PEMERINTAH KABUPATEN ACEH JAYA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CALANG Jln. Pasar Baru Gampong Blang Kec. Krueng Sabee HP : 08116820674 Email :
[email protected]
CALANG
Kode Pos : 23654
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CALANG KABUPATEN ACEH JAYA NOMOR : ………………… TENTANG PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK (INFORMED CONSENT) UPTD PUSKESMAS CALANG KEPALA UPTD PUSKESMAS CALANG Menimbang
: a. bahwa untuk kelancaran pelaksanaan tugas dan terjaminnya pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas
Calang,
ditetapkan
dan
maka
dipandang
diberlakukan
perlu
persetujuan
tindakan medis (informed consent) di UPTD Puskesmas Calang; b. bahwa sehubungan dengan butir (a) tersebut diatas, maka perlu ditetapkan dengan surat keputusan Kepala UPTD Puskesmas Calang; Mengingat
: 1.
Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Pokok Kesehatan;
2.
Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor
Kesehatan/SK/XII/1999
1333/Menteri tentang
Standart
Pelayanan Medis Rumah sakit; MEMUTUSKAN Menetapkan
: KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CALANG TENTANG PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK (INFORMED CONSENT) UPTD PUSKESMAS CALANG
Kesatu
: Setiap merawat pasien dan setiap akan melakukan tindakan
medis,
harus
melaksanakan
informed
consent. Kedua
: Pelaksanaan
informed
consent
mengacu
pada
peraturan perundang-undangan yang berlaku. Ketiga
: Dokter
diharuskan
memberikan
penjelasan,
dan
pasien/keluarga menandatangani formulir Informed Consent (IC) seperti terlampir. Keempat
: Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan Surat keputusan ini, akan ditinjau kembali sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Pada tanggal : KEPALA UPTD PUSKESMAS CALANG
JIMMY