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HCSE-R HISTORIA CLÍNICA SEMIESTRUCTURADA A.
Palomino, M. Delgado
Autores
: Alfredo Alfredo Palomino Palomino Pareja. María Delgado Liza
Procedencia
: Hospital Militar Central - Lima, Per
Aparici!n
: "nero de #$$$ #$$$
%ltima &e'isi!n
: (etiem)re *++*
Descripci!n
: "s un instr tru umento ue sir'e de guía semiestructu turrada para el estudio clínico, diagn!stico psicoteraputi psicoteraputico. co. /acilita el tra)ajo a clínicos e0perimentados sir'e de auda al estudiante o profesional jo'en "st1 organizada organizad a en apartados o secciones para facilitar su empleo.
Duraci!n
: 2aria)le, segn sea los fines de su aplicaci!n
(ecciones
: Autopercepci!n, Hi Historia /amiliar A 3Padre, ma madre, Hermanos4, Historia Historia /amiliar 5 3Paciente, 3Paciente, esposa6o e Hijos4, Historia Historia de "namoramie "namoramiento nto no'iazgo, Historia Historia Personal, Historia (e0ual, 2ida
Aplicaci!n
: (u empleo puede puede tener fines de de diagn!stico, diagn!stico, psicoteraputico, psicoterap utico, docente de estudio clínico o epidemiol!gico. epidemiol !gico. Por su especificaci!n en su) 1reas permite un estudio estadístico epidemiol!gic epidemiol!gico o de casos.
7 Palomino, A. Delgado, M. Hospital Militar Central - Per. 89 edici!n re'isada, ampliada corregida de la 'ersi!n original de Lazarus, en (etiem)re del *++* $;*<-=<##. $;*<-=<##. "-mail: alfredo>palomino> @?otmail.com
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HCSE-R HISTORIA CLÍNICA SEMIESTRUCTURADA A.
Palomino y M. Delgado 2002
FOTO
I. DATOS DE FILIACIÓN @om)res @om)r es Ap Apel ellilido doss 3"da 3"dad4 d4 Lugar Lug ar /ec?a /ec?a de de @acimi @acimient ento o "stado Ci'il 6 @9 ?ijos rad r ado o de n nsst. t.6P 6Prrof ofes esii!n &eligi!n Cen entr tro o de de tra tra)a )ajo jo66 Car Cargo go Direcci!n La)oral Felfono6 /a06 "-mail Direcci!n Personal Felfono6 /a06 ".mail nformantes mpresi!n mpres i!n Diagn!stica Diagn!stica 3/ec?a4
: a)ri a)riel ela a Huam Huam1n 1n Hila Hilari rio, o, *< aBo aBoss : Lima, Lima, #8 de A)ril A)ril de #$$+ #$$+ : (oltera : "st stud udia iant nte e pr pree-un unii'er ersi sita tari ria a : Atea : (ec (ecrret etar ariia de de la la emp empre ressa D"M D"MC C (A (A:: : EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE : EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE : A'. (eparadora ndustrial #+*G 2illa "l (al'ador : EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE : EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE : 3C"-#+4EE.EEEEE 3C"-#+4EE.EEEEEEEEEE EEEEEEEEEE EEEEEEE EE
II. MOTIVO MOT IVO DE CONSULT CONSULTA A Y PROBLEMA ACTUAL 2.1. Motivo Motivo de Con Consult sultaa u Hos Hospit pitaliz alizai! ai!n" n" Descri)a con sus propias pala)ras la naturaleza de su molestia principal 3Por u 'iene a consultarI4. La pacien paciente te acudi! acudi! a consul consulta ta de)ido de)ido a la manife manifesta staci! ci!n n de ideas ideas recurr recurren entes tes,, especí específic ficam ament ente e so)re so)re muerte muerte,, ue le impid impiden en desen desen'ol 'ol'er 'erse se con norma normalid lidad. ad. Adem1s, refería ue una preocupaci!n preocupaci!n adicional era la de su indecisi!n frente a su futuro 'ocacional, siendo m1s precisos, la elecci!n de uni'ersidad. 2.2. 2. 2. #n #n$e $e%m %med edad ad At tua ual" l" a. Fiempo de enfermedad : EE3<4 aBos, 3*4 meses, 3-4 días ). /orma de nicio : EE3E.4 5rusco 3E.4 nsidioso 3J4 c. (ignos (íntomas (íntomas Principale Principaless : 3Ktilice guiones. guiones. H1galo en orden orden de gra'edad o importancia4 AnsiedadEEEEEEEEEEEEE AnsiedadEEEEEEEEEEEEE Aumento de sueBo sueBo /rustraci!nEEEEEEEEEEEE /rustraci!nEEEEEEEEEEEE Apatía Depresi!n estacionaria Prdida de inters en el tra)ajo otras acti'idades d. "stresores mportantes: 3Los ue guardan relaci!n causal, desencaden desencadenante ante o agra'ante con pro)lema actual4 7 Palomino, A. Delgado, M. Hospital Militar Central - Per. 89 edici!n re'isada, ampliada corregida de la 'ersi!n original de Lazarus, en (etiem)re del *++* $;*<-=<##. $;*<-=<##. "-mail: alfredo>palomino> @?otmail.com
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Peleas con su familiar padre madre. Peleas entre sus familiares, discusiones peri!dicas. Presi!n social-acadmica por parte de su entorno social cercano Amigos, otros familiares, compaBeros de tra)ajo. nteracci!n con el padre alco?!lico, interacci!n con la madre neur!tica. 2.2.
