Instrumen Bab 8

Bab VIII. Manajemen Penunjang Layanan Klinis ≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian

STANDAR, KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

 20% ti&ak terpenuhi Pelayanan Laboratorium Standar: 8'(' Pe)a*anan )a#oratoriu+ ter"e&ia tepat aktu untuk +e+enuhi ke#utuhan pen$kaian pa"ien, "erta +e+atuhi "tan&ar, huku+ &an peraturan *an$ #er)aku' Kriteria: 8'('(' Pe+erik"aan )a#oratoriu+ &i)akukan o)eh petu$a" *an$ ko+peten &an #erpen$a)a+an untuk +e)akukan &an.atau +en$interpreta"ikan ha"i) pe+erik"aan Pokok Pikiran: / Petu$a" )a#oratoriu+ *an$ +e)ak"anakan &ipa"tikan +en&apat pe)atihan "eara #aik &an a&ekuat, #erpen$a)a+an, pun*a ketera+pi)an &an &iorienta"ikan pa&a pekeraann*a' Petu$a" ana)i" )a#oratoriu+.penunan$ &ia$no"tik &i#erikan tu$a", "e"uai &en$an )atihan &an pen$a)a+ann*a' 1u+)ah &an eni" petu$a" untuk +e)ak"anakan te" )a#oratoriu+ ukup &an ter"e&ia "e)a+a a+ pe)a*anan &an untuk $aat &arurat' Per)u &itetapkan eni" pe)a*anan )a#oratoriu+.penunan$ &ia$no"tik *an$ ter"e&ia &i Pu"ke"+a"'

Te)u"ur

Doku+en

E)e+en Peni)aian Sa"aran ('

Materi Te)u"ur

Ditetapkan eni"eni" pe+erik"aan )a#oratoriu+ *an$ &apat &i)akukan &i Pu"ke"+a"

Doku+en &i Pu"ke"+a"

Doku+en Ek"terna) "e#a$ai auan

SK tentan$ Pan&uan eni"eni" pe+erik"aan pe+erik"aan )a#oratoriu+ )a#oratoriu+ *an$ ter"e&ia, SP pe+erik"aan )a#oratoriu+, #ro"ur pe)a*anan )a#oratoriu+

2' Ter"e&ia eni" &an u+)ah petu$a" ke"ehatan *an$ ko+peten "e"uai ke#utuhan &an a+ #uka pe)a*anan

Pa"ien, petu$a" )a#oratoriu+

4' Pe+erik"aan )a#oratoriu+ &i)akukan o)eh ana)i".petu$a" *an$ ter)atih &an

Petu$a" )a#oratoriu+

#erpen$a)a+an 5' Interpreta"i ha"i) Petu$a" pe+erik"aan )a#oratoriu+ )a#oratoriu+ &i)akukan o)eh petu$a" *an$ ter)atih &an #erpen$a)a+an

1a+ #uka pe)a*anan, keter"e&iaan pe)a*anan, pe)a*anan )a#oratoriu+ o)eh petu$a" *an$ ko+peten

Po)a ketena$aan, per"*aratan ko+peten"i, ketentuan a+ #uka pe)a*anan

Pe+enuhan per"*aratan ko+peten"i

Per"*aratan ko+peten"i ana)i".petu$a" )a#oratoriu+

Pe)ak"anaan interpreta"i ha"i) pe+erik"aan )a#oratoriu+

Per"*aratan ko+peten"i petu$a" *an$ +e)akukan interpreta"i ha"i) pe+erik"aan )a#oratoriu+

KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

Skor

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

≥ 80% terpenuhi

Instrumen Survei Akreditasi Puskesmas1Tahun 201

20% - !% terpenuhi "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi Kriteria: 8'('2' Ter&apat ke#iakan &an pro"e&ur "pe"i6i k untuk "etiap eni" pe+erik"aan )a#oratoriu+ Pokok Pikiran: / A$ar pe)ak"anaan pe)a*anan )a#oratoriu+ &apat +en$ha"i)kan ha"i) pe+erik"aan *an$ tepat, +aka per)u &itetapkan ke#iakan &an pro"e&ur pe)a*anan )a#oratoriu+ +u)ai &ari per+intaan, peneri+aaan, pen$a+#i)an &an pen*i+panan "pe"i+en, pen$e)o)aan rea$en pe)ak"anaan pe+erik"aan, pen*a+paian ha"i) pe+erik"aan kepa&a pihak *an$ +e+#utuhkan, "erta pen$e)o)aan )i+#ah +e&i" &an #ahan #er#aha*a &an #eraun 749'

Te)u"ur

Doku+en


Materi Te)u"ur


Pe)ak"anaan pro"e&ur

Ke#iakan &an SP per+intaan pe+erik"aan, peneri+aan "pe"i+en, pen$a+#i)an &an pen*i+panan "pe"i+en


Skor

Ter"e&ia ke#iakan &an pro"e&ur untuk per+intaan pe+erik"aan, peneri+aan "pe"i+en, pen$a+#i)an &an pen*i+pan "pe"i+en


2' Ter"e&ia pro"e&ur pe+erik"aan )a#oratoriu+



SP pe+erik"aan )a#oratoriu+

4' Di)akukan pe+antauan "eara #erka)a terha&ap pe)ak"anaan pro"e&ur ter"e#ut

Kepa)a Pu"ke"+a", penan$$un$ aa#. koor&inator )a*anan k)ini"

Pe+antauan #erka)a pe)ak"anaan pro"e&ur

SP pe+antauan pe)ak"anaan pro"e&ur pe+erik"aan )a#oratoriu+, ha"i) pe+antauan, tin&ak )anut pe+antauan

0 3 (0

5' Di)akukan e:a)ua"i terha&ap ketepatan aktu pen*erahan ha"i) pe+erik"aan )a#oratoriu+

Kepa)a Pu"ke"+a", penan$$un$ aa#. koor&inator )a*anan k)ini"

E:a)ua"i &an tin&ak )anut pe+antauan ketepatan aktu pen*erahan ha"i) )a#oratoriu+

SP peni)aian ketepatan aktu pen*erahan ha"i), ha"i) e:a)ua"i &an tin&ak )anut ha"i) e:a)ua"i

0 3 (0

3' Ter"e&ia ke#iakan &an pro"e&ur pe+erik"aan &i )uar a+ kera 7pa&a Pu"ke"+a" raat inap atau

Pa"ien, &okter, peraat, Petu$a" )a#oratoriu+

Pe+erik"aan &i )uar SK &an SP pe)a*anan a+ kera &i )uar a+ kera

0 3 (0

0 3

pa&a Pu"ke"+a" *an$ +en*e&iakan pe)a*anan &i )uar a+ kera9 ;' A&a ke#iakan &an pro"e&ur untuk pe+erik"aan *an$ #eri"iko tin$$i 7+i"a)n*a "pe"i+en "putu+, &arah &an

0 3 (0

(0

Dokter, peraat, petu$a" )a#oratoriu+


SP pe+erik"aan )a#oratoriu+ *an$ #eri"iko tin$$i

0 3 (0


)ainn*a9

' Ter"e&ia pro"e&ur ke"ehatan &an ke"e)a+atan kera, &an a)at pe)in&un$ &iri #a$i petu$a" )a#oratoriu+



SP ke"ehatan &an ke"e)a+atan kera #a$i petu$a"

8' Di)akukan pe+antauan terha&ap pen$$unaan a)at pe)in&un$ &iri &an pe)ak"anaan pro"e&ur ke"ehatan &an ke"e)a+atan kera


Pe)ak"anaan pro"e&ur, pe+antauan terha&ap pe)ak"anaan pro"e&ur

SP pen$$unaan a)at pe)in&un$ &iri, SP pe+antauan terha&ap pen$$unaan a)at pe)in&un$ &iri

!' Ter"e&ia pro"e&ur pen$e)o)aan #ahan #er#aha*a &an #eraun, &an )i+#ah +e&i" ha"i) pe+erik"aan )a#oratoriu+



SP pen$e)o)aan #ahan #er#aha*a &an #eraun, SP pen$e)o)aan )i+#ah ha"i) pe+erik"aan )a#oratoriu+

(0' Ter"e&ia pro"e&ur pen$e)o)aan rea$en &i )a#oratoriu+



SP pen$e)o)aan rea$en

((' Di)akukan pe+antauan &an tin&ak )anut terha&ap pen$e)o)aan )i+#ah +e&i" apakah "e"uai &en$an pro"e&ur



SP pen$e)o)aan )i+#ah

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0


≥ 80% terpenuhi


20% - !% terpenuhi "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi Kriteria: 8'('4'
Te)u"ur E)e+en Peni)aian

Sa"aran

Doku+en

Materi Te)u"ur


(' Pi+pinan Pu"ke"+a" Pa"ien, &okter, +enetapkan aktu peraat, petu$a" *an$ &iharapkan )a#oratoriu+ untuk )aporan ha"i) pe+erik"aan'

Ketepatan aktu pen*a+paian ha"i) pe+erik"aan )a#oratoriu+

SK tentan$ aktu pen*a+paian )aporan ha"i) pe+erik"aan )a#oratoriu+, SK tentan$ aktu pen*a+paian )aporan ha"i) pe+erik"aan )a#oratoriu+ untuk pa"ien ur$en 7ito9

2' Ketepatan aktu

Pe+antauan

SP pe+antauan

pe)ak"anaan pe)aporan ha"i) pe+erik"aan )a#oratoriu+ untuk pa"ien ur$en.$aat &arurat

aktu pen*a+paian ha"i) pe+erik"aan )a#oratoriu+ untuk pa"ien ur$en. $aat &arurat'
Ketepatan aktu pen*a+paian ha"i) pe+erik"aan )a#oratoriu+

Pa"ien, &okter,

+e)aporkan peraat, Petu$a" pe+erik"aanha"i) *an$ )a#oratoriu+ ur$en.$aat &arurat &iukur'

4'


Skor

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian


 20% ti&ak terpenuhi Kriteria: 8'('5' A&a pro"e&ur +e)aporkan ha"i) te" &ia$no"tik *an$ kriti" Pokok Pikiran: / Pe)aporan &ari te" &ia$no"tik *an$ kriti" a&a)ah #a$ian &ari pokok per"oa)an ke"e)a+atan pa"ien'

Sa"aran

(' Meto&e ko)a#orati6 Dokter, peraat, &i$unakan untuk petu$a" +en$e+#an$kan )a#oratoriu+ pro"e&ur untuk pe)aporan ha"i) *an$ kriti" &an pe+erik"aan &ia$no"tik

Materi Te)u"ur Ko)a#ora"i &a)a+ pen*a+paian ha"i) )a#oratoriu+ *an$ kriti"

2' Pro"e&ur ter"e#ut +enetapkan ni)ai a+#an$ kriti" untuk "etiap te" 4' Pro"e&ur ter"e#ut +enetapkan o)eh "iapa &an kepa&a "iapa ha"i) *an$ kriti" &ari pe+erik"aan &ia$no"tik haru" &i)aporkan

pa"ien

Pro"e" &i+onitor untuk +e+enuhi ketentuan &an &i+o&i6i ka"i #er&a"arkan ha"i) +onitorin$

&i

ukti pro"e" ko)a#orati6 &a)a+ +en*u"un pro"e&ur pe)aporan ha"i) krti" &an pe+erik"aan &ia$no"tik a&an*a penetapan ni)ai a+#an$ kriti" untuk tiap te" pa&a pro"e&ur pe)aporan ha"i) pe+erik"aan


5' Pro"e&ur ter"e#ut Reka+ +e&i" +enetapkan apa *an$ &iatat &i &a)a+ reka+ +e&i" 3'

Doku+en Doku+en Pu"ke"+a"

Kepa)a pu"ke"+a", penan$$un$ aa#. koor&inator )a*anan k)ini"

Pe)ak"anaan pro"e&ur= "iapa &an kepa&a "iapa ha"i) pe+erik"aan kriti" &i)aporkan

&a)a+ SP pe)aporan ha"i) pe+erik"aan )a#oratoriu+ *an$ kriti", &i"e#utkan o)eh "iapa &an kepa&a "iapa ha"i) haru" &i)aporkan


Skor

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

Penatatan ha"i) &a)a+ SP ter"eut )a#oratoriu+ *an$ &itetapkan apa *an$ kriti" &iatat &a)a+ reka+ +e&i" pa"ien

0 3 (0

Monitorin$ pe)ak"anaan pro"e&ur pen*a+paian ha"i) )a#oratoriu+ *an$ kriti"

0 3 (0

ukti ha"i) +ontiroin$, tin&ak )anut +onitorin$, terha&ap pen*a+paian ha"i) kriti", +i"a)n*a +e)a)ui rapat



≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi

Kriteria: 8'('3' Rea$en"ia e"en"ia) &an #ahan )ain *an$ &iper)ukan "ehari-hari "e)a)u ter"e&ia &an &ie:a)ua"i untuk +e+a"tikan akura"i &an pre"i"i ha"i)'


Pokok Pikiran: / Rea$en"ia &an #ahan-#ahan )ain *an$ "e)a)u haru" a&a untuk pe)a*anan )a#oratoriu+ #a$i pa"ien haru" &ii&enti6i ka"i &an &itetapkan' Suatu pro"e" *an$ e6ekti6 untuk pe+e"anan atau +ena+in keter"e&iaan rea$en"ia e"en"ia) &an #ahan )ain *an$ &iper)ukan' Se+ua rea$en"ia &i"i+pan &an &i&i"tri#u"ikan "e"uai pro"e&ur *an$ &itetapkan' E:a)ua"i perio&ik "e+ua rea$en"ia untuk +e+a"tikan akura"i &an pre"i"i ha"i) pe+erik"aan' Pe&o+an tertu)i" +e+a"tikan pe+#erian )a#e) *an$ )en$kap &an akurat untuk rea$en"ia &an )arutan *an$ &i$unakan'


