FORMULIR PENILAIAN HYGIENE SANITASI INDUSTRI
A. Data Data Umum Umum
1. Nama Industri
:
2. Alamat Industri
:
3. No. Telp /Fax / Website
:
4. Status Kepemilian
: !S"asta/#emerinta
%$&. Ata #endirian 'sa$a
:
(. Ta Tan))al #endirian
:
*. Nama #impinan Industri
:
+. ,umla$ -iisi / a)ian Industri
:
0. ,umla$ Kara"an
:
15. ,umla$ #en)un6un) rata2 / $ari
:
11. Tan))al #enilaian
:
. Data Khusus Produksi Idustri 1. ,enis Industri
:
2. ,enis ,enis #rod #rodu u a% 7asil #rodu
:
b% #rodu 'tama
:
8% #rodu Iutan / Sampin)an
:
d% a$an au
:
e% a$an #enolon) / #enun6an)
:
9% a$an uan)an
:
3. Watu Ker6a
:
oran) !
oran) # oran)%
No. * A. 1.
2.
3.
4.
&.
!aria"#$
%o"ot
Kom&o# 'a( Dii$ai
+ , %a(ia Luar (Outdoor Area) 2Tota$ Area) 2Tota$ Skor Maks 3 +*45 oasi 3 a% Tida terleta di daera$ ban6ir b% Tida deat den)an sum sumber pen8 en8ema emar !T# !T#A% den) den)an an 6ara 6ara min. &55 meter 7alaman 3 a% ersi$ dari sampa$ an) berseraan b% Tida ada )enan)an air an) dapat men6adi saran) seran))a dan tius 8% Terda erdap pat pener eneran an)a )an n pada malam $ari an) ber9un)si den)an bai Tempat Sampa$ ( a% Ada penutup b% Kedap air 8% eronstrusi uat at rin) rin)an an dan dan muda muda$ $ dibersi$an d% -ipisa$an antara sam sampa$ basa$ sa$ dan sampa$ erin) e% -ian)ut tia tiap 1 x 24 6am 9% Terda erdap pat pad pada rad radius ius 25 meter Tempat #arir 2 a% ersi$ dari sampa$ an) berseraan b% Konstrusi 6alan rata !tida ber)elom ber)elomban) ban) maup maupun un berl berlub uban an)% )% dan edap air 8% Terda erdap pat pener eneran an)a )an n min 15 98 d% Terdapat rambu; ram rambu par parir ir an) an) 6elas #a)ar & a% Terdapat pa)ar seba)ai pembatas b% Terbuat dari ba$an an) uat dan ber9un)si den)an bai 8% ers ersi$ i$ dari dari oto otora ran n
Ni$ai Ma)
& &
4 3
3
2 2 2
2
1 1 3 3
2 2
4 3
3
Ni$ai Hasi$ /
Skor
K#t.
0
1
(.
%.
Taman
2
a% ersi$ dari sampa$ an) berseraan b% #ertamanan dan pertanaman tertata rapi 8% #eneran)an ber9un)si den)an bai dan tersebar merata
4 3
3
%a(ia Da$am (Indoor Area) 2Tota$ Skor Maks 3 +/,4 5 Ruang Kerja untuk Proses Produksi a5 PENYELENGGGARAAN KESEHATAN LINGKUNGAN KER6A INDUSTRI 2Tota$ Skor Maks 3 *1,45 *. K#adaa Rua( da %a(ua 2Tota$ Skor Maks 3 **45 1. #intu 2 a% Terbuat dari ba$an 3 an) uat b% er9un)si den)an 3 bai 8%
e% =uda$ dibersi$an 9% er"arna teran) &. >entilasi 3 a% uas entilasi alami !6endela pintu isi; isi% untu masuna 8a$aa min. 1/( ali dari luas lantai b% >entilasi alamia$ dapat ditembus ole$ sinar mata$ari se8ara lan)sun) 8% Terdapat entilasi buatan !A? Fan, Exhauster) d% ai entilasi alami maupun entilasi buatan dalam eadaan bersi$ dan terpeli$ara +. P#'#hata Udara Rua(a 2Tota$ Skor Maks 3-145 1. Su$u @ Kelembaban !Total Sor =as 145% a% Su$u * a% Su$u : 1+ 35 ? b% Apabila su$u B 1+ ? perlu dipasan) alat pemanas ruan)an (heater) 8% Apabila su$u C 35 ? perlu dipasan) entilasi buatan !A? Fan, Exhauster) b% Kelembaban * a% Kelembaban : (& D ; 0& D b% Apabila elembaban B(&D perlu dipasan) alat humidifier !seperti alat pembentu aerosol% 8% Apabila elembaban C 0&D perlu dipasan) alat dehumidifier 2. -ebu 15 a% #ada sumber e)iatan an) men)$asilan debu perlu dipasan) sistim entilasi loal (local ventilation) an) di$ubun)an den)an 8erobon) dan dilen)api den)an penarin) debu !9ilter debu%
1 1 3
3
2
2
4 3
3
4 3
3
&
3.