Desa%%ollo C%onol!gio de los s&ntomas" Haga un )re'e relato de su molestia principal, desde ue comenz! ?asta el presente. 3"dad en ue apareci! por primera 'ez, circunstancias, c!mo se fue dando, etc.4. "l esuema ue ella presenta)a so)re su padre era la de un ?om)re )ueno, sin em)argo, cuando se enter! de las infidelidades de este cam)io su parecer acerca del progenitor. "sto sucedi! apro0imadamente a la edad de #8 aBos. La imagen idealizada del padre se derrum)! así mismo, se alter! la din1mica familiar se transform! en una familia disfuncional. "l clima familiar se torn! insoporta)le, las peleas se ?icieron recurrentes. Kna 'ez concluida la etapa de la educaci!n secundaria, se ?icieron e'identes los primeros síntomas como el de ansiedad, de)ido a ue la condici!n de dependencia al alco?ol del padre se ?izo e'idente durante este periodo. "se mismo aBo, su madre 'iaja a C?ile por la muerte de un familiar, se muda con su a)uela, etapa en la cual descuida sus estudios pre-uni'ersitarios dificultando su ingreso a una uni'ersidad estatal lo ue comienza con el ciclo de frustraci!n. (eguidamente, a los #= aBos, consigue un tra)ajo para financiar sus propios estudios, sin em)argo, sigue fracasando en su intento por ingresar a una uni'ersidad lo ue con'ierte a su frustraci!n algo permanente. Agregado a eso, las diferentes con'ersaciones llenas de desesperanza por parte de su madre, inician los síntomas de depresi!n. La apatía, el aumento en ?oras de sueBo la prdida de inters se comenzaron a presentar, segn refiere la paciente, desde el aBo pasado 3*8 aBos de edad4, de)ido a muc?os factores, principalmente la presi!n social por iniciar estudios uni'ersitarios la dependencia al alco?ol de su padre. 2.'. Molestias Asoiadas" (u)rae cualuiera de las siguientes molestias ue podrían aplicarse a Kd.: Dolores de ca)eza, mareos, 'rtigos, desmaos, palpitaciones, falta de respiraci!n, pro)lemas estomacales, falta de apetito, insomnio, pesadillas, fatiga, palidez, ponerse rojo3a4, tem)lores, sudoraci!n a)undante, tartamudeo, seuedad de la )oca, ticas, llanto frecuente 3o ganas de llorar4, sentir miedo, tener p1nico, sentirse tenso3a4, ?iperacti'idad, agresi'idad, ideas o p%eoupaiones %epetitivas, falta de moti'aci!n, tristeza, dificultad para concentrarse, ideas suicidas, consumo de alco?ol, tomar sedantes, consumo de drogas, pro)lemas se0uales, 'ergNenza ante la gente, incapacidad de ?acer amigos3as4, dificultad para tomar decisiones solucionar pro)lemas, sentirse solo3a4, sentimientos de inferioridad, pro)lemas de pareja, pro)lemas econ!micos. tros 3especifiue4: EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE 2.(. Anteedentes de Consulta, Hospitalizai!n y)o T%atamiento" a. Consultas anteriores: A uin o uienes ?a consultado pre'iamente su molestia 7 Palomino, A. Delgado, M. Hospital Militar Central - Per. 89 edici!n re'isada, ampliada corregida de la 'ersi!n original de Lazarus, en (etiem)re del *++* $;*<-=<##. "-mail: alfredo>palomino> @?otmail.com
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principal 3o pro)lema4, cu1l fue el diagn!stico en u fec?a u mdico, psic!logo, profesional o persona lo atendi!I /ue ?ospitalizado3a4, cu1ntas 'eces, en u aBo3s4, por uI La paciente refiere nunca ?a)er asistido a una consulta psicol!gica. ). Fratamientos anteriores: &eci)i! algn tipo de tratamientoI 3"n u consisti!, u medicamentos tom!, en u dosis, c!mo se sinti!, cu1les fueron los resultados, cu1nto tiempo dur!, lo conclu! si lo a)andon!, por u lo ?izoI4. gualmente no e0iste un ?istorial de tratamiento. c. Creencias so)re su enfermedad:Ou idea u opini!n tiene el paciente de su pro)lemaI La paciente tiene consciencia de la e0istencia de su pro)lema. Asegura ue es un impedimento para lograr sus metas, las cuales son ingresar a una uni'ersidad. Piensa ue las ideas so)re muerte siempre estar1n presentes asume ue no tiene control so)re sus ideas pensamientos. d.