Sa"aran

Doku+en

Materi Te)u"ur


(' Ditetapkan rea$en"ia e"en"ia) &an #ahan )ain *an$ haru" ter"e&ia

0 3

ter"e&ia

(0

Keter"e&iaan rea$en"ia, buffer stock rea$en &i )a#oratoriu+

SK tentan$ +en*atakan kapan rea$en"ia ti&ak ter"e&ia 7#ata" buffer stock untuk +e)akukan or&er9

4' Se+ua rea$en"ia &i"i+pan &an &i&i"tri#u"i "e"uai pe&o+an &ari pro&u"en atau in"truk"i pen*i+panan &an &i"tri#u"i *an$ a&a pa&a ke+a"an

Pen*i+panan &an &i"tri#u"i rea$en"ia

SP pen*i+panan &an &i"tri#u"i rea$en"ia

5' Ter"e&ia pe&o+an Petu$a" tertu)i" *an$ )a#oratoriu+ &i)ak"anakan untuk +en$e:a)ua"i "e+ua rea$en"ia a$ar +e+#erikan ha"i) *an$ akurat &an pre"i"i 3' Se+ua rea$en"ia &an )arutan &i#eri )a#e) "eara )en$kap &an akurat

Skor

SK tentan$ eni" rea$en"ia e"en"ia) &an #ahan )ain *an$ haru"

2' Rea$en"ia e"en"ia) Petu$a" &an #ahan )ain )a#oratoriu+ ter"e&ia, &an a&a pro"e" untuk +en*atakan ika rea$en ti&ak ter"e&ia Petu$a" )a#oratoriu+


0 3 (0

0 3 (0

Pe)ak"anaan pan&uan

Pan&uan tertu)i" untuk e:a)ua"i rea$en"ia, #ukti e:a)ua"i &an tin&ak )anut

0 3 (0

ukti &i)akukan pe)a#e)an *an$ )en$kap pa&a rea$en"ia

0 3 (0

≥ 80% terpenuhi KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

20% - !% terpenuhi "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi

Kriteria: 8'(';' Ditetapkan ni)ai nor+a) &an rentan$ ni)ai *an$ &i$unakan untuk interpreta"i &an pe)aporan ha"i) )a#oratoriu+ Pokok Pikiran: / Se"uai &en$an pera)atan &an pro"e&ur *an$ &i)ak"anakan &i )a#oratoriu+, per)u &itetapkan ni)ai.rentan$ ni)ai ruukan nor+a) untuk "etiap te" *an$ &i)ak"anakan' Rentan$ ni)ai haru" terantu+ &a)a+ atatan k)ini", "e#a$ai #a$ian &ari )aporan atau &a)a+ &oku+en terpi"ah &en$an &a6tar *an$ #aru &ari ni)ai-ni)ai *an$ &itetapkan kepa)a )a#oratoriu+' Rentan$ ni)ai haru" &i)en$kapi #i)a pe+erik"aan &i)ak"anakan )a#oratoriu+ )uar' Ruukan ni)ai ini &i"e"uaikan haru" &ie:a)ua"i &an &ire:i"i apa#i)a +eto&e pe+erik"aan #eru#ah'



Sa"aran

Doku+en

Materi Te)u"ur

(' Kepa)a Pu"ke"+a" +enetapkan ni)ai. rentan$ ni)ai ruukan untuk "etiap pe+erik"aan *an$ &i)ak"anakan 2'

Rentan$ ni)ai ruukan ini haru" &i"ertakan &a)a+ atatan k)ini" pa&a aktu ha"i) pe+erik"aan &i)aporkan



SK rentan$ ni)ai *an$ +ena&i ruukan ha"i) pe+erik"aan )a#oratoriu+


Laporan ha"i) pe+erik"aan )a#oratoriu+

0 3 (0

>or+ )aporan ha"i) pe+erik"aan )a#oratoriu+ +e+uat rentan$ ni)ai nor+a)

4' Pe+erik"aan *an$ &i)akukan o)eh )a#oratoriu+ )uar haru" +enantu+kan rentan$ ni)ai


Laporan ha"i) pe+erik"aan )a#oratoriu+ )uar

>or+ )aporan ha"i) pe+erik"aan )a#oratoriu+ )uar +e+uat rentan$ ni)ai nor+a)

5' Rentan$ ni)ai &ie:a)ua"i &an &ire:i"i #erka)a "eper)un*a

Dokter, petu$a" )a#oratoriu+

Pe)ak"anaan e:a)ua"i terha&ap rentan$ ni)ai

ukti pe)ak"anaan e:a)ua"i terha&ap rentan$ ni)ai, ha"i) e:a)ua"i &an tin&ak )anut

Skor

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0



 20% ti&ak terpenuhi Kriteria: 8'('' Pen$en&a)ian +utu &i)akukan, &itin&ak)anuti &an &i&oku+enta"i untuk "etiap pe+erik"aan )a#oratoriu+ Pokok Pikiran: / ?ntuk +ena+in +utu pe)a*anan )a#oratoriu+ +aka per)u &i)akukan upa*a pen$en&a)ian +utu interna) +aupun ek"terna) &i Pu"ke"+a"' Pen$en&a)ian +utu &i)akukan "e"uai &en$an eni" &an keter"e&iaan pera)atan )a#oratoriu+ *an$ &i$unakan &an "e"uai &en$an peraturan perun&an$an *an$ #er)aku'


Sa"aran

Materi Te)u"ur

Doku+en Doku+en &i Pu"ke"+a"


Skor


(' Ter"e&ia ke#iakan &an pro"e&ur pen$en&a)ian +utu pe)a*anan )a#oratoriu+


2' Di)akukan ka)i#ra"i Petu$a" atau :a)i&a"i )a#oratoriu+ in"tru+en.a)at ukur tepat aktu &an o)eh pihak *an$ ko+peten "e"uai pro"e&ur

Pe)ak"anaan SP pen$en&a)ian +utu

SK &an SP pen$en&a)ian +utu )a#oratoriu+

Pe)ak"anaan ka)i#ra"i &an :a)i&a"i

SP Ka)i#ra"i, &an ukti pe)ak"anaan ka)i#ra"i &an :a)i&a"i in"tru+en

4' Ter&apat #ukti &oku+enta"i &i)akukann*a ka)i#ra"i atau :a)i&a"i, &an +a"ih #er)aku 5' Apa#i)a &ite+ukan pen*i+pan$an &i)akukan tin&akan per#aikan

ukti-#ukti pe)ak"anaan ka)i#ra"i atau :a)i&a"i


Pe)ak"anaan per#aikan

3' Di)akukan pe+antapan +utu ek"terna) terha&ap pe)a*anan )a#oratoriu+ o)eh pihak *an$

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

ukti pe)ak"anaan PME,
ko+peten ;' Ter&apat +ekani"+e Petu$a" ruukan "pe"i+en )a#oratoriu+ &an pa"ien #i)a pe+erik"aan )a#oratoriu+ ti&ak &i)akukan &i Pu"ke"+a", &an Pu"ke"+a" +e+a"tikan #aha pe)a*anan ter"e#ut &i#erikan "e"uai &en$an ke#utuhan pa"ien ' Ter&apat #ukti &oku+enta"i &i)akukann*a pe+antapan +utu interna) &an ek"terna)

ukti pe)ak"anaan per#aikan, #ukti pe)ak"anaan per#aikan

0 3 (0


Pe)ak"anaan ruukan SP ruukan )a#oratoriu+

0 3 (0

Pe)ak"anaan PMI &an PME

ukti pe)ak"anaan PMI &an PME

0 3 (0




 20% ti&ak terpenuhi Kriteria: 8'('8' Pro$ra+ ke"e)a+atan 7 safety9 &irenanakan, &i)ak"anakan, &an &i&oku+enta"ikan Pokok Pikiran:

/ A&a pro$ra+ kea+anan *an$ akti6 &i )a#o ratoriu+ &en$an tin$katan "e"uai &en$an ri"iko &an ke+un$kinan #aha*a &a)a+ )a#oratoriu+' Pro$ra+ ini +en$atur praktik kea+anan &an )an$kah)an$kah pene$ahan #a$i "ta6 )a#oratoriu+, "ta6 )ain &an pa"ien apa#i)a #era&a &i )a#oratoriu+' Pro$ra+ )a#oratoriu+ ini +erupakan pro$ra+ *an$ terinte$ra"i &en$an pro$ra+ ke"e)a+atan &i Pu"ke"+a" / Pro$ra+ ke"e)a+atan &i )a#oratoriu+ ter+a"uk = o Ke#iakan &an pro"e&ur tertu)i" *an$ +en&ukun$ pe+enuhan "tan&ar &an peraturan'o Ke#iakan &an pro"e&ur tertu)i" untuk penan$anan &an pe+#uan$an #ahan in6ek"iu" &an #er#aha*a' o Ter"e&ian*a pera)atan kea+anan "e"uai praktik &i )a#oratoriu+ &an untuk #aha*a )a#oratoriu+ untuk pro"e&ur &an praktik kea+anan kera' *an$ &iha&api' o rienta"i #a$i "e+ua "ta6 o Pen&i&ikan 7 in service education9 untuk pro"e&ur-pro"e&ur #aru &an pen$ena)an #ahan #er#aha*a *an$ #aru &ikena)i. &ipero)eh, +aupun pera)atan *an$ #aru' Te)u"ur E)e+en Peni)aian

Sa"aran

Materi Te)u"ur



Skor


(' Ter&apat pro$ra+ Petu$a" ke"e)a+atan. )a#oratoriu+ kea+anan )a#oratoriu+ *an$ +en$atur ri"iko ke"e)a+atan *an$ poten"ia) &i )a#oratoriu+ &an &i area )ain *an$ +en&apat pe)a*anan )a#oratoriu+'

Pe)ak"anaan pro$ra+ ke"e)a+atan. kea+anan )a#oratoriu+

Keran$ka auan pro$ra+ ke"e)a+atan. kea+anan )a#oratoriu+, #ukti pe)ak"anaan pro$ra+

2' Pro$ra+ ini a&a)ah #a$ian &ari pro$ra+ ke"e)a+atan &i Pu"ke"+a"

Keran$ka auan pro$ra+ ke"e)a+atan. kea+anan )a#oratoriu+, &an Pan&uan Pro$ra+ Ke"e)a+atan Pa"ien &i Pu"ke"+a"

4' Petu$a" Petu$a" )a#oratoriu+ )a#oratoriu+ +e)aporkan ke$iatan pe)ak"anaan pro$ra+ ke"e)a+atan kepa&a pen$e)o)a pro$ra+ ke"e)a+atan &i Pu"ke"+a" "ekuran$-kuran$n*a "etahun "eka)i &an #i)a tera&i in"i&en ke"e)a+atan

Pe)aporan ke$iatan pro$ra+ ke"e)a+atan

5' Ter&apat ke#iakan Kepa)a Pu"ke"+a", &an pro"e&ur tertu)i" petu$a" tentan$ penan$anan )a#oratoriu+' &an pe+#uan$an #ahan #er#aha*a

Pro"e" Penan$anan &an pe+#uan$an #ahan #er#aha*a

3' Di)akukan Petu$a" i&enti6i ka"i, ana)i"i" )a#oratoriu+ &an tin&ak )anut ri"iko ke"e)a+atan &i )a#oratoriu+

Pe)ak"anaan ukti pe)ak"anaan +anae+en ri"iko &i +anae+en ri"iko= )a#oratoriu+ i&enti6i ka"i ri"iko, ana)i"i", &an tin&ak )anut ri"iko

;' Sta6 )a#oratoriu+ Petu$a" &i#erikan orienta"i )a#oratoriu+ untuk pro"e&ur &an praktik ke"e)a+atan. kea+anan kera

Pe)ak"anaan orienta"i

0 3 (0

0 3 (0

SP pe)aporan pro$ra+ ke"e)a+atan &an pe)aporan in"i&en, #ukti )aporan' 0 3 (0

SK &an SP tentan$ penan$anan &an pe+#uan$an #ahan #er#aha*a

SP orienta"i pro"e&ur &an praktik ke"e)a+atan. kea+anan kera, #ukti pe)ak"anaan pro$ra+ orienta"i

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0


' Sta6 )a#oratoriu+ Petu$a" +en&apat pe)atihan. )a#oratoriu+ pen&i&ikan untuk pro"e&ur #aru &an pen$$unaan #ahan #er#aha*a *an$ #aru, +aupun pera)atan *an$ #aru'

Pe)ak"anaan pen&i&ikan &an pe)atihan

ukti pe)ak"anaan pe)atihan &an pen&i&ikan untuk pro"e&ur #aru, #ahan #er#aha*a, pera)atan #aru 7ika a&a9

0 3 (0


STANDAR KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN

 20% ti&ak terpenuhi

Pelayanan obat Standar: 8'2' #at *an$ ter"e&ia &ike)o)a "eara e6i "ien untuk +e+enuhi ke#utuhan pa"ien' Kriteria: 8'2'(' er#a$ai eni" o#at *an$ "e"uai &en$an ke#utuhan ter"e&ia &a)a+ u+)ah *an$ +e+a&ai Pokok Pikiran: / ?ntuk +e+enuhi ke#utuhan pa"ien, haru" &itetapkan eni" o#at *an$ haru" ter"e&ia untuk &ire"epkan &an &ipe"an o)eh prakti"i pe)a*anan ke"ehatan' Keputu"an ini &i&a"arkan pa&a +i"i Pu"ke"+a", ke#utuhan pa"ien, &an eni" pe)a*anan *an$ &i"iapkan' Per)u &i"u"un "uatu &a6tar 76or+u)ariu+9 &ari "e+ua o#at *an$ a&a &i "tok atau "u&ah ter"e&ia, &ari "u+#er )uar' Da)a+ #e#erapa ka"u", un&an$-un&an$ atau peraturan #i"a +enentukan o#at &a)a+ &a6tar atau "u+#er o#at ter"e#ut' Pe+i)ihan o#at a&a)ah "uatu pro"e" kera "a+a.ko)a#orati6 *an$ +e+perti+#an$kan #aik ke#utuhan &an ke"e)a+atan pa"ien +aupun kon&i"i ekono+i"n*a' Ka&an$-ka&an$ tera&i keha#i"an o#at karena ter)a+#atn*a pen$iri+an, kuran$n*a "tok na"iona) atau "e#a# )ain *an$ ti&ak &ianti"ipa"i &a)a+ pen$en&a)ian in:entari" *an$ nor+a)' A&a "uatu pro"e" untuk +en$in$atkan para &okter.&okter $i$i tentan$ kekuran$an o#at ter"e#ut &an "aran untuk pen$$antin*a'