4.
&.
#ertuaran 'dara
Kandun)an #en8emar
Eas
Kandun)an )as an) men)andun) miroba
+
+
+
b% -ilauan upaa penerapan sistim entilasi dilusi untu men6amin suplai udara se)ar dalam ruan) er6a a% =embersi$an sarin)an / 9ilter A? se8ara periodi sesuai den)an etentuan pabri
&
&
b% -ilauan upaa penerapan sistim entilasi dilusi untu men6amin suplai udara se)ar dalam ruan) er6a a% #ada sumber e)iatan an) men)$asilan )as pen8emar maa perlu dipasan) hood !penan)ap )as% an) di$ubun)an den)an local exhauster dan dilen)api den)an 9ilter penan)ap )as
&
b% -ilauan upaa penerapan sistim entilasi dilusi untu men6amin suplai udara se)ar dalam ruan) er6a a% #ada sumber e)iatan an) men)$asilan )as pen8emar an) men)andun) miroba maa perlu dilen)api den)an entilasi / A? den)an sistim sarin)an udara bertin)at untu menan)ap miroba
&
b% =elauan upaa desin9esi den)an men))unaan sinar '> atau ba$an imia
3
&
3
8% =emeli$ara sistim entilasi den)an bai d% =emeli$ara sistim A? sentral ,. P#(#$o$aa Lim"ah Idustri 2Tota$ Skor Maks 3 -44 5 a% imba$ #adat 15 a% imba$ padat an) -omesti masi$ dapat diman9aatan dilauan proses pen)ola$an daur ulan) dan peman9aatan seba)ian (re-use, recycling, recovery)
2
b% #en)an)utan limba$ padat dilauan setiap 1 x 24 6am
3
8% Tempat penampun)an limba$ padat !sampa$% dipisa$an antara sampa$ basa$ dan erin) a% =emilii saluran an) edap air b% Tertutup 8% =en)alir lan8ar d% Tida menimbulan bau e% =elauan 3 sistim pen)ola$an aitu se8ara 9isia imia dan biolo)is a% Setiap e)iatan er6a an) men)$asilan )as dilen)api den)an alat penan)ap )as
3
b% #ada sumber pen)$asil )as dipasan) hood !penan)ap )as% an) di$ubun)an den)an local exhauster dan 9ilter )as !penarin)%
3
8% -ilen)api den)an sistim suplai udara se)ar
3
b% imba$ ?air
8% imba$ Eas
15
15
2
4
2 2 2 2 2
4
d%
imba$ 3 !a$an erba$aa dan era8un%
15
a% imba$ 3 dielola di tempat $usus pen)ola$an limba$ 3 b% -alam penampun)an dan pembuan)an limba$ 3 dia"asi ole$ tena)a a$li
8% -isertai petun6u ataupun label an) 6elas tentan) adana limba$ 3 !terutama pada emasan an) berisi limba$ 3% -. P#(#da$ia !#ktor P#'akit 2Tota$ Skor Maks 3 -44 5 4.1. Seran))a !Total Sor =as 355% a% alat 15 a% Indes lalat tida lebi$ dari + eor / fly grill b% Sistim pen)elolaan sampa$ diatur sebai mun)in se$in))a tida memun)inan lalat untu bersaran)
b% Ke8oa
15
4
3
3
4
3
8% -ilauan pemberantasan lalat den)an 8ara menemprot tempat perinduan lalat den)an pestisida se8ara periodi a% Indes e8oa tida lebi$ dari 2 eor / late
3
b% Sistim pen)elolaan sampa$ diatur sebai mun)in se$in))a tida memun)inan e8oa untu bersaran)
3
8% -ilauan pemberantasan e8oa den)an 8ara menemprot tempat perinduan e8oa den)an pestisida se8ara periodi8
3
4
8% Namu
4.2
Tius
15
15
a% Indes namu pada pen)uuran !ontainer "ndex (!") tida lebi$ dari & D
&
b% =elauan )eraan 3 = se8ara rutin dan terpantau pada tempat penampun)an air ataupun 8ontainer air an) di)unaan a% Tida ditemuan adana tanda;tanda e$idupan tius
