HEPAR

Buku Pegangan Mahasiswa

BLOK XII. GASTRO-ENTERO-HEPATIK

MODUL HATI, EMPEDU, PANKREAS, DAN GANGGUANNYA KODE MODUL: GEH41-03

Tim Modul Hati, Hati, Empedu, Pankreas dan Gangguannya Gangguannya

Diberikan Pada Mahasiswa Semester 4 Tahun Ajaran 2014/2015 Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi

Unit Pendidikan Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado 2015

TIM MODUL HATI, EMPEDU, PANKREAS, DAN GANGGUANNYA 2015

Ketua: dr. G. N. Tanudjaja, MS, PAK Sekretaris: dr. Yanti M. Mewo,M.Pd.Ked. Mewo,M.Pd.Ked. Anggota: Prof. Dr. dr. S. M. Warouw, SpA-K dr. B. J. Waleleng, SpPD-KGEH dr. Angle Sorisi, M.Sc. dr. Ramli H. Ali, SpRad dr. Djon Wongkar, M.Kes. dr. Lily Loho, SpPA

Buku Pegangan Mahasiswa Modul Hati, Empedu, Pankreas, dan Gangguannya.

Page 2

VISI DAN MISI FK UNSRAT

Visi : Pada Tahun 2020, Fakultas Kedokteran UNSRAT merupakan salah satu Fakultas terkemuka dikawasan Timur Indonesia yang memiliki keunggulan dalam menyelenggarakan pendidikan, penelitian dan pengabdian masyarakat Misi : Menyelenggarakan dan mengembangkan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi Kedokteran ke jenjang yang lebih tinggi yang kualitas pendidikannya selalu ditingkatkan melalui upaya pengkajian/ riset dan pemanfaatan sumber daya dan potensi yang ada di kawasan Nusantara dan Kawasan Pasifik sesuai Pola Ilmiah Pokok Universitas Sam Ratulangi

Mengemban pelayanan sesuai perkembangan IPTEKDOK terkini serta memiliki rasa tanggung jawab besar terhadap masa depan Bangsa dan Negara Indonesia dalam rangka pelaksanaan Tri Dharma Perguruan Tinggi

Mengembangkan tata kehidupan kampus sebagai masyarakat ilmiah yang berbudaya luhur, bermoral Pancasila sesuai ciri kepribadian Indonesia, yang memiliki kemampuan memanusiakan manusia sesuai hakekatnya sebagai makhluk individu, sosial dan religius seperti pandangan DR. Sam Ratulangi : ”Si Tou Timou Tumou Tou”.


Page 3

KATA PENGANTAR Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan rahmatnya sehingga Buku Pegangan Mahasiswa (BPM) Modul Hati, Empedu, Pankreas, dan Gangguannya dapat tersusun. Modul ini merupakan modul ketiga dalam Blok Gastro-Entero-Hepatik dan akan dilaksanakan di semester 4 selama 10 hari kerja. BPM ini berisi informasi mengenai kompetensi, tujuan pembelajaran, karakteristik, sasaran pembelajaran, lingkup bahasan, strategi pengajaran, sarana dan prasarana serta evaluasi hasil pembelajaran. Terima kasih kami ucapkan kepada Semua Tim Modul Hati, Empedu, Pankreas, dan Gangguannya dan Tim Modul Ikterus dari tahun 2009 sampai 2014 yang telah menyusun modul ini. Terima kasih juga kami ucapkan kepada semua pihak yang tidak dapat kami sebutkan satupersatu yang telah berpartisipasi dalam penyusunan modul ini sehingga dapat selesai . Kami menyadari bahwa masih ada kekurangan yang dapat ditemukan dalam modul ini. Untuk itu kami sangat terbuka dan menerima saran dan kritik yang membangun dari semua pihak. Semoga buku ini dapat memberi panduan untuk tutor, pakar, mahasiswa dan semua pihak yang terlibat dalam melaksanakan kegiatan belajar mengajar

Modul Hati, Empedu,

Pankreas, dan Gangguannya.

Tim Penyusun Modul


Page 4

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR................................................................................................................................... 4 DAFTAR ISI ............................................................................................................................................... 5 BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................................................................ 6 BAB 2 TUJUAN PEMBELAJARAN .............................................................................................................. 7 BAB 3 SASARAN PEMBELAJARAN ............................................................................................................ 8 BAB 4 LINGKUP BAHASAN..................................................................................................................... 10 BAB 5 STRATEGI PENGAJARAN ............................................................................................................. 11 A.

