Kebijakan PMKP

No I

Kebijakan SOP KEBIJAKAN UMUM a. Kebija Kebijakan kan Hari Hari Kerj Kerja a b. PENINGKATAN Kebija Kebijakan kan Pakaia Pakaian n Dinas Dinas KEBIJAKAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN c. Kebija Kebijakan kan Admini Administra strasi si RS d. Kebija Kebijakan kan Pemban Pembangun gunan an Gedung Gedung Baru

II

KEBI KEBIJA JAKA KAN N PELA PELAY YANA ANAN MEDI MEDIS S A. Kebi Kebija jaka kan n Stan Standa darr Pela Pelaya yana nan n Medis

Regulasi Peraturan Direktur tentang Hari dan Jam kerja Peraturan Direktur tentang Pakaian Dinas Peraturan Direktur RSI SR Nomor : 2/PER-DIR/RS-SR/VIII/2012

SPM Pelayanan Medis

Peraturan Direktur tentang pemberlakuan Standar Pelayanan Medis RSI SR ( Buku Standar Standar Pelayanan Pelayanan RS yang diterbitkan diterbitkan RSI SR) Buku Buku SAK (Stand (Standar ar Asu Asuhan han Kepera Keperawat watan) an)  Peraturan Direktur tentang memperlakukan SAK di RSI SR Evaluasi Penerapan Asuhan Keperawatan RSI SR

SAK  B. Kebi Kebija jaka kan n Stan Standa darr Keperawatan

Pela Pelaya yana nan n

SOP tentang pelayanan farmasi C. Kebija Kebijakan kan Pelaya Pelayanan nan Farmas Farmasii

Peraturan Direktur yang berisi tentang rasio penggunaan otan bat generik, dokter tetap dihimbau menggunkan obat generik  kebijakan umum farmasi

D. Kebija Kebijakan kan Etik Etik Kedokter Kedokteran an

Pemberlakuan standar Etik Kedikteran (Peraturan Direktur) Buku Standar Kode Etik Kedokteran

E. Kebija Kebijakan kan Etik Etik Kepera Keperawat watan an



Pemberlakuan Standar Etik Keperawatan (Peraturan Direktur) Buku Standar Kode Etik Keperawatan



F. Kebi Kebija jaka kan n Peng Pengen enda dali lian an Nosokomial

Infe Infeks ksii

Pemben Pembentuk tukan an Tim Pengen Pengendal dalian ian Infeks Infeksii Nosoko Nosokomia miall  Pengawasan dan Pengendalian Infeksi Nosokomial  Tim PPI  Menyusu Menyusun n Pedoma Pedoman n Pelaks Pelaksana anaan an Infeks Infeksii Nosokomial  Sosialisasi program PPI  Rapat Evaluasi

SOP Alur berobat IRJ G. Kebija Kebijakan kan Pelay Pelayana anan n IRJ H. Kebija Kebijakan kan Pelaya Pelayanan nan Ranap Ranap

I.

III III

Kebi Kebija jaka kan n pela pelaya yana nan n Penu Penunj njan ang g Medis

KEBI KEBIJA JAKA KAN N PENG PENGEN ENDA DALI LIAN AN MUTU MUTU 1. Kebija Kebijakan kan Penge Pengenda ndalia lian n Mutu RS

SOP Alur Pasien Ranap SOP rawat bersama SOP pindah dokter atas permintaan sendiri SOP pindah kamar / naik kelas SOP tentan tentang g dirujuk

pemeri pemeriksa ksaan an

Peraturan Direktur tentang IRJ Peraturan Direktur ttg Instalasi Ranap

yang yang Peraturan direktur tentang Pelayanan Penunjang Medis

•

•

•

Pembentukan Tim Pengendalian Mutu RS  Tim  Menyusun Pedoman Pelaksanaan Pengendalian Mutu Penetapan 5 prioritas dari 10 yang sudah ditetapkan beserta indikatornya