sc, post, operasi, sesar, sungsangDeskripsi lengkap
asuhan keperawatan pada klien post operasi sc di ruang nifas,
GANTI BALUT POST SECTIO CAESAREA A. Pengert Pengertian ian Peraw Perawata atan n Luka Luka SC
Merawat Merawat luka luka untuk untuk mencega mencegah h trauma trauma (inju (injury) ry) pada pada kulit kulit,, membra membrane ne mukosa atau jaringan lain yang disebabkan adanya trauma, fraktur, luka operasi yang dapat merusak kalori B. Tujuan uan
1. Menc Menceg egah ah infe infeks ksii dari dari masu masukn knya ya mikr mikroo oorrgani ganism smee ke dala dalam m kuli kulitt dan dan membran mukosa 2. Mencega Mencegah h bertamb bertambahny ahnyaa kerusak kerusakan an jaring jaringan an 3. Memp Memper erce cepat pat penye penyemb mbuha uhan n . Member Membersi sihkan hkan luka luka dari dari benda benda asing asing atau febri febriss !. "raina "rainase se untuk untuk memudah memudahkan kan pengel pengeluar uaran an eksudat eksudat #. Menc Menceg egah ah perd perdar arah ahan an C. Persi Persiapa apan n Alat Alat
1. $et steril steril yang yang terd terdiri iri atas atas % a. &embungkus b. 'apas atau kasa untuk membersihkan luka c. om om tem tempat pat untu untuk k lar larut utan an d. aru aruta tan n anti anti sept septic ic e.
2 pas pasang ang pins pinset et
f. 'assa untuk menutup luka. 2. *lat+alat yang diperlukan lainnya seperti % etra balutan dan -alf 3. unting . 'antong tahan air untuk tempat balutan lama !. &lester atau alat pengaman balutan #. $elimut mandi jika perlu, untuk menutup pasien /. *lkohol untuk mengeluarkan bekas plester D. Cara kerja
1. 0elaskan kepada pasien tentang apa yang akan dilakukan. 0awab pertanyaan pasien. 2. 0aga priasi dan tutup jendelapintu kamar 3. antu pasien untuk mendapatkan posisi yang menyenangkan. ukan hanya pada daerah luka, gunakan selimut mandi untuk menutup pasien jika perlu. . 4empatkan tempat sampah pada tempat yang dapat dijangkau. isa dipasang pada sisi tempat tidur. !. *ngkat plester atau pembalut. #. 0ika menggunakan plester angkat dengan cara menarik dari kulit dengan hati+ hati kearah luka. unakan alkohol untuk melepaskan jika perlu. /. 'eluarkan balutan atau surgipad dengan tangan jika balutan kering atau menggunakan sarung tangan jika balutan lembab. *ngkat balutan menjauhi pasien.
5. 4empatkan balutan yang kotor dalam kantong plastik.
6.
uka set steril
17. 4empatkan pembungkus steril di samping luka 11. *ngkat balutan paling dalam dengan pinset dan perhatikan jangan sampai mengeluarkan drain atau mengenai luka insisi. 0ika gaas dililitkan pada drain gunakan 2 pasang pinset, satu untuk mengangkat gaas dan satu untuk memegang drain. 12. atat jenis drainnya bila ada, banyaknya jahitan dan keadaan luka. 13. uang kantong plastik. 8ntuk menghindari dari kontaminasi ujung pinset dimasukkan dalam kantong kertas, sesudah memasang balutan pinset dijauhkan dari daerah steril. 1. Membersihkan luka menggunakan pinset jaringan atau arteri dan kapas dilembabkan dengan anti septik, lalu letakkan pinset ujungnya labih rendah daripada pegangannya. 1!. unakan satu kapas satu kali mengoles, bersihkan dari insisi kearah drain% a. ersihkan dari atas ke bawah daripada insisi dan dari tengah keluar b. 0ika ada drain bersihkan sesudah insisi c.
8ntuk luka yang tidak teratur seperti dekubitus ulcer, bersihkan dari tengah luka kearah luar, gunakan pergerakan melingkar.
1#. 8langi pembersihan sampai semua drainage terangkat. 1/. 9lesi -alf . :atakan -alf (ioplasenton) diatas luka dan gunakan alat steril.
15. unakan satu balutan dengan plester atau pembalut
16.
*mankan balutan dengan plester atau pembalut
27. antu pasien dalam pemberian posisi yang menyenangkan. 21. *ngkat peralatan dan kantong plastik yang berisi balutan kotor. ersihkan alat dan buang sampah dengan baik. 22. uci tangan 23. aporkan adanya perubahan pada luka atau drainage kepada perawat yang bertanggung jawab. atat penggantian balutan, kaji keadaan luka dan respon pasien.