Te)u"ur E)e+en Peni)aian (' Ter&apat +eto&e *an$ &i$unakan untuk +eni)ai &an +en$en&a)ikan pen*e&iaan &an pen$$unaan o#at

Sa"aran Petu$a" 6ar+a"i

Materi Te)u"ur Meto&e peni)aian, pen$en&a)ian, pen*e&iaan &an pen$$unaan o#at

Doku+en Doku+en &i Pu"ke"+a" Pe&o+an. SP peni)aian, pen$en&a)ian, pen*e&iaan &an pen$$unaan o#at


Skor

0 3 (0


2' Ter&apat kee)a"an Petu$a" 6ar+a"i pro"e&ur pen*e&iaan &an pen$$unaan o#at


SP pen*e&iaan &an pen$$unaan o#at

4' A&a kee)a"an "iapa *an$ #ertan$$un$ aa# 5' A&a ke#iakan &an pro"e&ur *an$ +ena+in keter"e&iaan o#at-o#at *an$

SK Penan$$un$ aa# pe)a*anan o#at Kepa)a Pu"ke"+a", penan$$un$ aa# 6ar+a"i, pe)ak"ana

"eharu"n*a a&a 3' Ter"e&ia pe)a*anan Petu$a" 6ar+a"i o#at-o#atan "e)a+a tuuh hari &a)a+ "e+in$$u &an 25 a+ pa&a Pu"ke"+a" *an$ +e+#erikan pe)a*anan $aat &arurat

a$ai+ana +ena+in keter"e&iaan o#at &i Pu"ke"+a"

SK &an SP tentan$ pen*e&iaan o#at *an$ +ena+in keter"e&iaan o#at

Pe)ak"anaan SK tentan$ pe)a*anan ke#iakan pe)a*anan o#at 25 a+ o#at 25 a+

;' Ter"e&ia &a6tar 6or+u)ariu+ o#at Pu"ke"+a"

>or+u)ariu+ o#at

0 3 (0 0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

' Di)akukan e:a)ua"i Petu$a" 6ar+a"i &an tin&ak )anut keter"e&iaan o#at &i#an&in$kan &en$an 6or+u)ariu+

Pe)ak"anaan e:a)ua"i keter"e&iaan o#at

ukti pe)ak"anaan e:a)ua"i keter"e&iaan o#at terha&ap 6or+u)ariu+, ha"i) e:a)ua"i &an tin&ak )anut

0 3 (0

8' Di)akukan e:a)ua"i &an tin&ak )anut ke"e"uaian pere"epan &en$an 6or+u)ariu+'

Pe)ak"anaan e:a)ua"i ke"e"uaian pere"epan &en$an 6or+u)ariu+

ukti pe)ak"anaan e:a)ua"i ke"e"uaian pere"epan &en$an 6or+u)ariu+, ha"i) e:a)ua"i &an tin&ak )anut

0 3 (0

Petu$a" 6ar+a"i




 20% ti&ak terpenuhi Kriteria: 8'2'2' Pere"epan, pe+e"anan &an pen$e)o)aan o#at &ipan&u ke#iakan &an pro"e&ur *an$ e6ekti6 Pokok Pikiran:

/ Pe+#erian o#at untuk +e n$o#ati "eoran$ pa"ien +e+#utuhkan pen$etahuan &an pen$a)a+an *an$ "pe"i6i k' Pu"ke"+a" #ertan$$un$ aa# untuk +en$i&enti6i ka"i petu$a" &en$an pen$etahuan &an pen$a)a+an "e"uai per"*aratan &an *an$ u$a &ii@inkan #er&a"arkan )i"en"i, "erti6i ka"i, un&an$-un&an$ atau peraturan untuk pe+#erian o#at' Da)a+ "itua"i e+er$en"i, per)u &ii&enti6i ka"i petu$a" ta+#ahan *an$ &ii@inkan untuk +e+#erikan o#at' ?ntuk +ena+in a$ar o#at ter"e&ia &en$an ukup &an &a)a+ kon&i"i #aik, ti&ak ru"ak, &an ti&ak ke&a)uar"a, +aka per)u &itetapkan &an &iterapkan ke#iakan pen$e)o)aan o#at +u)ai &ari pro"e" ana)i"i" ke#utuhan, pe+e"anan, pen$a&aan, pen&i"tri#u"ian, pe)a*anan pere"epan, penatatan &an pe)aporan / ?ntuk Pu"ke"+a" raat inap pen$$unaan o#at o)eh pa"ie n.pen$o#atan "en&iri, #aik *an$ &i#aa ke Pu"ke"+a" atau *an$ &ire"epkan atau &ipe"an &i Pu"ke"+a", &iketahui &an &iatat &a)a+ "tatu" pa"ien'
Sa"aran

Materi Te)u"ur


(' Ter&apat ketentuan Petu$a" 6ar+a"i petu$a" *an$ #erhak +e+#erikan re"ep

Pe)ak"anaan ke#iakan

SK tentan$ per"*aratan petu$a" *an$ #erhak +e+#eri re"ep

2' Ter&apat ketentuan petu$a" *an$ +en*e&iakan o#at &en$an per"*aratan *an$ e)a"

Petu$a" 6ar+a"i


SK tentan$ per"*aratan petu$a" *an$ #erhak +en*e&iakan o#at

4' Apa#i)a per"*aratan

Petu$a" 6ar+a"i


ukti pe)ak"anaan pe)atihan #a$i

petu$a" *an$ &i#eri keenan$an &a)a+ pen*e&iaan o#at ti&ak &apat &ipenuhi, petu$a" ter"e#ut +en&apat pe)atihan khu"u" 5' Ter"e&ia ke#iakan &an pro"e" pere"epan, pe+e"anan, &an

Petu$a" 6ar+a"i

Pe)ak"anaan SP


Skor 0 3 (0 0 3 (0

petu$a" *an$ &i#eri keenan$an +en*e&iakan o#at ika #e)u+ "e"uai per"*aratan

0 3 (0

SK &an SP pere"epan, pe+e"anan, &an pen$e)o)aan o#at

0 3 (0


pen$e)o)aan o#at

3' Ter&apat pro"e&ur Petu$a" 6ar+a"i untuk +ena$a ti&ak tera&in*a pe+#erian o#at *an$ ke&a)uar"a kepa&a pa"ien


SP +ena$a ti&ak tera&in*a pe+#erian o#at ke&a)uar"a, pe)ak"anaan >I> &an >E>, Kartu "tok. ken&a)i

;' Di)akukan pen$aa"an

Pe)ak"anaan pen$aa"an o)eh

ukti pe)ak"anaan pen$aa"an

Petu$a" 6ar+a"i

terha&ap pen$$unaan &an pen$e)o)aan o#at o)eh Dina" Ke"ehatan Ka#upaten.Kota "eara teratur

0 3 (0

Dina" Ke"ehatan Ka#upaten.Kota

' Ter&apat ketentuan "iapa *an$ #erhak +enu)i"kan re"ep untuk o#at-o#at tertentu 7+i"a) p"ikotropika &an narkotika9

Petu$a" 6ar+a"i

8' A&a ke#iakan &an pro"e&ur pen$$unaan

Dokter, petu$a" 6ar+a"i

0 3 (0

Pe)ak"anaan ke#iakan &an SP


o#ato#atan pa"ien raat inap, *an$ &i#aa "en&iri o)eh pa"ien. ke)uar$a pa"ien !' Pen$$unaan Petu$a" 6ar+a"i o#ato#atan p"ikotropika. narkotika &an o#ato#atan )ain *an$ #er#aha*a &iaa"i &an &iken&a)ikan "eara ketat

SK &an SP pere"epan p"ikotropika &an narkotika

0 3 (0

SK &an SP pen$$unaan o#at *an$ &i#aa "en&iri o)eh

0 3 (0

pa"ien.ke)uar$a 7rekon"i)ia"i o#at9


ukti pe)ak"anaan pen$aa"an &an pen$en&a)ian pen$$unaan p"ikotropika &an narkotika, antara )ain= )e+ari narkotika terkuni &en$an &ua kuni, pe+#ata"an "iapa *an$ #o)eh +ere"epkan, &an +e+#erikan9

Pe&o+an pen$$unaan p"ikotropika &an narkotika 0 3 (0




 20% ti&ak terpenuhi Kriteria: 8'2'4' A&a a+inan ke#er"ihan &an kea+anan &a)a+ pen*i+panan, pen*iapan, &an pen*a+paian o#at kepa&a pa"ien "erta penata)ak"anaan o#at ke&a)uar"a.ru"ak Pokok Pikiran: / A$ar o#at )a*ak &ikon"u+"i o)eh pa"ien, +aka ke#er"ihan &an kea+anan terha&ap o#at *an$ ter"e&ia haru" &i)akukan +u)ai &ari pro"e" pen$a&aan, pen*i+panan, pen&i"tri#u"ian, &an pen*a+paian o#at kepa&a pa"ien "erta penata)ak"anaan o#at ke&a)uar"a.ru"ak' Pu"ke"+a" +enetapkan ke#iakan &an pro"e&ur &a)a+ pen*a+paian o#at kepa&a pa"ien a$ar pa"ien +e+aha+i in&ika"i, &o"i", ara pen$$unaan o#at, &an e6ek "a+pin$ *an$ +un$kin tera&i

Te)u"ur

Doku+en


Materi Te)u"ur


Ter&apat per"*aratan pen*i+panan o#at

SP pen*i+panan o#at

2' Pen*i+panan &i)akukan "e"uai &en$an per"*aratan

Petu$a" 6ar+a"i

Pe)ak"anaan SP pen*i+panan o#at

4' Pe+#erian o#at kepa&a pa"ien &i"ertai &en$an )a#e) o#at *an$ e)a" 7+enakup na+a, &o"i", ara pe+akaian o#at &an 6rekuen"i pen$$unaann*a9

Petu$a" 6ar+a"i

Pe)ak"anaan SP

5' Pe+#erian o#at &i"ertai &en$an in6or+a"i pen$$unaan o#at

Pa"ien, petu$a" 6ar+a"i

Skor

0 3 (0 0 3 (0

SP pe+#erian o#at kepa&a pa"ien &an pe)a#e)an 0 3 (0

Pe)ak"anaan SP

SP pe+#erian in6or+a"i pen$$unaan o#at 0

*an$ +e+a&ai &en$an #aha"a *an$ &apat &i+en$erti o)eh pa"ien.ke)uar$a pa"ien 3' Petu$a" +e+#erikan pene)a"an tentan$ ke+un$kinan tera&i e6ek "a+pin$ o#at atau e6ek *an$ ti&ak &iharapkan


3 (0

Pa"ien, petu$a" 6ar+a"i 7)akukan u$a o#"er:a"i &a)a+ pe+#erian in6or+a"i9

Pe)ak"anaan SP

ukti pe+#erian in6or+a"i tentan$ e6ek "a+pin$ o#at atau e6ek *an$ ti&ak &iharapkan

0 3 (0


;' Petu$a" +ene)a"kan petunuk tentan$ pen*i+panan o#at &i ru+ah

Pa"ien, petu$a" 6ar+a"i 7)akukan u$a o#"er:a"i &a)a+ pe+#erian in6or+a"i9

Pe)ak"anaan SP

' Ter"e&ia ke#iakan &an pro"e&ur penan$anan o#at *an$ ke&a)uar"a. ru"ak 8' #at ke&a)uar"a. ru"ak &ike)o)a "e"uai ke#iakan &an pro"e&ur'

ukti p ene)a"an tentan$ petunuk pen*i+panan o#at &i ru+ah

0 3 (0

SK &an SP penan$anan o#at ke&a)uar"a.ru"ak

Petu$a" 6ar+a"i

Pe)ak"anaan SP

0 3 (0

ukti pe)ak"anaan penan$anan o#at

0 3 (0

ke&a)uar"a.ru"ak


≥ 80% terpenuhi


20% - !% terpenuhi "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi Kriteria: 8'2'5' E6ek "a+pin$ *an$ tera&i aki#at pe+#erian o#at-o#at *an$ &ire"epkan atau ria*at a)er$i terha&ap o#at-o#atan tertentu haru" &i&oku+enta"ikan &a)a+ reka+ +e&i" pa"ien Pokok Pikiran:

/ Pa"ien, &oktern*a, peraat &an petu$ a" ke"ehatan *an$ )ain #ekera #er "a+a untuk +e+antau pa"ien *an$ +en&apat o#at' Tuuan pe+antauan a&a)ah untuk +en$e:a)ua"i e6ek pen$o#atan terha&ap $ea)a pa"ien atau pen*akitn*a &an untuk +en$e:a)ua"i pa"ien terha&ap Kea&ian *an$ Ti&ak Diharapkan 7KTD9' / er&a"arkan pe+antauan, &o"i" ataure"pon" eni" o#at #i)a terha&ap per )u &apat &i"e"uaikan' Su&ah "eharu"n*a &i)akukan pe+antauan "eara ketat pa"ien &o"i" perta+a o#at *an$ #aru &i#erikan kepa&a pa"ien' Pe+antauan &i+ak"u&kan untuk +en$i&enti6i ka"i re"pon" terapetik *an$ &ianti"ipa"i +aupun reak"i a)er$ik, interak"i o#at *an$ ti&ak &ianti"ipa"i, untuk +ene$ah ri"iko #a$i pa"ien' Me+antau e6ek o#at ter+a"uk +en$o#"er:a"i &an +en&oku+enta"ikan "etiap KTD' / Per)u &i"u"un ke#iakan tentan$ i&enti6i ka"i, penatatan &an pe)aporan "e+ua KTD *an$ terkait &en$an pen$$unaan o#at, +i"a)n*a "in&ro+a Stephen 1ohn"on, KIPI &an )ainn*a' Pu"ke"+a" +e+#an$un "uatu +ekani"+e pe)aporan &ari KTD' Te)u"ur E)e+en Peni)aian

Sa"aran

Doku+en

Materi Te)u"ur


(' Ter"e&ia pro"e&ur pe)aporan e6ek "a+pin$ o#at

Pa"ien, petu$a" 6ar+a"i

Pe)ak"anaan SP

2' E6ek "a+pin$ o#at &i&oku+enta"ikan

Reka++ e&i"

Pen&oku+enta"ian e6ek "a+pin$ o#at

4' Ter"e&ia ke#iakan &an pro"e&ur untuk +enatat, +e+antau, &an +e)aporkan #i)a tera&i e6ek "a+pin$ pen$$unaan o#at &an KTD, ter+a"uk ke"a)ahan pe+#erian o#at

Petu$a" 6ar+a"i

Pe)ak"anaan SP

5' Kea&ian e6ek "a+pin$ o#at &an KTD &itin&ak)anuti &an &i&oku+enta"ikan

Petu$a" 6ar+a"i, reka+ +e&i"


SP pe)aporan e6ek "a+pin$ o#at

Skor

0 3 (0 0 3

&a)a+ reka+ +e&i"

(0 SP penatatan, pe+antauan, pe)aporan e6ek "a+pin$ o#at, KTD, 0 3 (0

Pe)ak"anaan tin&ak ukti pe)ak"anaan )anut, penatatan tin&ak )anut e6ek kea&ian e6ek "a+pin$ o#at &an KTD "a+pin$ o#at, KTD &an tin&ak)anut

KRITERIA,PokokPikiran, ELEMENPENILAIAN

0 3 (0



 20% ti&ak terpenuhi Kriteria: 8'2'3' Ke"a)ahan o#at 7medication errors9 &i)aporkan +e)a)ui pro"e" &an &a)a+ keran$ka aktu *an$ &itetapkan o)eh Pu"ke"+a" Pokok Pikiran: / Pu"ke"+a" +e+pun*ai pro"e" untuk +en$i&enti6i ka"i &an +e)aporkan ke"a)ahan o#at &an near +i""-Kea&ian N*ari" e&era 7KN9' Pro"e" ter+a"uk +en&e6i ni"ikan "uatu ke"a)ahan o#at &an KN, +en$$unakan 6or+at pe)aporan *an$ &itentukan "erta +en$e&uka"i "ta6 tentan$ pro"e" &an pentin$n*a pe)aporan' De6i ni"i-&e6i ni"i &an pro"e"-pro"e" &ike+#an$kan +e)a)ui pro"e" kera"a+a *an$ +en$ikut"ertakan "e+ua *an$ ter)i#at &i #er#a$ai )an$kah &a)a+ +anae+en o#at' Pro"e" pe)aporan a&a)ah #a$ian &ari pro$ra+ +utu &an pro$ra+ ke"e)a+atan pa"ien &i Pu"ke"+a"' Per#aikan &a)a+ pro"e" pen$o#atan &an pe)atihan "ta6 &i$unakan untuk +ene$ah ke"a)ahan &i ke+u&ian hari'

Te)u"ur

Doku+en


Materi Te)u"ur


Ter&apat pro"e&ur untuk +en$i&enti6i ka"i &an +e)aporkan ke"a)ahan pe+#erian o#at &an KN

2' Ke"a)ahan pe+#erian o#at &an KN &i)aporkan tepat aktu +en$$unakan pro"e&ur #aku


SP i&enti6i ka"i &an pe)aporan ke"a)ahan pe+#erian o#at &an KN

Petu$a" 6ar+a"i

Penan$$un$ aa# untuk +en$a+#i) tin&ak )anut terha&ap pe)aporan

SK Penan$$un$ aa# tin&ak )anut pe)aporan

5' In6or+a"i pe)aporan ke"a)ahan pe+#erian o#at &an KN &i$unakan untuk +e+per#aiki pro"e" pen$e)o)aan &an pe)a*anan o#at'

Pe+an6aatan pe)aporan untuk per#aikan

Laporan &an #ukti per#aikan

Penan$$un$ aa# 6ar+a"i, petu$a" 6ar+a"i

0 3 (0

Pe)ak"anaan Laporan ke"a)ahan pe)aporan ke"a)ahan pe+#erian o#at &an pe+#erian o#at &an KN KN "e"uai aktu *an$ &itentukan

4' Ditetapkan petu$a" Penan$$un$ aa# ke"ehatan *an$ 6ar+a"i, petu$a" #ertan$$un$ aa# 6ar+a"i +en$a+#i) tin&akan untuk pe)aporan &ii&enti6i ka"i

Skor

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0




Kriteria: 8'2';' #at-o#atan e+er$en"i ter"e&ia, &i+onitor &an a+an #i)a+ana &i"i+pan &i )uar 6ar+a"i' Pokok Pikiran: / i)a tera&i ke$aat&aruratan pa"ien, ak"e" epat terha&ap o#at e+er$en"i *an$ tepat a&a)ah "an$at pentin$' Per)u &itetapkan )oka"i pen*i+panan o#at e+er$en"i &i te+pat pe)a*anan &an o#at-o#at e+er$en"i *an$ haru" &i"up)ai ke )oka"i ter"e#ut' ?ntuk +e+a"tikan ak"e" ke o#at e+er$en"i #i)a+ana &iper)ukan, per)u ter"e&ia pro"e&ur untuk +ene$ah pen*a)ah$unaan, penurian atau kehi)an$an terha&ap o#at &i+ak"u&' Pro"e&ur ini +e+a"tikan #aha o#at &i$anti #i)a+ana &i$unakan, ru"ak atau ke&a)uar"a' Ke"ei+#an$an antara ak"e", ke"iapan, &an kea+anan &ari te+pat pen*i+panan o#at e+er$en"i per)u &ipenuhi'

Te)u"ur

Doku+en

E)e+en Peni)aian Sa"aran (' #at e+er$en"i ter"e&ia pa&a unitunit &i+ana akan &iper)ukan atau &apat terak"e" "e$era untuk +e+enuhi ke#utuhan *an$ #er"i6at e+er$en"i

Dokter, peraat, petu$a" 6ar+a"i

2' A&a ke#iakan *an$ +enetapkan #a$ai+ana o#at e+er$en"i &i"i+pan, &ia$a &an &i)in&un$i &ari kehi)an$an


atau penurian 4' #at e+er$en"i &i+onitor &an &i$anti "eara tepat aktu "e"uai ke#iakan Pu"ke"+a" "ete)ah &i$unakan atau #i)a ke&a)uar"a atau ru"ak


Materi Te)u"ur


Pen*e&iaan o#at e+er$en"i &i unit pe)a*anan


SK &an SP pen*e&iaan o#at-o#at e+er$en"i &i unit kera' Da6tar o#at e+er$en"i &i unit pe)a*anan

Pe)ak"anaan pen*i+panan o#at e+er$en"i &i unit pe)a*anan

SK &an SP pen*i+panan o#at e+er$en"i &i unit pe)a*anan

Pe)ak"anaan +onitorin$ pen*e&iaan o#at e+er$en"i &i unit kera

SP +onitorin$ pen*e&iaan o#at e+er$en"i &i unit kera'
Skor

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

≥ 80% terpenuhi STANDAR KRITERIA, Pokok Pikiran, ELEMEN PENILAIAN


Pelayanan Radiodiagnostik (jika tersedia) Standar: 8'4' Pe)a*anan ra&io&ia$no"tik &i"e&iakan "e"uai ke#utuhan pa"ien, &i)ak"anakan o)eh tena$a *an$ ko+peten, &an +e+atuhi per"*aratan perun&an$an *an$ #er)aku


Kriteria: 8'4'(' Pe)a*anan ra&io&ia$no"tik &i"e&iakan untuk +e+enuhi ke#utuhan pa"ien, &an +e+enuhi "tan&ar na"iona), perun&an$-un&an$an &an peraturan *an$ #er)aku' Pokok Pikiran:

/ ?ntuk +e+enuhi ke#utuhan pe)a*anan pa&a +a"*arakat &i i)a*ah ker a, &an ke#utuhan pe+#eri pe)a*anan k)ini", &apat &i"e&iakan pe)a*anan ra&io&ia$no"tik "e#a$ai upa*a untuk +enin$katkan ketepatan &a)a+ +enetapkan &ia$no"i"' / Pe)a*anan ra&io&ia$no"tik ter"e#ut haru" &i)ak" anakan "e"uai &en$an kete ntuan &an peratu ran perun&an$an *an$ #er)aku untuk +ena$a ke"e)a+atan pa"ien, +a"*arakat &an petu$a"' Te)u"ur E)e+en Peni)aian

Sa"aran

(' Pe)a*anan ra&io&ia$no"tik +e+enuhi "tan&ar na"iona), un&an$un&an$ &an peraturan *an$ #er)aku'

Petu$a" ra&io&ia$no"tik

2' Pe)a*anan ra&io&ia$no"tik &i)akukan "eara a&ekuat, teratur, &an n*a+an untuk +e+enuhi ke#utuhan pa"ien'

Petu$a" ra&io&ia$no"tik, 7)akukan o#"er:a"i pe)ak"anaan pe)a*anan9

Doku+en

Materi Te)u"ur




SK &an SP tentan$ eni" &an pe)ak"anaan pe)a*anan ra&io&ia$no"tik

Peraturan perun&an$an tentan$ pe)a*anan ra&io&ia$no"tik


Skor

0 3 (0

SP pe)a*anan ra&io&ia$no"tik 0 3 (0



Kriteria: 8'4'2' A&a pro$ra+ pen$a+anan ra&ia"i, &i)ak"anakan &an &i&oku+enta"i


Pokok Pikiran:

-

/ Pu"ke"+a" +e+i)iki "uatu pro$ra+ akti6 &a)a+ kea+anan ra&ia"i *an$ +e)i puti "e+ua ko+ponen pe)a*anan ra&io&ia$no"tik' Pro$ra+ kea+anan ra&io)o$i +ener+inkan anti"ipa"i ri"iko &an #aha*a *an$ &iha&api' Pro$ra+ +en$atur praktik *an$ a+an &an )an$kah pene$ahan #aha*a untuk petu$a" ra&io)o$i kar*aan )ain, &an pa"ien' Pro$ra+ ini &ikoor&ina"i &en$an pro$ra+ ke"e)a+atan Pu"ke"+a"' / Pro$ra+ pen$e)o)aan kea+anan ra&ia"i ter+a"uk = Ke#iakan &an pro"e&ur tertu)i" *an$ +enunan$ ke"e"uaian &en$an "tan&ar, un&an$-un&an$ &an peraturan *an$ #er)aku' Ke#iakan &an pro"e&ur tertu)i" untuk penan$anan &an pe+#uan$an #ahan in6ek"iu" &an #er#aha*a' Keter"e&iaan a)at pe)in&un$ &iri *an$ "e"uai &en$an praktik &an anti"ipa"i #aha*a *an$ &iha&api' A&a orienta"i #a$i "ta6 ra&io)o$i &an &ia$no"tik i+ain$ untuk pro"e&ur &an praktik ke"e)a+atan kera' A&a p en&i&ikan.pe)atihan inhouse untuk pro"e&ur #aru atau a&an*a #ahan #er#aha*a *an$ #aru &iketahui &an &i$unakan' Te)u"ur E)e+en Peni)aian

Sa"aran

(' Ter&apat pro$ra+ Petu$a" kea+anan ra&ia"i ra&io&ia$no"tik *an$ +en$atur ri"iko kea+anan &an anti"ipa"i #aha*a *an$ #i"a tera&i &i &a)a+ atau &i )uar unit kera

Doku+en

Materi Te)u"ur



Pe)ak"anaan pro$ra+ &an SP

2' Pro$ra+ kea+anan +erupakan #a$ian &ari pro$ra+ ke"e)a+atan &i

Keran$ka auan pro$ra+ &an SP pen$a+anan ra&ia"i

0 3 (0

Keran$ka auan pro$ra+ &an &oku+en pro$ra+ ke"e)a+atan &i Pu"ke"+a"

0

Pu"ke"+a", &an ai# &i)aporkan "ekuran$-kuran$n*a "eka)i "etahun atau #i)a a&a kea&ian 4' Ke#iakan &an pro"e&ur tertu)i" *an$ +en$atur &an +e+enuhi "tan&ar terkait, un&an$-un&an$ &an peraturan *an$ #er)aku'

5' Ke#iakan &an pro"e&ur tertu)i" *an$ +en$atur penan$anan &an pe+#uan$an #ahan in6ek"iu" &an #er#aha*a'

Skor

3 (0

Kepa)a Pu"ke"+a", penan$$un$ aa# pe)a*anan ra&io&ia$no"tik

Kepa)a Pu"ke"+a", penan$$un$ aa# pe)a*anan ra&io&ia$no"tik



Ke#iakan &an SP tentan$ pe+enuhan "tan&ar &an peraturan perun&an$an pen$$unaan pera)atan ra&io&ia$no"tik