Metode...................................................................................................................................... 11

B.

Sumber Pembelajaran............................................................................................................... 12

C.

Sumber Daya Manusia .............................................................................................................. 13 1. Nara Sumber ............................................................................................................................. 13 2. Tutor ......................................................................................................................................... 13 3.Tim Modul/Penanggung Jawab Pelaksanaan Kegiatan Modul .................................................. 13

BAB 6 SARANA PENUNJANG ................................................................................................................. 14 BAB 7 EVALUASI ................................................................................................................................... 15 Lampiran 1. Jadwal Kegiatan ................................................................................................................ 16 Lampiran 2. Pemicu.............................................................................................................................. 18 Lampiran 3. Lembar Penilaian Tutorial ................................................................................................ 18 Lampiran 4. Tata Tertib Mahasiswa ...................................................................................................... 20


Page 5

BAB 1 PENDAHULUAN

Blok Gastro-Entero_Hepatik terdiri dari tiga modul yaitu Saluran Cerna Atas, Saluran Cerna Bawah, serta Hati, Empedu, dan Pankreas.

Modul Hati, Empedu, Pankreas dan

Gangguannya merupakan modul ketiga yang akan dilaksanakan dalam semester 4 selama 10 hari kerja. BRP ini berisi informasi mengenai kompetensi, tujuan pembelajaran, karakteristik, sasaran pembelajaran, lingkup bahasan, prasyarat, strategi pengajaran, sarana dan prasarana serta evaluasi dari Modul Hati, Empedu, Pankreas dan Gangguannya. Modul ini diharapkan dapat merupakan pendorong pembelajaran mahasiswa untuk memahami mekanisme dasar dari penyakit pada hati, empedu dan pankreas. Mahasiswa diharapkan mampu menjelaskan penyakit pada hati, empedu dan pankreas, yaitu dasar anatomi, histologi dari sistem hepatobilier, penyebab, patomekanisme terjadinya kelainan metabolisme dan obstruksi saluran hepatobilier, kelainan sel dan jaringan yang terjadi, serta cara penularan dan pencegahannya.

Kompetensi yang hendak dicapai dalam

modul ini yaitu: mampu mengidentifikasi,

menjelaskan, dan merancang penyelesaian masalah kesehatan terkait Hati, Empedu, dan Pankreas secara ilmiah menurut ilmu kedokteran kesehatan mutakhir untuk mendapat hasil yang optimum. Diharapkan pelaksanaan dari Modul ini dapat berjalan dengan baik sesuai dengan rancangan yang telah disusun.


Page 6

BAB 2 TUJUAN PEMBELAJARAN



Menerapkan prinsip-prinsip ilmu Biomedik, ilmu Humaniora, ilmu Kedokteran Klinik, dan ilmu Kesehatan Masyarakat/ Kedokteran Pencegahan / Kedokteran Komunitas yang terkini untuk mengelola masalah kesehatan khususnya gangguan di hati, empedu, dan pankreas secara holistik dan komprehensif.


Page 7

BAB 3 SASARAN PEMBELAJARAN Bila mahasiswa diberikan data sekunder tentang masalah atau gangguan di hati, empedu, dan pankreas mahasiswa diharapkan mampu: 1. Menjelaskan histopologi hepar dan empedu dan pankreas 2. Melakukan identifikasi kedua organ hepar dan empedu dan pankreas dengan mikroskopik cahaya 3. Menjelaskan letak hepar, empedu, pankreas, fiksasi dan hubungan dengan alatalat sekitarnya 4. Menjelaskan pasokan darah, aliran darah, aliran limfatik, persarafan pada saluran hati, empedu dan pankreas. 5. Menjelaskan permukaan , lobi / bagian-bagian, batas-batas, alur-alur, porta hepatis 6. Menjelaskan hubungan organ hepar, empedu, pankreas dengan peritoneum / mesenterium. 7. Menjelaskan fungsi / peran hati, empedu dan pankreas dalam pencernaan makanan 8. Menjelaskan tentang hati, empedu, dan pankreas dari segi biokimia 9. Menjelaskan kelainan patologik hati, empedu dan pankreas 10. Menjelaskan tentang kolesistitis 11. Menjelaskan Fatty Liver 12. Menjelaskan Hepatitis (Hepatitis A, Hepatitis B) 13. Menjelaskan patologi terjadinya kelainan hati,empedu dan pankreas 14. Dapat menginterpretasi hasil laboratorium atas gangguan produksi dan aliran empedu ditingkat prahepatik, hepatik dan pasca-hepatik 15. Dapat mengerti beberapa uji faal hati lainya atas penyakit/gangguan hati dan aliran empedu misalnya pada penyakit hati alkoholik dan sirosis hepatik dan kelainan pada pankreas 16. Dapat mengerti dan menginterpretasikan beberapa uji serologik seromarker pemeriksaan kelainan hati, empedu dan pankreas 17. Menjelaskan tentang Morfologi dan siklus hidup parasit penyebab terjadinya kelaianan hati, empedu dan pankreas 18. Menjelaskan Amoebiasis Hati 19. Menjelaskan morfologi dan struktur virus hepatitis 20. Menjelaskan hubungan virus Hepatitis dengan terjadinya ikterus 21. Menjelaskan bakteri yang menyebabkan infeksi hepar, empedu, dan pankreas 22. Menjelaskan pemeriksaan mikrobiologi yang berhubungan dengan mikroorganime penyebab kelainan pada hati, empedu dan pankreas 23. Menjelaskan dan mengenal tanda dan gejala klinik kelainan hati, empedu dan pankreas Buku Pegangan Mahasiswa Modul Hati, Empedu, Pankreas, dan Gangguannya.