"0pectati'as del tratamiento: Ou espera Kd. de su tratamientoI
La entre'istada espera lograr con esto un control so)re las ideas ue produce, así mismo, mejorar su desempeBo en la toma de decisiones. 2.*. Patolog&a Familia% " Ha tenido o tiene algn familiar con síntomas similares a los suos u otros síntomas ue llamen la atenci!n o ue guarden relaci!n con su pro)lemaI. Algn miem)ro de su familia sufre de alco?olismo, adicci!n a drogas o algn pro)lema físico o mentalI. 3"sta persona es por parte de su padre o madre, ?a estado en t ratamiento4. "l padre presenta un cuadro agudo de dependencia al alco?ol mientras ue la madre, de acuerdo con la entre'istada, presenta una angustia permanente por su relaci!n conugal. 2.+. esumen de Histo%ia M-dia en$e%medades y)o aidentes/. 3HFA, DM, asma, reumatismo, CC, di1lisis por falla renal, "PC, gastritis, lcera pptica, cirrosis, colon irrita)le, alergias, etc.4 -Hepatitis A -Accidente de tr1nsito 3= aBos4 -astritis
III. AUTOPERCEPCIÓN '.1. Mejor amigo: C!mo cree Kd. ue lo descri)iría su mejor amigo3a4I Mi mejor amigo, "l'er, piensa ue so una c?ica mu paja, ue no le gusta la ?ipocresía ni la mentira. Oue no me gusta andar con rodeos so mu directa. "scuc?o )uena msica ue compongo )uenas canciones. 7 Palomino, A. Delgado, M. Hospital Militar Central - Per. 89 edici!n re'isada, ampliada corregida de la 'ersi!n original de Lazarus, en (etiem)re del *++* $;*<-=<##. "-mail: alfredo>palomino> @?otmail.com
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'.2. Peor enemigo: C!mo cree Kd. ue lo descri)iría su peor enemigo3a4 o alguien a uien Kd. no le agrade o simpaticeI -&efiere no tener un peor amigoQ'.'. (u pareja: C!mo cree Kd. ue lo descri)iría su parejaI -Actualmente no tiene pareja8.(. "l paciente: C!mo se descri)iría Kd. mismo3a4I EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. '.*. Algo m1s: Ouisiera agregar algo m1s ue Kd. considere importante decirI EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE.
IV.
HISTORIA FAMILIAR “A” (Padre! "er#a$%! &are'a e "'%)
(.1.
#st%utu%a Familia%"
Pad%es) Pad%ast%os o Tuto%es del paiente
He%manos
(.2.
a%iela
3van
A%tu%o
4anessa
elai!n #moional"
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#. Cercana, )uena *. Mu cercana, intima o fusionada #. (uperficial o distante 3emoc. o física4
*. 8. <.
Conflicti'a, inadecuada /usionada conflicti'a Alejada 3emoc..o física4
(.'. Pad%es"
a. Pap1:
@M5&"( R AP"LLD(: Arturo Huam1n Mendoza "DAD: << LKA& D" @ACM"@F: Lima, Cercado. &AD D" @(F&KCCS@: (ecundaria completa CKPACS@: Fra)ajador de construcci!n CA&ACF"&T(FCA( P"&(@ALDAD: La entre'istada manifiesta ue su padre no es una persona mu afecti'a tanto 'er)al como físicamente, ni con ella o ninguno de sus otros ?ermanos. Desde ue ?a tenido uso de raz!n, la paciente afirma ue su padre ?a tenido pro)lemas con la )e)ida, esto como consecuencias siempre ?a traído pleitos discusiones dentro del ?ogar. (i )ien en estado de e)riedad su padre nunca ?a golpeado ni a ella, a su madre o ?ermanos, en general su conducta era agresi'a. "l mismo padre de a)riela justifica su poco afecti'idad con el e0cusa de ue l 'a a sacrificarse por las puras, ue llegada una determinada edad ella se ira con una pareja lo dejara solo a)andonadoQ.
). Mam1:
@M5&"( R AP"LLD(: a)riela Hilario &odríguez "DAD: <* LKA& D" @ACM"@F: 5reBa, Lima. &AD D" @(F&KCCS@: (ecundaria completa CKPACS@: 2endedora de ropa CA&ACF"&T(FCA( P"&(@ALDAD: a)riela descri)e a su madre como una persona mu ner'iosa dependiente. La paciente seBala ue su madre siempre controla)a a su padre, ue tras enterarse de la infidelidad la situaci!n de celos se agra'!. Con l1grimas en los ojos, a)riela nos cont! de un episodio mu duro el cual tu'o ue atra'esar, ese momento fue el de la tentati'a de suicidio por parte de su madre a raíz de la idea de ue perdería a su esposo de)ido a otra mujer. c. /allecimiento progenitor: (i su pap1 o mam1 fallecieron, diga Kd. la causa de su muerte, a u edad falleci!, u edad tenía Kd., c!mo le afect!I @inguno de sus progenitores ?a fallecido. d. &elaci!n padre-madre: C!mo se lle'an o lle'a)an sus padres entre síI 3Discusiones, infidelidad, agresiones 'er)ales o físicas, etc.4. (egn lo mencionado por la entre'istada, sus padres se casaron a una edad un poco corta 3el padre tenía *8 la madre *#4. a)riela manifiesta ue sus a)uelos le decían ue sus padres cuando recin casados solían lle'arse )ien sin em)argo, cuando la 7 Palomino, A. Delgado, M. Hospital Militar Central - Per. 89 edici!n re'isada, ampliada corregida de la 'ersi!n original de Lazarus, en (etiem)re del *++* $;*<-=<##. "-mail: alfredo>palomino> @?otmail.com
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madre comenz! a sospec?ar de las posi)les infidelidades por parte del padre, todo cam)io. Cada 'ez eran m1s frecuentes las discusiones los episodios en los cuales el padre retorna)a a la casa en estado etílico. "n la actualidad los padres de la entre'istada actan como desconocidos, cada uno parece interesado en su propia 'ida segn a)riela. Desde el episodio de tentati'a de suicidio, el padre en 'ez de acercarse m1s a la madre se ?a alejado. e. &elaci!n padres-?ermanos: C!mo se lle'an o lle'a)an sus padres con sus ?ermanos3as4I EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. f.