Peraturan perun&an$an tentan$ pe)a*anan ra&io&ia$no"tik

SK &an SP penan$an &an pe+#uan$an #ahan in6ek"iu" &an #er#aha*a

0 3 (0

0 3 (0


3' Ri"iko kea+anan Petu$a" ra&ia"i *an$ ra&io&ia$no"tik &ii&enti6i ka"i &ii+#an$i &en$an pro"e&ur atau pera)atan khu"u" untuk +en$uran$i ri"iko 7"eperti apron ti+ah, #a&$e ra&ia"i &an *an$ "eeni"9

Pe)ak"anaan +anae+en ri"iko, &an pen$$unaan pera)atan khu"u" untuk +en$uran$i ri"iko

SP +anae+en ri"iko pe)a*anan ra&io&ia$no"tik, SP pen$$unaan pera)atan khu"u" untuk +en$uran$i ri"iko ra&ia"i

;' Petu$a" pe+#eri Petu$a" pe)a*anan ra&io&ia$no"tik ra&io&ia$no"tik &i#eri orienta"i tentan$ pro"e&ur &an praktik ke"e)a+atan

Pe)ak"anaan pro$ra+ e:a)ua"i

SP pro$ra+ orienta"i, pe)ak"anaan pro$ra+ orienta"i, e:a)ua"i &an tin&ak )anut pro$ra+ e:a)ua"i' ukti pe)ak"anaan, e:a)ua"i &an tin&ak )anut

' Petu$a" pe+#eri pe)a*anan ra&io&ia$no"tik +en&apat pen&i&ikan untuk pro"e&ur #aru &an #ahan #er#aha*a

Pe)ak"anaan pro$ra+ pen&i&ikan ika a&a pro"e&ur #aru ataupun #ahan #er#aha*a


0 3 (0

0 3 (0

SP pen&i&ikan untuk pro"e&ur #aru &an #ahan #er#aha*a, #ukti pe)ak"anaan, e:a)ua"i, &an tin&ak )anut

0 3 (0



Kriteria: 8'4'4' Sta6 *an$ ko+peten &en$an pen$a)a+an +e+a&ai, +e)ak"anakan pe+erik"aan ra&io&ia$no"tik +en$interpreta"i ha"i), &an +e)aporkan ha"i) pe+erik"aan'


Pokok Pikiran:

/ Pi+pinan Pu"ke"+a" +enetapkan petu$a" pe+# eri pe)a*anan ra&io&ia$no"tik *an$ +e)ak"anakan pe+erik"aan &ia$no"tik, "iapa *an$ ko+peten +en$interpreta"i ha"i) atau +e+:eri6i ka"i &an +e+#uat )aporan ha"i)' / Petu$a" ter"e#ut +en&apat )atihan *an$ #aik &an +e+a&ai , #erpen$a)a+an, &an kete ra+pi)an *an$ +e+a&ai' Te)u"ur E)e+en Peni)aian

Sa"aran

Doku+en

Materi Te)u"ur


(' Ditetapkan petu$a" *an$ +e)akukan pe+erik"aan &ia$no"tik 2' Ter"e&ia petu$a" *an$ ko+peten &an pen$a)a+an *an$ +e+a&ai +e)ak"anakan pe+erik"aan ra&io&ia$no"tik


SK penan$$un$ aa# &an petu$a" pe+erik"aan Ke"e"uaian &en$an per"*aratan

4' Petu$a" *an$ ko+peten &an pen$a)a+an *an$ +e+a&ai +en$interpreta"i ha"i) pe+erik"aan'



SK tentan$ ketentuan petu$a" *an$ +en$interpreta"i ha"i) pe+erik"aan ra&io&ia$no"tik

5' Petu$a" *an$ ko+peten *an$



SK tentan$ ketentuan petu$a" *an$

+e+a&ai, +e+:eri6i ka"i &an +e+#uat )aporan ha"i) pe+erik"aan

0 3

ra&io&ia$no"tik SK tentan$ per"*aratan penan$$un$ aa# &an petu$a" pe+erik"aan ra&io&ia$no"tik, po)a ketena$aan, pro6i ) pe$aai &an ke"e"uaian &en$an per"*aratan

Penan$$un$ aa# 6ar+a"i, petu$a" ra&io&ia$no"tik

(0

0 3 (0

0 3 (0

+e+:eri6i ka"i &an +e+#uat )aporan ha"i) pe+erik"aan ra&io&ia$no"tik

3' Ter"e&ia "ta6 &a)a+ Penan$$un$ aa# u+)ah *an$ a&ekuat ra&io&ia$no"tik untuk +e+enuhi ke#utuhan pa"ien

Pe+enuhan po)a ketena$aan &an tin&ak )anut

Skor

0 3 (0

Po)a ketena$aan, pe+enuhan terha&ap po)a ketena$aan, tin&ak )anut ika ti&ak "e"uai

0 3 (0



Kriteria: 8'4'5'

Pokok Pikiran:

/ 1an$ka aktu pe)apor an ha"i) pe+erik"aan ra&io)o$i &ia$no"tik per )u &itetapkan'
Sa"aran

Materi Te)u"ur

(' Kepa)a Pu"ke"+a" +enetapkan tentan$ harapan aktu pe)aporan ha"i) pe+erik"aan'



Skor

SK tentan$ aktu pe)aporan ha"i) pe+erik"aan

2' Ketepatan aktu Penan$$un$ aa# pe)aporan ha"i) ra&io&ia$no"tik pe+erik"aan &iukur, &i+onitor, &an &itin&ak)anuti

Monitorin$ ketepatan aktu

ukti pe)ak"anaan +onitorin$ ketepatan aktu &an tin&ak )anut +onitorin$

4'
Ketepatan aktu pen*a+paian )aporan ha"i) pe+erik"aan ra&io&ia$no"tik



0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

≥ 80% terpenuhi 20% - !% terpenuhi "e#a$ian  20% ti&ak terpenuhi

Kriteria: 8'4'3' Se+ua pera)atan *an$ &i$unakan untuk pe+erik"aan ra&io)o$i &an &ia$no"tik i+ain$ &iperik"a, &iraat &an &ika)i#ra"i "eara teratur, &an &i"ertai atatan +e+a&ai *an$ &ipe)ihara &en$an #aik'


Pokok Pikiran: / Petu$a" ra&io)o$i #ekera untuk +ena+in #aha "e+ua pera)atan #er6un$"i &en$an #aik pa&a tin$katan *an$ &apat &iteri+a &an a+an #a$i para operator' Pro$ra+ pen$e)o)aan pera)atan ra&io)o$i +e)iputi= o I&enti6i ka"i &an in:entari"a"i pera)atan' o A"e"+en pen$$unaan pera)atan +e)a)ui in"pek"i, te"tin$, ka)i#ra"i, peraatan' o Monitorin$ &an #ertin&ak terha&ap )aporan pera)atan #i)a a&a perin$atan #aha*a, penarikan ke+#a)i, )aporan in"i&en, +a"a)ah &an ke$a$a)an' o Men&oku+enta"i pro$ra+ pen$e)o)aan / >rekuen"i te"tin$, peraatan, &an ka)i#ra"i #erhu#un$an &en$an pe+akaian pera)atan &an ria*at pe)a*anann*a &i&oku+enta"i .&iatat'


Sa"aran

Doku+en

Materi Te)u"ur


Doku+en Ek"terna)

Skor

"e#a$ai auan (' A&a pro$ra+ pe+e)iharaan pera)atan ra&io)o$i &an &i)ak"anakan

Penan$$un$ aa#, petu$a" ra&io&ia$no"tik

Pe)ak"anaan pro$ra+ pe+e)iharaan

Pro$ra+.Keran$ka auan atau pan&uan pro$ra+ pe+e)iharan pera)atan ra&io)o$i

0 3 (0

2' Pro$ra+ ter+a"uk in:entari"a"i pera)atan



Da)a+ pro$ra+ pe+e)iharaan a&a ke$iatan in:entari"a"i pera)atan

0 3 (0

4' Pro$ra+ ter+a"uk in"pek"i &an te"tin$ pera)atan



Da)a+ pro$ra pe+e)iharaan a&a a&a) &an ke$iatan in"pek"i &an te"tin$

0 3 (0

5' Pro$ra+ ter+a"uk Penan$$un$ ka)i#ra"i &an aa#, petu$a" peraatan pera)atan ra&io&ia$no"tik


Da)a+ pro$ra+ pe+e)iharaan a&a ke$iatan ka)i#ra"i &an

3' Pro$ra+ ter+a"uk +onitorin$ &an tin&ak )anut


peraatan pera)atan Da)a+ pro$ra+ pe+e)iharaan a&a ke$iatan +onitorin$ &an tin&ak )anut,


;' A&a &oku+enta"i *an$ a&ekuat untuk "e+ua te"tin$, peraatan &an ka)i#ra"i pera)atan

0 3 (0 0 3 (0

Doku+en #ukti pe)ak"anaan ha"i) te"tin$, peraatan, &an ka)i#ra"i pera)atan

0 3 (0



Kriteria: 8'4';' >i)+ B-ra* &an per#eka)an )ain ter"e&ia "eara teratur'


Pokok Pikiran: / Ke#utuhan akan 6i )+, rea$en"ia &an per#eka)an )ain &itetapkan "eara teratur untuk +ena+in pe)a*anan &apat &i#erikan "e"uai ke#utuhan &an tepat aktu' Pro"e" untuk +e+e"an atau +ena+in ter"e&ian*a 6i )+, rea$en"ia &an per#eka)an pentin$ )ain per)u &i)ak"anakan "eara e6ekti6' / Se+ua per#eka)an &i"i+pan &an &i"tri#u"i "e"uai pro"e&ur *an$ &itetapkan *an$ +e+a"ukkan u$a reko+en&a"i peru"ahaan pe+#uat' E:a)ua"i perio&ik &ari rea$en "e"uai reko+en&a"i pe+#uat +ena+in akura"i &an pre"i"i ha"i) pe+erik"aan'


Sa"aran

Doku+en

Materi Te)u"ur


(' B-ra* 6i )+, rea$en"ia &an "e+ua per#eka)an pentin$ &itetapkan

0

per#eka)an *an$ haru" &i"e&iakan

3 (0


Keter"e&iaan 6i )+, rea$en"ia, &an per#eka)an

4' Se+ua per#eka)an &i "i+pan &an &i&i"tri#u"i "e"uai &en$an pe&o+an


Pe)ak"anaan SP

SP &an ukti pen*i+panan &an &i"tri#u"i per#eka)an

Monitorin$ keter"e&iaan per#eka)an

SP &an ukti +onitorin$ keter"e&iaan per#eka)an, ha"i) +onitorin$, &an tin&ak )anut

3' Se+ua per#eka)an &i#eri )a#e) "eara )en$kap &an akurat

Skor

SK tentan$ 6i )+, rea$en"ia, &an

2' B-ra* 6i )+, rea$en"ia &an per#eka)an pentin$ )ain ter"e&ia

5' Se+ua per#eka)an Penan$$un$ aa# &ie:a)ua"i "eara ra&io&ia$no"tik perio&ik untuk akura"i &an ha"i)n*a'


0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

ukti Pe+#erian )a#e) pa&a "e+ua per#eka)an

0 3 (0



Kriteria: 8'4'' Pe)a*anan ra&io)o$i &ike)o)a, &ipi+pin, &an &i)ak"anakan o)eh petu$a" *an$ ko+peten


Pokok Pikiran:

/ Pe)a*anan ra&io&ia$no"tik *an$ #era&a &i Pu"ke "+a" &ipi+pin o)eh "eoran$ *an$ ko+peten "e"u ai &en$an pe)atihan *an$ ter&oku+enta"i, keah)ian, &an pen$a)a+an, "e"uai un&an$-un&an$ &an peraturan *an$ #er)aku' In&i:i&u ini "eara pro6e"iona) #ertan$$un$ aa# ata" 6a"i)ita" &an pe)a*anan ra&io)o$i' / i)a in&i:i&u ini +e+#erikan kon"u)ta"i k)ini" atau pen&apat +e&i" +aka &ia haru" "eoran$ &okter, "e&apat +un$kin "eoran$ "pe"ia)i" ra&io)o$i' Pe)ak"anaan pe)a*anan ra&io)o$i &i)akukan o)eh petu$a" ra&io$ra6er *an$ ko+peten / Tan$$un$ aa# pi+pinan ra&io)o$i ter+a"uk= o Men$e+#an$kan, +e)ak"anakan, +e+pertahankan ke#iakan &an pro"e&ur' o Pen$aa"an a&+ini"tra"i' o Me+pertahankan 7+aintainin$9 "etiap pro$ra+ kontro) +utu *an$ per)u' o Me+#erikan reko+en&a"i pe)a*anan ra&io)o$i &an &ia$no"tik i+ain$ &i )uar' o Me+onitor &an +e-re:ie "e+ua pe)a*anan ra&io)o$i *an$ ter"e&ia' Te)u"ur E)e+en Peni)aian

Sa"aran

Doku+en

Materi Te)u"ur


(' Pe)a*anan ra&io)o$i &i#aah pi+pinan "e"eoran$ *an$ ko+peten

Kepa)a Pu"ke"+a", penan$$un$ aa#

Ke"e"uai terha&ap per"*aratan

SK tentan$ per"*aratan penan$$un$ aa# pe)a*anan ra&io&ia$no"tik

2' Pe)a*anan ra&io)o$i &i)ak"anakan o)eh petu$a" *an$ ko+peten'


