NO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
DAFTAR PERTANYAAN POKJA UKP
Bukti analisis dan tindaklanjut KTD,KTC,KPC,KNC Bukti analisis dan upaya !inialk"n #isik" Bukti p!laksanaan !$aluasi p!#ilaku p!tu%as dala p!layanan klinis, &ukti p!laksanaan !$aluasi dan tind P!laksanaan &udaya utu dan k!s!laatan pasi!n dala p!layanan '!n(ana p!nin%katan utu dan k!s!l!atan pasi!n d!n%an k!j!lasan al"kasi dan k!pastian k!t!#s!dia K!#an%ka a(uan, p!#!n(!naan p#"%#a p!nin%katan utu klinis dan k!s!laatan pasi!n, &ukti p!laksan tindak lanjut '!n(ana p!nin%katan utu dan k!s!l!atan pasi!n, &ukti p!laksanaan, &ukti "nit"#in%, &ukti !$aluasi Bukti p!n!tapan untuk dip!#&aiki d!n%an k#it!#ia p!ili)an yan% j!las D"ku!ntasi p!n%alan%an k"it!n, d"ku!ntasi p!laksanaan s"sialisasi t!ntan% utu klinins dan k!s dilaksanakan s!(a#a p!#i"dik Bukti k!t!#li&atan k!pala pusk!sas dan t!na%a klinis dala !n!tapkan p#i"#itas p!layanan yan% akan Bukti p!n%uku#an utu p!layanan klinis yan% !n(akup asp!k p!nilaian pasi!n, p!layanan p!nunjan% di anti &i"tik, dan p!n%!ndalian in-!ksi n"s"k"ial, &ukti "nit"#in% dan tindak lanjut p!n%uku#an utu laya Bukti p!n%uku#an sasa#an k!s!laatan pasi!n, &ukti "nit"#in% dan tindak lanjut p!n%ku#an utu p!laya Bukti k!t!#li&atan t!na%a p!&!#i p!layanan klinis dala !n!tapkan tin%kat p!n(apaian utu klinis unt akan dip!#&aiki *danya ta#%!t p!n(apaian utu klinis yan% #asi"nal di pusk!sas &!#dasa#kan &!#&a%ai p!#ti&an%an Bukti p!n%upulan data p!layanan klinik dan k!s!l!atan pasi!n s!(a#a p#i"dik Bukti d"ku!ntasi p!n%upulan data layanan klinis Bukti analisis, p!nyusunan st#at!%i dan #!n(ana p!nin%katan utu layanan klinis dan k!s!laatan pasi! '!n(ana dan p#"%#a ti p!nin%katan utu layanan klinis dan k!s!laatan pasi!n, &ukti p!laksaaan p# dan !$aluasi +ap"#an )asil "nt"#in% utu layanan klnis dan k!s!laatan pasi!n yan% disusun s!(a#a p!#i"dik asil analisis, k!sipulan, dan #!k"!ndasi )asil "nit"#in% utu layanan klinis dan k!s!laatan pasi!
P!laksanaan analisis p!ny!&a& asala) dan )a&atan p!nin%katan tu layanan klinis dan k!s!laatan '!n(ana p#"%#a p!#&aikan utu layanan klinis dan k!s!l!atan pasi!n K!t!tapan t!ntan% p!tu%as yan% &!#tan%%un% ja.a& untuk p!laksanaan k!%iatan yan% di#!n(!nakan Bukti p!laksanaan, &ukti "nit"#in%,&ukti analisis dan tindak lanjut t!#)adap "nit"#in% p!lksanaan p!#& dan k!s!laatan pasi!n &!lu ada/ Bukti p!n(atatan p!laksanaan k!%iatan p!nin%katan utu layanan klinis dan k!s!laatan pasi!n Bukti !$aluasi p!nilaian d!n%an !n%%unakan indikat"# utu layanan klinis dan k!s!latan pasi!n Bukti tindak lanjut, &ukti p!#u&a)an p#"s!du# jika dip!#lukan untuk p!#&aikan layanan klinis D"ku!ntasi k!s!lu#u)an upaya p!nin%katan utu layanan klinis dan k!s!laatan pasi!n D"ku!ntasilap"#an k!%iatan p!nin%katan utu klinis dan k!s!laatan pasi!n, lap"#an p!antauan da )asil k!%iatan p!nin%katan utu klinis dan k!s!laatan pasi!n asil !$aluasi dan tindaklanjut upaya p!nin%katan utu layanan klinis dan k!s!laatan pasi!n
ELEMEN PENILAIAN Bisa diakses
9/1/1/7 9/1/1/9 9/1/2/1 9/1/2/2 9/1/3/1 9//1/3/2 9/1/3/3 9/2/1/1 9/2//1/2 9/2/1/4 9/3//1/3 9/3/1/4 9/3/2/3 9/3/2/2 9/3/3/1 9/3/3/2 9/3/3/3 9/4//1/4 9/4/2/1 9/4/2/2
KETERANGAN ADA tidak bisa diakses
tidak ada
9/4/2/3 9/4/2/5 9/4/2/6 9/4/2/8 9/4/3/1 9/4/3/2 9/4/3/3 9/4/3/4 9/4/4/2 9/4/4/3
IDENTIFIKASI KENDALA UKP BAB VII. LAYA DAFTAR PERTANYAAN NO
POKJA UKP
1 SK dan SOP Penyusunan rencana layanan medis dan layanan terpadu 2
SOP tindak lanjut terhadap umpan balik dari sarana kesehatan yang merujuk
3
Daftar indikator klinis yang di gunakan untuk pemantauan dan ealuasi layanan klinis
SOP pengkajian a!al yang paripurna "meliputi anamnesis# 4 alloanamnesis# pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang serta kajia social $ untuk mengidentifikasi kebutuhan klien
!&uat #!su! klinis
AN KLINIS YANG BERORIENTASI PASIEN ( LKPP )
ELEMEN PENILAIAN Bisa diakses
%&4&11 %&1'&1&4 %&(&4&1
%&2&11
7.5.3.
