Indikator Mutu Ppi

INDIKATOR MUTU PPI

No 1 2 3 4

Indikator Insiden ISK Insiden plebitis Insiden Infeksi Daerah Operasi Angka kepatuhan petugas melaksanakan hand hygiene

Pelaksanaan indikator 15 ‰ 20‰ 1,5% 85%

INDIKATOR MUTU PPI

1

1. Insiden plebitis Judul

Insiden plebitis

Dimensi Mutu

Keselamatan pasien, efisiensi

Tujuan

Mengetahui hasil pengendalian infeksi nosokomial rumah sakit

Definisi

plebitis adalah kejadian infeksi daerah pemasangan infus

operasional .Frekuensi

Setiap bulan

pengumpulan data Periode analisa

Setiap bulan

Numerator

Jumlah kejadian plebitis1 bulan

Denominator

Jumlah hari pemakaian alat cateter vena

Sumber data

Formulir surveilans

Standar

20‰

Penanggung jawab IPCN pengumpul data

2. Insiden infeksi daerah operasi Judul

Infeksi daerah operasi

Dimensi Mutu

Keselamatan pasien, efisiensi

Tujuan

Mengetahui hasil pengendalian infeksinosokomial rumah sakit

Definisi

infeksi daerah operasi adalah kejadian infeksi yang terjadi di luka operasi

operasional

dan daerah luka operasi

Frekuensi

Setiap bulan

pengumpulan data Periode analisa

Setiap bulan

Numerator

Jumlah kejadian infeksi daerah operasi pada operasi 1 bulan

Denominator

Jumlah pasien operasi

Sumber data

Formulir surveilans

Standar

1,5 %

2

Penanggung jawab IPCN pengumpul data 3. Insiden ISK Judul

Insiden ISK

Dimensi Mutu

Keselamatan pasien, efisiensi

Tujuan

Mengetahui hasil pengendalian infeksi nosokomial rumah sakit

Definisi

Infeksi Saluran kemih adalah kejadian infeksi yang terjadi pada pasien

operasional

dengan pemasangan kateter urine

Frekuensi

Setiap bulan

pengumpulan data Periode analisa

Setiap bulan

Numerator

Jumlah kejadian ISK 1 bulan

Denominator

Jumlah hari pemasangan alat cateter urine

Sumber data

Formulir surveilans

Standar

15 ‰

Penanggung jawab IPCN pengumpul data

4. Angka kepatuhan cuci tangan bagi karyawan Judul

Angka kepatuhan cuci tangan bagi karyawan

Dimensi Mutu

Keselamatan pasien

Tujuan

Mencegah KTD, mencegah infeksi nosokomial

Definisi operasional

Kepatuhan cuci tangan yang dilakukan karyawan RS

Frekuensi

6 bulan

pengumpulan data Periode analisa

6 bulan

Numerator

Jumlah item audit kebersihan tangan yang dipatuhi petugas

Denominator

Total item audit kebersihan tangan

Sumber data

Formulir audit kebersihan tangan

Standar

85%

3

Penanggung

jawab IPCN

pengumpul data

4