Ke"e"uaian terha&ap SK tentan$ per"*aratan per"*aratan pe)ak"ana pe)a*anan


Skor

0 3 (0 0 3 (0

4' Penan$$un$ aa# Penan$$un$ aa# pe)a*anan ra&io)o$i ra&io&ia$no"tik +en$e+#an$kan, +e)ak"anakan, +e+pertahankan ke#iakan &an pro"e&ur, &itetapkan &an &i)ak"anakan'

Pen$e+#an$an ke#iakan pro"e&ur, +onitorin$ pe)ak"anaan pe)a*anan ra&io&ia$no"tik

ukti pen$e+#an$an ke#iakan &an pro"e&ur, pe)ak"anaan +onitorin$, ha"i) +onitorin$ &an tin&ak )anut

5' Penan$$un$ aa# pe)a*anan ra&io)o$i +e)akukan pen$aa"an a&+ini"tra"i &itetapkan &an &i)ak"anakan'

Monitorin$ a&+i"tra"i ra&io&ia$no"tik

ukti +onitorin$ a&+ini"tra"i ra&io&ia$no"tik

3' Penan$$un$ aa# Penan$$un$ aa# pe)a*anan ra&io)o$i ra&io&ia$no"tik +e+pertahankan pro$ra+ kontro) +utu &itetapkan &an &i)ak"anakan'

Pe)ak"anaan pro$ra+ pen$en&a)ian +utu

Pro$ra+ pen$en&a)ian +utu pe)a*anan ra&io&ia$no"tik, #ukti pe)ak"anaan pen$en&a)ian, pe)aporan, tin&ak )anut

0 3 (0

;' Penan$$un$ aa# pe)a*anan +e+antau &an +ereview pe)a*anan ra&io)o$i *an$ &i"e&iakan

Pe)ak"anaan pe+antauan &an review "erta tin&ak )anut

0 3 (0

Penan$$un$ aa# ra&io&ia$no"tik


0 3 (0

0 3 (0




Kriteria: 8'4'8' A&a pro"e&ur kontro) +utu, &i)ak"anakan &an &i&oku+enta"ikan'


Pokok Pikiran:

/ Si"te+ kontro) +utu *an$ #aik a&a)a h pentin$ untuk &apa t +e+#erikan pe)a*anan ra&io&ia$no"tik *an$ un$$u)' / Pro"e&ur kontro) +utu ter+a"uk= o Ca)i&a"i +eto&e te" *an$ &i$unakan untuk akura"i &an pre"i"i o Pen$aa"an harian ha"i) pe+erik"aan i+ain$ o)eh "ta6 ra&io)o$i *an$ ko+peten o Lan$kah per#aikan epat #i)a &ite+ukan kekuran$an 7 defi ciency9 teri&enti6i ka"i'' o Pen&oku+enta"ian ha"i) &an )an$kah-)an$kah per#aikan' Te)u"ur E)e+en Peni)aian (' A&a pro$ra+

Sa"aran

Doku+en

Materi Te)u"ur



Skor

Penan$$un$

Pe)ak"anaan

Doku+en Pro$ra+

kontro) +utu untuk pe)a*anan ra&io&ia$no"tik, &an &i)ak"anakan'

aa# &an petu$a" ra&io&ia$no"tik

pro$ra+ pen$en&a)ian +utu

pen$en&a)ian +utu

0 3 (0

2' Pro$ra+ kontro) +utu ter+a"uk :a)i&a"i +eto&e te"'

Penan$$un$ aa# &an petu$a" ra&io&ia$no"tik


Pro$ra+ pen$en&a)ian +utu +e+uat :a)i&a"i +eto&a te"

0 3 (0

4' Pro$ra+ kontro) +utu ter+a"uk pen$aa"an harian ha"i) pe+erik"aan'



Pro$ra+ pen$en&a)ian +utu +e+uat pen$aa"an harian ha"i) pe+erik"aan

0 3 (0

5' Pro$ra+ kontro) Penan$$un$ aa# +utu ter+a"uk &an petu$a" per#aikan epat #i)a ra&io&ia$no"tik &ite+ukan kekuran$an'


Pro$ra+ pen$en&a)ian +utu +e+uat per#aikan epat #i)a &ite+ukan +a"a)ah

3' Pro$ra+ kontro) +utu ter+a"uk pen&oku+enta"ian ha"i) &an )an$kah)an$kah per#aikan'


Pro$ra+ pen$en&a)ian +utu +e+uat pen&oku+enta"ian ke$iatan per#aikan, )an$kah per#aikan &an ha"i)-ha"i)n*a


0 3 (0

0 3 (0



Manajemen informasi – rekam medis Standar: 8'5' Ke#utuhan &ata &an in6or+a"i a"uhan #a$i petu$a" ke"ehatan, pen$e)o)a "arana, &an pihak terkait &i )uar or$ani"a"i &apat &ipenuhi +e)a)ui pro"e" *an$ #aku'


Kriteria: 8'5'(' A&a pe+#akuan ko&e k)a"i6i ka"i &ia$no"i", ko&e pro"e&ur, "i+#o), &an i"ti)ah *an$ &ipakai Pokok Pikiran:

/ Stan&ari"a"i ter+ino)o$i, &e6i ni"i, ko"a kata &an pena+a an +e+6a"i)ita"i pe+#an&in$an &ata &an in6or+a"i &i &a)a+ +aupun &i )uar Pu"ke"+a" 76a"i)ita" ke"ehatan ruukan9' Ke"era$a+an pen$$unaan ko&e &ia$no"a &an ko&e pro"e&ur. tin&akan +en&ukun$ pen$u+pu)an &an ana)i"i" &ata' / Sin$katan &an "i+#o) u$a &i"tan&ari"a"i &an ter+a"uk &a6tar *an$ ti&ak #o)e h &i$unakan' Stan&ari"a"i ter"e#ut kon"i"ten &en$an "tan&ar )oka) &an na"iona) *an$ #er)aku' Te)u"ur

Doku+en

E)e+en Peni)aian Sa"aran

Materi Te)u"ur



(' Ter&apat "tan&ari"a"i ko&e k)a"i6i ka"i &ia$no"i" &an ter+ino)o$i )ain *an$ kon"i"ten &an "i"te+ati"

SK tentan$ "tan&ari"a"i K)a"i6i ka"i ko&e k)a"i6i ka"i &ia$no"i" &ia$no"i" &an ter+ino)o$i *an$ &i$unakan

2' Ter&apat "tan&ari"a"i ko&e k)a"i6i ka"i &ia$no"i" &an ter+ino)o$i *an$ &i"u"un o)eh Pu"ke"+a" 7+ini+a) (0 #e"ar pen*akit9

Stan&ari"a"i ko&e k)a"i6i ka"i &ia$no"i" &an ter+ino)o$i &i Pu"ke"+a"

K)a"i6i ka"i &ia$no"i"

4' Di)akukan pe+#akuan "in$katan-"in$katan *an$ &i$unakan

Pe+#akuan "in$katan *an$ &i$unakan

Stan&ar pe)a*anan reka+ +e&i"

Skor

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

&a)a+ pe)a*anan "e"uai &en$an "tan&ar na"iona) atau )oka)



Kriteria: 8'5'2' Petu$a" +e+i)iki ak"e" in6or+a"i "e"uai &en$an ke#utuhan &an tan$$un$ aa# pekeraan


Pokok Pikiran:

/ erka" reka+ +e&i" pa"ien a&a)ah "uatu "u+ #er in6or+a"i uta+a +en$enai pro"e" a"uhan &an perke+#an$an pa"ien, "ehin$$a +erupakan a)at ko+unika"i *an$ pentin$' A$ar in6or+a"i ini #er$una &an +en&ukun$ a"uhan pa"ien ke#er)anutan, +aka per)u ter"e&ia "e)a+a pe)ak"anaan a"uhan pa"ien &an "etiap "aat &i#utuhkan, "erta &ia$a "e)a)u &iper#aharui 7 up to date9' / atatan +e&i" keperaatan &an atatan pe)a*anan pa"ien )ainn*a ter"e&ia untuk "e+ua prakti"i ke"ehatan pa"ien ter"e#ut' Ke#iakan Pu"ke"+a" +en$i&enti6i ka"i prakti"i ke"ehatan +ana "aa *an$ +e+pun*ai ak"e" ke #erka" reka+ +e&i" pa"ien untuk +ena+in keraha"iaan in6or+a"i pa"ien' Te)u"ur

Doku+en

E)e+en Peni)aian Sa"aran

Materi Te)u"ur

(' Ditetapkan ke#iakan &an pro"e&ur ak"e" petu$a" terha&ap in6or+a"i +e&i"



SK &an SP tentan$ ak"e" terha&ap reka+ +e&i"

2' Ak"e" petu$a" terha&ap in6or+a"i *an$ &i#utuhkan &i)ak"anakan "e"uai &en$an tu$a" &an tan$$un$ aa#

Petu$a" reka+ +e&i"

Pe)ak"anaan ak"e" terha&ap reka+ +e&i"

4' Ak"e" petu$a" terha&ap in6or+a"i &i)ak"anakan "e"uai &en$an ke#iakan &an pro"e&ur

Petu$a" reka+ +e&i"

Pe)ak"anaan ak"e" terha&ap reka+ +e&i"

5'

Perti+#an$an pe+#erian hak ak"e"

Skor

0 3 (0

0 3 (0

ukti "o"ia)i"a"i ke#iakan &an pro"e&ur ak"e" terha&ap reka+ +e&i"

0 3 (0

in6or+a"i ter"e#ut +e+perti+#an$kan tin$kat keraha"iaan &an kea+anan in6or+a"i

0 3 (0



Kriteria: 8'5'4' A&an*a "i"te+ *an$ +e+an&u pen*i+panan &an pe+ro"e"an reka+ +e&i"


Pokok Pikiran: / Pu"ke"+a" +enetapkan &an +e)ak"anakan "uatu ke#iakan *an$ +ena&i pe&o+an reten"i #erka" reka+ +e&i" pa"ien &an &ata "erta in6or+a"i )ainn*a' erka" reka+ +e&i" k)ini" pa"ien, "erta &ata &an in6or+a"i )ainn*a &i"i+pan 7reten"i9 untuk "uatu an$ka aktu *an$ ukup &an +e+atuhi peraturan &an perun&an$-un&an$an *an$ #er)aku $una +en&ukun$ a"uhan pa"ien, +anae+en, &oku+enta"i *an$ "ah "eara huku+, ri"et &an pen&i&ikan' Ke#iakan tentan$ pen*i+panan 7reten"i9 kon"i"ten &en$an keraha"iaan &an kea+anan in6or+a"i ter"e#ut' Ketika perio&e reten"i *an$ &itetapkan terpenuhi, +aka #erka" reka+ +e&i" k)ini" pa"ien &an atatan )ain pa"ien, &ata "erta in6or+a"i &apat &i+u"nahkan &en$an "e+e"tin*a'

Te)u"ur E)e+en Peni)aian (' Pu"ke"+a"

Sa"aran Reka+ +e&i"

+e+pun*ai reka+ +e&i" #a$i "etiap pa"ien &en$an +eto&a i&enti6i ka"i *an$ #aku 2' Si"te+ pen$ko&ean, pen*i+panan, &an &oku+enta"i +e+u&ahkan petu$a" untuk +ene+ukan reka+ pa"ien tepat aktu +aupun untuk +enatat pe)a*anan *an$ &i#erikan kepa&a pa"ien

Petu$a" reka+ +e&i"

4' A&a ke#iakan &an

Petu$a" reka+

pro"e&ur +e&i" pen*i+panan #erka" reka+ +e&i" &en$an +a"a reten"i "e"uai peraturan perun&an$an *an$ #er)aku'

Materi Te)u"ur


Pe)ak"anaan

SK pe)a*anan reka+

ke#iakan

+e&i" &an +eto&e i&enti6i ka"i

Pe)ak"anaan Ke#iakan

SK pe)a*anan reka+ +e&i" +e+uat tentan$ "i"te+ pen$ko&ean, pen*i+panan, &oku+enta"i reka+ +e&i"

Pe)ak"anaan


Skor

0 3 (0

0 3 (0

SK pe)a*anan reka+

pen*i+panan reka+ +e&i" +e+uat +e&i" ke#iakan pen*i+panan &an +a"a reten"i reka+ +e&i"' SP pen*i+panan reka+ +e&i"

0 3 (0



Kriteria: 8'5'5' Reka+ #eri"i in6or+a"i *an$ +e+a&ai &an &ia$a keraha"iaann*a tentan$ i&enti6i ka"i pa"ien, &oku+enta"i pro"e&ur kaian, +a"a)ah, ke+auan pa"ien &an ha"i) a"uhan


Pokok Pikiran:

/ Ke)en$kapan i"i reka + +e&i" &iper)ukan untuk +ena +in ke"ina+#un$an pe)a*anan, +e+antau ke+auan re"pon" pa"ien terha&ap a"uhan *an$ &i#erikan' Pu"ke"+a" +enetapkan ke#iakan &an pro"e&ur ke)en$kapan reka+ +e&i"' / Pri:a"i &an keraha"iaan &ata "erta in6or+a"i ai# &ia$a, teruta+a &ata &an in6or+a"i *an$ "en"iti6' Ke"ei+#an$an antara #er#a$i 7"harin$9 &ata &an keraha"iaan &ata per)u &iatur' Per)u &itetapkan tin$kat pri:a"i &an keraha"iaan *an$ haru" &ia$a untuk kate$ori #era$a+ in6or+a"i 7+i"a)n*a= reka+ +e&i" pa"ien, &ata ri"et &an )ainn*a9' Te)u"ur E)e+en Peni)aian (' I"i reka+ +e&i"

Sa"aran Reka+ +e&i"

Doku+en

Materi Te)u"ur


I"i reka+ +e&i"

