Otitis Media Efusi (1)

OTITIS MEDIA EFUSI

OLEH: Eva Damayanti T Mutia Kusuma W PEMBIMBING: dr. Ida Bagus NS, Sp. THT

ANATOMI TELINGA

LUAR

 TELINGA

 TENGAH

DALAM

 Telinga tenga te!"i!i "a!i :   Batas Lua! : Mem#!an tim$ani   Batas De$an : Tu#a eusta%ius   Batas Ba&a : 'ena (ugula!is   Batas Bela)ang : A"itus a" Ant!um* Kanalis +asialis $a!s ve!ti)alis   Batas Atas : Tegmen Tim$ani   Batas "alam : #e!tu!ut,tu!ut "a!i atas )e #a&a yaitu )analis semisi!)ula!is -!i.-ntal* )analis +asialis* ting)a$ l-n/-ng* ting)a$ #un"a!* "an $!-m-nt-!ium0

DE1INI2I  

 

Otitis me"ia e+usi 3OME4 a"ala in5amasi $a"a telinga tenga "engan a"anya $enum$u)an %ai!an e+usi "engan mem#!an tim$ani utu tan$a tan"a,tan"a in5amasi a)ut0 A$a#ila e+usi te!se#ut en%e! "ise#ut -titis me"ia se!-sa"an a$a#ila e+usi te!se#ut )ental se$e!ti lem "ise#ut -titis me"ia mu)-i" 3 glue ea! 4

EPIDEMIOLOGI    

7 #ayi 8ana)* insi"ensi 9;,<=; 2ulit te!"ete)si 3)eluan minimal4

PATOGENE2I2 Sembuh/normal Fungsi tuba tetap terganggu Gangguan tuba

Tekanan negatif di

Efusi

OME Infeksi (-)

telinga tengah

Tuba tetap terganggu Infeksi (#)

Etiologi !erubahan tekanan udara tiba-tiba "lergi Infeksi Sumbatan OM"

Sembuh

OME

OMS$

 

KLA2I1IKA2I

Otitis me"ia e+usi te!#agi )e$a"a a)ut "an )!-ni):

A)ut :  Te!#entu)nya se)!et $a"a telinga tenga se%a!a ti#a,ti#a* "alam #entu) se!-us* "ise#a#)an -le gangguan +ungsi tu#a Eusta%ius yang "ia&ali -le a"anya in+e)si salu!an na+as #agian atas* se!angan ale!gi $a"a nasal "an #a!-t!auma0 

K!-ni) :  Te!#entu)nya se)!et se%a!a #e!taa$* "ise#a#)an -le te!/a"inya sum#atan $a"a tu#a Eusta%ius "alam /ang)a &a)tu yang lama atau te!#entu)nya se)!et yang le#i )ental 3mu%-i"4 seingga se)!et ti"a) "a$at "ise!a$ "an "isalu!)an tu!un )e tu#a 

MANI1E2TA2I KLINI2 Pa"a -!ang "e&asa Pen"enga!an #e!)u!ang Rasa ti"a) nyaman Rasa $enu>te!sum#at $a"a telinga Di$la%usis #inau!alis 3sua!a sen"i!i te!"enga! le#inya!ing $a"a telinga yg sa)it4  Tinitus "an ve!tigNye!i Rasa se$e!ti a"a %ai!an $a"a telinga  

Pa"a ana),ana): Penu!unan $en"enga!an yang ti"a) "isa"a!i Kete!lam#atan #i%a!a* $emaaman $em#i%a!aan gangguan $e!)em#angan #aasa "an #ela/a!

 

DIAGNO2I2 Diagn-sis OME se!ing)ali sulit "itega))an )a!ana$!-sesnya sen"i!i yang )e!a$ ti"a) #e!ge/ala3asim$t-mati)4* atau "i)enal "engan silent -titis me"ia 0Dengan a#sennya ge/ala se$e!ti nye!i telinga* "emam*atau$un telinga #e!ai!* OME se!ing ti"a) te!"ete)si #ai)

ANAMNE2I2

DIAGNO2I2 OME

PEMERIK2AAN 1I2IK

PEMERIK2AAN PENUN(ANG

DIAGNO2I2 90 Anamnesis Anamnesa yang leng)a$ "an teliti mengenai )eluan yang "i!asa)an "an !i&ayat $enya)it $asien* misalnya :  Telinga se$e!ti te!tutu$> !asa $enu? ›  Tinitus +!e)uensi !en"a? › Pen"enga!an #e!)u!ang? › Nye!i ? › Ri&ayat ale!gi? › Ri&ayat in+e)si salu!an na$as atas? › Ri&ayat )elua!ga? ›

=0 Peme!i)saan @si) a0 Ot-s)-$i Pasti)an liang telinga "alam )ea"aan #e!si untu) $eme!i)saan yang te$at0

#0 Tes $en"enga!an "engan ga!$u tala

0 Peme!i)saan $enun/ang: , Tim$an-met!i : Ti$e B

PENANGANAN  

 Te!a$i n-n,#e"a: Me"i)ament-sa:

Nasal "an -!al ste!-i"s o Anti,istamin 3 /i)a "ise#a#)an -le ale!gi 4 o De)-ngestan 'alsava maneuve! Hi$-sensitisasi ale!gi o

 

 Te!a$i #e"a  In"i)asi

te!a$i #e"a #ila e+usi meneta$ le#i "a!i 9, #ulan "an te!"a$at tuli yang men-n/-l0  Anta!a te!a$i #e"a yang se!ing "ila)u)an "an #e!asil: Mi!ing-t-mi "an tympanostomy tube  placement 

o

DIAGNO2I2 BANDING Gejala

Otitis media akut

Otitis media eusi

Demam "an !e&el



,

Otalgia



,

Penu!unan $en"enga!an





E+usi telinga tenga

Pu!ulent

2e!-us Mu%-i" n-n,$u!ulent

Mem#!an tim$ani

Bulging* a"a in5amasi* #isa $e!+-!asi

Inta%t* -$aCue* !et!a)si

Puli "engan anti#i-ti)



,

KOMPLIKA2I  

Otitis me"ia e+usi "a$at menye#a#)an )-m$li)asi #e!u$a: › › › ›

Atele)tasi mem#!an tim$ani a"esive -titis me"ia tym$an->my!ing-s%le!-sis an)il-sis tulang $en"enga!an yang #isa menye#a#)an $em#entu)an )-lesteat-ma

PROGNO2I2  

   

 

2em#u tan$a $eng-#atan "alam /ang)a &a)tu =, minggu0 Pa"a )asus a)ut* $!-gn-sisnya #ai) Untu) )asus )!-nis -titis me"ia e+usi* ae!asi  /ang)a $an/ang yang #u!u) $a"a telinga tenga* #isa menga!a $a"a )-m$li)asi 0 Ha!us "ila)u)an $emantauan untu) #e#e!a$a  /ang)a &a)tu yang %u)u$ setela sem#u untu) memasti)an #a&a ti"a) a"a atele)tasis* sa)u !et!a)si* atau #a)an )-lesteat-ma #e!)em#ang tan$a ge/ala0

THAN! "OU