Page 8

24. Melakukan rencana pengelolaan kelainan hati, empedu dan pankreas 25. Menjelaskan tentang kelainan hati, empedu dan pankreas pada anak dan dapat melakukan perencanaan pengelolaan kelainan hati, empedu dan pankreas p ada anak 26. Menjelaskan kelainan patologik ikterus obstruktif pada dewasa 27. Menjelaskan Hepatitis pada anak 28. Menjelaskan ikterus akibat kelainan kongenital pada anak 29. Menjelaskan obat-obat yang digunakan pada pengobtan kelianan hati, empedu dan pankreas 30. Menjelakan Obat-obat penyebabkan kelainan pada hati,empedu dan pankreas 31. Menjelaskan pengaturan nutrisi pada penderita dengan kelainan hati, empedu dan pankreas


Page 9

BAB 4 LINGKUP BAHASAN Anatomi dan histologi organ hepatobilier dan pankreas

-

struktur anatomi traktus hepatobilier dan pankreas anatomi pembuluh darah hati dan saluran empedu struktur histolologi jaringan hati, kanalikuli saluran empedu dan pancreas

Metabolisme bilirubin Proses pembentukan, penggunaan empedu Fungsi hati Mikroorganisme dan Parasit Penyebab Ikterus Patogenesis terjadinya berbagai jenis ikterus

-

Overproduksi bilirubin

-

Penurunan transport bilirubin intraseluler

Penurunan konyugasi bilirubin Penurunan uptake hepatic dari bilirubin Kerusakan saluran empedu intrakanalikuler

Farmakodinamik dan farmakokinetik obat – obat yang dipakai pada pasien dengan gangguan hati, empedu dan pankreas & obat yang menyebabkan gangguan pada hepar Peranan nutrisi pada penderita dengan gangguan di hati, empedu dan pankreas Penyakit-penyakit pada hati, empedu dan pancreas (sesuai SKDI 2012)

Daftar Penyakit (SKDI 2012) No 1 2 3 4 5 6 7 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14

Daftar Penyakit Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C Abses Hepar Amoeba Perlemakan Hepar Sirosis Hepatis Gagal Hepar Neoplasma Hepar Kolesistitis Kole(doko)litiasis Empiema dan hidrops kandung empedu Atresia biliaris Pankreatitis Karsinoma Pankreas

Tingkat Kemampuan 4A 3A 2 3A 3A 2 2 2 3B 2 2 2 2 2


Page 10

BAB 5 STRATEGI PENGAJARAN A.

Metode Metode

1.

Kuliah Pengantar (21 jam)

2.

Diskusi kelompok tutorial (PBL) ( 8 jam)

Kegiatan pengajar Memberikan kuliah pengantar topik-topik yang terkait; memberi kesempatan; mahasiswa bertanya; menjawab pertanyaan mahasiswa.

Kegiatan mahasiswa Mendengarkan kuliah; bertanya bila ada hal yang tidak dimengerti.