Skor

SK tentan$ i"i reka+

+enakup &ia$no"i", pen$o#atan, ha"i) pen$o#atan, &an kontinuita" a"uhan *an$ &i#erikan 2' Di)akukan peni)aian &an tin&ak )anut ke)en$kapan &an ketepatan i"i reka+ +e&i"


+e&i"

Penan$$un$ aa# &an petu$a" reka+ +e&i"

4' Ter"e&ia pro"e&ur Petu$a" reka+ +ena$a keraha"iaan +e&i" reka+ +e&i"

Peni)aian ke)en$kapan &an ketepatan i"i reka+ +e&i"

ukti pe)ak"anaan peni)aian ke)en$kapan &an ketepatan i"i reka+ +e&i", ha"i) &an tin&ak )anutn*a

Pe)ak"anaan SP

SP keraha"iaan reka+ +e&i"

0 3 (0

0 3 (0 0 3 (0



Manajemen Keamanan Lingkungan Standar : 8'3' Lin$kun$an pe)a*anan +e+atuhi per"*aratan huku+, re$u)a"i &an peri@inan *an$ #er)aku'


Kriteria: 8'3'(' Lin$kun$an 6i "ik Pu"ke"+a", in"ta)a"i )i"trik, air, :enti)a"i, $a" &an "i"ti+ )ain *an$ &iper"*aratkan &iperik"a "eara rutin, &ipe)ihara, &an &iper#aiki #i)a per)u Pokok Pikiran: / ?ntuk +ena+in kea+anan pa"ien.ke)uar$a *an$ #erkunun$ ke Pu"ke"+a", per)u &i)akukan +onitorin$ "eara rutin, pe+e)iharaan, &an per#aikan #i)a tera&i keru"akan pa&a 6i "ik #an$unan Pu"ke"+a" ter+a"uk &i &a)a+n*a in"ta)a"i )i"trik, air, :enti)a"i, $a", &an "i"te+ )ain' Pe+antauan, pe+e)iharaan, &an per#aikan &ipan&u o)eh ke#iakan &an pro"e&ur, &an &i)akukan o)eh petu$a" *an$ ko+peten'


Sa"aran

Doku+en

Materi Te)u"ur


(' Kon&i"i 6i "ik Petu$a" )in$kun$an pe+e)iharaan Pu"ke"+a" &ipantau )in$kun$an "eara rutin'

Pe)ak"anaan ke#iakan, SP &an pe+antauan )in$kun$an

ukti pe)ak"anaan pe+antauan )in$kun$an 6i "ik Pu"ke"+a"= a&a) pe)ak"anaan &an #ukti pe)ak"anaan

2' In"ta)a"i )i"trik, Petu$a" kua)ita" air, :enti)a"i, pe+e)iharaan $a" &an "i"te+ )ain )in$kun$an *an$ &i$unakan &ipantau "eara perio&ik o)eh petu$a" *an$ &i#eri tan$$un$ aa#

Pe)ak"anaan SP

ukti pe)ak"anaan pe+e)iharaan &an pe+antauan in"ta)a"i )i"trik, air, :enti)a"i, $a" &an "i"te+ )ain, &an tin&ak )anut

4' Ter"e&ia "arana untuk Petu$a" +enan$ani +a"a)ah pe+e)iharaan )i"trik. )in$kun$an api apa#i)a tera&i ke#akaran

Pe)ak"anaan pe)atihan pen$$unaan APAR, "i+u)a"i ika tera&i ke#akaran

5' Ter"e&ia ke#iakan &an pro"e&ur in"pek"i, pe+antauan, pe+e)iharaan &an per#aikan 3' In"pek"i, Petu$a" pe+antauan, pe+e)iharaan pe+e)iharaan, &an )in$kun$an per#aikan a)at &i)akukan "e"uai &en$an pro"e&ur &an a&a) *an$ &itetapkan ;' Di)akukan &oku+enta"i pe)ak"anaan, ha"i) &an tin&ak )anut in"pek"i, pe+antauan, pe+e)iharaan &an per#aikan *an$ te)ah &i)akukan'

SP ika tera&i ke#akaran, keter"e&iaan APAR, pe)atihan pen$$unaan APAR, pe)atihan ika tera&i ke#akaran SK &an SP pe+antauan, pe+e)iharaan, per#aikan "arana &an pera)atan

Pe)ak"anaan SP

ukti pe)ak"anaan pe+antauan, pe+e)iharaan, per#aikan a)at

Doku+enta"i pe)ak"anaan pe+antauan, pe+e)iharaan, &an per#aikan


Skor

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0




Kriteria : 8'3'2' In:entari"a"i, pen$e)o)aan, pen*i+panan &an pen$$unaan #ahan #er#aha*a "erta pen$en&a)ian &an pe+#uan$an

)i+#ah #er#aha*a &i)akukan #er&a"arkan perenanaan *an$ +e+a&ai


Pokok Pikiran: / ahan &an )i+#ah #er#aha*a per)u &ii&enti6i ka"i &an &iken&a)ikan "eara a+an, *an$ +e)iputi #ahan ki+ia, #ahan, $a" &an uap #er#aha*a "erta )i+#ah +e&i" &an in6ek"iu" )ain "e"uai ketentuan'
Te)u"ur

Doku+en

E)e+en Peni)aian

Skor Sa"aran

Materi Te)u"ur


Doku+en "e#a$aiEk"terna) auan

(' Ditetapkan ke#iakan &an pro"e&ur in:entari"a"i, pen$e)o)aan, pen*i+panan &an pen$$unaan #ahan #er#aha*a

SK &an SP in:entari"a"i, pen$e)o)aan, pen*i+panan &an pen$$unaan #ahan #er#aha*a

2' Ditetapkan ke#iakan &an pro"e&ur pen$en&a)ian &an pe+#uan$an )i+#ah #er#aha*a

SK &an SP pen$en&a)ian &an pe+#uan$an )i+#ah #er#aha*a

0 3 (0

ukti pe+antauan pe)ak"anaan ke#iakan &an pro"e&ur penan$anan #ahan #er#aha*a, &an tin&ak )anut

0 3 (0

4' Di)akukan pe+antauan, e:a)ua"i &an tin&ak )anut terha&ap pe)ak"anaan ke#iakan &an pro"e&ur penan$anan #ahan #er#aha*a

Penan$$un$ aa# 6ar+a"i, penan$$un$ aa#

5' Di)akukan pe+antauan, e:a)ua"i &an tin&ak )anut terha&ap pe)ak"anaan ke#iakan &an pro"e&ur penan$anan )i+#ah #er#aha*a

Penan$$un$ aa# 6ar+a"i, penan$$un$ aa# ra&io&ia$no"tik, penan$$un$ aa# pe)a*anan k)ini" pen$an$$un$ aa# pe+e)iharaan )in$kun$an

Pe)ak"anaan pe+antauan

ra&io&ia$no"tik, pen$an$$un$ aa# pe+e)iharaan )in$kun$an Pe)ak"anaan pe+antauan

0 3 (0

ukti pe+antauan pe)ak"anaan ke#iakan &an pro"e&ur penan$anan )i+#ah #er#aha*a, &an tin&ak )anut

0 3 (0



Kriteria : 8'3'4' Perenanaan &an pe)ak"anaan pro$ra+ *an$ e6ekti6 untuk +ena+in kea+anan )in$kun$an 6i "ik &ike)o)a o)eh petu$a" *an$ ko+peten


Pokok Pikiran:

a9

#9 9 &9 e9 69

/ ?ntuk +en$e)o)a ri"iko &i )in$ku n$an &i+ana pa"ien &iraat &an "ta6 #ekera +e+er)ukan perenanaan' Renana tahunan per)u &i"u"un, *an$ +e)iputi= Ke"e)a+atan &an Kea+anan' Ke"e)a+atan a&a)ah "uatu kea&aan tertentu &i+ana $e&un$, ha)a+an.$roun& &an pera)atan ti&ak +eni+#u)kan #aha*a atau ri"iko #a$i pa"ien, "ta6 &an pen$unun$' Kea+anan a&a)ah protek"i &ari kehi)an$an, pen$ru"akan &an keru"akan, atau ak"e" "erta pen$$unaan o)eh +ereka *an$ ti&ak #erenan$' ahan #er#aha*a, *an$ +e)iputi= penan$anan, pen*i+panan &an pen$$unaan #ahan #er#aha*a )ainn*a haru" &iken&a)ikan &an )i+#ah #ahan #er#aha*a &i#uan$ "eara a+an' Manae+en e+er$en"i, *aitu tan$$apan terha&ap a#ah, #enana &an kea &aan e+er$en"i &irenanakan &an e6ekti6' Pen$a+anan ke#akaran= Pu"ke"+a" ai# +e)in&un$i properti &an pen$hunin*a &ari ke#akaran &an a"ap' Pera)atan +e&i"= untuk +en$uran$i ri"iko, pera)atan &ipi)ih, &ipe)ihara &an &i$unakan "e"uai &en$an ketentuan' Si"te+ uti)ita", +e)iputi )i"trik, air &an "i"te+ pen&ukun$ )ainn*a &ipe)ihara untuk +e+ini+a)kan ri"iko ke$a$a)an pen$opera"ian' / Renana ter"e#ut &i&oku+enta"ikan &an &i up-&ate *an$ +ere6) ek"i kan kea&aan-kea&aan terkini &a)a+ )in$kun$an Pu"ke"+a"' A&a pro"e" untuk +e-review &an +en$-update Te)u"ur

E)e+en Peni)aian

Sa"aran

Doku+en

Materi Te)u"ur


(' A&a renana pro$ra+ untuk +ena+in )in$kun$an 6i "ik *an$ a+an

Renana pro$ra+ kea+anan )in$kun$an 6i "ik Pu"ke"+a"

2' Ditetapkan petu$a" *an$ #ertan$$un$ aa# &a)a+ perenanaan &an pe)ak"anaan pro$ra+ untuk +ena+in )in$kun$an 6i "ik *an$ a+an

SK penan$$un$ aa# pen$e)o)aan kea+anan )in$kun$an 6i "ik Pu"ke"+a"

4' Pro$ra+ ter"e#ut +enakup perenanaan, pe)ak"anaan, pen&i&ikan &an pe)atihan petu$a", pe+antauan, &an e:a)ua"i

Renana pro$ra+ kea+anan )in$kun$an 6i "ik Pu"ke"+a" +e+uat= perenanaan, pe)ak"anaan, pen&i&ikan &an pe)atihan petu$a", pe+antauan, &an e:a)ua"i

5' Di)akukan Penan$$un$ aa# +onitorin$, e:a)ua"i pro$ra+ &an tin&ak )anut terha&ap pe)ak"anaan

Pe)ak"anaan ukti pe)ak"anaan +onitorin$, e:a)ua"i pro$ra+, e:a)ua"i, &an &an tin&ak tin&ak )anut )anut pe)ak"anaan pro$ra+


Skor

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

pro$ra+ ter"e#ut'





Manajemen Peralatan Standar: 8';' Pera)atan &ike)o)a &en$an tepat' Kriteria: 8';'(' Pera)atan &ite+patkan &i )in$kun$an pe)a*anan &en$an tepat Pokok Pikiran: / ?ntuk +ena$a a$ar pera)atan "iap pakai &an &a)a+ kon&i"i #aik pa&a "aat &i#utuhkan +aka Pu"ke"+a" per)u +enetapkan ketentuan &an pro"e&ur ke#er"ihan &an "teri)i"a"i a)at-a)at *an$ per)u &i"teri)kan, &an +ene+patkan a)at *an$ "iap pakai pa&a te+pat *an$ tepat "e"uai per"*aratan &an 6un$"i a)at'

E)e+en Peni)aian

Te)u"ur

Doku+en

Skor


Sa"aran

Materi Te)u"ur


(' Ditetapkan ke#iakan Petu$a" pen$e)o)a &an pro"e&ur untuk in"tru+en +e+i"ahkan a)at *an$ #er"ih &an a)at *an$ kotor, a)at *an$ +e+er)ukan "teri)i"a"i, a)at *an$ +e+#utuhkan peraatan )e#ih )anut 7ti&ak "iap pakai9, "erta a)at-a)at *an$ +e+#utuhkan per"*aratan khu"u" untuk pe)etakann*a

Pe)ak"anaan SP

SK &an SP +e+i"ahkan a)at *an$ #er"ih &an a)at *an$ kotor, a)at *an$ +e+er)ukan "teri)i"a"i, a)at *an$ +e+#utuhkan peraatan )e#ih )anut 7ti&ak "iap pakai9, "erta a)at-a)at *an$ +e+#utuhkan

2' Ter"e&ia pro"e&ur "teri)i"a"i a)ata)at *an$ per)u &i"teri)kan

Pe)ak"anaan SP

Petu$a" pen$e)o)a in"tru+en


0 3 (0

per"*aratan khu"u" untuk pe)etakann*a

SP "teri)i"a"i

4' Di)akukan pe+antauan Kepa)a Pu"ke"+a", Pe)ak"anaan terha&ap pe)ak"anaan Petu$a" pe+antau pe+antauan pro"e&ur "eara #erka)a pen$e)o)a in"tru+en

Pe)ak"anaan pe+antauan #erka)a pe)ak"anaan pro"e&ur pe+e)iharaan &an "teri)i"a"i in"tru+en, SK petu$a" pe+antau, #ukti pe)ak"anaan pe+antauan, ha"i) pe+antauan, tin&ak )anut pe+antauan

5' Apa#i)a +e+pero)eh #antuan pera)atan, per"*aratanper"*arata n 6i "ik, tehni", +aupun petu$a" *an$ #erkaitan &en$an opera"iona)i"a"i a)at ter"e#ut &apat &ipenuhi

