Histologia Del Cuello Uterino

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Histología del cuello uterino

La mucosa cervical mide unos 2 a 3 mm de espesor y es muy diferente del resto de la mucosa uterina porque contiene glándulas ramicadas grandes y carece de arterias espiraladas. Durante el ciclo menstrual su espesor cambia poco y no se altera con la menstruacin! en cambio! las glándulas cervicales sufren cambios funcionales importantes que están relacionados con el transporte de los espermato"oides. #l bloqueo de los oricios de salida de las glándulas mucosas causa retencin de las secreciones y formacin de dilataciones quísticas llamadas quistes de $abot%.

Endocervix 

La supercie del c&rvi' esta tapi"ada por un epitelio plano estraticado estraticado ())#* que continua con el revestimiento epitelial de la vagina.

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+ la altura de la entrada del conducto endocervical ocurre una transicin brusca entre el epitelio plano estaticado del e'ocervi' y el epitelio cilindrico simple (),#* del endocervi'.

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+ lo largo del conducto endocervical están las glandulas cervicales secretoras de moco! las cuales se originan de invaginaciones del revestimiento epitelial del conducto.

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uistes de $abot%.

EPITELIO PLANO ESTRATIIFICADO DEL EXOCERVIX  

#pitelio plano estraticado  e/ido con/untivo broso subyacente.

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Las celulas epiteliales mas maduras poseen un citoplasma mas claro por su contenido de glucogeno.



0apilas del te/ido con/untivo que empu/an el epitelio

ZONA DE TRANSFORMACIÓN DEL CÉRVIX 

,ambio brusco del epitelio plano estraticado a cilíndrico simple.



1lándulas cervicales mucosecretantes ramicadas . #pitelio cilíndrico simple.

Carcinoma

#l carcinoma cervicouterino ocupa en ,%ile el  lugar en tasas de mortalidad por cáncer (despu&s del cáncer vesicular! pulmonar y mamario*. #s la causa más frecuente de mortalidad por cáncer en mu/eres entre 34 y 4 a5os. #s el cáncer ginecolgico más frecuente en ,%ile. #n países desarrollados! es el cáncer del endometrio. #l carcinoma del cuello uterino nace en la "ona de transformacin.

Tio! "i!#o$%&ico! )e distinguen los siguientes grados6 7. Moderadamen#e di'erenciado. #s la variedad más frecuente. )e lo clasica tambi&n como carcinoma slido de c&lulas grandes sin diferenciacin crnea. 0ar&nquima tumoral de c&lulas con abundante citoplasma! moderado pleomorsmo celular! 2- mitosis por campo y escasa queratini"acin! limitada a c&lulas aisladas. 2. (ien di'erenciado. ambi&n es de c&lulas grandes! pero con evidente diferenciacin crnea. Las c&lulas tumorales presentan menor pleomorsmo! se encuentran menos de 2 mitosis por campo. +bundantes perlas crneas (con disposicin celular en tela de cebolla*. 3. Poco di'erenciado. #s de c&lulas peque5as! sin diferenciacin crnea. Las c&lulas son de escaso citoplasma! generalmente se encuentran más de  mitosis por campo. endría un comportamiento más agresivo.

Adenocarcinoma ) carcinoma adenoe!camo!o Ha %abido un aumento absoluto del adenocarcinoma del cuello uterino! que seg8n algunos autores sobrepasa el 39: de los carcinomas cervicouterinos. Ha disminuido el promedio de edad de las mu/eres con este tipo de carcinoma6 %oy! menos de 49 a5os. Hay estrec%a asociacin con virus papiloma! en particular! con el tipo 7;. )e %an descrito lesiones intraglandulares atípicas como precursoras de este adenocarcinoma. #l plipo y la %iperplasia microglandular aparentemente carecen de potencial maligno! a menos que tengan atipías celulares. #l carcinoma adenoescamoso (adenocarcinoma con componente slido escamoso* es poco frecuente en el cuello uterino.

Figura 1. 0resencia Hemato'ilina-#osina! Figura 2. 0resencia Hemato'ilina-#osina!

de la lesin neoplásica en un área de metaplasia escamosa. 799<. de la lesin neoplásica en un área de metaplasia escamosa. 799<.

Figura 3. 0resencia de mitosis atípicas. Hemato'ilina-#osina! 99<. Figura 4. 0resencia de perlas crneas. Hemato'ilina-#osina! 299<.