Tutor : memfasilitasi jalannya diskusi memberi penilaian terhadap mahasiswa

Diskusi kelompok: 1. Menjelaskan istilah & konsep yang belum dimengerti. 2. Identifikasi masalah pada skenario dan membuat pertanyaan 3. Analisis masalah dengan menjawab pertanyaan dan membuat hipotesis 4. Menyusun daftar penjelasan/peta konsep 5. Menetapkan tujuan pembelajaran 6. Mencari informasi lebih lanjut 7. Melaporkan & menyatukan informasi dan evaluasi terhadap masalah awal.

3.

Pleno (2 jam)

4.

Konsultasi pada pakar

Narasumber: Memberikan penjelasan untuk masalah yang belum jelas bagi mahasiswa dan meluruskan bila ada kesalahan persepsi dari mahasiswa.

Melaporkan hasil analisis dan sintesis kelompok

Memberikan penjelasan sesuai dengan pertanyaan dari mahasiswa.

Menanyakan hal-hal yang belum dimengerti/kurang jelas setelah aktivitas belajar mandiri.

Tutor: Mengecek laporan diskusi kelompok dan perorangan.

Membuat laporan penyajian kelompok dan perorangan. (dikumpulkan kepada tutor)

(waktu sesuai dengan perjanjian) 5.

Tugas


Page 11

Jumlah Kegiatan per Modul Gangguan Hati, Empedu, dan Pankreas: Kuliah Diskusi Kelompok Pleno Total

26 jam/16 8 jam/16 2 jam/16 32 jam

1,6 SKS 0,5 SKS 0,1 SKS 2,2 SKS

B. Sumber Pembelajaran

1. Buku-buku: 1) Buku referensi

-

Moore. Clinical Oriented Anatomy. 2007

-

Snell. Clinical Anatomy. 2007

-

Atlas Anatomi (Sobota/Spalyheholdz)

-

Gartner LP, Hiatt JC. Color Textbook of Histology 3 rd edition. Saunders Elsevier. 2007

-

Guyton. Fisiologi Manusia 4

th

ed.. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC;

1995. p.585-98.

-

Wilson LM. Lester LB. Hati, Saluran Empedu, dan Pankreas. In: Price SA, Wilson LM. eds. Patofisiologi-Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit . Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC; 1995. p.426-57.

-

Sheila Sherlock. Diseases of the liver and biliary system 10th Ed. Baltimore: Mosby Inc; 1996. p18-20.

-

Rubin E, Farber JL. Pathology . Philadelphia: JB Lippincot Co; 1998. p.722 -37.

-

Goodman & Gillman, Farmacological basis of therapeutic 11 th ed. 2006

-

Farmakologi dan terapi UI ed. 5.2007

-

Murray. RK, Granner DK, Rodwell VW. Biokimia Harper edisi 27. EGC. 2009

2) Kamus kedokteran 3) Buku Pegangan Mahasiswa 4) Handouts 2. VCD, Website 3. Nara sumber


Page 12

C. Sumber Daya Manusia 1. Nara Sumber No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

dr. G. N. Tanudjaja, MS, PAK Dr. dr. Sunny Wangko, MSi dr. Murniati Tiho, MKes dr. Yanti M. Mewo, M.Pd.Ked. Dr.dr. John Porotuo,MHA,MSi, AIFO dr. Sylvia R. Marunduh, MMed dr. Angle Sorisi, MSc dr. Glady I. Rambert, SpPK Dr. dr. J.I.C. Manoppo,SpA(K) dr. B. J. Waleleng, SpPD-KGEH Prof. Dr. dr. S. M. Warouw, SpA(K) dr. Lucia L. Loho, SpPA dr. Henoch Awaloei, MS Prof. dr. N. Kapantouw, MSc, SpGK dr. J. Panelewen, SpB-KBD

2. Tutor No 1 2 3 4 5 6 7 8. 9. 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

Nama

Nama

dr. Angle M.H.Sorisi, MSc dr. B.J. Waleleng, SpPD-KGEH dr. Dina V. Rombot, MKes Dr. dr. Aaltje .E. Manampiring, MKes Dr. dr. John Porotuo, MHA, MSi, AIFO Dr. dr. Josef S.B.Tuda, MKes, SpPar-K Dr. dr. Sunny Wangko, MSi,(PA)K Dr. dr.Theresia M. D. Kaunang, SpKJ-K dr. Frans E.N. Wantania, SpPD dr. Glady I. Rambert, SpPK dr. Henry M. F. Palandeng, MSc dr. Jane Wuisan, MS,SpFK dr. Jeanette Mareska Rumbayan, PhD dr. Joan Febry Jones Timban, MKes dr. Joice N. A. Engka, MKes,AIFM dr. Lidwina S. Sengkey, SpKFR dr. Rocky Wilar, SpA-K Dr.dr. Taufik Pasiak, MKes, MPdI Cadangan dr. Meilany F. Durry, SpPA, MKes dr.Ivony M. Sapulete, MSc

