Kamus Indikator Mutu Ppi

PROFIL/KAMUS INDIKATOR PPI INDIKATOR : AREA KLINIS/AREA MANAJERIAL/SASARAN KESELAMATAN PASIEN

JUDUL INDIKA IN DIKATOR TOR

Infeksi daerah operasi (IDO)

DEFINISI

Infeksi yang terjadi ada te!at ata" daera# insisi aki$at s"at" tindakan e!$eda#an yang daat terjadi da%a! &' #ari as(a  e!$eda#an)

TUJU TUJUAN AN PENI PENIN* N*KA KAT TAN MUT MUTU

+) Me! Me!er er,% ,%e# e# dat data dasa dasarr eid eide! e!iik angk angkaa kejadian IDO -) Men"r"n Men"r"nkan kan angka angka kejadi kejadian an IDO IDO di RS RS P*I .ikini &) Me!en" Me!en"#i #i stand standar ar !"t" !"t" e%a e%ayana yanan n !edis !edis dan keeraatan

DIMENSI MUTU

Kese%a!atan Pasien

KRITERIA INKLUSI

Oerasi se(ti, (esarea dan aende(t,!y

KRITERIA EKSKLUSI

Oerasi se%ain se(ti, (esarea dan aende(t,!y

 NUMERATOR  NUMERATOR

J"!%a# kejadian IDO ada asien yang di%ak"kan tindakan ,erasi se(ti, (esarea dan aende(t,!y da%a! sat" $"%an

DENUMERATOR DENUMERATOR

J"!%a# se%"r"# asien yang !enja%ani ,erasi se(ti, (esarea dan aende(t,!y da%a! sat"  $"%an

SUM0ER DAT DATA

Reka! !edik1 f,r!"%ir s"r2ei%ans s"r2ei%a ns infeksi1 assess!ent er te%e,n

PENAN**UN* PENAN* *UN* JA3 JA3A0 4na!a 5 ja$atan6

Ti! PPI

ALASAN ALASAN PEMILI PEMILI7AN 7AN INDIKA INDIKATO TOR R

Mer"ak Mer"akan an sk,r sk,ring ing tertin tertinggi ggi indi indikat kat,r ,r  ri,ritas PPI) Pada ta#"n -'+8 ersentase IDO ada%a# ')9 :

TIPE INDIKATOR (analisis dengan  pendekatan sistem)

   

JAN*KA 3AKTU LAPORAN

Str"kt"r Pr,ses O"t(,!e Proses dan O!"o#e

0"%anan 0"%ana n

FREKUENSI PENILAIAN DATA

   

METODOLO*I PEN*UMPULAN DATA

 

7arian Mingg"an $%anan Lainnya ))))))))))))))))) Retr,se(ti2e Senss &arian

TAR*ET SAMPEL 5 JUMLA7 SAMPEL

Se!"a asien yang di raat di RS P*I .ikini dan !enja%ani tindakan ,erasi se(ti, (esarea dan aende(t,!y

AREA MONITORIN*

IRNA1 IRJ 4P,%i 0eda# dan P,%i Ke$idanan6

 NILAI AM0AN*/STANDAR

; +1< :

JELASKAN PEN*UMPULAN DATA DAN ANALISISN=A

Data dik"!"%kan dari #ari + > &' #ari as(a ,erasi ,%e# IP.N dengan !engisi F,r!"%ir S"r2ei%ans Infeksi Daera# Oerasi se%a!a  eraatan dan sete%a# asien "%ang IP.N akan !eng#"$"ngi asien er te%e,n "nt"k !enanyakan tanda dan geja%a IDO yang ti!$"% ke!"dian !en(atatnya di %e!$ar Daftar na!a ,$ser2asi asien ,erasi aendekt,!i dan se(ti,n (aesaria) Saat  asien k,ntr,% ke ,%i1 !aka ,%i akan !en(atat data asien di %e!$ar Data kejadian IDO ada asien ,st ,erasi di IRJ) Ke!"dian data direkait"%asi dan di!as"kkan ke da%a! %a,ran $erka%a

JELASKAN 0A*AIMANA DATA AKAN DI DISEMINASI KE STAF

Di$"at da%a! $ent"k grafik dan !ading dite!e% di PPI dan Ka!ar 0eda# Raat r"tin Unit/Insta%asi/Direkt,rat La,ran $erka%a

 Na!a a%at a"dit ata" na!a fi%e ? La!irkan f,r!"%ir a%at a"dit

Le!$ar eng,%a#an data

INDIKATOR : AREA KLINIS/AREA MANAJERIAL/SASARAN KESELAMATAN PASIEN

JUDUL INDIKATOR

Ph%e'i!is

DEFINISI

Inf%a!asi ata" infeksi e!$"%"# dara# 2ena) P#%e$itis ditandai dengan adanya nyeri1 ke!era#an1 $engkak1 ind"rasi1 dan tera$a !engeras di $agian 2ena yang terasang kateter intra2ena)

TUJUAN PENIN*KATAN MUTU

+) Me!er,%e# data dasar eide!ik angka kejadian #%e$itis -) Men"r"nkan angka kejadian #%e$itis di RS P*I .ikini &) Me!en"#i standar !"t" e%ayanan !edis dan keeraatan

