FUNCION NUTRITIVA D ELA PULPA Para hablar sobre la función nutritiva ha !ue recor"ar lo si#uiente$
%ONA& TOPO'RAFICA& DE LA PULPA
1. 2. 3. 4.
Las zonas identificadas desde la predentina hacia la pulpa son: Zona odontoblástica. Zona subodontoblástica u oligocelular de Weil. Zona rica en células. Zona central de la pulpa o tejido pulpar propiaente dicho.
%ona o ca(a o"ontobl)stica$ !onstituida por odontoblastos. "ajo los odontoblastos se encuentran células subodontoblásticas de #$ll. Los cuerpos celulares de los odontoblastos se conectan entre s% por diferentes coplejos de uni&n. 'n la porci&n pro(ial se destaca la presencia de uniones oclu)entes ) desosoas* son las +ue antienen la integridad de la capa odontoblástica. 'n las c aras laterales predoinan las uniones counicantes de tipo hendidura o gap* +ue regulan el intercabio de etabolitos de bajo peso olecular entre los odontoblastos. Las uniones tipo gap se increentan a edida +ue aduran los odontoblastos. La presencia de fibras aielinicas a este ni,el desepe-a un iportante papel en la sensibilidad de la dentina.
%ona basal u oli#ocelular "e *eil$ ituada por debajo de la anterior* bien definida en la regi&n coronaria de los dientes erupcionados* suele estar ausente en la regi&n radicular. /l igual +ue la zona rica en células* se fora tard%aente durante el proceso de histogénesis pulpar. 'n esta zona se identifica el ple(o ner,ioso de 0ascho* el ple(o capilar subodontoblástica ) los denoinados fibroblastos subodontoblásticos* +ue están en contacto con los odontoblastos ) las células de # $ll por edio de uniones counicantes tipo gap.
%ona rica en c+lulas$ e destacan las células ectoesen+uiáticas o células adres de la pulpa ) los fibroblastos +ue originan las fibras de ,on orff. 'sta zona es proinente en dientes adultos* los cuales poseen un enor nero de células en su parte central.
%ona central "e la (ul(a$ 5orada por el tejido conecti,o la(o caracter%stico de la pulpa* con sus distintos tipos celulares* escasas fibras inersas en la atriz e(tracelular aorfa ) abundantes ,asos ) ner,ios. 'ste tejido tabién es denoinado tejido conecti,o ucoso de la pulpa. La poblaci&n celular está representada* esencialente* por fibroblastos* acr&fagos ) células ectoesen+uiáticas. '(isten* asiiso* células dendr%ticas de la pulpa.
VA&CULARI%ACI,N CIRCULACI,N &AN'U-NEA
Los grandes ,asos arteriales de la pulpa iden de 67 a 177 8 de diáetro lo cual iguala el taa-o de arteriolas encontradas en otras áreas del cuerpo huano. Las tres capas caracter%sticas de las arteriolas reflejan esta delicadeza: 91 un tejido e(terno delgado conecti,o de recubriiento 9ad,enticia; 92 una delgada caa de células usculares lisas de ,arias capas en la tnica edia; ) 93 la capa %ntia con su recubriiento endotelial de células aplanadas.
'structuralente* las arteriolas presentan una tnica intia endotelial ) una tnica edia de sculo liso u) poco desarrollada. Los ,asos sangu%neos penetran en la pulpa acopa-ados de fibras ner,iosas sensiti,as ) sipáticas ) salen de ella a tra,és del foraen apical. Los ,asos enores pueden entrar a la pulpa a tra,és de conductos laterales o accesorios. Las arteriolas entran en la pulpa coronal* se abren en abanico hacia la dentina disinu)en de taa-o ) dan lugar a una red capilar en la regi&n subodontoblástica 9ple(o capilar subodontoblástico* esta red capilar es u) e(tensa ) se localiza en la zona basal u oligocelular de Weil su funci&n es nutrir a los odontoblastos* a su ,ez en la porci&n central eiten pe+ue-as raas colaterales +ue se e(tienden lateralente hacia la capa odontoblástica. Los capilares subodontoblásticos están rodeados por una ebrana basal ) en cuanto al tipo de capilares +ue se encuentran en la pulpa está el tipo continuo ) s&lo un pe+ue-o porcentaje apro(iadaente del 4< es del tipo fenestrado e cree +ue estas fenestraciones proporcionan un edio de transporte rápido de fluidos ) etabolitos* desde los capilares hasta los odontoblastos ad)acentes. / tra,és de los capilares pulpares* la sangre llega a las ,énulas* hasta constituir las ,enas centrales. =e este odo se copleta la circulaci&n eferente* +ue abandona el tejido pulpar a tra,és del agujero apical en fora de , enas de diáetro pe+ue-o.
Circulación Linf)tica La e(istencia de ,asos linfáticos en la pulpa dental ha sido un tea de discusi&n* debido a +ue no es fácil distinguir entre ,énulas ) linfáticos ediante las técnicas counes de icroscopia electr&nica. 6> 2> Los ,asos linfáticos se originan de la pulpa coronaria coo ,asos pe+ue-os ciegos* de paredes u) delgadas cerca de la zona pobre en células o zona olicelular de Weil ) de la zona odontoblástica. 'stos ,asos ciegos drenan la linfa en ,asos recolectores de pe+ue-o taa-o* los +ue en cortes histol&gicos pueden diferenciarse de las ,énulas por la ausencia de gl&bulos rojos ) por+ue sus paredes son discontinuas.
FUNCI,N NUTRITIVA La pulpa dental debe antener la ,italidad de la dentina procurando o(%geno ) nutrientes a los odontoblastos ) sus prolongaciones* as% coo procurar una fuente continua de fluido dentinario. 'l logro de la funci&n nutriti,a es posible por la rica red capilar periférica 9ple(o capilar subodontoblástico ) sus nuerosas pro)ecciones a la zona odontoblástica. Los sustratos etab&licos acuosolubles* los coponentes plasáticos se filtran a tra,és de la pared capilar. 'sto ocurre cuando la presi&n dentro del capilar pro,eniente del bobeo cardiaco 9presi&n hidrostática es a)or +ue la presi&n tisular 9presi&n os&tica de la pulpa. 'l l%+uido t isular reentra al capilar en su terinal ,enosa* cuando la diferencia de la presi&n os&tica +ue fa,orece la reabsorci&n* e(cede la presi&n hidrostática +ue fa,orece la filtraci&n.