&
b% Sistim pen)elolaan sampa$ diatur sebai mun)in se$in))a tida memun)inan tius untu bersaran)
3
8% -ilen)api den)an peran)ap tius !urun)an tius 6epretan tius lem tius lerat%
3
. P#7aha'aa 2Tota$ Skor Maks 3 *445 Intensitas ?a$aa 15 a% ,enis e)iatan/peer6aan an) dilauan sesuai den)an intensitas 8a$aa an) tela$ ditentuan
4
4
b% ai pen8a$aaan alami maupun buatan tida menimbulan esilauan dan baan)an dan ber9un)si den)an bai
3
8% Sesuai den)an "arna 8at dindin) an) di)unaan se$in))a ontras den)an 8a$aa an) dipantulan
3
/. K#"isi(a 2Tota$ Skor Maks 3 *44 5 Intensitas 15 a% ,enis Kebisin)an e)iatan/peer6aan an) dilauan sesuai den)an intensitas ebisin)an an) tela$ ditentuan
4
b% -ilauan pen)aturan pada tata ruan) er6a se$in))a meminimnalisir tin)at ebisin)an
3
8% #ada sumber bisin) dilen)api den)an peredam ebisin)an !seperti ba$an an) edap suara menanam po$on penin))ian tembo dll% 0. Ista$asi 2Tota$ Skor Maks 3 +-45 a% Instalasi ( a% Instalasi listri dalam istri sistim penaluranna ber9un)si den)an bai dan aman
3
b% Terdapat petun6u ataupun ode an) 6elas sesuai den)an peruntuanna a% Instalasi pemadam ebaaran ber9un)si den)an bai
&
b% Terdapat petun6u ataupun ode an) 6elas sesuai den)an peruntuanna a% Instalasi air bersi$ tida ter6adi $ubun)an aliran silan) (cross connection) dan arus bali den)an instalasi air limba$
&
b% Instalasi air bersi$ ditata sedemiian rupa den)an rapi
3
b%Instalasi #emadam Kebaaran
8% Instalasi Air ersi$
(
(
&
&
4
d% Instalasi Air Kotor dan Air 7u6an
(
8% Terdapat petun6u ataupun ode an) 6elas sesuai den)an peruntuanna a% Instalasi air otor dan air $u6an ber9un)si den)an bai
3
b% Instalasi air otor dan air $u6an ditata sedemiian rupa den)an rapi
3
4
8% Terdapat petun6u 3 ataupun ode an) 6elas sesuai den)an peruntuanna "5 FASILITAS SANITASI 2Tota$ Skor Maks 3 0-4 5 *. P#'#diaa Air %#rsih da Air Mium 2Tota$ Skor Maks 3 +445 a% Air ersi$ 15 a% Sumber air berasal 2 dari #A= #-A= sumber air tana$ an) tela$ diola$ dan memenu$i sarat ese$atan b% Tersedia air bersi$ untu ebutu$an ara"an den)an apasitas (5 lt/or)/$r 8% Kualitas air bersi$ memenu$i sarat ese$atan se8ara 9isi !tida ber"arna tida berasa tida berbau dan 6erni
%$2
2
d% -istribusi air den)an sistim perpipaan
2
e% -ilauan pen)ambilan sample air bersi$ pada sumber dan diperisaan di lab. min. 2 ali seta$un !pada musim emarau dan musim pen)$u6an%
2
b% Air =inum
15
a% Kualitas air minum memenu$i sarat ese$atan se8ara 9isi !tida ber"arna tida berasa tida berbau dan 6erni$% se)ar se$at dan aman
3
b% Konstrusi dan tipe an) disediaan perusa$aan min. 1 tempat untu setiap &5 ara"an
3
8% Tersedia )elas untu minum den)an 9reuensi seali pen))unaan an) dilen)api den)an tempat sampa$
2
d% Tempat untu air 2 minum ter6amin $)ienitasna !tida memuda$an untu ter6adina ontaminasi di dalamna% +. Fasi$itas 8u7i Toi$#t 2Tota$ Skor Maks 3 --4 5 a% Konstrusi
