Formulación Magistral en Micosis

FORMULACIÓN MAGISTRAL EN MICOSIS

Dr. JOSÉANTO SÉ ANTON NIO SÁNCH SÁNCHEZEZ-BRUN BRUNETE ETE SANTO SANTOS S

Titular de Oficina de Farmacia

Nistatina Clotrimazol Ketoconazol Ciclopirox olamina Griseofulvina Miconazol Bifonazol Econazol Ácido bórico Ácido undecilénico Fluconazol Itraconazol

La Fórmula Magistral o Medicamento Individualizado es una alternativa a la Especialidad Farmacéutica cuando se decide: 1. Ajustar la dosificación 2. Prescribir principios activos que no están comercializados para la vía de administración deseada 3. Resolver situaciones de desabastecimiento 4. Utilizar un excipiente distinto de los comercializados 5. Asociar principios activos Que complementen la acción del antifúngico  Para paliar o prevenir efectos adversos de otros fármacos 

1. AJUSTAR LA DOSIFICACIÓN Ej.1: Clotrimazol 1,5 % Loción csp 100 mililitros.

Ej.2: Griseofulvina Solución oral pediátrica csp

25 mg/ml 100 mililitros.

Tiña de la cabeza, tiña del cuerpo. Pie de atleta y onicomicosis que no responden al tratamiento tópico

2. PRESCRIBIR PRINCIPIOS ACTIVOS QUE NO ESTÁN COMERCIALIZADOS PARA LA VÍA DE ADMINISTRACIÓN DESEADA 

Fluconazol (vía tópica)

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Itraconazol (vía tópica)

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Ácido undecilénico (vía tópica)

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Tiabendazol al 10% (vía tópica)

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Griseofulvina al 5% (sobre las uñas)

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Ácido bórico (vías ótica y vaginal)

3. RESOLVER SITUACIONES DE DESABASTECIMIENTO Ej.1: Nistatina suspensión 100.000 UI/g 60 mililitros, vía oral

Ej.2: Nistatina 100.000 UI/g´en emulsión O/W, 50 gramos

4. UTILIZAR UN EXCIPIENTE DISTINTO DE LOS COMERCIALIZADOS Ej.1: Óxido de zinc Talco Glicerina Agua Clotrimazol (Eosina)

25 gramos 25 gramos 25 gramos 25 gramos 1% 0,2%

Pasta al agua

 Dermatitis del pañal con posible infección fúngica

Ej.2: Ketoconazol Óxido de zinc Linimento óleo calcáreo csp

2 % 10 % 200 mililitros.

4. UTILIZAR UN EXCIPIENTE DISTINTO DE LOS COMERCIALIZADOS Ej.3: Griseofulvina 125 miligramos cápsulas sin almidón

5. ASOCIAR PRINCIPIOS ACTIVOS (Varios antifúngicos)

1% Ej.1: Clotrimazol Miconazol 1% Emulsión o/w csp 100 gramos. Ej.2: Ácido undecilénico Ácido bórico Extracto fluído de hamamelis Ácido tánico Carbonato de calcio Talco csp

3 % 3 % 5 % 5 % 10 % 100 gramos.

5. ASOCIAR PRINCIPIOS ACTIVOS (Con queratolíticos)

Ej.3: Ketoconazol Urea (Ácido salicílico) Vaselina csp

2 % 20 % 10 % 50 gramos.  Micosis hiperqueratósicas de los pies

1% Ej.4: Bifonazol Urea 10-30 % Emulsión o/w o loción csp 50 gramos. Ej.5: Miconazol Urea

2% 10-30 %

 Dermatofitosis

5. ASOCIAR PRINCIPIOS ACTIVOS (Con antiinflamatorios)

2% Ej.6: Clotrimazol Hidrocortisona 1% Emulsión o/w csp 50 gramos.  Micosis con componente irritativo y pruriginoso

2% Ej.7: Ketoconazol Hidrocortisona 1% Emulsión o/w csp 50 gramos.  Dermatitis con infección fúngica o por levaduras

5. ASOCIAR PRINCIPIOS ACTIVOS (Con antiinflamatorios)

Ej.8: Clotrimazol Hidrocortisona (Gentamicina) Emulsión o/w csp

1% 2 % 0,1 % 50 gramos.  Dermatitis seborreica

Ej.9: Ciclopirox olamina Indometacina Ictiol Emulsión o/w csp

1% 2% 0,5% 50 gramos.

5. ASOCIAR PRINCIPIOS ACTIVOS (Con corticoide+queratolítico+antibiótico)

2 % (Clotrimazol 1%) Ej.10: Ketoconazol (Clobetasol / Triamcinolona) 0,1 % 3-10 % ( Ácido salicílico / Urea) (Gentamicina) 0,1 % Emulsión o/w / Vaselina / Propilenglicol csp 50 gramos. Candidiasis, pitiriasis, dermatititis seborreica, tiñas Psoriasis, dermatitis y eczemas con sospecha de infección fúngica

5. ASOCIAR PRINCIPIOS ACTIVOS Ej.11: Econazol Ácido salicílico Champú csp

1 % (o Ketoconazol 2%) 2% 200 mililitros.  Dermatitis seborreica, caspa

Ej.12: Ciclopirox olamina Bioazufre Coaltar saponificado Champú csp

2% 5% 5% 200 mililitros.  Dermatitis seborreica, caspa

5. ASOCIAR PRINCIPIOS ACTIVOS Ej.13: Ciclopirox olamina Ácido salicílico Laca para uñas csp

8% 3% 20 mililitros. Onicomicosis

Ej.14: Clotrimazol Triamcinolona acetónido (Gentamicina) Gotas óticas csp

1 % 0,1 % 0,1 % 30 mililitros.

Eczema en el conducto auditivo, con posible infección

5. ASOCIAR PRINCIPIOS ACTIVOS (Para prevenir una posible aparición de micosis provocada por otros fármacos)

Ej.15: Triamcinolona acetónido Nistatina (Lidocaína) Excipiente adhesivo oral csp

0,1 % 100.000 UI/g. 1% 30 gramos.  Aftas bucales

Ej.16: Clobetasol propionato Clotrimazol Excipiente adhesivo oral csp

0,05 % 2 % 30 gramos.  Liquen plano oral

5. ASOCIAR PRINCIPIOS ACTIVOS (Para prevenir una posible aparición de micosis provocada por otros fármacos)

Ej.17: Clobetasol propionato Clotrimazol Laca de uñas csp

8% 1% 20 mililitros. Psoriasis ungueal

Ej.18: Tacrolimus Clotrimazol Excipiente adhesivo oral csp

0,1 % 1 % 30 gramos.  Liquen plano oral

Gracias