PEMERINTAH KABUPATEN SERANG DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS KECAMATAN KECAMATAN WARINGINKURUNG Jln. Serdang Sasahan Km.5 Waringinkurung- Serang (42161) E-Mail : pkmaringinkurung!gmail."#m
KERANGKA ACUAN KERJA TENTANG PELAYANAN PENDAFTARAN
I.
PENDAHULUAN Tujuan Tujuan pembangu pembangunan nan kesehata kesehatan n adalah adalah meningka meningkatkan tkan kesadara kesadaran, n, kemauan, kemauan, dan
kemampuan hidup sehat bagi orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Berbagai Berbagai upaya upaya dilakukan dilakukan untuk untuk mencapai mencapai tujuan tujuan tersebut tersebut yang dilakuka dilakukan n secarah secarah menyelur menyeluruh, uh, berjenjang dan terpadu. Penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat harus memperhatikan standar struktur, standar proses penyelenggara dan standar hasil. Indikator kinerja upaya kesehatan masyarakat perlu ditetapkan, distandarkan dan diukur secara periodik, dianalisis sebagai dasar untuk melakukan upaya perbaikan mutu dan kinerja yang berkesinambungan. Pelayana Pelayanan n kefarmasi kefarmasian an adalah adalah suatu suatu pelayana pelayanan n langsung langsung dan bertangg bertanggung ung jawab jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud mencapai hasil yang pasti untuk untuk mening meningkat katka kan n mutu mutu kehidu kehidupa pan n pasien pasien.. Terlind erlindung ungin inya ya pasien pasien dan dan masyar masyaraka akatt dari dari penggunaan obat yang tidak rasional dalam rangka keselamatan pasien (patient safety). II. LATAR BELAKANG a. asa asarr !uk !ukum um ". #ndang$#ndang #ndang$#ndang %omor &' Tahun * * Tentang Tentang +esehatan +esehatan . Permenkes %omor & Tahun Tahun "- Tentang Tentang tandar Pelayanan Pelayanan +efarmasian di /potek &. Permenkes %omor & Tahun Tahun "- Tentang Tentang tandar Pelayanan Pelayanan +efarmasian di Puskesmas Puskesmas -. Peratura Peraturan n Pemerinta Pemerintah h 0epublik 0epublik Indones Indonesia ia %omor %omor " Tahu Tahun n * Tenta Tentang ng Pekerjaa Pekerjaan n +efarmasian Puskesmas adalah unit Pelaksana Teknis inas +esehatan kbupaten erang yang bertangg bertanggung ungjawa jawab b menyelen menyelengga ggarakan rakan pembangu pembangunan nan kesehata kesehatan n di suatu suatu wilayah wilayah kerja. kerja. ecara ecara nasional standar wilayah kerja Puskesmas adalah +ecamatan. /pabila di satu kecamatan terdapat lebih dari satu Puskesmas maka tanggung jawab wilayah antar puskesmas dengan memperhatikan memperhatikan keutuhan konsep wilayah yaitu desa 1 kelurahan atau dusun1 rukun warga (02). Pelayana Pelayanan n kefarmas kefarmasian ian adalah adalah bagian bagian internal internal dari sistem sistem pelayana pelayanan n kesehata kesehatan n di Puskesmas. engan makin kompleks upaya pelayanan kesehatan khususnya masalah terapi obat telah menuntut kita untuk memberikan perhatian dan orientasi pelayanan farmasi kepada pasien. III. III. PENG PENGOR ORGA GANI NISA SASI SIAN AN TIM TIM SOSI SOSIAL ALIS ISAS ASII P3%/3!/T 4 dr. !j. Ina /5ani P3%/%66#%6 7/ 7/2/B 8# 8#T# 4 8u 8urnidar, %e %ers +3T#/ /#IT 4 dr. iti 9olo undari 8anik /%66:T/ /%66:T/ 4 Ponirah ini ri 0enaningsih 0enaningsih ;itri 8uniroh
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS KECAMATAN WARINGINKURUNG Jln. Serdang Sasahan Km.5 Waringinkurung- Serang (42161) E-Mail : pkmaringinkurung!gmail."#m
0osi araswati
IV.