3. -indin)
(
d% a% b% 8%
4. an)it;an)it
&
d% e% a% b% 8%
&. >entilasi
(
d% e% a%
erami stainless steel porselin% Tida li8in ersi$ dari debu noda/otoran Kedap air #ermuaan rata dan onus =uda$ dibersi$an er"arna teran) eronstrusi uat ersi$ dari saran) laba;laba dan debu Tida terdapat luban) an) dapat men6adi saran) tius =uda$ dibersi$an er"arna teran) Terdapat entilasi alamia$ an) ber9un)si den)an bai dan terpeli$ara ebersi$anna
2 2 2 2 2 2 2 2 2
2 2 &
b% Terdapat entilasi & buatan an) ber9un)si den)an bai dan terpeli$ara ebersi$anna b% Kelen)apan Fasilitas di -alam Toilet !Total Sor =as 1(5% 1. Ketersediaan ( a% Tersedia toilet an) 2 Toilet terpisa$ antara toilet pria dan toilet "anita den)an 6umla$ an) tela$ ditentuan b% -ibersi$an minimal 2 ali se$ari dan terdapat petu)as ebersi$an an) menan)anina 8% Terdapat 9asilitas toilet berupa #ater closed
2
2
d% Terdapat chemical closets !8loset an) men))unaan ba$an imia%
2
e% Terdapat !aus%
2
rivies
2. Keadaan Toilet
15
a% #ada toilet pria terdapat urinoir an) ber9un)si den)an bai dan terbuat dari ba$an / material an) edap air !seperti besi )alanis stainless steel ba6a batu den)an ualitas an) bai%
2
b% 'rinoir dilen)api den)an sistim )elontor (flushing) melalui flushing valve !menatu% atau terpisa$.
2
8% #ada toilet "anita terdapat 6amban !1:(5% dan pada toilet pria !1:45%
2
d% ai toilet pria dan "anita tersedia tempat sampa$ a) memenu$i sarat ese$atan
2
e% -ilauan pembersi$an min. 2 2 ali se$ari dan terdapat petu)as ebersi$an an) menan)anina ,. Fasi$itas 8u7i 9 P#$a'aa K#"#rsiha Diri (Washing Facility) 2Tota$ Skor Maks 3 *44 5 $% &avatory 15 a% 1 lavatory min. 143 disediaan untu 15; 155 ara"an b% 1 bua$ lavatory beruuran 24 in8$i 1 bua$ ran 8% Tersedia : 1. Sabun an) ditempatan pada "ada$ $usus di setiap lavatory / tempat 8u8i
143
54*
2.
Kertas tissue / lap $usus / alat pen)erin) tan)an
3. Terdapat sampa$
54*
tempat
54*
d% Terpisa$ antara pria dan "anita !bila dibuat bersebela$an maa terdapat dindin) pemisa$ an) onstrusina oo$ dan rapat
143
e% &avatory terbuat dari ba$an an) uat dan edap air
143
9% &avatory an) 143 men))unaan air panas dan air din)in dalam 1 ran disediaan untu & ara"an )% Tersedia sho#er 143 den)an air pnas dan air din)in min. 1 bua$ sho#er untu 1& peer6a -. Personal Service 2P#$a'aa K#"utuha:K#"utuha P#rsoa$5 2Tota$ Skor Maks 3 0,4 5 1.
8% Terdapat locker paaian den)an dilen)api un8i pen)aman d% -isediaan 6emuran di luar untu men)erin)an ba6u peer6a an) basa$
2
2
2.
&
a% Terdapat ruan) istira$at den)an eadaan an) bersi$ dan tida memun)inan untu bersaran)na etor penait di dalamna b% #ada 15 oran)/uran) ara"an "anita dapat disediaan ruan) istira$at den)an luas min. (5 9t 2 dan min. 1 tempat tidur/dipan untu 15 oran)/lebi
%$8% Terdapat seat/dindin) an) terbuat dari ba$an an) uat min. setin))i * 9t. d% Keadaan di dalam ruan) istira$at $arus men6amin epentin)an priasi dan aman 3.