&elaci!n padres-paciente: C!mo se lle'a o lle'a)a Kd. con sus padresI a)riela seBala ue desde a mu peueBa prefería estar con su papa ue con su mama, si )ien al enterarse del engaBo de su padre la imagen ue tenia de este se derrum)!, de igual manera prefería su presencia antes ue la de su madre. A la madre en cierto sentido le tiene c!lera. La cliente critica duramente a su madre por no ?a)er tenido el coraje de darse a respetar ni la dignidad para ?a)erlo dejado. "s esta ltima uien suele llenar de mensajes negati'os a a)riela. (iempre le recalca ue el día ue ella muera a)riela sus ?ermanos estar1n perdidos.
g.
&ecuerdos infantiles: Cu1l es el recuerdo m1s doloroso el m1s feliz de su infanciaI "l recuerdo m1s feliz m1s doloroso se dio en simultaneo un mismo día. "l padre de esta no solía lle'arlos a pasear, pero un determinado día el padre le ofreci! ir a su ?ija a los juegos mec1nicos. a)riela gusta)a acepto, sin em)argo, se dio cuenta ue tam)in irían su tía su primo. Aunue esto un poco le sorprendi!, no le dio importancia. ABos m1s tarde se enteraría ue su madre le fue infiel a su madre con su tía, ue la utiliz! su pap1 como prete0to para salir.
?. Padrastro6madrastra: (i Kd. tiene o tu'o un padrastro o madrastra, diga la edad en su padre o madre tu'o otro compromiso. Ou edad tenía Kd., cu1nto le afect!I <.<. He%manos" a. Datos Hermanos: @om)re, edad, lugar fec?a de nacimiento, grado de
instrucci!n, estado ci'il 3soltero-(, casado-C, 'iudo-2, di'orciado-D, con'i'ienteC24, nmero de ?ijos 3@H4, ocupaci!n características personales de cada uno de ellos, en orden cronol!gico. @
@om)re Apellido
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L/ nacimient o
..
" C
@ cupaci! H n
Características Personalidad
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# '1n Uess * Lima Hilario Huam1n *6+86#* * 2anesa Hilario #; G6##6$V Huam1n ).
-
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(ecund ( aria
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"studiant e
&elaci!n entre ?ermanos: C!mo se lle'an sus ?ermanos6as entre sí 3antes a?ora4I
Por el momento la ?ermana de #;, segn la entre'istada, se encuentra tranuila con respecto s su ?ermano menor, es m1s, asume muc?as 'eces el papel de crianza. c.
&elaci!n paciente-?ermanos: C!mo se lle'a Kd. con sus ?ermanosI
@o mantiene demasiado contacto con sus ?ermanos. Con la de #; comparte gustos musicales m1s no pasa de auella relaci!n. @o est1 mu in'olucrada en la crianza de su ?ermano menor, pero alega uererlo muc?o. <.G. Amiente Familia%" a. Clima familiar: Descri)a c!mo es o era su clima familiar era tranuilo, tenso, ?a)ían peleas constantes, poca comunicaci!n, etc.4. Desde el e'ento de infidelidad el am)iente es ?ostil. "0isten peleas constantes entre am)os progenitores e'asi!n lo ue corta la comunicaci!n. Anteriormente, la madre tenía una postura conformista con respecto a la dependencia de alco?ol del padre, adem1s, la entre'istada recuerda ue no era gra'e. ). Personas significati'as: Ouin6nes son las personas m1s importantes en su 'idaI Mi ?ermano menor. c. tros familiares: "0isten otras personas integradas a su grupo familiarI 3A)uelos, tíos, primos, so)rinos, amigos, etc.4. C!mo se relaciona Kd. con cada uno de ellosI @o mantiene contacto seguido con su familiar ni materno ni paterno, eso se ?a dado ltimamente.
VII. HISTORIA PERSONAL 5.1. Desa%%ollo 3niial" a. "m)arazo: 3D!nde naci!, c!mo tomaron la noticia del em)arazo, condiciones de la
madre durante el em)arazo, tensiones, preocupaciones, estados de 1nimo, tensiones, peleas, fue un em)arazo deseado, ?u)o control mdico, enfermedades, golpes o caídas de la madre, etc.,4.