DIMENSI MUTU

Kese%a!atan Pasien

KRITERIA INKLUSI

Pasien dengan inf"s erifer  

KRITERIA EKSKLUSI

@

 NUMERATOR

J"!%a# kejadian #%e$itis ada se!"a asien yang terasang inf"s da%a! sat" $"%an

DENUMERATOR

J"!%a# se%"r"# asien yang terasang inf"s da%a! sat" $"%an

SUM0ER DATA

S"r2ei%ens #arian ke raat ina

PENAN**UN* JA3A0 4na!a 5 ja$atan6

Ti! PPI

ALASAN PEMILI7AN INDIKATOR

Me!er,%e# data dasar eide!ik angka kejadian #%e$itis Men"r"nkan angka kejadian #%e$itis di RS P*I .ikini

TIPE INDIKATOR (analisis dengan  pendekatan sistem)

   

JAN*KA 3AKTU LAPORAN

FREKUENSI PENILAIAN DATA

Str"kt"r Pr,ses O"t(,!e Proses dan O!"o#e

Tri"%an

  

7arian Mingg"an $%anan

METODOLO*I PEN*UMPULAN DATA



Lainnya )))))))))))))))))



Retr,se(ti2e Senss &arian



TAR*ET SAMPEL 5 JUMLA7 SAMPEL

Se!"a asien yang di raat di RS P*I .ikini dan terasang inf"s

AREA MONITORIN*

IRNA

 NILAI AM0AN*/STANDAR

; +1< 

JELASKAN PEN*UMPULAN DATA DAN ANALISISN=A

Data dik"!"%kan setia #ari di r"ang raat ina ,%e# setia "nit !asing@!asing) Data akan disera#kan keada Ti! PPI dan akan di,%a# dan diana%isis) 7asi% ana%isis akan didise!inasikan ke setia r"ang eraatan ina setia tiga $"%an seka%i)

JELASKAN 0A*AIMANA DATA AKAN DI DISEMINASI KE STAF  Na!a a%at a"dit ata" na!a fi%e ? La!irkan f,r!"%ir a%at a"dit

Di$"at da%a! $ent"k grafik dan !ading dite!e% di PPI dan R"ang Raat Ina F,r!"%ir A 5 F,r!"%ir .

INDIKATOR : AREA KLINIS/AREA MANAJERIAL/SASARAN KESELAMATAN PASIEN

JUDUL INDIKATOR

Keat"#an Pet"gas Kese#atan da%a! Me%ak"kan Ke$ersi#an Tangan

DEFINISI

Keat"#an ("(i tangan ada%a# ketaatan et"gas !e%ak"kan r,sed"r ke$ersi#an tangan) Ke$ersi#an tangan ada%a# r,ses !e!$ersi#kan tangan dengan handrub 4$i%a tangan tidak ta!ak k,t,r6 dan sa$"n antisetik dengan air !enga%ir 4$i%a tangan ta!ak k,t,r6 yang !e%i"ti ena! area tangan dan %i!a !,!en) Li!a !,!en yang di!aks"d ada%a# se$e%"! k,ntak dengan asien1 se$e%"! !e%aksanakan tindakan asetik1 sete%a# k,ntak dengan asien1 sete%a# k,ntak dengan (airan t"$"# asien1 dan sete%a# k,ntak dengan a%at dan %ingk"ngan sekitar asien) Pet"gas kese#atan ada%a# d,kter dan eraat

TUJUAN PENIN*KATAN MUTU

Terga!$arnya keat"#an et"gas kese#atan da%a! !e%ak"kan ke$ersi#an tangan

DIMENSI MUTU

Kese%a!atan Pasien

KRITERIA INKLUSI

D,kter dan eraat

KRITERIA EKSKLUSI

Pet"gas kese#atan se%ain d,kter dan eraat

 NUMERATOR

M,!en ("(i tangan yang di%ak"kan

DENUMERATOR

J"!%a# kese!atan/ ,,rt"nity

SUM0ER DATA

O$ser2asi %angs"ng

PENAN**UN* JA3A0 4na!a 5 ja$atan6

Ti! PPI

ALASAN PEMILI7AN INDIKATOR  TIPE INDIKATOR (analisis dengan  pendekatan sistem)

Keat"#an ke$ersi#an tangan staf ta#"n -'+8 se$esar 8&: dan !asi#  $e%"! !en(aai target    

JAN*KA 3AKTU LAPORAN FREKUENSI PENILAIAN DATA

Setia & $"%an

   

METODOLO*I PEN*UMPULAN DATA

Str"kt"r Pr,ses O"t(,!e Proses dan O!"o#e

  

7arian Mingg"an $%anan Lainnya ))))))))))))))))) Retr,se(ti2e Sens"s 7arian Lainnya ? O$ser2asi %angs"ng dengan purposive sampling 

TAR*ET SAMPEL 5 +-9 sa!%e kese!atan ada setia !,!en ke$ersi#an tangan JUMLA7 SAMPEL AREA MONITORIN*

Se%"r"# area e%ayanan raat ina dan raat ja%an

 NILAI AM0AN*/STANDA R

B 9<:

JELASKAN PEN*UMPULAN DATA DAN ANALISISN=A

IP.N akan !e%ak"kan ,$ser2asi !engg"nakan erangkat yang s"da# ditetakan ,e%# 37O) 7asi% akan direkait"%asi dan diana%isis1 ke!"dian akan di!as"kkan ke da%a! %a,ran $erka%a

JELASKAN Di$"at da%a! $ent"k grafik dan !ading 4Paan Peng"!"!an6 0A*AIMANA DATA Raat r"tin Unit/Insta%asi/Direkt,rat AKAN DI La,ran $erka%a DISEMINASI KE STAF

 Na!a a%at a"dit ata" na!a fi%e ? La!irkan f,r!"%ir a%at a"dit