3
a% b% 8% d%
ersi$ dari sampa$ Kedap air Tida li8in #ermuaan rata !tida ber)elomban)% e% =uda$ dibersi$an 9% -ilapisi erami
3
3
2
2
2
2
2 2
2
2 2 2 1 1 1
8. -indin)
d. an)it;an)it
e. >entilasi
9.
#en8a$aaan
). #intu
$. Tempat sampa$
2
2
2
2
2
(
)% -alam eadaan utu$ !tida reta tida berluban)% a% eronstrusi uat b% ersi$ dari debu noda/otoran dan 8oretan 8% Kedap air d% #ermuaan rata dan onus e% =uda$ dibersi$an 9% er"arna teran) a% Tin)i lan)it;lan)it min. 2*& meter b% eronstrusi uat 8% ersi$ dari saran) laba;laba debu d% Tida terdapat luban) an) dapat men6adi saran) tius e% =uda$ dibersi$an 9% er"arna teran) a% Tersedia entilasi an) 8uup memberian enamanan b% uban) pen)$a"aan lan)sun) ber$ubun)an den)an udara luar 8% Tersedia entilasi buatan d% er9un)si den)an bai dan dalam eadaan bersi$ terpeli$ara a% Intensitas 8a$aa &5; 155 lux b% Tida menilauan dan ber9un)si den)an bai a% Terbuat dari ba$an an) uat b%
1
2 2
2 2 1 1 2 2 2 2
1 1 3
3
2 2
& &
2 2 2 2 2 2 2
i.
6.
a$an =aanan
4
=aanan ,adi dan pena6ianna
. #eralatan pen)ola$an maanan
l.
Kursi me6a
dan
m. #en)endalian seran))a dan tius
4
3
2
4
8% eronstrusi uat rin)an dan muda$ dibersi$an d% -ipisa$an antara sampa$ basa$ dan sampa$ erin) e% -ian)ut tiap 1 x 24 6am a% erasal dari sumber resmi b% -alam ondisi bai atau se)ar 8% -isimpan dalam "ada$ atau tempat an) bersi$ d% Tertata rapi sesuai den)an 6enisna a% =aanan ditempatan dalam "ada$ an) terbuat dari ba$an an) aman (food grade) b% =aanan ditempatan dalam "ada$ an) bersi$ dan tertutup 8% ebas dari )an))uan seran))a d% -alam eadaan bai dan tida adaluarsa e% -isa6ian dalam etalase pena6ian an) tertutup rapi dan bersi$ a% #eralatan terbuat dari ba$an an) aman untu maanan b% Tersimpan dalam eadaan bersi$ 8% -alam eadaan utu$/tida )upil/reta d% Tertata rapi sesuai peruntuanna a% Tersedia ursi dan me6a dalam eadaan bai b% ersi$ dari noda dan otoran 8% =uda$ dibersi$an a% Tida ditemuan tanda;tanda e$idupan seran))a dan tius
2
2
2 3 3 2
2 3
2
2 2 2
3
3 2 2 4
3 3 &
b% -ilauan pen)endalian seran))a dan tius min. ( bulan seali n. #enediaan & a% erasal dari #-A= Air ersi$ #A= b% Kondisi 9isi air ter6a)a 8% -isribusi air den)an sistim perpipaan d% -ilauan pen)ambilan sample air min. 2 ali seta$un o. #embuan)an & a% Saluran edap air Air imba$ tertutup dan rat roof b% =en)alir lan8ar dan tida menimbulan bau 4.
