Insufisiensi Vena Kronik

Rangkuman Penyakit Komprehensif | @Cranium_2011 | Early Clinical and Community Community Eposure !!! Insufsiensi Vena Kronik/ Chronic Venous Insufciency  (CVI)  (CVI) Kardiologi (Interna) 3A Fikrianisa Sarina

"#$# PE"%#K!& '()K  *K+! #,&-)R K)$P)"E" Defnisi

PE".E(#*#" Suatu kondisi dimana pembulu dara tidak dapat memompa oksigen dengan !ukup ( poor blood) blood) kembali ke "antung# Insufsiensi $ena ena

kron kronis is

ter"a er"adi di

ketik etika a

pemb pembu ulu lu

dara dara 

di

kaki aki

tida tidak k

memung memungkin kinkan kan dara dara untuk untuk melaku melakukan kan per"ala per"alanan nan kemba kembali li ke  "antung# %asala

dengan

katup

dalam

pembulu

dara

dapat

men&eb men&ebabk abkan an dara dara mengal mengalir ir dua ara' ara' bukan bukan an&a an&a menu"u menu"u  "antung# Katup ini &ang tidak beker"a dengan benar dapat men&ebabkan dara di kaki ke lubanglubang ke!il &ang berair#  ika insufsiensi $ena kronis tidak diobati' n&eri' bengkak' dan *tiologi

borok kaki dapat ter"adi# Se!ara genetik tidak memiliki katup $ena Kerusakan Kerusakan katup $ena akibat trombus +en!etus, umur &ang menua' ri-a&at deep venous trombosis'obesitas' trombosis'obesitas' berdiri terlalu lama' merokok' keamilan' dan

Anam An amne nesi sis s

lainlain# +asie asien n deng dengan an ins insuf ufsi sien ensi si $en $ena a memp mempun un&a &aii ge"a ge"ala la sub sub&e &ekt kti i dar darii dini &ang memberat seiring bertamban&a usia# .# Kelu eluan an

utam utama, a,

pembe embeng ngk kakk akkan' an'

ulkus lkus

(ter (terga gant ntun ung g

keparaan) # 0okasi, 0okasi, tungk tungkai' ai' ekstre ekstremitas mitas inerior inerior (tersering) (tersering) 3# 1ns nset et,,

suda su da 

se"ak e"ak

lama lama

(ber (berta tau un nta tau un) n)

kemud emudia ian n

memberat seiring bertamba usia# 2# Faktor memperberat memperberat,, berdiri berdiri terlalu terlalu lama' sakit sakit pada pada -anita -anita terkadang mengikuti siklus ormonaln&a# # Fakto aktorr memperi mempering ngan an,,  4# 5e"al e"ala a

pen& pen&er erta ta,,

peru peruba baa an n

-ar -arna

kulit lit'

kram kram''

ras rasa

terbakar' berden&ut' sakit' terasa berat' pegalpegal# 6# 7+D, 7+D, ri-a& ri-a&at at deep deep $eno $enous us trom trombo bosi sis' s' $ari $arise ses' s' ipe ipert rten ensi si'' gagal gin"al 8# 7+K, 7+K, 7i-a&a 7i-a&att kelua keluarga rga sebelum sebelumn&a n&a memilki memilki keluan keluan &ang &ang +emeriksaan

sama Se!ara umum lakukan pemeriksaan,

Copyright @Cranium_2011 | $edical /aculty of .enderal *oedirman ,niersity | 201

Rangkuman Penyakit Komprehensif | @Cranium_2011 | Early Clinical and Community Eposure !!! Fisik

.# 9anda $ital, tekanan dara ipertensi/normal # 9anda kelainan pada ekstremitas ba-a, Inspeksi : edema' iperpigmentasi' cutaneuos inarction (bila para) +alpasi : n&eri 3# 9est fsiologis ungsi $ena Venous reflling time %a;imum $enous out
+emeriksaan

