KATARAK

Bila terdapat nistagmus maka keadaan ini menunjukkan hal yang buruk pada katarak kongenital.
Dikenal bentuk2 katarak kongenital :
Katarak piramidalis atau polaris anterior
Katarak piramidalis atau polaris posterior
Katarak zonularis atau lamelaris
Katarak pungtata dan lain-lain
DEFINISI
Merupakan katarak akibat penyakit mata lain spt radang, dan proses degenerasi spt ablasi retina, retinitis pigmentosa, glaukoma, tumor intra okular, iskemia okular, nekrosis anterior segmen, buftalmos, akibat suatu trauma dan pasca bedah mata.
IV. KATARAK KOMPLIKATA

STADIUM KATARAK SENIL
Insipien
Imatur
Intumesen
Matur
Hipermatur
Morgagni

Pada katarak senil sebaiknya disingkirkan penyakit mata lokal dan penyakit sistemik seperti diabetes melitus yang dpat menimbulkan katarak komplikata

Pada katarak komplikata, dikenal 2 bentuk :
Kelainan pada polus posterior mata
Dan akibat kelainan pada polus anterior bola mata
V. KATARAK DIABETES
DEFINISI
Merupakan katarak yang terjadi akibat adanya penyakit diabetes melitus
PENGOBATAN KATARAK DENGAN PEMBEDAHAN
Menekan lensa sehingga jatuh ke dalam badan kaca
Kemudian penggunaan midriatika
Jarum penusuk dari emas
Aspirasi memakai jarum
Memakai sendok daviel
Pinset kapsul + zolise
Erisofek
Memakai krio teknik karbon dioksid, freon, termoelektrik
Mengeluarkan nukleus lensa dan aspirasi korteks lensa
fako

Katarak sekunder ini terjadi akibat terbentuknya jaringan fibrosis pada sisa lensa yg tertinggal, paling cepat keadaan ini terlihat sesudah 2 hari EKEK.
Bentuk lain yg merupakan proliferasi epitel lensa pada katarak sekunder berupa mutiara Elsching dan cincin soemmering
VI. KATARAK SEKUNDER

Beberapa pendapat menyatakan bahwa pada keadaan hiperglikemi tdpt penimbunan sorbitol dan fruktosa di dalam lensa
Katarak diabetes
Terdapat 3 bentuk
Pasien dengan dehidrasi berat
Pasien diabetes juvenil dan tua tidak terkontrol
Katarak pada pasien diabetes dewasa
KONSEP PENUAAN
Teori putaran biologik (a biologic clock)
Jaringan embrio manusia dapat membelah dari 50 kali -> mati
Imunologis
Teori a free radical
Teori a cross link
Kapsul
Epitel-makin tipis
Serat lensa
DEFINISI
Semua kekeruhan lensa yang terdapat pada usia lanjut, yaitu usia diatas 50 tajim
Penyebabnya belum diketahui
III. KATARAK SENIL

3. Katarak total atau kongenital unilateral, mempunyai prognosis yang buruk. Karena mudah sekali terjadinya ambliopia; krn itu sebaiknya dilakukakan pembedahan secepat mungkin, dan diberikan kacamata segera dengan latihan bebat mata.
PENGOBATAN KATARAK KONGENITAL BERGANTUNG PADA :
Katarak total bilateral, dilakukan pembedahan 6 bulan secepatnya segera katarak terlihat
Katarak total unilateral, dilakukan pembedahan 6 bulan sesudah terlihat atau segera sebelum terjadinya juling : bila terlalu muda akan mudah terjadi ammbliopa sebaik nya di lakukan sebaik2 nya
TATALAKSANA
Operasi katarak kongenital dilakukan bila refleks fundus tidak tampak
Biasanya bila katarak bersifat total, operasi dapat dilakukan pada usia 2 bulan atau lebih muda bila telah dapat dilakukan pembiusan

Bila katarak disertai dengan uji reduksi pada urine yang positif, mungkin katarak ini terjadi akibat galaktosemia
Katarak dapat ditemukan pada bayi prematur dan gangguan sistem saraf seperti retardasi mental
DIAGNOSA
Untuk mengetahui penyebab katarak kongenital diperlukan px riwayat prenatal infeksi ibu spt rubela pd kehamilan trimester pertama dan pemakaian obat selama kehamilan.
Pd riwayat ibu hamil terdapat riwayat kejang, tetani, ikterus dan hepatosplenomegali

4. Katarak bilateral partial, biasanya pengobatan lebih konservatif shgg sementara dapat dicoba dengan kacamata atau midriatika; bila tjd kekeruhan yg progresif disertai dgn mulainya tanda2 juling & ambliopia maka dilakukan pembedahan, biasanya mempunyai prognosis yg lebih baik
KOMPLIKASI
NISTAGMUS
STRABISMUS
I.I KATARAK RUBELA

Katarak juvenil biasanya merupakan penyulit penyakit sistemik ataupun metabolik dan penyakit lain nya seperti :
Katarak metabolik
Otot
Kataral traumatik
Katarak komplikata
DEFINISI
Katarak yang lembek dan terdapat pada orang muda, yang mulai terbentuknya pada usia kurang dari 9 tahun dan lebih dari 3 bulan.
Katarak juvenil merupakan lanjutan dari katarak kongenital
II. KATARAK JUVENIL

