form dupak perawat ahli.xlsx

LAPORAN PEL AYANAN PERAWAT TRAMPIL BULAN JANUARI 2013

Nama NIP Pan$#at % &o'on$an R"an$ % TMT +a-atan Perawat UNSUR DAN SUB UNSUR YANG YANG DINILAI

: : : :

TRIYA TRIYATNO, AMK AMK 1979070!010010!1 P(N&ATUR T# I % II D Perawat Pe'a#*ana

Unit Kerja RSUD DR Moew S"ra#arta Pro)in*i +awa Ten$a Jumlah Pelaksanaan Per Hari

1

2

3

4

5



!

"

#

1$

11

12

13 14

15

1

1!

1"

1#

2$ 2 1

22

23

24

25

2

2!

2"

2#

3$

P%LAYANAN P%LAYANAN &%P%RA'A(AN &%P%RA'A(AN

A.

Memberika Memberikann asuhan asuhan keperawata keperawatann individu/k individu/kelua eluarga/ rga/ kelompok/masyarakat 1. Melaksan Melaksanakan akan pengkajian pengkajian keperawat keperawatan an berupa berupa pengkajian lanjutan pada a. Individu b. Keluarga Keluarga c. Kelompok Kelompok d. Masyarakat 2. Menerima Menerima konsultas konsultasii pengk pengkajian ajian keperawata keperawatann berupa pengkajian dasar . Melaksan Melaksanakan akan analisis analisis data untuk untuk merumu merumuskan skan diagnosa a. Individu Individu b. Keluarga Keluarga c. Kelompok Kelompok d. Masyarakat ! Merencana Merencanakan kan tindakan tindakan keperawat keperawatan an sederhana sederhana pada" pada" a. Ind Individ ividuu b. K el eluarga c. K el elompok d. Masy Masyaaraka rakatt # Melak Melaksan sanaka akann tindak tindakan an kepera keperawat watan an a. $indakan Keperawatan %asar 1& Kategori Kategori I 2& Kategori Kategori II & Kategori Kategori III

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

2

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

2

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

2

1

2

1

1

2

1

1

1

1

2

2

1

2

1

1

1

1

2

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

!& Kategori I' UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI

b.

$ind $indak akan an Kepe Kepera rawa wata tann Kom Kompl plek ek 1& Kategori I 2& Kategori II & Kategori III

( Melakukan )enyuluhan )enyuluhan a. Meny Menyus usun un prog progra ram m pen penyu yulu luha hann dengan metode sederhana b. melaku melakukan kan penyul penyuluha uhann kepada kepada indivi individu du melakukan penyuluhan kepada keluarga melakukan penyuluhan kepada kelompok melakukan penyuluhan kepada masyarakat * Melakukan pelatihan pelatihan kader dengan" a. meny menyus usun un pro progr gram am pel pelat atih ihan an kad kader er b. meneri menerima ma konsul konsultas tasii peny penyusu usunan nan progra program m pelatihan kader c. mela melaks ksan anak akan an pela pelatitiha hann kade kaderr d. memb membim imbi bing ng kade kaderr di lapa lapang ngan an + )ertolongan persalinan persalinan a. norm normal al tanp tanpaa epi episi siot otom omii b. norm normal al deng dengan an epis episio ioto tomi mi c. pers persal alin inan an deng dengan an pert pertol olon onga gann khusu khususs , Melakukan tugas tugas anestesi a. -perasi kecil b. -perasi sedang c. -perasi besar d. -perasi kh khusus 1 Melaksanakan tugas instrumen instrumen / anastesi a. -perasi kecil b. -perasi se sedang c. -perasi besar d. -perasi kh khusus

2

1

1

2

1

2

1

1

1

2

1

1

1

2

2

1

1

Jumlah Pelaksanaan Per Hari 1

2

3

4

1

5

1



!

"

#

1$

11

12

13 14 15 1 1! 1" 1# 2$ 21 22 23

2

24

25

2 2!

2" 2 # 3$

1

1

11Melaksanakan tugas limpah

UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI

.

.

%.

12 Melaksanakan evalusi keperawatan keperawatan sederhana pada" a. Individu Individu b. Keluarga Keluarga c. Kelompok Kelompok d. Masyarakat 1 Menerima konsultasi evaluasi keperawatan sederhana sederhana pada" a. Individu Individu b. Keluarga Keluarga Mengel Mengelola ola pelaya pelayanan nan keseha kesehatan tan 1. ertugas sebagai pengelola rumah sakit sebagai a. )engawas b. )engawas K el eliling c. Kepala 0uangan d. Ketu Ketuaa $im )era )erawa wata tann 2. ertugas sebagai pengelola di )uskesmas sebagai a. )ena )enang nggu gung ng jaw jawab ab )us )uske kesm smas as b. Koordi Koordinat nator or )uskes )uskesma mas/K s/KIA/ IA/0ua 0uang ng 0awat 0awat Inap )uskesmas Melaks Melaksana anakan kan tugas tugas jaga jaga dan siaga siaga 1. $ugas $ugas jaga jaga dan siaga di rumah rumah sakit untuk untuk a. $ugas jaga sore b. $ugas jaga malam c. $ugas ja jaga on on ca call 2. $ugas $ugas jaga jaga dan dan siaga siaga di )uskesma )uskesmass perawat perawatan an untuk untuk a. $ugas jaga sore b. $ugas jaga malam c. $ugas ja jaga on on ca call Mela Melaks ksan anak akan an tug tugas as khu khusu suss 1. $ugas $ugas di daerah daerah terpen terpencil cil 2. $ugas $ugas di di unit unit pelaya pelayanan nan kese kesehat hatan an yang mempunyai resiko tinggi