Bagian Anatomi-Histologi Anantomi-Histologi Biokimia Biokimia Mikrobiologi Fisiologi Parasitologi Patologi Klinik Pediatri Penyakit Dalam Pediatri Patologi Anatomi Farmakologi Gizi Bedah

Bagian

dr. G. N. Tanudjaja, MS, PAK dr. Yanti M.Mewo, M.Pd.Ked. Prof. Dr. dr. S. M. Warouw, SpA-K dr. B. J. Waleleng, SpPD-KGEH dr. Angle Sorisi, M.Sc. dr. Ramli H. Ali, SpRad dr. Djon Wongkar, M.Kes. dr. Lily Loho, SpPA

Nomor telepon

Parasitologi Penyakit Dalam IKKom Kimia Mikrobiologi Parasitologi Ana.-Histologi Psikiatri Penyakit Dalam Patologi Klinik IKKom Farmakologi Biologi Radiologi Fisiologi Rehab-Medik Pediatri Anatomi PA. Fisiologi

3.Tim Modul/Penanggung Jawab Pelaksanaan Kegiatan Modul Nama Bagian No 1 2 3 4 5 6 7 8

Nomor telepon

Nomor Telepon

Anatomi-Hist. Biokimia Pediatri Penyakit Dalam Parasitologi Radiologi Anatomi-Hist. PA


Page 13

BAB 6 SARANA PENUNJANG A. Sarana o

LCD

o

Komputer

o

White board

o

Spidol

o

Buku Pegangan Mahasiswa

o

Buku Pegangan Tutor

B. Prasarana o

2 ruangan kuliah dengan kapasitas @ 150 orang

o

18 ruangan diskusi kelompok dengan kapasitas @ 20 orang

o

ruang perpustakaan

o

jaringan internet

C. Waktu 32 jam pelajaran (tatap muka) yang dibagi dalam 10 hari kerja


Page 14

BAB 7 EVALUASI A. Ujian Sumatif Ada 2 bentuk penilaian sumatif dalam modul ini, yaitu: 1)

Ujian Tertulis dengan bentuk Soal Pilihan Ganda (Multiple Choice Question/MCQ). Terdiri dari 80 nomor soal MCQ dengan bobot 60 %. Pelaksanaan ujian tertulis ini mengikuti jadwal yang ditentukan pada tengah semester. Untuk dapat mengikuti ujian ini mahasiswa harus memenuhi persyaratan mengikuti kegiatan dengan jumlah kehadiran minimal 80 % dan memasukan laporan diskusi

kelompok. 2)

Penilaian Proses Diskusi oleh Tutor,dengan bobot 40 %

B. Tugas

-

Laporan diskusi perorangan dan kelompok diperiksa oleh tutor.

-

Laporan diskusi kelompok dikumpulkan kepada tim modul sebagai prasyarat mengikuti ujian modul.


Page 15

Lampiran 1. Jadwal Kegiatan

JADWAL MODUL HATI, EMPEDU, DAN PANKREAS (SEMESTER 4) T.A. 2014-2015 KELAS A Jam

Topik

KELAS B

Durasi (menit)

Nara Sumber

Topik

Durasi (menit)

Nara Sumber

Keterangan

Hari I: Senin, 02 Maret 2015 08.00 -08.50 09.00-09.50 10.00-10.50 11.00-11.50

Anatomi Hati, Empedu, dan Pankreas

2X50

dr.G.N Tanudjaja,MS,PAK

Fisiologi Hati, Empedu dan Pankreas

2X50

dr. Sylvia R. Marunduh, MMed

Ruang Bolmong Malalayang

Histologi Hati, Empedu, dan Pankreas

2X50

Dr. dr. Sunny Wangko, MSi, PAK

Mikroorganisme Hati, Empedu, Pankreas

2X50

Dr. dr. John Porotuo, MHA, MSi, AIFO


Tutorial 1

2X50

Tutor

Anatomi Hati, Empedu, dan Pankreas

2X50

dr.G.N. Tanudjaja, MS,PAK


Histologi Hati, Empedu, dan Pankreas

2X50

Dr. dr. Sunny Wangko, MSi, PAK


Biokimia Fatty Liver

1X50

dr. Murniati Tiho, MKes

Biokimia terkait hati, empedu, pankreas

1X50

dr. Yanti M. Mewo, M.Pd.Ked.

