?nama gizi (uuk?pem(eian Hitamin A * Le(ih ditekankan pada pengukuan ulang BB?TB dan k"nsumsi susu (alita 6ang (esangkutan ,
$
5engam(ilan "(at gizi sekaligus mana!emenn6a.
5elaksanaan (ulan tim(ang : 5etugas
gizi selama (ulan tim(ang tuun ke 5"s6andu?6ang sesuai dengan !ad9al
p"s6andu. 5"s6andu 6ang dipilih adalah di desa !atig"n". egiatan pelaksana gizi dan petugas 8munisasi dan Bidan di tam(ah 2 pea9at 6ang magang di desa Jatig"n" adalah : $
Mem(eikan pen6uluhan tentang pem(eian Hitamin A dan 5enim(angan BB dan TB.
$
Mengadakan 5engukuan BB dan TB se0aa (ena dan teliti di (antu dengan 1 kade p"s6andu.
+i
p"s6andu 6ang lain di laksanakan di masing – masing desa di pimpin "leh Bidan
dan petugas 8munisasi. egiatan ini dilaksanakan 1 kali? 2 kali dengan lap"an dai Bidan.
Analisa data telampi di lap"an Bulan 5enim(angan pe(uai 2#11.
upeHisi atau pemantauan !uga dilaksanaka "leh dinkes 6ang di 9akili "leh Bu. Lita
dai esga tanggal 5e(uai 2#11. =asil 6ang ditemukan a dalah : $ +ai desa uk"sai :
o
Men0"0"kkan lap"an dai desa dai hasil penim(angan dan nama (alita gizi (uukn6a.
o
Mendatangi ke umah (alita gizi (uuk.
o
Mem(eikan pen6uluhan.
$+ai desa uni idul : 8+7M.
+ai hasil Halidasi 6ang dilakukan "leh tim dai dinkes diadakan pengukuan ulang (agi (alita 6ang gizi (uuk.5engukuan ulang ini dilakukan di tempat p"s6andu 6ang ke(etulan ada hai = p"s6andu untuk hasil pengukuan ulang di desa uk"sai dan uni idul adalah :
$
ada peu(ahan pada !umlah (alita gizi (uukn6a.
$
5engukuan BB / TB !uga mengalami peu(ahan
'ntuk desa 6ang lain !uga sudah diadakan pengukuan ulang 6ang sudah diketahui "leh pelaksana gizi .
5ada tanggal 12 maet 2#11 pelaksana gizi dan Bidan !uga mengadakan pengukuan ulang pada (alita gizi (uuk didesa Jatimul6" di(antu "leh salah satu kade?pengukuan ulang tese(ut dilaksanakan di (alai desa dan hasiln6a (an6ak ditemukan peu(ahan pada (alita gizi (uukn6a. Jadi kesimpulan 6ang dapat di(eikan adalah : $
esalahan dalam pengukuan BB dan TB.
$
+iadakan pen6uluhan / pengetian tentang hasil BB dan TB pada "ang tuan6a..
uni? tgl ) Apil 2#11
Mengetahui epala 5uskesmas
5elaksana 4izi
+. 7RMA A4'T8N N85. 11#%2% 2##-#& 2 #21
ANA R7M8AT8 N85. 13#%1% 2###12 2 ##2
5ehitungan Buku kas 'mum 5ada Bendahaa 5engeluaan 5em(antu 5uskesmas uni Tahun Anggaan 2#1# N"
"mp"nen 5ehitungan
Rekapitulasi B' 8 A B' pada sisi 5eneimaan B T"tal 5en0aian 52+ '5 / 4' / T'
Nilai
%1.3#2.))# %#.2&-.))#
eteangan
Kang udah di0atat di B'
T"tal pa!ak 6ang dipungut + Jumlah B
88 7 > 4 =
B' pada sisi 5engeluaan T"tal 5J T"tal 5a!ak 6ang diset" Jumlah > 4
Rekapitulasi Rekening "an 888 Mutasi isi edit R / 8F Mutasi isi +e(it R / F ald" 888 $ 8F
2.&)&.## %2.#1.2)#
.#2.))# .#2.))# 2.&)&.## %2.3).2)#
Kang udah +i0atat di B'
%1.3#2.))# %1.3#2.))# #
uni ? 2- – Mei 2#11 Bendahaa 5engeluaan 5em(antu
Ana Resmiati N85.13#%1% 2###12 2 ##2