INDIKATOR MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN UPT. PUSKESMAS LEMPAKE
Program Mutu Puskesmas mencakup keseluruhan pencapaian sasaran mutu dari ketiga bagian tak terpisahkan dari UPT Puskesmas Lempake, yaitu 1. Tim Mutu Mutu I (A (AM! M!"# "# $. Tim Mutu Mutu II (U%M (U%M## &. Tim Mutu Mutu III III (U% (U%P# P#
ari %etiga Tim Mutu ini, yang men'adi okus Tim PM%P (Peningkatan Mutu %linis dan %eselamatan Pasien# adalah pada tim mutu III (U%P)layanan klinis# beserta dengan semua kegiat kegiatan an untuk untuk mening meningkat katkan kan keselam keselamatan atan pasien pasien.. *leh *leh karena karena itu, itu, untuk untuk menget mengetahu ahuii peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien diperlukan adanya indikator mutu klinis dan keselamatan pasien.
1. SASARAN MUTU TIM MUTU 1 (ADMEN) No. 1.
SASARAN Ketepatan waktu penyusunan Laporan Keuangan - Laporan Bendahara Gaji Laporan penyampaian dafar gaji ke Bank Kalm/ Kas Daerah ap ulan dari tanggal !"-!# - Laporan $$% %enyampaian usulan $$% ap tanggal # ap ulan ke DKK - &aspel %erhitungan Kinerja &aspel harus sudah selesai direkap/dihitung 1 ulan setelah triwulan erjalan - Laporan Keuangan B%&' (") seap tanggal # ap ulan - Laporan Keuangan *%BD maksimal tanggal 1# ap ulan setelah kegiatan selesai - Laporan Keuangan D*K seap tanggal # ap ulan - 'eap 'elesai kegiatan dierikan waktu maksimal untuk penyelesaian '%&/Kelengkapan '%& dari pelaksana kegiatan - Laporan +etriusi setoran dilakukan ap hari ke Bendahara
Target 1"")
!.
%eren,anaan %engemangan 'D
1"")
.
Ketepatan waktu disposisi surat - Disposisi surat maksimal 1 hari setelah surat diterima
1"")
(.
Ketepatan waktu pengajuan ,u pegawai - aksimal 1 ulan seelum pengajuan ,u
1"")
#.
Ketepatan aktu %engurusan Gaji Berkala - %engajuan diusulkan 1 ulan seelum Kenaikan Gaji Berkala 0KGB
1"")
2.
Ketepatan aktu %engusulan Kenaikan %angkat - %engusulan diusahakan ! ulan seelum Kenaikan %angkat
1"")
3.
Ketepatan waktu laporan endahara arang - %engajuan permintaan arang antara tanggal 1"-1# ap ulan - Kartu 4n5entaris arang ruangan - %enomoran arang aset yang sudah dieli/masuk ke puskesmas penomoran dilakukan setelah entry - %engusulan kalirasi alat dilakukan 1 tahun sekali - %engusulan pemeliharaan kendaraan dinas - %engusulan pemeliharaan alat-alat elektronik - %engusulan pemeliharaan Genset - %engusulan %emeliharaan +ehailitasi Gedung %uskesmas 4nduk dan %usan - %engusulan pemeliharaan alat-alat kesehatan - %engusulan pemeliharaan rumah dinas
1"")
6.
%emuatan Dafar 7rut Kepegawaian - Deadline tanggal " 'eptemer !"13
1"")
8
%enjadwalan ulang kunjungan pusan
1"")
1"
%eningkatan onitoring 4K
1"")
SASARAN MUTU $4 7$7 ! 07K No. 1.
9akupan Kunjungan 4u :amil K-(
Target 6")
!.
9akupan Komplikasi Keidanan yang ditangani
6")
.
9akupan %ertolongan %ersalinan oleh $enaga Kesehatan yang erkompeten
3#)
(.
9akupan %elayanan ;i
3#)
#.
9akupan ;eonatus Komplikasi yang ditangani
")
2. 3. 6.
9akupan Kunjungan Bayi 3") 9akupan %elayanan Balita #") 9akupan desa 794 07ni5ersal 9o5erage o< 4mmuni=aon jumlah desa yang 6") sampai 794 > 6#) 9akupan pemerian %*'4 usia 2-!( ulan 6") 9akupan alita gi=i uruk yang ditangani 1"") %elayanan Gangguan &iwa Berat 6") 9akupan $% 0$empat %engolahan akanan yang memenuhi syarat !") 9akupan +$ 0 +umah $angga yang memenuhi syarat ") 9akupan $$7 0 $empat-$empat 7mum yang memenuhi syarat ") 9akupan penjaringan kesehatan siswa 'D 8") 9akupan Balita %neumonia yang ditangani 1") 9akupan penemuan penderita diare #") 9akupan penemuan pasien $B paru B$* 0? 2") 9akupan penemuan pasien aru $B K7'$* 1"") 9akupan desa siaga ak< 1"") +umah tangga er %:B' 0%erilaku :idup Bersih dan 'ehat 2") %elayanan Kesehatan orang dengan resiko terin
8. 1". 11. 1!. 1. 1(. 1#. 12. 13. 16. 18. !". !1. !!. !. !(. !#. !2. !3
SASARAN
SASARAN MUTU TIM MUTU 3 (UKP) No. 1.
Bagian %elayanan +awat &alan
INDIKATOR MUTU KLINIS
SASARAN - Ketepatan waktu jam uka pelayanan pukul "6."" 4$* - aktu tunggu pasien rawat jalan A "menit mulai dari status rekam medis masuk ke poli - $idak terjadi kesalahan idenkasi pasien
Target
1"") 1"") 1"")
!.
7GD
- aktu tanggap keadaan gawat darurat A # menit 1"") - Kelengkapan in
.
+awat 4nap
- %emulangan pasien rawat inap dengan angka kesemuhan ter,apai - $idak terjadi in
> 6")
- aktu tunggu pelayanan oat jadi A 1" menit sejak resep diamil oleh petugas
1"")
- aktu tunggu A # menit pada pasien yang diperiksa GD' atau GD% dengan metode rapid test - $idak terjadi kesalahan pemerian hasil pemeriksaan laoratorium - $idak terjadi kejadian tertukar spesimen
1"")
1"")
(.
#.
Cat
Laoratorium
1"") 1"")
1"") 6#)
1"") 1"")
2.
Gigi
- +asio penamalan gigi tetap pen,autan gigi tetap
3.
%endafaran
- Kesesuaian antara distriusi rekam medis dengan 1"") poli tujuan pasien. - aktu pendafaran hingga penyediaan/penemuan 1"") dokumen medis pasien A 1" menit
6.
%ersalinan
- $idak ada kemaan iu pas,a persalinan - 4nisiasi menyusui dini
Indikator Keselamatan Pasien
1"") 1"")
1. $. &. /. 0. .
Tidak ada ke'adian pasien 'atuh + 1Tidak ter'adi Ineksi nosokomial + 1Tidak ter'adi kesalahan prosedur medis dan keperaatan + 1Tidak ter'adi %esalahan Pemberian obat + 1Tidak ter'adi kesalahan identiikasi pasien + 1 %omunikasi eekti + 1-