Hari II: Selasa, 03 Maret 2015 08.00 -08.50

Tutorial 1

2X50

Tutor

10.00-10.50

Biokimia terkait hati, empedu, pankreas

1x50

dr. Yanti M. Mewo, M.Pd.Ked.

11.00-11.50

Biokimia Fatty Liver

1x50

dr. Murniati Tiho, MKes

08.00 -08.50

Mikroorganisme Hati, Empedu, Pankreas

2X50

Dr. dr. John Porotuo, MHA, MSi, AIFO

Fisiologi Hati, Empedu dan Pankreas

2X50

dr. Sylvia R. Marunduh, MMed

09.00-09.50

Ruang Tutorial Malalayang

Hari III: Rabu, 04 Maret 2015 09.00-09.50 10.00-10.50 11.00-11.50


Hari IV: Kamis, 05 Maret 2015 08.00 -08.50 09.00-09.50 10.00-10.50 11.00-11.50

Tutorial 2

2X50

Tutor

Tutorial 2

2X50

Tutor

Parasit Hati, Empedu, dan Pankreas

2X50

dr.Angle Sorisi, MSc

Patologi Anatomi

2X50

dr. Glady I. Rambert, SpPK




Hari V: Jumat, 06 Maret 2015 08.00 -08.50 09.00-09.50 10.00-10.50

Patologi Anatomi

2X50

d r. Glady I. Rambert, SpPK

Parasit Hati, Empedu, dan Pankreas

2X50

dr.Angle Sorisi, MSc

Ilmu Kesehatan Anak

1x50

Dr. dr. J. I. C. Manoppo,SpA (K)

Ilmu Kesehatan Anak

1x50

Prof. Dr. dr. S.M.Warouw,SpA(K)

11.00-11.50

Mandiri

08.00 -08.50

Penyakit Dalam (Kelainan pada hati, empedu, dan pankreas)

Ruang Bolmong

Malalayang

Mandiri

Hari VI: Senin, 09 Maret 2015 09.00-09.50 10.00-10.50 11.00-11.50

2X50

dr. B. J. Waleleng, SpPD,KGEH

Ilmu Kesehatan Anak

1x50


Mandiri

1x50

Ilmu Kesehatan Anak

1x50


2X50

dr. Lucia Lily Loho, SpPA

Mandiri Patologi Anatomi

Ruang Bolmong Malalayang Ruang Bolmong Malalayang

Hari VII: Selasa, 10 Maret 2015 08.00 -08.50

Tutorial 3

2X50

Tutor

Tutorial 3

2X50

Tutor

Patologi Anatomi

2X50

d r. Lucia Lily Loho, SpPA

Nutrisi pada kelainan hati, empedu, dan pankreas

2X50

Prof.dr. Nova Kapantouw, MSc, SpGK


2X50



09.00-09.50 10.00-10.50 11.00-11.50


Hari VIII: Rabu, 11 Maret 2015 08.00 -08.50 09.00-09.50 10.00-10.50 11.00-11.50

Aspek medikamentosa pada kelainan hati, empedu, dan pankreas

2x50

dr. Henoch Awaloei, MS


2X50


Penyakit Dalam (Kelainan pada hati, empedu, dan pankreas) Bedah(hati,empedu, dan pankreas)

1x50

dr. J. Panelewen, SpB-KBD


Hari IX: Kamis, 12 Maret 2015 08.00 -08.50 09.00-09.50 10.00-10.50 11.00-11.50

Tutorial 4 Bedah(hati,empedu, dan pankreas)

2X50 2x50

Tutor dr. J. Panelewen, SpB-KBD

Tutorial 4

2X50

Tutor


2x50



2X50

Nara Sumber



Hari X: Jumat, 13 Maret 2015 08.00 -08.50

PLENO

2X50

Nara Sumber

09.00-09.50


PLENO

Page 17

11.00-11.50

Mandiri

Malalayang

Mandiri

Hari VI: Senin, 09 Maret 2015 08.00 -08.50 09.00-09.50 10.00-10.50 11.00-11.50

Penyakit Dalam (Kelainan pada hati, empedu, dan pankreas)