2

1

2

3

4

1

5

1



!

1

1

1

1

"

#

1$

2

2

1

1

11

12 13 14

1

15

1

2

1

1

1

1! 1"

2

2

1

1

1#

2$ 21

1

22 23

2

2

1

1

24

25

1

1

1

1

2 2! 2"

2#

1

3$

1

1

1

. !.

$ugas $ugas kunjungan kunjungan pembinaan naan keluarga keluarga kelompok kelompok masyarakat di daerah sulit transportasi $ugas $ugas siaga siaga di sarana sarana kesehatan kesehatan khusus khusus sepi sepi pasien pasien P%LAYANAN &%P%RA'A(AN


2

3

4

5



!

"

#

1$

11

12

13

14

15

1 1!

1"

1# 2$ 21

22

23 24

25

2 2 !

2"

2#

3$

)34A%IA3 MA56A0AKA$ A.

Melaks Melaksanak anakan an kegiat kegiatan an bantua bantuann / partisipasi s ipasi kese kesehata hatann 1 Melaksanankan kegiatan penanggulangan bencana alam / wabah di lapangan 2 Membantu dalam kegiatan kesehatan 7)MI8 6ayasan kanker8 9)A8 9)A8 olahraga dll&

.

.

Melaks Melaksanak anakan an tugas tugas lapanga lapangann di bidang bidang kese kesehata hatann 1

Meng Mengam amat atii peny penyak akitit / waba wabahh di lapang a pangan an

2

5upe 5uperv rvis isii di bida bidang ng kese keseha hatan tan

Melaks Melaksanak anakan an penan penanggul ggulangan a ngan penyak penyakitit / wabah wabah tertentu Menjadi anggota tim penanggulangan penyakit tertentu 1 5ebagai ketua ketua 2 5ebagai anggota anggota

Mengetahui Kepala 0uang Anggrek II

5urakarta8  :a 6ang ersan

7'I )0AM9%6A3I345I;8 5.Kep.83s& 3I). 1,*,2*1,,!2 !

$0I6A$3-8 3I). 1,*,*(2

ardi

Nilai

31 Jumlah

1

2!

.*2

2

.2

1

24

.2!

22

0.022

1

25

0.025

23

0.046

24

0.072

Nilai

31 Jumlah

5

0.005

Nilai

31 Jumlah

1

29

0.029

1

8

0.096

7

0.14

31 Jumlah

Jumlah

nuari 21 kutan8

AMK 11121

Nilai

.##1

LAPORAN LAPOR AN PELAYANAN PERAWAT TRAMPIL TRAM PIL BULAN FEBRUARI 2013

Nama NIP Pan$#at % &o'on$an R"an$ % TMT +a-atan Perawat UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI

: : : :

TRIYA TRIYATNO, AMK 1979070!010010!1 1979070!010010!1 P(N&ATUR T# I % II D Perawat Pe'a#*ana

Unit Kerja RSUD DR S"ra#arta Pro)in*i +awa Ten$a Jumlah Pelaksanaan Per Hari

1

2

3

4

5



!

"

#

1$

11

12

13

14

15

1

1!

1"

1#

2$

21

22

23

24

25

2

2!

2"

P%LAYANAN &%P%RA'A(AN

A.

Memberikan Memberikan asuhan keperawatan keperawatan individu/ke individu/keluarga luarga// kelompok/masyarakat 1. Melaksanaka Melaksanakann pengkaji pengkajian an keperawatan keperawatan berupa berupa pengkajian lanjutan pada a. Individu Individu b. Keluarga Keluarga c. Kelompok Kelompok d. Masyarakat Masyarakat 2. Menerima Menerima konsultasi konsultasi pengkajian pengkajian keperawatan keperawatan berupa pengkajian dasar . Melaksanaka Melaksanakann analisis analisis data untuk merumuskan merumuskan diagnosa a. Individu Individu b. Keluarga Keluarga c. Kelompok Kelompok d. Masyarakat Masyarakat ! Merencanaka Merencanakann tindaka tindakann kepera keperawatan watan sederhana sederhana pada" a. a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masyarakat # Melaks Melaksana anakan kan tindak tindakan an kepe keperaw rawata atann a. $indakan Keperawatan %asar 1& Kategori Kategori I 2& Kategori Kategori II & Kategori Kategori III

1

2

2

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

2

2

1

2

1

2

1

1

2

2

1

1

2

1

1

1

2

1

2

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1


b.