SP tentan$ penan$anan #antuan pera)atan

Kepa)a Pu"ke"+a", Pe)ak"anaan SP #en&ahara #aran$, petu$a" pen$e)o)a in"tu+en

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0




 20% ti&ak terpenuhi Kriteria : 8';'2' Pera)atan &ipe)ihara &an &ika)i#ra"i "eara rutin Pokok Pikiran: / ?ntuk +ena+in keter"e&iaan &an #er6un$"i.)aik pakain*a pera)atan +e&i", Pu"ke"+a"=o +e)akukan in:entari"a"i pera)atan +e&i"F o +e)akukan pe+erik"aan pera)atan +e&i" "eara teraturF o +e)akukan ui o#a pera)atan +e&i" "e"uai &en$an pen$$unaan &an ketentuann*aF o +e)ak"anakan pe+e)iharaanF o +e)akukan in:entari"a"i pera)atan *an$ ha ru" &ika)i#ra"iFo +e+a"tikan #aha a)at *an $ per)u &ika)i#ra"i, &i)akukan ka)i#ra"i "e"uai peraturan perun&an$an *an$ #er)aku' / Pe+e)iharaan a)at &i)akukan o)eh petu$a" *an$ ko+peten *an$ &itetapkan o)eh Kepa)a Pu"ke"+a"'

Pera)atan ter"e#ut &iperik"aatau &an"e"uai &iui o#a "eakpa#rik' +a"ih #aru &an "eteru"n*a, &an pen$$unaan pera)atan in"truk"i Pe+erik"aan, ha"i) ui"e"uai o#a u+ur &an "etiap ka)i pe+e)iharaan, &an ka)i#ra"i &i&oku+enta"ikan' Te)u"ur E)e+en Peni)aian

(' Di)akukan in:entari"a"i pera)atan *an$ a&a &i Pu"ke"+a"

Sa"aran

Doku+en

Materi Te)u"ur

Doku+en &i Pu"ke"+a" Da6tar in:entari" pera)atan k)ini" &i Pu"ke"+a"


Skor

0 3 (0


2' Ditetapkan Penan$$un$ aa# pen$e)o)a a)at ukur &an &i)akukan ka)i#ra"i atau *an$ "eeni" "eara teratur, &an a&a #uktin*a

SK penan$$un$ aa# pen$e)o)aan pera)atan &an ka)i#ra"i

4' A&a "i"te+ untuk kontro) pera)atan, te"tin$, &an peraatan "eara rutin

Penan$$un$ aa# pen$e)o)aan pera)atan

Pe)ak"anaan SP

5'

Pe)ak"anaan pe+antauan

Doku+enta"i ha"i) pe+antauan

3' Ditetapkan ke#iakan &an pro"e&ur pen$$antian &an per#aikan a)at *an$ ru"ak a$ar ti&ak +en$$an$$u pe)a*anan


Pe)ak"anaan pen$$antian &an per#aikan a)at *an$ ru"ak

SP pen$$antian &an per#aikan a)at *an$ ru"ak

0 3 (0

SP kontro) pera)atan, te"tin$, &an peraatan "eara rutin untuk pera)atan k)ini" *an$ &i$unakan

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0




Manajemen Sumber Daya Manusia Standar: 8'' Ter&apat pro"e" rekrut+en, reten"i, pen$e+#an$an &an pen&i&ikan #erke)anutan tena$a k)ini" *an$ #aku Kriteria : 8''(' Peni)aian &an e:a)ua"i ko+peten"i tena$a k)ini" &i)akukan +e)a)ui pro"e" kre&en"ia) tena$a *an$ e6ekti6 Pokok Pikiran: / ?ntuk +ena+in pe)a*anan k)ini" &i)akukan o)eh tena$a *an$ ko+peten, +aka per)u &itetapkan ke#iakan &an pro"e&ur kre&en"ia) *an$ +e)iputi peni)aian ko+peten"i petu$a" k)ini", ter+a"uk per"*aratan "erti6i ka"i, )i"en"i &ari petu$a" k)ini" ter"e#ut, &an upa*a untuk penin$katan ko+peten"i, untuk +e+enuhi keukupan ke#utuhan tena$a k)ini"'


Sa"aran

Doku+en

Materi Te)u"ur


(' A&a pen$hitun$an

Kepa)a Pu"ke"+a",

Pen$hitun$an po)a

Po)a ketena$aan &an

ke#utuhan tena$a k)ini" &i Pu"ke"+a" &en$an per"*aratan ko+peten"i &an kua)i6i ka"i'

penan$$un$ aa# pe)a*anan k)ini"

ketena$aan

per"*aratan ko+peten"i tena$a *an$ +e+#eri pe)a*anan k)ini"


Skor

0 3 (0


2' A&a ara +eni)ai Kepa)a Pu"ke"+a", kua)i6i ka"i tena$a penan$$un$ aa# untuk +e+#erikan pe)a*anan k)ini" pe)a*anan *an$ "e"uai &en$an keenan$an

Peni)aian kua)i6i ka"i SP peni)aian kua)i6i tena$a ka"i tena$a &an penetapan keenan$an

4' Di)akukan pro"e" Kepa)a Pu"ke"+a", kre&en"ia) *an$ penan$$un$ aa# +enakup "erti6i ka"i pe)a*anan k)ini" &an )i"en"i

Pe)ak"anaan kre&en"ia)

5' A&a upa*a untuk +enin$katkan


Penin$katan Pe+etaan ko+peten"i, ko+peten"i petu$a" renana penin$katan

pe)a*anan k)ini"

pe+#eri pe)a*anan k)ini"

ko+peten"i tena$a k)ini" a$ar "e"uai per"*aratan &an kua)i6i ka"i

0 3 (0

SP kre&en"ia), ti+ kre&en"ia), #ukti #ukti "erti6i ka"i &an )i"en"i

0 3 (0

0 3 (0

ko+peten"i, #ukti pe)ak"anaan



 20% ti&ak terpenuhi Kriteria : 8''2' A&an*a pro"e" *an$ +ena+in ke"e"uaian antara pen$etahuan &an ketera+pi)an tena$a &en$an ke#utuhan pa"ien Pokok Pikiran: / A$ar pa"ien +e+pero)eh a"uhan k)ini" "e"uai &en$an ke#utuhan &an &i)ak"anakan &en$an opti+a), per)u &i)a*ani o)eh tena$a k)ini" *an$ ko+peten "e"uai &en$an pen$etahuan &an ketera+pi)an *an$ &i#utuhkan' Pu"ke"+a" per)u +e)akukan peni)aian kinera tena$a k)ini" &an +en*u"un &an +enerapkan renana untuk penin$katan ko+peten"i tena$a k)ini" &a)a+ +e+#erikan a"uhan pa&a pa"ien' Tena$a k)ini" +e+pun*ai keai#an untuk ikut #erperan "erta &a)a+ +enin$katkan kinera tena$a ke"ehatan &an +utu pe)a*anan k)ini"'


Sa"aran

(' Di)akukan e:a)ua"i kinera tena$a ke"ehatan *an$ +e+#erikan pe)a*anan k)ini" "eara #erka)a

Kepa)a Pu"ke"+a", penan$$un$ aa# pe)a*anan k)ini"

2' Di)akukan ana)i"i" &an tin&ak )anut terha&ap ha"i) e:a)ua"i

Kepa)a Pu"ke"+a", penan$$un$ aa# pe)a*anan k)ini"

Materi Te)u"ur Pe)ak"anaan e:a)ua"i kinera

Doku+en Doku+en &i Pu"ke"+a" SP peni)aian kinera petu$a" pe+#eri pe)a*anan k)ini", pro"e" e:a)ua"i, ha"i) e:a)ua"i &an tin&ak )anut

Pe)ak"anaan ana)i"i" ukti ana)i"i", #ukti kinera &an tin&ak tin&ak )anut )anut


Skor

0 3 (0

0 3 (0


4' Tena$a ke"ehatan Petu$a" pe+#eri *an$ +e+#erikan pe)a*anan k)ini" pe)a*anan k)ini" #erperan akti6 &a)a+ +enin$katkan +utu pe)a*anan k)ini"

Keter)i#atan &a)a+ penin$katan +utu pe)a*anan k)ini"

SK tentan$ keter)i#atan petu$a" pe+#eri pe)a*anan k)ini" &a)a+ penin$katan +utu k)ini"

0 3 (0



 20% ti&ak terpenuhi Kriteria: 8''4' Setiap tena$a +en&apat ke"e+patan +en$e+#an$kan i)+u &an ketra+pi)an *an$ &iper)ukan untuk +enin$katkan +utu pe)a*anan #a$i pa"ien Pokok Pikiran: / Da)a+ upa*a penin$katan ko+peten"i &ari tena$a ke"ehatan *an$ +e+#erikan a"uhan k)ini", per)u &irenanakan, &an &i#eri ke"e+patan #a$i tena$a k)ini" untuk +enin$katkan ko+peten"i +e)a)ui pen&i&ikan &an.atau pe)atihan'


Sa"aran

Doku+en

Materi Te)u"ur

(' Ter"e&ia in6or+a"i +en$enai pe)uan$ pen&i&ikan &an pe)atihan #a$i tena$a ke"ehatan *an$

Doku+en &i Pu"ke"+a" ukti pen*e&iaan in6or+a"i tentan$ pe)uan$ pen&i&ikan &an pe)atihan


Skor

0 3 (0

+e+#erikan pe)a*anan k)ini" 2' A&a &ukun$an &ari Petu$a" pe+#eri +anae+en pe)a*anan k)ini" Pu"ke"+a" #a$i tena$a ke"ehatan untuk +e+an6aatkan pe)uan$ ter"e#ut

Dukun$an pen&i&ikan &an pe)atihan

entuk-#entuk &ukun$an +anae+en untuk pen&i&ikan &an pe)atihan

0 3 (0


4' 1ika a&a tena$a Kepa)a Pu"ke"+a", ke"ehatan *an$ penan$$un$ aa# +en$ikuti pe)a*anan k)ini" pen&i&ikan atau pe)atihan, &i)akukan e:a)ua"i penerapan ha"i) pe)atihan &i te+pat kera'

SP e:a)ua"i ha"i) +en$ikuti pen&i&ikan &an pe)atihan, #ukti pe)ak"anaan e:a)ua"i

5' Di)akukan pen&oku+enta"ian pe)ak"anaan ke$iatan pen&i&ikan &an pe)atihan *an$ &i)akukan o)eh tena$a ke"ehatan'

Doku+enta"i pe)ak"anaan pen&i&ikan &an pe)atihan

0 3 (0

0 3 (0



 20% ti&ak terpenuhi Kriteria : 8''5' Geenan$ tena$a &iuraikan &en$an e)a" &an &i)ak"anakan "eara pro6e"iona) &an )e$a) &a)a+ pe)ak"anaan a"uhan Pokok Pikiran: / ?ntuk +ena+in #aha a"uhan &i)akukan o)eh tena$a ke"ehatan *an$ tepat &an ko+peten, +aka haru" a&a kee)a"an tu$a" &an eenan$ untuk tiap tena$a ke"ehatan *an$ +e+#erikan a"uhan k)ini" &i Pu"ke"+a"' Da)a+ kon&i"i tertentu, ika tena$a ke"ehatan *an$ +e+enuhi per"*aratan ti&ak ter"e&ia, +aka &apat &itetapkan tena$a ke"ehatan &en$an pe+#erian keenan$an untuk +ena)ankan a"uhan k)ini" tertentu o)eh pea#at *an$ #erenan$'

Te)u"ur E)e+en Peni)aian (' Setiap tena$a ke"ehatan *an$ +e+#erikan pe)a*anan k)ini" +e+pun*ai uraian tu$a" &an eenan$ *an$

Sa"aran

Materi Te)u"ur

Doku+en Doku+en &i Pu"ke"+a" ?raian tu$a" petu$a" pe+#eri pe)a*anan k)ini" &an keenan$an k)ini"


Skor

0 3 (0

&i&oku+enta"ikan &en$an e)a"


2' 1ika ti&ak ter"e&ia tena$a ke"ehatan *an$ +e+enuhi per"*aratan untuk +ena)ankan keenan$an &a)a+ pe)a*anan k)ini", &itetapkan petu$a" ke"ehatan &en$an per"*aratan tertentu untuk &i#eri keenan$an khu"u" 4'

SK tentan$ pe+#erian keenan$an ika ti&ak ter"e&ia tena$a ke"ehatan *an$ +e+enuhai per"*aratan, #ukti pe+#erian keenan$an khu"u" pa&a petu$a"

Apa#i)a tena$a Kepa)a Pu"ke"+a", ke"ehatan ter"e#ut Penan$$un$ aa# &i#eri keenan$an pe)a*anan k)ini" khu"u", &i)akukan peni)aian terha&ap pen$etahuan &an ketera+pi)an *an$ terkait &en$an keenan$an khu"u" *an$ &i#erikan

Peni)aian ko+peten"i petu$a" *an$ &i#eri keenan$an khu"u"

Peni)aian o)eh ti+ kre&en"ia) tt$ ko+peten"i petu$a" *an$ &i#eri keenan$an khu"u", #ukti peni)aian

5' Di)akukan e:a)ua"i Kepa)a Pu"ke"+a", &an tin&ak )anut Penan$$un$ aa# terha&ap pe)ak"anaan pe)a*anan k)ini" uraian tu$a" &an eenan$ #a$i "etiap tena$a ke"ehatan

E:a)ua"i &an tin&ak )anut terha&ap uraian tu$a" &an keenan$an

ukti pe)ak"anaan e:a)ua"i terha&ap uraian tu$a" &an pe+#erian keenan$an pa&a petu$a" pe+#eri pe)a*anan k)ini", &an tin&ak )anut

0 3 (0

0 3 (0

0 3 (0

Instrumen ahun 2016Survei Akreditasi Puskesmas1Tahun 201 178Instrumen Survei Akreditasi Puskesmas T

Instrumen Bab 8

Recommend Documents