2X50


Ilmu Kesehatan Anak

1x50


Mandiri

1x50

Ilmu Kesehatan Anak

1x50


2X50

dr. Lucia Lily Loho, SpPA

Mandiri Patologi Anatomi

Ruang Bolmong Malalayang Ruang Bolmong Malalayang

Hari VII: Selasa, 10 Maret 2015 08.00 -08.50

Tutorial 3

2X50

Tutor

Tutorial 3

2X50

Tutor

Patologi Anatomi

2X50

d r. Lucia Lily Loho, SpPA


2X50



2X50



09.00-09.50 10.00-10.50 11.00-11.50


Hari VIII: Rabu, 11 Maret 2015 08.00 -08.50 09.00-09.50 10.00-10.50 11.00-11.50


2x50



2X50


Penyakit Dalam (Kelainan pada hati, empedu, dan pankreas) Bedah(hati,empedu, dan pankreas)

1x50

dr. J. Panelewen, SpB-KBD


Hari IX: Kamis, 12 Maret 2015 08.00 -08.50 09.00-09.50 10.00-10.50 11.00-11.50

Tutorial 4

2X50

Bedah(hati,empedu, dan pankreas)

2x50

Tutor dr. J. Panelewen, SpB-KBD

Tutorial 4

2X50

Tutor


2x50



2X50

Nara Sumber



Hari X: Jumat, 13 Maret 2015 08.00 -08.50

PLENO

2X50

Nara Sumber

PLENO

09.00-09.50


Lampiran 2. Pemicu SKENARIO - 1 Seorang ibu membawa anaknya, bayi laki-laki, usia 4 bulan, dengan keluhan kuning sejak lahir disertai dengan tinja yang berwarna dempul, BAK berwarna seperti teh tua. Selama hamil, ibu penderita tidak menkonsumsi obat-obatan / jamu. Berat badan penderita saat ini 5900 gram, panjang badan 63 cm. BBL 2700 gram. PBL 50 Cm. Pemeriksaan fisik: keadaan umum tampak sakit, Nadi 150x/menit, Respirasi:56x/m Suhu badan: 39,9oC, Thorax: dalam batas normal, Abdomen: Cembung, lemas, bising usus normal, Hepar: teraba 4-4 Cm bawah arcus kosta, konsistensi kenyal, permukaan rata, tepi tumpul. Lien S-II. Ekstremitas normal. Kulit: Ikterus. Laboratorium: Hb: 10,4 gr/dl, Lukosit 5.700/mm3, Ht: 31,5%, Thrombosit: 498.000/mm3, -Gt : 452 U/L, APTT : 64’, Billirubin total: 34,35 mg/dl, Billirubin direk: 31,2 mg/dl, Bilirubin indirek 3,13 mg/dl, Akali fosfatase: 874 U/L, PT: 20,3’, SGOT : 176,6 U/L, SGPT 162,3 U/L

SKENARIO - 2 Wanita,53 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan kuning seluruh tubuh disertai dengan rasa gatal sejak beberapa hari, sebelumnya penderita sering kali mengeluh nyeri

Page 17

Lampiran 2. Pemicu SKENARIO - 1 Seorang ibu membawa anaknya, bayi laki-laki, usia 4 bulan, dengan keluhan kuning sejak lahir disertai dengan tinja yang berwarna dempul, BAK berwarna seperti teh tua. Selama hamil, ibu penderita tidak menkonsumsi obat-obatan / jamu. Berat badan penderita saat ini 5900 gram, panjang badan 63 cm. BBL 2700 gram. PBL 50 Cm. Pemeriksaan fisik: keadaan umum tampak sakit, Nadi 150x/menit, Respirasi:56x/m Suhu badan: 39,9oC, Thorax: dalam batas normal, Abdomen: Cembung, lemas, bising usus normal, Hepar: teraba 4-4 Cm bawah arcus kosta, konsistensi kenyal, permukaan rata, tepi tumpul. Lien S-II. Ekstremitas normal. Kulit: Ikterus. Laboratorium: Hb: 10,4 gr/dl, Lukosit 5.700/mm3, Ht: 31,5%, Thrombosit: 498.000/mm3, -Gt : 452 U/L, APTT : 64’, Billirubin total: 34,35 mg/dl, Billirubin direk: 31,2 mg/dl, Bilirubin indirek 3,13 mg/dl, Akali fosfatase: 874 U/L, PT: 20,3’, SGOT : 176,6 U/L, SGPT 162,3 U/L