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@aci! en la pro'incia de Lima, en la maternidad de Lima. (egn recuerda, no tiene muc?a informaci!n de la etapa pre-natal natal. De lo poco se le ?a contado est1 el ?ec?o de ue no fue un em)arazo planificado, sin em)argo, manifiesta ue su padre si estu'o emocionado por el nacimiento. ). Parto: 3"dad de los padres al momento de su nacimiento, condiciones de la madre durante el parto, fue a los +$ meses parto natural, ces1rea o incu)adora uin atendi! el parto, cu1l fue su peso talla al nacer, APA&, etc.4. "l parto fue natural, sin complicaciones pre'ias ni posteriores. (us padres an eran j!'enes cuando ella naci! por lo ue tampoco le comentaron algn tipo de accidente ue ?aa sufrido la madre durante el parto. (u a)uela, recuerda, le dijo so)re los cuidados iniciales despus del parto ue le dio a su madre. c. Prdidas: 3(u madre tu'o prdidas antes de tenerlo3a4 a Kd., no dese! ue naciera, intent! interrumpir el em)arazo en algn momento, c!moI4. (i )ien el em)arazo no fue planificado, no recuerda ?a)er sido informada so)re alguna perdida anterior de la madre. R se esper! su nacimiento de forma normal, especialmente por parte de la familia materna. d. "status legal: 3"s Kd. ?ijo nacido dentro de un matrimonio o de una con'i'encia formal, de una relaci!n e0traconugal est1 Kd. reconocido, a)andonado, ?urfano de alguno o de am)os padres, a u edad, uin se ?izo cargo de Kd. c!mo lo afect!I4. "s la primera ?ija de una relaci!n de con'i'encia formal. "s ?ija reconocida, no ?u)o, segn cuenta, complicaciones legales 3resistencia al reconocimiento4. Lo de ser ?ija no planificada es algo ue conoce recientemente de)ido a los relatos de la madre por la situaci!n complicada de su relaci!n de pareja. "sto, dice, la afect! en un inicio pensando ue fue producto de una eui'ocaci!n. La madre disminu! estos sentimientos angustiantes cont1ndole los sucesos durante posteriores al em)arazo. e. Lactancia destete: 3Hu)o lactancia materna, por cu1nto tiempo, se acostum)r! al )i)er!n, u tipo de lec?e le da)an, ?asta u edad, c!mo lo dej!, le afect! el destete, c!mo4. La entre'istada relata ue lactancia, segn la madre, fue ?asta apro0imadamente el aBo 3#4 diez 3#+4 meses, casi cumplindose los dos 3*4 aBos de edad. /ue reemplazando la lec?e materna por lec?e de tarro o en pol'o, de)ido a la poca, cuenta, la lec?e 'itamínica 3como ella la llama4 era cara. 5.2. Desa%%ollo Psiomoto%" a. Psicomotricidad: 3"dad ue empez! a sentarse, gatear, pararse caminar4. @o recuerda tener muc?as referencias so)re las etapas tempranas de su 'ida. Caminar apro0imadamente desde el primer aBo. Los relatos so)re su infancia son escasos.
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). Lenguaje: 3Cu1les fueron sus primera pala)ras, a u edad sus primeras frases, a u edad tu'o alguna dificultad, de u tipo, reuiri! terapia de lenguaje, termin! el tratamiento, por uI4. &efiere ?a)er sido una niBa inteligente, de acuerdo con una tía sua a ?a)la)a a la edad de * aBos, no recuerda ue le ?aan dic?o tener alguna dificulta. @o tartamudez, seseo, u otras dificultades. @unca ?a reci)ido tratamiento con respecto al lenguaje. c. Control de esfínteres: 3A u edad dej! de mojar los pantalones la cama, c!mo se le enseB! ue lo lle'en al )aBo, c!mo lo logr!, uin le enseB!, utilizaron premios o castigos, de u tipo, u le decían o ?acían cuando moja)a la cama o pantalonesI4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. 5.'. Condutas 3n$antiles 0 a 10 a6os/. a. Femores @octurnos: 3Ou edad tenía, era miedo a la oscuridad o a estar solo3a4, u decían o ?acían los dem1s so)re sus temores, etc.4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. ). &a)ietas pataletas: 3Ou edad tenía, antes o despus de ue situaciones le da)an con m1s frecuencia, u ?acían o decían los dem1s, Hasta ue edad se dieron4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. c. Fartamudeo: 3A u edad se present!, u ?acían o le decían los dem1s, poru cree Kd. ue empez! a ?acerlo, c!mo lo control!4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. d. (onam)ulismo: 3Alguna 'ez ?a presentado sonam)ulismo -camina dormido-, a u edad, ?asta la actualidadI4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. e. mpulsos agresi'idad: 3Cuando juga)a con animales o personas, les pro'oca)a algn tipo de sufrimiento o daBo de manera intencional, disfruta)a con ello, luego sentía remordimiento, por u lo ?acía, a u edad, ?asta a?ora lo ?aceI 3&o)os: /recuencia, &esultados4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. f. H1)itos inadecuados: 3C?uparse el dedo, comerse las uBas, dormirse con un muBeco, almo?ada o trapito. A u edad se presentaron, ?asta u edad recuerda ue lo ?acía, u necesidades científicas satisfacía, u le decían los dem1s4. 7 Palomino, A. Delgado, M. Hospital Militar Central - Per. 89 edici!n re'isada, ampliada corregida de la 'ersi!n original de Lazarus, en (etiem)re del *++* $;*<-=<##. "-mail: alfredo>palomino> @?otmail.com
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EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. g. Manejo de los padres: 3Ou ?acían sus padres frente a dic?as conductasI4 EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. ?. Car1cter de niBo3a4: 3"ra alegre, triste, juguet!n, reneg!n, tímido, socia)le, se a)urre, serio, callado conductas ante otro em)arazo de la madre se irrita por u cosas4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. 5.(.