&
3 3 2 2
& &
4
3
3
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
2 2
2
4. an)it;an)it dan Atap
&. >entilasi
(. #en8a$aaan
*. Alat s$olat !Tiar Karpet =uena Sarun) Sa6ada
%$2
2
2
3
d% #ermuaan rata dan onus e% =uda$ dibersi$an 9% er"arna teran) a% Tin))i lan)it;lan)it min. 2*& meter b% eronstrusi uat dan atap tida bo8or 8% ersi$ dari saran) laba;laba debu d% Tida terdapat luban) an) dapat men6adi saran) tius e% =uda$ dibersi$an 9% er"arna teran) a% uas entilasi alami !6endela pintu isi; isi% untu masuna 8a$aa min. 1/( ali dari luas lantai b% >entilasi alamia$ dapat ditembus ole$ sinar mata$ari se8ara lan)sun) 8% Terdapat entilasi buatan !A? Fan, Exhauster) d% ai entilasi alami maupun entilasi buatan dalam eadaan bersi$ dan terpeli$ara a% Terdapat pen8a$aaan alami an) dapat meneran)i seluru$ ruan)an b% Terdapat peneran)an buatan !lampu% an) ber9un)si den)an bai pada malam $ari 8% Intensitas 8a$aa min. (5 lux d% Tida menilauan a% ersi$ dari otoran/noda b% -ibersi$an se8ara periodi 8% Tersedia tempat penmpanan $usus an) memadai
2 1 1 2 2 2 2
1 1 3
3
2
2
3
3
2 2 4 3 3
+. Toilet
4
a% Terpisa$ antara toilet 2 pria dan "anita b% ersi$ dan tida 2 berbau 8% eronstrusi uat 2 d% antai dan dindin) 2 edap air tida li8in e% Terdapat entilasi 1 9% #en8a$aaan tida 1 menilauan 0. Tempat & a% Ada penutup 2 sampa$ b% Kedap air 2 8% eronstrusi uat 2 rin)an dan muda$ dibersi$an d% -ipisa$an antara 2 sampa$ basa$ dan sampa$ erin) e% -ian)ut tiap 1 x 24 1 6am 9% Terdapat pada radius 1 25 meter 15. 'ound system 1 a% er9un)si den)an 4 bai b% Tersebar merata 3 8% etana tida 3 men))an))u pen)un6un) 11. Tempat & a% Terpisa$ antara pria 3 Wudlu dan "anita b% ersi$ !tida 3 berlumut tida li8in% dan terpeli$ara 8% Kran air ber9un)si 2 den)an bai d% =emilii tendon 2 penampun)an air an) terpeli$ara . House Keeping 2K#(iata P#m"#rsiha Rua(a5 2Tota$ Skor Maks 3 /45 Ke)iatan ( a% Ke)iatan s#eeing 2 #embersi$an dan pembersi$an $arus dilasanaan se8ara rutin di luar 6am er6a !$ususna s#eeing ter$adap sampa$ dan otoran% b% Semua omponen 2 ban)unan di ruan) er6a !atap )an); )an) lantai dindin) )udan) 6amban
toilet saluran pembuan)an air otor dan lainna% setiap saat $arus dalam eadaan bersi$ dan sanitair 8% #ada omponen 2 ban)unan di ruan) er6a an) serin) terena per8ian air maa sistim drainase/pematusan $arus dielola den)an bai !dimun)inan a)ar 8epat erin)% d% #en))unaan 2 mesin/peralatan dalam men)elola sanitasi perlu dilauan pemerisaan se8ara periodi8 dan men8atat setiap $asil pemerisaan e% Alat pemadam 2 ebaaran $arus di6a)a dan terlindun) dari proses pendin)inan /. ;aru( Maka P#da(a( Kaki Lima di S#kitar Idustri 2Tota$ Skor Maks 3 04 5 Keadaan 9isi * a% #ena6ian maanan 2 dalam "ada$ ataupun etalase tertutup dan rapi b% Keadaan lin)un)an 2 "arun) maan bersi$ 8% Sistem pen)elolaan 2 sampa$ bai d% Terdapat tempat 2 pen8u8ian an) eadaanna sanitair e% #eralatan maan an) 2 di)unaan bersi$
PETUN6UK PENGISIAN FORMULIR PENILAIAN HYGIENE SANITASI INDUSTRI
1. Isi data umum dan data $usus den)an len)ap. 2. ?ara penilaian berdasaran pada i$ai mut$ak aitu nilai an) diberian sesuai den)an nilai an) ter8antum dalam olom nilai masimum
G
G
aila keadaan dari variale yang dinilai tidak sesuai dengan kriteria yang telah
ditentukan ada formulir enilaian hygiene sanitasi industri terseut, maka nilai yang dierikan adalah *% 3. Skor maksimum adala$ 4
eriut ini adala$ 6umla$ sor masimum pada ariabel an) dilauan penilaian : No.