PENGORGANISASIAN DAN TATA HUBUNGAN KERJA 1. TATA KELOLA KEGIATAN alam rangka pelaksanaan kegiatan dalam =#mpan Balik +emasyarakat>, maka disusun organisasi kegiatan yang beranggotakan Pejabat dan Tim 8anajemen Puskesmas sebagaimana pada gambar ".
dr. Hj. Ina Azani Penasehat
Murnidar, Ners Penanggung Jawab Mutu
dr. Siti Lolo Sundari. M Ketua tim Audit Internal
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Auditor Internal
Ponirah Dini K Sri Renaningsih Fitri Muniroh Yeni Eko Rosi Sarasati
Gambar 1. Str!tr Or"a#$%a%$ T$m Um&a# Ba'$!
(. TATA HUBUNGAN KERJA a. K)&a'a UPTD P%!)%ma% *P)#a%)+at, *-r. H. I#a A/a#$,
1) 8emberikan persetujuan, dukungan dan arahan atas keseluruhan program strategis. 2) 8embantu menyelesaikan hambatan yang terjadi. b. P)#a#""#" Ja0ab Mt *Mr#$-ar N)r%, a) ebagai penerima hasil laporan kegiatan audit yang dilaksanakan oleh pelaksana untuk di bahas di 0apat Peningkatan 8utu (0T8, 8inilog) b) 8elaporkan ke Pimpinan Puskesmas hasil temuan tim audit 2. K)ta P)'a!%a#a *-r. S$t$ L3'3 S#-ar$. M, 1) 8emberikan dukungan secara berkelanjutan selama masa kegiatan. 2) 8embantu menyelesaikan hambatan yang terjadi.
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS KECAMATAN WARINGINKURUNG Jln. Serdang Sasahan Km.5 Waringinkurung- Serang (42161) E-Mail : pkmaringinkurung!gmail."#m
3) +etua Tim audit Puskesmas 9ead /uditor (9/) menetapkan tim auditor, yang utamanya sesuai dengan kompetensi yang telah ditetapkan. 4) +etua Tim audit Puskesmas 9ead /uditor (9/) menyusun jadual audit internal 5) +etua Tim audit Puskesmas 9ead /uditor (9/) mengajukan jadual kepada +epala Puskesmas 6) +etua Tim audit Puskesmas 9ead /uditor (9/) menerima usulan tim serta jadual audit internal yang telah dibuat oleh +etua Tim 8utu Puskesmas !) 8elaporkan hasil audit ke Penanggung 7awab 8utu ") 8erencanakan usulan tindak lanjut -. T$m A-$t *A#""3ta T$m A-$t,. ") /uditor melaksanakan audit dengan standart dan ruang lingkup yang ditetapkan ) /uditor menjaga kerahasiaan dokumen dan informasi yang penting &) 8encatat
hasil
temuan
audit
ke
dalam
form
9aporan
+etidaksesuaian
dan
Penyelesaiannya, -) 8elaporkan ke ketua tim audit untuk dibuatkan laporan hasil audit yang berupa 9+P dari /uditor.
V. T U J U A N 1. Ta# Umm etelah dilakukan perbaikan mutu manajemen maka akan terwujudnya peningkatan mutu di Puskesmas secara kesinambungan yang akan menjamin pelaksanaan kegiatan mutu dan kinerja secara konsisten dan sistematis. (. Ta# K+%% etelah dilaksanakan perbaikan mutu pelayanan dan kinerja di Puskesmas, maka diharapkan
VI.
mampu4 a. Terinformasikannya pengukuran mutu dan kinerja secara berkesinambungan b. Terlaksananya audit internal mutu dan kinerja secara konsisten dan sistematis KEGIATAN /udit internal di laksanakan mengikuti empat kegiatan pokok sebagai berikut 4 Tahap I4 Penyusunan rencana audit4 menetukan unit unit kerja yang akan audit, tujuan audit, jadwal audit, dan menyiapkan instrument audit Tahap II4 Tahap pengumpulan data dengan mengunakan instrument audit yang di susun berdasarkan standart tertentu (misalnya standart akreditasi, standart 1 pedoman program, standart minimal, stansart indicator kinerja ) untuk mengukur tingkat terhadap standart tersebut. Tahap I?4 Tahap pelaporan dan diseminasi hasil audit. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN N3 ".
