PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS RUMAH SAKIT SAK IT PANTI RAHAYU YAKKUM YAKKUM PURWODADI NO 1
2
5
9
STANDAR/ STANDAR/ ELEMEN ELEMEN PENILAIAN APK.1. (Pasien i!e"i#a se$a%ai &asien "a'a! ina& a!a a!a ia)!a" n!* &e+a,anan "a'a! -a+an $e"asa"*an &aa *e$!an &e+a,anan *esea!an #e"e*a ,an% !e+a i ien!i)i*asi an &aa #isi se"!a s#$e" a,a "#a sa*i! ,an% aa. APK.1.1. (R#a sa*i! #ene!a&*an s!ana" &"4se" 4&e"asi4na+ n!* &ene"i#aan &asien "a'a! ina& an n!* &ena)!a"an "a'a! "a'a! -a+an.
LANGKAH PEMENUHAN EP 1. Re0i Re0isi si Pan Panan an S"eenin% 2. Pe#$ Pe#$a a!a !an n 34" 34"# # S"eenin% i+a" an a+a# RS 5. S4si S4sia+ a+is isas asii Panan S"eenin% an 34"# S"eenin%
METODE PERBAIKAN 1. E0a* E0a*a asi si Pan Pana an n S"eenin% 2. S4sia+ S4sia+isa isasi si Pana Panan n S"eeanin% an 34"# S"eenin% i +a" an a+a# RS i "a&a! s!a) IGD an ICU
INDIKATOR PENCAPAIAN 1. Pan Pana an n S"ee S"eeni nin% n% sa i"e0isi 2. Sa Sa i+ i+a* a**a *an n s4sia+isasi IGD an ICU 5. 34"# 34"# S"e S"een enin in% % sa i+a*sana*an 4+e s!a) IGD a$ ICU
1. Re0i Re0isi si SPO SPO #enaan &asien n!* 4$se"0asi 2. S4si S4sia+ a+is isas asii SPO SPO #enaan &asien n!* 4$se"0asi
1. E0a+ E0a+a asi si SPO SPO #enaan &asien n!* 4$se"0asi 2. Ra&a Ra&a!! s!a s!a)) IGD IGD n!* s4sia+isasi SPO #enaan &asien n!* 4$se"0asi
APK.1.1.1. (Pasien en%an *e$!an a""a!8 #enesa*8 a!a se%e"a i$e"i*an &"i4"i!as n!* ases#en an &en%4$a!an.
1. Se# Se#aa s!a s!a)) IGD IGD #a#& #e+a*sana*an !"ia%e en%an $ai* 2. Me#$ Me#$a a!! SPO SPO &e+a,anan sesai "%ensi 5. S4si S4sia+ a+is isas asii SPO SPO 1. Me#$a! SPO
1. Pe+a Pe+a!i !ia an n !"ia% !"ia%ee n!* s!a) IGD 2. Me#$ Me#$a a!! SPO SPO $e"asa"*an !"ia%e 5. S4si S4sia+ a+is isas asii SPO i i Ra&a! S!a) IGD
1. SPO SPO #en #ena aan an &asien n!* 4$se"0asi sa i"e0isi 2. SPO SPO #en #ena aan an &asien n!* 4$se"0asi sa i+a*sana*an 4+e &e!%as IGD 1. T"ia% "ia%ee $isa $isa i+a**an 4+e se#a s!a) IGD 2. SPO SPO sa sa i$ i$a a!! 5. Se# Se#aa s!a s!a)) IGD IGD #e#aa#i an #e+a*sana*an &enan%anan &asien sesai SPO 1. Se#a s!a) #eis
APK.1.1.2.
1. Me#$a! SPO
WAKTU KTU
Jan 2617
PEN PENANGG ANGGU UNG JAWAB D". T"i Sis'i,a!i8 M.Kes R4i,a8 S.Ke&
Jan 2617
R4i,a8 S.Ke&
3e$ 2617
Ma"!4n48 S.Ke&
3e$ 2617
R4i,a8 S.Ke&
3e$ 2617
D". Da0i Se!ia'an
Jan 2617
Ma" 2617 Ma" 2617
Ma" 2617
D". T"i Sis'i,a!i8
KETERANGAN
:
7
;
Ke$!an &asien a*an &e+a,anan &"e0en!i)8 &a+ia!i)8 *"a!i) an "ea$i+i!a!i) i&"i4"i!as*an $e"asa"*an *4nisi &asien &aa 'a*! &"4ses a#isi se$a%ai &asien "a'a! ina&. APK.1.1.5. (R#a sa*i! #e#&e"a!i*an *e$!an *+ini* &asien &aa 'a*! #enn%% a!a &ennaan n!* &e+a,anan ia%n4sis an &en%4$a!an. APK.1.5. (R#a sa*i! $e"saa #en%"an%i *ena+a )isi*8 $aasa an $a,a se"!a &en%a+an% +ainn,a a+a# #e#$e"i*an &e+a,anan.