Atitud de la $amilia 7aia 8d. du%ante la in$ania y ni6ez"
a. Historia de premios o refuerzos: 3Lo compara)an con sus ?ermanos, ?a)ían diferencias en el trato entre el padre la madre ?aca Kd. u tipo de castigos reci)i!, cu1les fueron los ue recuerda con m1s significaci!n, le demostra)an cariBo con a)razos, )esos le cele)ra)an los cumpleaBos, cele)ra)an la @a'idad, reci)ían regalos, lo lle'a)an de paseo4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. 5.*. 9alud 3nteg%al" a. (alud durante la infancia: 3De + a #8 aBos. Mencione las enfermedades mdicas, accidentes, pro)lemas o trastornos de conducta, crisis emocionales intensas o trastornos mentales ue ?aa tenido4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. ). (alud durante la adolescencia: 3De #< a *# aBos. Mencione las enfermedades mdicas, accidentes, pro)lemas o trastornos de conducta, crisis emocionales intensas o trastornos mentales ue ?aa tenido4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. c. (alud durante la ju'entud la adultez: 3De ** a *$ aBos. Mencione las enfermedades mdicas, accidentes, pro)lemas o trastornos de conducta, crisis emocionales intensas o trastornos mentales ue ?aa tenido4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. d. "statura peso: 3"n la actualidad, cu1l es su estatura su peso apro0imado4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. 7 Palomino, A. Delgado, M. Hospital Militar Central - Per. 89 edici!n re'isada, ampliada corregida de la 'ersi!n original de Lazarus, en (etiem)re del *++* $;*<-=<##. "-mail: alfredo>palomino> @?otmail.com
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e. nter'enciones Ouirrgicas: 3Ha sido sometido3a4 a alguna inter'enci!n uirrgica, u edad tenía, de u lo operaron, cu1nto lo afect!4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. f. Accidentes: 3Ha sufrido algn tipo de accidente, u edad tenía, cu1l fue la consecuencia de ello, c!mo le afect!4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. 5.+. 3nte%eses y Atividades" a. ntereses en la infancia: 3Cu1les fueron sus intereses juegos preferidos durante la infancia. De + a #* aBos4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE.
). ntereses en la adolescencia: 3Cu1les fueron sus intereses acti'idades durante la adolescencia. De #< a *# aBos4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. c. Aficiones o ?o))ies actuales: 3"n u ocupa la maor parte de su tiempo li)re, msica, cine lectura, etc., de u tipo4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. d. Deportes: 3Ou tipo de deporte pr1ctica, con u frecuencia ?a reci)ido algn premio4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. e. 5ienestar: 3Cu1ndo fue la ltima 'ez ue Kd. se sinti! )ien, tanto física como emocionalmente, por un periodo m1s o menos largo. "0pliue4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. 5.5.
Histo%ia #sola%"
a. "studios iniciales: 3"dad aBo de ingreso al nido, c!mo se llama)a el Centro "ducati'o, uin lo lle'!, Kd. uería ir, c!mo se sinti!, llor! cuando lo dejaron, uiso regresar al día siguiente, demor! para acostum)rarse, c!mo era su relaci!n con sus compaBeros profesores. Mencione algn recuerdo significati'o de esa etapa4. 7 Palomino, A. Delgado, M. Hospital Militar Central - Per. 89 edici!n re'isada, ampliada corregida de la 'ersi!n original de Lazarus, en (etiem)re del *++* $;*<-=<##. "-mail: alfredo>palomino> @?otmail.com
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EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. ). "studios primarios: 3"dad aBo de ingreso, si estudi! en m1s de un colegio, indiue las razones de su traslado el aBo, le gusta)a ir al colegio, u cosas no le gusta)an, u cursos le gusta)a m1s, repiti! algn grado tu'o dificultades con algn profesor, le castigaron alguna 'ez c!mo se lle'a)a con sus compaBeros, le molesta)an, le ponían apodos o le insulta)an destac! en algn curso, reci)i! algn premio o diploma, u tal alumno3a4 era le cam)iaron de colegio, etc. &elate aBo por aBo, indicando su edad como se sentía4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE.
c. "studios secundarios: 3"dad aBo de ingreso, si estudi! en m1s de un colegio, indiue las razones de su traslado el aBo, en u colegio estudi!, u le gusta)a ue le disgusta)a, u cursos le gusta)an m1s, cu1les no destac! en algn curso, repiti! algn aBo, u tal estudiante era, tu'o dificultades con algn profesor, c!mo era la relaci!n con sus compaBeros, era socia)le, retraído o tímido, era líder del grupo o prefería seguir al grupo. Amplíe sus respuestas aBo por aBo4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. d. &esumen de &endimiento "scolar: - @ota promedio en todos los aBos: EEE. Curso preferido: EEEEEEEEEEE - Curso ue le gusta)a menos: EEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEE EE.