Rubela pada ibu dapat mengakibatkan katarak pada lensa fetus
Terdapat 2 btk kekeruhan yaitu kekeruhan sentral dengan perifer
Jernih spt mutiara atau kekeruhan diluar nuklear yaitu korteks anterior dan posterior atau total
OPERASI KATARAK EKSTRAKAPSULAR
(EKEK)
Tindakan pembedahan pada lensa katarak dimana dilakukan pengeluaran isi lensa dengan memecah dan merobek
Tindakan ini dilakukan pada pasien katarak muda, pasien dengan kelainan endotel, keratoplasti, implantasi lensa intra okular posterior, dll
OPERASI KATARAK INTRAKAPSULAR
(EKIK)
Pembedahan ini dengan mengeluarkan seluruh lensa bersama kapsul
Pembedahan ini dilakukan dengan mempergunakan mikroskop dan pemakaian alat khusus, sehingga penyulit tdk banyak spt sebelumnya
Tidak boleh pada pasien krg dr 40 tahun yg msh memiliki ligamen hialoidea kapsular
TERIMA KASIH
LANJUTAN ETIOLOGI
Rokok dan konsumsi alkohol meningkatkan resiko katarak.
ETIOLOGI
Umumnya adalah usia lanjut (katarak senil), tetapi dapat terjadi secara kongenital akibat infeksi virus di masa pertumbuhan janin, genetik, dan gangguan perkembangan
Dapat juga terjadi karena traumatik, terapi kortikosteroid metabolik, dan kelainan sistemik atau metabolik, seperti diabetes mellitus, galaktosemia, dan distrofi miotonik

FAKTOR RESIKO
FISIK
KIMIA
PENYAKIT PREDISPOSISI
GENETIK DAN GANGGUAN PERKEMBANGAN
INFEKSI VIRUS DIMASA PERTUMBUHAN JANIN
USIA

Menurut Corwin (2001), katarak adalah penurunan progresif kejernihan lensa.
Lensa menjadi keruh atau berwarna putih abu-abu, dan ketajaman penglihatan berkurang. Katarak terjadi apabila protein-protein lensa yang secara normal transparan terurai dan mengalami koagulasi.
DEFINISI
KATARAK berasal dari yunani katarrhakies
INGGRIS, cataract dan latin cataracta
Dan katarak adalah setiap keadaa kekeruhan pada lensa yang dapat terjadi akibat hidrasi (penambahan cairan) lensa,denaturasi protein lensa terjadi akibat kedua duanya

KLASIFIKASI
Kapsulolentikular dimana pada golongan ini termasuk katarak kapsular dan katarak polaris
Katarak lentikular dalam golongan ini katarak yang mengenai korteks atau nukleus lensa saja
KATARAK
ASTRI DWI HARTARI
1310211202
FK UPN VETERAN JAKARTA
MANIFESTASI KLINIS
Penurunan ketajaman fungsi penglihatan, silau, dan gangguan fungsional sampai derajat tertentu
pengembunan seperti mutiara keabuan pada pupil sehingga retina tak akan tampak dengan oftalmoskop
Pandangan kabur atau redup, menyilaukan yang menjengkelkan dengan distorsi bayangan dan susah melihat di malam hari

DERAJAT KATARAK
ETIOLOGI
Hampir 50% dari katarak kongenital adalah sporadik dan tidak di ketahui penyebabnya

Harus dilakukan px darah, karena ada hubungan katarak kongenital dengan diabetes melitus, kalsium dan fosfor

DEFINISI
Katarak kongenital adalah katarak yang mulai terjadi sebelum dan segera setelah lahir dan bayi berusia kurang dari 1 tahun.
Katarak kongenital terjadi karena kebutaan pada bayi yang cukup berarti terutama akibat penangaananya yang kurang tepat

Pupil yang normalnya hitam, akan tampak kekuningan, abu-abu atau putih

KLASIFIKASI KATARAK
BERDASARKAN USIA KATARAK DAPAT DI KLASIFIKASI KAN DALAM
KATARAK KONGENITAL
KATARAK JUVENIL
KATARAK SENIL
I. KATARAK KONGENITAL

Click to edit Master title style
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
3/1/16
Footer Text
#
Click to edit Master subtitle style
3/1/16
Footer Text
#

3/1/16
Footer Text
#
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
3/1/16
Footer Text
#
3/1/16
Footer Text
#
3/1/16
Footer Text
#
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
3/1/16
Footer Text
#
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
3/1/16
Footer Text
#
3/1/16
Footer Text
#
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
3/1/16
Footer Text
#
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
3/1/16
Footer Text
#
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
3/1/16
Footer Text
#
Mekanisme nya tidak jelas
Akan mudah rubel dapat dengan mudah melalui barier plasenta
27
KATARAK YANG SUDAH TERLIHAT PADA USIA DIBAWAH 1 TAHUN
KATARAK YANG TERJADI SESUDAH USIA 1 TAHUN
KATARAK SETELAH USIA 50 TAHUN
12

3/1/16

Second level
Third level
Fourth level
Fifth level

#

KATARAK

Recommend Documents