%us!le pump e"e!tion ra!tion .# =ltrasonograf

+enun"ang

# %agneti! resonan!e $enograp& (%7V) 3# Venogram

(dengan

Diagnosis

intra$ena) .# >asal !ell !ar!inoma

>anding

# Selulitis

bantuan

!aa&a

kontras

melalui

3# Dermatitis kontak alergi 2# *risipelas # =lkus traumatik 4# Vari!ose $eins  9erapi

.# 1bat,

%edikamento

Diuretik  (obat &ang digunakan untuk menarik kelebian

sa

!airan dari tubu melalui gin"al) dapat digunakan untuk mengurangi pembengkakan, Clorotia?id @'. gram/ari diberi tiap . "am#

Pentoxifylline ' 2@@mg peroral tiap 8 "am# %eningkatkan aliran dara melalui pembulu' dapat digunakan dalam kombinasi

dengan

terapi

kompresi

untuk

membantu

men&embukan borok kaki#

#ntikoagulan ' dapat direkomendasikan untuk orangorang &ang memiliki masala berulang dengan pembulu dara di kaki mereka# # +embedaan +embedaan dian"urkan dalam -aktu kurang dari .@ persen orang dengan Chronic Venous Insufciency (CVI)# +rosedur beda &ang dapat digunakan untuk mengobati kondisi tersebut meliputi, a# 0igasi

Copyright @Cranium_2011 | $edical /aculty of .enderal *oedirman ,niersity | 201

Rangkuman Penyakit Komprehensif | @Cranium_2011 | Early Clinical and Community Eposure !!! %engikat o $ena &ang terkena seingga dara tidak lagi mengalir melalui itu# ika $ena dan / atau katup &ang rusak berat' pembulu dara akan diambil (B$ein strippingB)# b# +erbaikan beda Vena dan / atau katup dapat diperbaiki melalui pembedaan' baik melalui sa&atan terbuka atau dengan menggunakan kateter &ang pan"ang (tabung ampa)# !# Vena transplantasi %en!angkokkan pembulu dara &ang seat dari daera lain tubu dan mengganti $ena &ang sakit dengan &ang seat $ena# d# >eda subas!ial endoskopi perorator prosedur minimalin$asi dilakukan dengan endoskopi (tabung' ke!il
&ang seat dan meningkatkan pen&embuan ulkus# .# indari "angka -aktu &ang lama berdiri atau duduk  ika melakukan per"alanan pan"ang dan akan duduk untuk -aktu &ang lama' lenturkan dan memperpan"ang kaki dan

sa

pergelangan kaki sekitar .@ kali setiap 3@ menit untuk men"aga dara mengalir dalam pembulu dara di kaki# ika berdiri untuk "angka -aktu &ang lama' seringseringla beristiraat untuk duduk dan mengangkat kaki# # %engangkat kaki untuk mengurangi tekanan

dalam

pembulu dara di kaki dan stoking kompresi untuk memusatkan tekanan pada kaki dan membantu aliran dara#

%etode

lain

termasuk

men"aga

kaki

dapat

dipindakan (legs uncrossed) saat duduk dan olaraga 3# 2# # 4# 6#

teratur# >erolaraga se!ara teratur# >er"alan sangat bermanaat# %enurunkan berat badan "ika Anda kelebian berat badan# 9inggikan kaki sambil duduk dan berbaring Kenakan stoking kompresi# %inum antibiotik &ang diperlukan untuk mengobati ineksi kulit

Copyright @Cranium_2011 | $edical /aculty of .enderal *oedirman ,niersity | 201

Rangkuman Penyakit Komprehensif | @Cranium_2011 | Early Clinical and Community Eposure !!! 8# %embiasakan untuk melakukan kebersian kulit &ang baik

Copyright @Cranium_2011 | $edical /aculty of .enderal *oedirman ,niersity | 201