SKENARIO - 2 Wanita,53 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan kuning seluruh tubuh disertai dengan rasa gatal sejak beberapa hari, sebelumnya penderita sering kali mengeluh nyeri perut kanan atas dertai denga panas, Air kencing pekat, feces pucat. Pada pemeriksaan fisik vital sign dalam batas normal, IMT 32, ikterus kulit dan sklera, Abdomen : Datar, lemas, hepar teraba 2 jari bawah arcus costa (bc), GB tidak teraba, lien tidak teraba, nyeri tekan perut kanan atas, tidak teraba massa, bising usus normal. Colok dubur ; TSA baik, ampu ;a terisi feses, mukosa licin, massa tidak terba,ada nyeri tekan. Sarung tangan : feses dempul, darah dan lendir tidak ada. Laboratorium : Enzim hati meningkat, billirubin direct 5,2 mg/%, billrubin indirect 2,7 mg%

Lampiran 3. Lembar Penilaian Tutorial Hari/Tanggal Kelompok Tutor Modul

: : : : Peran Serta

No

Perilaku

Nama/NRI

Total Sharing

Argumen

Aktifitas

Kehadiran

Sopan Santun

1. 2. dst

Panduan Penilaian Peran serta (maksimal bobot 6) -

Kriteria keberhasilan: ikut serta dengan aktif dalam menganalisis dan menjelaskan

Peran serta

Score 2

Score 1

Score 0

Sharing

Membagi informasi/pendapat

Membagi

Tidak membagi informasi

yang sesuai topik

informasi/pendapat yang

sama sekali

tidak sesuai dengan topik Argumen

Menyampaikan argument dan

Menyampaikan argument

Tidak menyampaikan

pengetahuan yang logis

dan pengetahuan tidak

argument

berdasarkan literatur akurat

berdasarkan literatur yang akurat

Aktifitas

Aktif dalam diskusi tanpa

Aktif dalam diskusi

Sama sekali tidak aktif

dorongan fasilitator

dengan dorongan

walaupun ada dorongan

fasilitator

dari fasilitator

Perilaku (maksimal bobot 4) : Kriteria keberhasilan: hadir tepat waktu dan berperilaku sopan dalam kegiatan menganalisis data dan melaporkan hasil belajar dalam diskusi kelompok.

Perilaku

Score 2

Score 1

Score 0

Kehadiran

Tidak terlambat

Terlambat > 15 menit

Tidak hadir

Sopan santun

Tingkah laku yang sopan

Tingkah laku yang tidak sopan seperti keluar masuk ruangan diskusi tanpa ijin, mengeluarkan kata-kata yang kurang sopan selama diskusi

Keluar ruangan dan tidak kembali lagi ke ruangan sampai jam diskusi selesai


Page 19

Lampiran 4. Tata Tertib Mahasiswa Tata Tertib umum : 1. Mahasiswa diwajibkan untuk mengikuti seluruh kegiatan yang tercantum dalam jadwal kegiatan. 2. Mahasiswa harus hadir tepat waktu. Jika terlambat lebih dari 15 menit, maka ia harus menghaap pada penanggung jawab semester sebelum mengikuti kegiatan. 3. Mahasiswa yang membawa alat komunikasi (HP, pager, dlsb) wajib menyetel alat tersebut dalam posisi silent. 4. Mahasiswa harus berpakaian rapih, berpenampilan sopan dan sesuai dengan etika sebagai seorang calon dokter serta tidak diperkenankan memakai sandal selama dalam kegiatan pembelajaran berlangsung. 5. Mahasiswa yang tidak hadir pada kegiatan pembelajaran harus memberikan surat keterangan yang sah kepada penanggung jawab semester. 6. Mahasiswa diwajibkan memakai PAPAN NAMA di dadanya pada saat kegiatan pembelajaran.

Alasan sah untuk tidak hair pada kegiatan pembelajaran dan ujian: 1. Sakit dengan pembuktian Surat Keterangan Dokter yang merawat. 2. Kematian keluarga dekat. 3. Melahirkan anak. 4. Tugas yang diberikan Pimpinan FK. UNSRAT. 5. Mendapat izin cuti yang disetujui oleh DEKAN FK. UNSRAT.

Tata tertib ujian : 1. Mahasiswa tidak diperkanankan ujian jika kehadirannya dengan alasan sah kurang dari 80% kegiatan. 2. Pada saat ujian tulisan, mahasiswa hanya diperkenankan membawa alat tulis saja. 3. Mahasiswa yang tidak hadir saat ujian berlangsung hanya boleh mengikuti ujian susulan jika alasan ketidakhadirannya sah sesuai yang tertulis diatas.


Page 20

HEPAR

Recommend Documents