!aria"#$
1.
a)ian uar (+utdoor rea)
2.
a)ian -alam ("ndoor rea)
6um$ah Skor Maksimum
+*4 ,/*4
K#s#hata
*1,4
Li(ku(a K#r
a.1. Keadaan etor #enait
115 4+5 455 455
a.&. #en8a$aaan
155
a.(. Kebisin)an
155
a.*. Instalasi
245 "5 Fasi$itas Saitasi
0-4
b.1. #enediaan Air ersi$ @ Air
255
=inum b.2. Fasilitas ?u8i Toilet b.3.
Fasilitas Kebersi$an Facility)
?u8i -iri
445 /
#elaanan (ashing
155
b.4.
Personal
'ervice
!#elaanan
Kebutu$an;Kebutu$an #ersonal%
0+5
1.
&5
3.
&5
4.
&35
&. =us$olla
&5 355
c) House Keeping
/4 3.
Warun) =aan #eda)an) Kai ima di Seitar
Industri Tota$ K#s#$uruha !aria"#$ ? ,1>4
04
1. a)ian uar (+utdoor rea) +*4 2. a)ian -alam ("ndoor rea) ,/*4 3. Warun) =aan #eda)an) Kai ima di Seitar Industri 04 &. ,umla$ nilai masimum untu masin);masin) sub ariabel adala$ *4. (. Nilai tin))i an) diberian pada bobot !untu ariabel% merupaan penilaian an) memilii critical oint dalam pen)aru$na ter$adap ter6adina )an))uan ese$atan pada manusia !dalam $al ini peer6a%. *. in)un)an er6a Industri dinataan m#m#uhi &#rs'arata k#s#hata $i(ku(a apabila memperole$ sor $asil penilaian minimal *& D dari 6umla$ sor masimum. -en)an rumus seba)ai beriut : D ,umla$ Sor 7asil
x 155 D
,umla$ Sor =asimum +. Kriteria penilaian : %#sar Pros#tas# *& D;155 D B *& D
Krit#ria =emenu$i Sarat Tida =emenu$i Sarat
0. eriut ini adala$ standart untu persaratan 6umla$ toilet an) disaranan untu pria dan "anita :
Ta"#$ Fasi$itas Toi$#t 'a( Disaraka 6um$ah P#makai 1;0 15;24 2&;40 &5;155 C155
6um$ah Miima$ Fasi$itas Toi$#t 1 2 3 & 1 untu setiap penamba$an 35 oran)
15. eriut ini adala$ standart untu persaratan intensitas pen8a$aaan an) disaranan untu masin);masin) 6enis peer6aan !KH#=HNKHS Nomor 145&/=HNKHS/SK/I/2552 tentan) #ersaratan Kese$atan in)un)an Ker6a #erantoran dan Industri% : Ti(kat P#7aha'aa Miima$ 2Lu)5
6#is K#(iata
a% #eer6aan asar dan tida terus menerus
155
b% #eer6aan asar dan terus menerus
255
8% #eer6aan rutin
355
d% #eer6aan a)a $alus
&55
e% #eer6aan $alus
1555
9% #eer6aan amat $alus
)% #eer6aan terin8i
1&55 !Tida menimbulan baan)an% 3555 !Tida menimbulan baan)an%
K#t#ra(a
11. eriut ini adala$ standart untu persaratan intensitas ebisin)an an) disaranan untu masin);masin) 6enis peer6aan !KH#=HNKHS Nomor 145&/=HNKHS/SK/I/2552 tentan) #ersaratan Kese$atan in)un)an Ker6a #erantoran dan Industri% : No.
Ti(kat K#"isi(a
P#ma&ara Haria
1.
2d%A5 +&
+ 6am
2. 3. 4. &. (.
++ 01 04 0* 155
4 6am 2 6am 1 6am 35 menit 1& menit
12. eriut ini adala$ standart untu persaratan ebutu$an dipan/tempat tidur ba)i ara"an "anita an) disaranan : 6um$ah Kar'a@a
6um$ah bed 9di&a
'a( dis#diaka 15;155 1 bua$ 155;2&5 2 bua$ 1 bua$ untu tiap penamba$an 2&5 oran) ara"an