K)"$ata# P3!3! R$#2$a# K)"$ata# Pembuatan 0encana Pembuatan rencana kerja oleh tim /udit +erja /udit
Internal
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS KECAMATAN WARINGINKURUNG Jln. Serdang Sasahan Km.5 Waringinkurung- Serang (42161) E-Mail : pkmaringinkurung!gmail."#m
.
Pembutan
Pembuatan 7adwal +egiatan oleh Tim jadwal
kegiatan
&
dan /udit Internal 8enentukan #nit kerja yang akan diaudit menentukan #nit kerja oleh Tim /udit Internal yang akan di audit Pembuatan chek list atau instrument audit Pembuatan cheklist atau
-
instrument /udit Pelaksanaan /udit
Pelaporan hasil /udit
oleh Tim /udit Pelaksanaan /udit Internal di masing @
masing unit Pelayanan. Tim audit melaporkan hasil audit kepada Tim 8utu di hadapan +epala Puskesmas
VII.
CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN +egiatan dilakukan dengan cara melakukan audit dengan cara obserAasi, wawancara dan melihat dokumen dan rekaman yang ada di unit pelayanan #+8, #+P maupun /dmen dengan mengisi instrumen audit kemudian hasil audit diolah, dianalisa selanjutnya membuat saran untuk tindak lanjut berupa tabel RPM (Ragpie Program Matriks) rencana tindak lanjut.
VIII.
SASARAN ". Program #+8 (+esesuaian dengan indikator yang ditetapkan) . Pelayanan #+P (+esesuaian dengan indikator yang ditetapkan) &. /dmen (+esesuaian dengan indikator yang ditetapkan) I4 JADWAL PELAKSANAAN
#$ 1
Kegiatan
3
Pen*usunan ren+an au,it Pengu(uan ,ata 'naisa ,ata
4
Pea(oran ,ata
2
Keterangan /
2%1" &an Feb Mar '(r Mei &un &u 'gst Se(
$kt #o(
Des
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
/ 'u,it keuangan / 'u,it ',en0 KM0 KP
4. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN ". 7adwal Pelaksanaan +egiatan 7adwal tersebut akan dieAaluasi setiap ' bulan sekali . Pelaporan a. 9aporan eAaluasi pelaksanaan kegiatan dibuat oleh tim /udit Internal b. 9aporan ditujukan kepada tim mutu c. 3Aaluasi ketepatan pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap akhir bulan
PEMERINTAH KABUPATEN SERANG DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS KECAMATAN WARINGINKURUNG Jln. Serdang Sasahan Km.5 Waringinkurung- Serang (42161) E-Mail : pkmaringinkurung!gmail."#m
4I PENCATATAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN ". Pencatatan Pencatatan hasil temuan audit oleh anggota auditor kemudian diserahkan pada +etua Tim /udit Internal untuk diolah dan dianalisa serta ditindaklanjuti dalam bentuk 0T9 dan T9. . Pelaporan Pelaporan hasil audit dibuat oleh Tim /udit Internal untuk kemudian dilaporkan pada Tim 8utu saat diadakan rapat tinjauan manajemen dihadapan +epala Puskesmas. 9aporan berupa hasil audit, tindak lanjut yang telah dilakukan dan kendala pada saat perbaikan. &. 3Aaluasi +egiatan 3Aaluasi kegiatan selama pelaksanaan audit di buat oleh Tim /udit Internal untuk mengetahui apakah terdapat kekurangan dalam pelaksanaan /udit saat ini sehingga dapat digunakan sebagai bahan perbaikan pada pelaksanaan audit selanjutnya.
8engetahui +epala #PT Puskesmas +ecamatan 2aringinkurung
Penanggung 7awab 8utu #PT Puskesmas +ecamatan 2aringinkurung
8urnidar, %ers %IP. "*C"&" * " r. !j. Ina /5ani %IP. "*"-" -