GUIA Nro.13 GUIA DE INTERVENCION DE ENFERMERÍA AL NIÑO CON OTITIS MEDIA ASPECTOS GENERALES
VALORACION
La otitis media aguda (OMA) es la infección supurada del oído medio, que tiene un inicio súbito y de c orta duración; asimismo, enota inamación de la cubierta mucoperióstica del oído medio! La membrana membrana timp"nica (M#) inamada se presenta opaci$cada, protuyente o con ambas características! %egún su tiempo de e&olución, la enfermedad puede subdi&idirse en' a) aguda, cuando el proceso dura no m"s de tres semanas; b) subaguda, cuando la infección perdura de tres semanas a tres meses, y c) crónica, cuando la enfermedad se prolonga durante m"s de tres meses! La eploración clínica debe realiarse con un m"imo de sua&idad y cuidado, tanto para e&itar dolor y mayor ansiedad en el paciente, como para permitir la obser&ación de cualquier cambio de estructuras por peque*o que +ste sea; debe usarse un otoscopio neum"tico con lu intensa y ampli$cación su$ciente! La eploración física no es sencilla en pacientes pedi"tricos, moti&o por el c ual debe tenerse paciencia y abilidad adquirida a lo largo del tiempo para realiarla! La OMA se mani$esta clínicamente con retracción, eritema, disminución del ree-o luminoso e ipomo&ilidad de la membrana timp"nica; asimismo, se presenta una disminución en la audición en rangos de ba-a frecuencia!
POBLACION OBJETIVO OBJETIVO
Niños menores de 15 años - Unificar la atención del niño que acude con un cuadro de Otitis Media. - Brindar cuidados de enfermería óptimo, temprano y oportuno de acuerdo a los trastornos fisiopatolóicos que se asocian a !ste daño. - "isminuir las complicaciones en el paciente pedi#trico con Otitis Media. Media. PERSONA RESPONSABLE $ic en %nfermería
PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA EN NIÑOS CON OTITIS MEDIA DIAGNOSTICO DE ENEFERMERIA
.osibilidad de lesión encef"lica relacionada con
META
INTERVENCION DE DE ENFERMERIA
%&itar la "ar anti'ióticos diseminación apropiados, se(n la de la sensi'ilidad de los
COMPLICACIONES
INTERVENCION INTERDISCIPLINARIAS
GRADO DE DEPENDENCIA
)!rdida de la audición )erforación de la mem'rana timp#nica Mastoiditis auda.
%quipo m!dico pedi#trico especialistas
*** y *+
INDICADORES DE SEGUIMIENTO
e recupera de la infección la temperatura se
diseminación de la infección!
"olor y malestar relacionado con la al teración de la función de la trompa de %ustaquio.
infección.
)roporcionar comodidad física al niño en tanto se contin(a con el tratamiento.
micro'ios. %l r!imen ordinario de tratamiento es de 1 a 1/ días. - 0dministrar otas nasales y desconestionantes esto es su2eto de contro&ersia3. 0yuda a encoer las mucosas y permitir el drena2e en la trompa de %ustaquio o'struida. - *rriar el oído e instilar licerina o aceite para ali&iar el dolor - $a&arse siempre las manos antes de cualquier tratamiento o contacto con el oído. - $impiar los e4udados por la mirinotomía o el tímpano perforado. %&itar e4coriaciones por el e4udado. - 0dministrar anal!sico si el niño est# intranquilo y manifiesta dolor. - )uede ser necesario reali8ar la mirinotomía en los
$a'erintitis. )ar#lisis facial. olesteatoma. omplicaciones intracraneales6 Meninitis 0'seso epidural %mpiema su'dural %ncefalitis focal otóena 0'seso cere'ral. 7rom'osis del seno lateral.
normali8a toma el medicamento antimicro'iano prescrito.
ufre malestar mínimo, no se frota el oído ni muestra llanto molesto duerme tranquilo no
casos en que 9ay dolor intenso. *ncisión pequeña del tímpano para ali&iar la presión e impedir que se forme una apertura irreular por rotura espont#nea. - i 9ay drena2e, conser&ar el oído e4terno limpio para pre&enir la e4coriación usando aplicadores de alodón remo2ados en aua o4ienada - 0lentar la inestión de líquido para ayudar a conser&ar la 9idratación, pues el niño puede tener fie're. - Brindar una dieta 'landa, el masticar puede causar aumento del dolor. 0nsiedad relacionada con los procedimientos y el tratamiento
)roporcionar - 7ranquili8ar al niño6 apoyo 9a'larle con sua&idad. emocional y - )ermitir al niño psicolóico e4presar sus apropiado para sentimientos, temores y la edad del frustraciones al 9a'lar, niño y su 2uar y di'u2ar. rado de - 0lentar las &isitas de enfermedad. los padres y su participación en los
9ay dolor.
$os padres manifiestan su comprensión al e4plicar la enfermedad, complicaciones y tratamiento.
cuidados del niño. - 0seurarse que los padres comprendan el dianóstico, el trastorno en cuestión y el tratamiento. - 0yudarlos a comprender la necesidad de &iilancia y una seunda &isita despu!s del episodio, adem#s de las complicaciones.