&e+a,anan sesai &"i4"i!as *e$!an &asien 2. S4sia+isasi SPO *e&aa s!a) &e"a'a!an an K4#i!e Mei*
2. S4sia+isasi SPO
1. Re0isi SPO &ennaan &e+a,anan 2. S4sia+isasi SPO &ennaan &e+a,anan
1. E0a+asi SPO &ennaan &e+a,anan 2. S4sia+isasi SPO
1. In)4"#asi &ennaan &e+a,anan an a+!e"na!i0e &e+a,anan iin)4"#asi*an en%an -e+as
Ma" 2617
1. Me#$a! SPO 2. S4sia+isasi SPO &aa s!a) &e"a'a!an an *4#i!e #ei 5. E0a+asi SPO &enan%anan a#$a!an 9. S4sia+isasi SPO
1. SPO sa i$a! 2. SPO sa is4sia+isasi*an *e s!a) *e&e"a'a!an an *4#i!e #ei 5. SPO sa i"e0isi 9. SPO sa i+a*sana*an
A&" 2617
1. Pe+a!ian $a%i s!a) &e"a'a!an !en!an% 4$se"0asi &asien
1. Se#a s!a) &e"a'a!an #a#& 4$se"0asi saa!
A&" 2617
1. Me#$a! SPO n!* #en%a!asi a#$a!an &aa 'a*! &asien #ena"i &e+a,anan 2. S4sia+isasi SPO 5. Re0isi SPO #enan%ani a#$a!an &e+a,anan 9. S4sia+isasi SPO *e&aa s!a) &e"a'a!an an *4#i!e #ei* APK.1.9. 1. Se#a s!a) (Pene"i#aan a!a !"ans)e" &e"a'a!an &asien *e an a"i ni! #a#&
an an &e"a'a! an #e#aa#i an #e+a*sana*an &e+a,anan sesai SPO
M.Kes R4i,a8 S.Ke&
D". T"i Sis'i,a!i8 M.Kes
&e+a,anan in!ensi) a!a &e+a,anan *ss i!en!*an en%an *"i!e"ia ,an% !e+a i!e!a&*an.
2.
5. APK.5. (Aa *e$i-a*an n!* "-* an #e#+an%*an &asien.
1.
#e+a*sana*an !"ans)e" &asien *e an a"i ni! &e+a,anan *ss Me#$a! )4"# 4$se"0asi &"4ses !"ans)e" S4sia+isasi )4"# !"ans)e" Re0isi SPO !i &asien se#en!a"a S4sia+isasi SPO
a+a# &"4ses !"ans)e" 2. Pe#$a!an )4"# 4$se"0asi 5. S4sia+isasi *e&aa s!a) &e"a'a!an
1. E0a+asi SPO !i se#en!a"a 2. 2. S4sia+isasi SPO *e&aa s!a) &e"a'a!an an *4#i!e #ei* APK.5.1. 1. Ien!i)i*asi &"4)i+ 1. Me#in!a &"4)i+ RS (R#a sa*i! &e+a,anan RS R-*an $e*e"-asa#a en%an &a"a R-*an &"a*!isi *esea!an an $aan i +a" "#a sa*i! n!* #e#as!i*an $a'a "-*an i+a**an &aa 'a*! ,an% !e&a!. APK.5.2. 1. Me#$a! SPO 1. Me#$a! SPO (Re*a# #eis &asien Sa+inan Res#e $e"isi sa+inan "es#e Pasien P+an% &e+a,anan #eis &asien i$e"i*an *e&aa &+an%. &"a*!isi *esea!an &e"-* APK.5.2.1. 1. Re0isi )4"# 1. Re0isi )4"# "es#e (Res#e &asien &+an% &asien &+an% &asien &+an% i +en%*a&. !a#$a a+asan &asien i "a'a! APK.5.5. 1. Ien!i)i*asi 1. Me#$a! SPO (Re*a# #eis &asien &e+a,anan "es#e "a'a! -a+an
!"ans)se 2. 34"# 4$se"0asi !e"isi se+a#a &"4ses !"ans)si
1. SPO sa i "e0isi 2. SPO sa i+a*sana*an 4+e *4#i!e #ei an s!a) *e&e"a'a!an
A&" 2617
1. P"4)i+ RS R-*an !e"seia
A&" 2617
1. Aa SPO
Mei 2617
1. Se#a )4"# sa i"e0isi an !e"isi
3e$ 2617
1. SPO sa i$a! 2. Ien!i)i*asi
A&" 2617
D". T"i Sis'i,a!i8 M.Kes
"a'a! -a+an ,an% #ena&a! &e+a,anan +an-!an $e"isi "es#e se#a ia%n4sis ,an% &en!in%8 a+e"%i !e"aa& 4$a!8 #ei*a #en!4sa ,an% sean% i$e"i*an an se%a+a sesa! ,an% $e"*enaan en%an &"4se" &e#$eaan an &e"a'a!an/ 4s&i!a+isasi i "#a sa*i!. APK.9.5. (Se+a#a &"4ses "-*an &asien sea"a +an%sn%8 s!a) ,an% #a#& !e"s #e#4ni!4" *4nisi &asien. APK.9.9. (P"4ses "-*an i4*#en!asi*an i a+a# "e*a# #eis &asien.
+an-!an "a'a! -a+an
&e"!a#a *a+i
&e+a,anan +an-!an sa i+a*sana*an
1. Ba! SPO !en!an% 1. Me#$a! SPO *4#&e!ensi s!a) *e$i-a*an ,an% #e+a**an &"4ses "-*an
1. SPO sa i$a!
1. Me#$a! SPO &e"$aan *4nisi &asien saa! &"4ses "-* 2. S4sia+isasi SPO
1. Se#a &e"$aan Mei 2617 *4nisi &asien "-* !e"a!a! i Re*a# Mei* Pasien
1. Me#$a! SPO 2. S4sia+isasi SPO *e&aa s!a) &e"a'a!an
A&" 2617
R4i,a8 S.Ke&