KETERANGAN ADA tidak bisa diakses
tidak ada
IDENTIFIKASI KENDALA UKP BAB VIII. MANAJEMEN PENUNJANG LAYANAN K
DAFTAR PERTANYAAN NO
1
POKJA UKP
ELEMEN PENILAIAN Bisa diakses
Pembuatan bukti pelaksanaan perbaikan
)&1&%&4
Pembuatan SOP penilaian#pengendalian#penyediaan dan penggunaan obat
)&2&1&1
Pembuatan SK persyaratan petugas yang berhak menyediakan obat
)&2&2&2
Pembuatan SK pelatihan bagi petugas yg di beri ke!enangan menyediakan obat tetapi belum sesuai persyaratan
)&2&2&3
Pembuatan SOP dan SK# peresepan# pemesanan dan pengelolaan obat
)&2&2&4
P t!ntan% !nja%a tidak t!#jadinya p!&!#ian "&at kadalu.a#sa,p!laksanaan dan ,ka#tu st"(kk!ndali
)&2&2&*
Pembuatan bukti pelaksanaan penga!asan
)&2&2&(
2
Pembuatan pelaporan dan bukti perbaikan
)&2&*&4
3
Pembuatan kebijakan dan SOP tentang pemenuhan standar dan peraturan perundangan penggunaan peralatan
)&3&2&3
4
Pembuatan pola ketenagaan# pemenuhan terhadap pola ketenagaan# tindak lanjut jika tidak sesuai
)&3&3&*
*
Pembuatan panduan kalibrasi dan pera!atan peralatan# bukti kalibrasi dan pera!atan
)&3&*&4
(
Pembuatan panduan monitoring dan tindak lanjut# bukti monitoring# bukti tindak lanjut
)&3&*&*
%
Pembuatan dokumen hasil testing#pera!atan dan kalibrasi peralatan
)&3&*&(
)
Pembuatan bukti pengembangan #kebijakan dan prosedur#pelaksanaan monitoring#hasil monitoring dan tindak lanjut
)&3&%&3
+
,embuat perencanaan pelaksanaan pendidikan dan pelatihan petugas pemantauan dan ealuasi
)&*&3&3
1'
Pembuatan bukti pelaksanaan program#ealuasi dan tindak lanjut
)&*&3&4
11
Pembuatan bukti penyediaan informasi tentang peluang pendidikan dan pelatihan
)&%&3&1&
12
Pembuatan bentuk dukungan manejemen untuk pendidikan dan
)%32
3
Pembuatan kebijakan dan SOP tentang pemenuhan standar dan peraturan perundangan penggunaan peralatan
)&3&2&3
4
Pembuatan pola ketenagaan# pemenuhan terhadap pola ketenagaan# tindak lanjut jika tidak sesuai
)&3&3&*
*
Pembuatan panduan kalibrasi dan pera!atan peralatan# bukti kalibrasi dan pera!atan
)&3&*&4
(
Pembuatan panduan monitoring dan tindak lanjut# bukti monitoring# bukti tindak lanjut
)&3&*&*
%
Pembuatan dokumen hasil testing#pera!atan dan kalibrasi peralatan
)&3&*&(
)
Pembuatan bukti pengembangan #kebijakan dan prosedur#pelaksanaan monitoring#hasil monitoring dan tindak lanjut
)&3&%&3
+
,embuat perencanaan pelaksanaan pendidikan dan pelatihan petugas pemantauan dan ealuasi
)&*&3&3
1'
Pembuatan bukti pelaksanaan program#ealuasi dan tindak lanjut
)&*&3&4
11
Pembuatan bukti penyediaan informasi tentang peluang pendidikan dan pelatihan
)&%&3&1&
12
Pembuatan bentuk dukungan manejemen untuk pendidikan dan pelatihan
)&%&3&2
13
Pembuatan dokumentasi pelaksanaan pendidikan dan pelatihan
)&%&3&4
14
Pembuatan penilaian oleh tim kredensialing tentang kompetensi petugas yang di beri ke!enangan khusus# bukti penilaian
)&%&4&3
Pembuatan SK dan SOP penggunaan obat yang diba!a sendiri oleh pasien-keluarga buatan SOP dan SK penga!asan dan pengendalian penggunaan psikotropika dan narkotika
Pembuatan SK dan SOP penggunaan obat yang diba!a sendiri oleh pasien-keluarga buatan SOP dan SK penga!asan dan pengendalian penggunaan psikotropika dan narkotika
INIS
KETERANGAN DA tidak bisa diakses
tidak ada
INIS
KETERANGAN DA tidak bisa diakses
tidak ada
!
!