- rado de participaci!n acadmica en clase: EEEEEEEEEEEEEEEE. - rado de participaci!n en acti'idades, juegos actuaciones: EEEEEEEEE. - ABo3s4 en ue repiti! 3moti'o4: EEEE...
7 Palomino, A. Delgado, M. Hospital Militar Central - Per. 89 edici!n re'isada, ampliada corregida de la 'ersi!n original de Lazarus, en (etiem)re del *++* $;*<-=<##. "-mail: alfredo>palomino> @?otmail.com
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EEEEEEEEEEEEEEEEE E. EEEEEEEEEEEEEEEEE EEE. - Conducta 3)uena, regular, mala, tipo de pro)lema, atenci!n, concentraci!n, etc.4:
EEEEEEEEEEEEEE. EEEEE.- Asistía regularmente a clase: EEEEE - (e sentía integrada a su grupo de compaBeros: EEEEEEEEEEEEE.
7 Palomino, A. Delgado, M. Hospital Militar Central - Per. 89 edici!n re'isada, ampliada corregida de la 'ersi!n original de Lazarus, en (etiem)re del *++* $;*<-=<##. "-mail: alfredo>palomino> @?otmail.com
e. "studios superiores: 3"n u Kni'ersidad, nstituto, Cenecape estudi!, en d!nde a u edad ingres!, se prepar! en alguna academia, cu1ntas 'eces postul!, le apoa)a su familia, c!mo le fue en sus estudios, culmin! la carrera tiene grado de 5ac?iller, Maestría o Doctorado, Fítulo de Licenciado estudios en el e0tranjero, cu1lesI. Amplíe sus respuestas aBo por aBo4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. 5.:. 4ida Milita%" a. (er'icio Militar )ligatorio: 3ngresa 'oluntario o lo lle'aron, d!nde poru se presenta, a ue unidad compaBía ingresa, en u zona de emergencia o línea de frontera cu1ndo ingresa al (M cu1nto tiempo tiene 3o t u'o4 de ser'icio, cu1l fue su desempeBo su grado de adaptaci!n, particip! en algn enfrentamiento4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE ). nstrucci!n tra)ajo en el ejrcito: 3Poru decide ?acer una carrera militar, es reenganc?ado a d!nde postula por primera 'ez, cu1ntas 'eces a d!nde ingresa, u especialidad elige poru, en u fec?a se gradu!, grado especialidad de egreso, cursos suplementarios realizados por cu1nto tiempo primer destaue -unidad, lugar, tiempo de permanencia, fec?a- otros lugares a donde fue destacado -en orden cronol!gicoascensos -aBo, grado, cargo- castigos simples de rigor, peritajes -fec?as, nmero ni'el de aptitud en cada uno de ellos-4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. 5.;.
Histo%ia de T%aapalomino> @?otmail.com
lle'a)a con sus jefes, c!mo son sus compaBeros, le gusta)an sus tra)ajos. Le satisface su tra)ajo actual, u cosas no le satisfacen, u am)iciones la)orales tiene4. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE.
VIII. HISTORIA SE*UAL :.1.
3n$o%mai!n 9e=ual"
a. Conocimientos acerca del se0o: C!mo, cu1ndo a u edad tu'o sus primeros conocimientos acerca del se0o 3en el ?ogar, colegio, calle E por sus padres, maestros, amigos, li)ros, películas, etc.I C!mo se sinti!I Ou creía acerca de c!mo llega)an los )e)s al mundo, u le ?a)ían dic?o sus padresI Ou funci!n tenían los genitales para Kd., eran malos o suciosI. "0pliue.
EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. 7 Palomino, A. Delgado, M. Hospital Militar Central - Per. *9 edici!n re'isada, ampliada corregida de la 'ersi!n original de Lazarus, en (etiem)re del *++* $;*<-=<##. "-mail: alfredo>palomino> @?otmail.com
). Actitudes de sus padres ?acia la se0ualidad: 3"n su ?ogar se podía con'ersar so)re este tema, con'ersa)a con algn miem)ro de su familia so)re cuestiones se0uales4.
EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. c. Conocimiento de salud se0ual: 3Fiene conocimientos acerca de u son, como se transmiten pre'ienen las "F( el 2H-(DA conoce los mtodos anticoncepti'os, los usa para cuidarse sa)e los ue es el a)orto sus consecuencias físicas psicol!gicas sa)e pre'enir un em)arazo no deseado4.
EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. :.2.
Histo%ia 9e=ual"
a. rientaci!n (e0ual: 3A u edad se sinti! atraído3a4 por primera 'ez por otra persona prefiere a alguien del otro se0o, de su mismo se0o o am)os alguna 'ez ?a dudado acerca de su preferencia se0ual, cu1ndo por uI4.
EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. ). Atracci!n (e0ual: 3C!mo, cu1ndo a u edad se dio cuenta por primera 'ez de sus impulsos se0uales o atracci!n por otra persona c!mo se sinti!, lo3a4 prepararon para esto con algn tipo de informaci!n al respectoI4.
EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. c. Primeros juegos o e0ploraciones se0uales: 3A u edad 'io por primera 'ez un cuerpo desnudo del mismo se0o del se0o opuesto, u sinti! pens! juga)a a mirarse, tocarse, acariciarse, )esarse, tocamiento de genitales o penetraci!n 'aginal o anal, contacto oral genital con otros niBos3as4, a u edad en u circunstancias, c!mo se sinti! u pens!, fue sorprendido, por uin, cu1les fueron las consecuencias, u piensa a?ora de lo sucedido4.
EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. 3(SL PA&A MKU"&"(4 7 Palomino, A. Delgado, M. Hospital Militar Central - Per. *9 edici!n re'isada, ampliada corregida de la 'ersi!n original de Lazarus, en (etiem)re del *++* $;*<-=<##. "-mail: alfredo>palomino> @?otmail.com
d. Menstruaci!n: A u edad comenz! a menstruar, c!mo se sinti!, estu'o Kd. preparada, uin le e0plic!I Con u frecuencia menstra, es irregular, sufre de dolores premenstruales o menstrualesI Afecta la menstruaci!n su comportamientoI
EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. 3(SL PA&A 2A&@"(4 e. Poluciones @octurnas: A u edad tu'o sus primeras poluciones nocturnas 3mojar la cama4, c!mo se sinti!, uin le inform! al respectoI
EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. 3PA&A AM5(4 f. "scena primaria: 3Cuando era peueBo3a4, 'io alguna 'ez a sus padres o a otras personas ?aciendo el amor o los escuc?!, c!mo se sinti!, u imagino ue ?acían, sus padres ?a)laron con Kd., ue le dijeron, c!mo se siente a?ora con respecto a esta e0periencia, cree ue lo3a4 afect! muc?o, c!mo4.
EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. g. Mastur)aci!n: A u edad se autoestimul! los genitales por primera, poru lo ?izo, c!mo se sinti! despus, u opina de la mastur)aci!nI Actualmente, con u frecuencia lo ?ace poru, llega al orgasmoI (i Kd. no lo ?ace, por u noI
EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. ?. &elaciones (e0uales: A u tu'o su primera relaci!n se0ual deseada, con uin, en d!nde, por u lo ?izo, c!mo se sinti! despus, con u frecuencia tenía relaciones se0uales, con cu1ntas parejas las tu'o, utiliza)a algn mtodo anticoncepti'o, u edad tenía su parejaI Actualmente, tiene relaciones se0uales, con u frecuencia, utiliza algn mtodo anticoncepti'oI Ha llegado al orgasmo durante sus relaciones se0uales, con u frecuencia. (i no ?a tenido relaciones se0uales, por u noI.
EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. i. A)uso se0ual: 3Ha sido a)usada3o4 se0ualmente alguna 'ez -seducido3a4 o forzado3a4a tener una relaci!n se0ual sin su pleno consentimiento o en contra de su propia 'oluntad, a u edad, uin fue el a)usador -fue alguien de su propia familia-, por cu1nto tiempo, de u manera, c!mo se sinti! actualmente es 'íctima de a)uso, desde ?ace cu1nto tiempo, por uin, de u manera, c!mo se siente se lo ?a contado a alguien o ?a pedido auda, a uin, c!mo le ?an audado por u no lo cont!4. 7 Palomino, A. Delgado, M. Hospital Militar Central - Per. *9 edici!n re'isada, ampliada corregida de la 'ersi!n original de Lazarus, en (etiem)re del *++* $;*<-=<##. "-mail: alfredo>palomino> @?otmail.com
EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. j. Disfunciones se0uales parafilias: 3Alguna 'ez ?a tenido algn pro)lema al momento de tener un coito -po)re deseo se0ual, pro)lemas en la erecci!n peneana o eaculaci!n o lu)ricaci!n 'aginal, dolor- cu1les fueron las circunstancias, ?a consultado con un especialista, u le ?a dic?o, c!mo lo super!, c!mo se siente actualmente. Fiene preferencia se0ual por algn o)jeto, animal, persona de una edad diferente a la sua, cosa, conducta -'er, frotarsefluido del organismo, etc., desde cu1ndo c!mo se inici! esta preferencia, c!mo se siente, ?a consultado con un especialista, ?a reci)ido algn tratamiento, e0pliue4.
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#duai!n y Atitudes eligiosas" De u religi!n es o fueI "s Kd. cat!lico3a4I /ue )autizado, asiste a misaI (e cam)i! de religi!n, por uI
EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE.
:.(.
elaiones 3nte%pe%sonales"
a. Amistad liderazgo: Le gusta)a tener amigos3as4I Hacía amigos f1cilmente, poru, era líder del grupo, participa)a en fiestas reuniones, tu'o amigos3as4 íntimasI
EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE. EEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEEE.
). Adaptaci!n a conte0tos grupales: Actualmente, tiene amigos3as4, le agrada estar en grupo, se pelea con los dem1s, confía en sus amigos3as4I
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#B# 3" D3A>?9T3CO C@>3CO a/ . . / .../ / / .. / / .... / ../ #B# 33" D#T#3OO9 a/ / / d/ #B# 333" #9T#9O#9 AME3#>TA@#9 #9T3@O9 D# 43DA a/ #9T#9O#9 AME3#>TA@#9" . ... . / #9T3@O9 D# 43DA . . .
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