$inda indaka kann Kepe Kepera rawa wata tann Komp Komple lekk 1& Kategori I 2& Kategori II & Kategori III

( Melakukan )enyuluhan a. Meny Menyus usun un pro progr gram am peny penyul uluh uhan an dengan metode sederhana b. mela melaku kuka kann pen penyu yulu luha hann kep kepad adaa indi indivi vidu du melakukan penyuluhan kepada keluarga melakukan penyuluhan kepada kelompok melakukan penyuluhan kepada masyarakat * Melakukan pelatihan pelatihan kader dengan" a. meny menyus usun un prog progra ram m pela pelatitiha hann kade kaderr b. mene meneri rima ma kons konsul ulta tasi si peny penyus usun unan an prog progra ram m pelatihan kader c. mela melaks ksan anak akan an pela pelati tiha hann kad kader er d. memb membim imbi bing ng kade kaderr di di lap lapan anga gann + )ertolongan persalinan a. norm normaal tan tanppa ep episio isioto tom mi b. norm normal al deng dengan an epis episio ioto tomi mi c. pers persal alin inan an deng dengan an pert pertol olon onga gann khu khusu suss , Melakukan tugas tugas anestesi a. -perasi kecil b. -perasi sedang c. -perasi be besar d. -perasi kh khusus 1 Melaksanakan tugas instrumen instrumen / anastesi a. -perasi kecil b. -perasi se sedang c. -perasi be besar d. -perasi kh khusus

1

1

2

2

1

1

2

1

1

1

2

1

1

1

2


2

3

1

4

5



!

"

#

1$

1

11

12

13

14

15

1

1

1!

1"

1#

2$

21

22

23

24

25

2

2!

2"

1

11 Melaksanakan tugas limpah


.

.

%.

12 Melaksanakan evalusi keperawatan keperawatan sederhana pada" a. Individu Individu b. Keluarga Keluarga c. Kelompok Kelompok d. Masyarak Masyarakat at 1 Menerima konsultasi evaluasi keperawatan keperawatan sederhana pada" a. Individu Individu b. Keluarga Keluarga Mengel Mengelola ola pelaya pelayanan nan keseha kesehatan tan 1. ertugas sebagai pengelola rumah rumah sakit sebagai a. )engawas b. )engawas Keliling c. Kepala 0uangan d. Ketua $im )e )erawatan 2. ertugas sebagai pengelola di )uskesmas sebagai sebagai a. )ena )enang nggu gung ng jawa jawabb )usk )uskes esma mass b. Koor Koordi dina nato torr )uske )uskesm smas as/K /KIA IA/0 /0ua uang ng 0awa 0awatt Inap )uskesmas Melaks Melaksana anakan kan tuga tugass jaga jaga dan siag siagaa 1. $ugas $ugas jaga jaga dan dan siaga siaga di rumah rumah sakit untuk untuk a. $ugas jaga sore b. $ugas jaga malam c. $ugas jaga on call 2. $ugas $ugas jaga dan dan siaga siaga di )uskesmas )uskesmas perawat perawatan an untuk untuk a. $ugas jaga sore b. $ugas jaga malam c. $ugas jaga on call Melaks Melaksana anakan kan tugas tugas khusus khusus 1. $ugas $ugas di daera daerahh terpe terpenci ncill 2. $ugas $ugas di di unit unit pelaya pelayanan nan kesehatan kesehatan yang mempunyai resiko tinggi


2

3

2

2

1

1

4

5

2

1

1

1



!

"

#

1

1$

2

1

1

1

11

12

2

1

1

1

13

14

15

1

1

1!

1

1"

1#

1

2

1

1

2$

21

1

1

1

1

22

23

24

25

1

2

2!

1

1

1

1

2"

1

1

1

1

. $ugas kunjungan pembinaan keluarga kelompok masyarakat di daerah sulit transportasi !. $ugas siaga di sarana kesehatan khusus sepi pasien P%LAYANAN &%P%RA'A(AN


2

3

4

5



!

"

#

1$

11

12

13

14

15

1

1!

1"

1#

2$

21

22

23

24

25

2

2!

2"


Melaksanakan kegiatan bantuan / partisipasi kesehatan 1 Melaksanankan kegiatan penanggulangan bencana alam / wabah di lapangan 2 Membantu dalam kegiatan kesehatan 7)MI8 6ayasan kanker8 9)A8 olahraga dll&

.

.

Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan 1

Mengamati penyakit / wabah di lapangan

2

5upervisi di bidang kesehatan

Melaksanakan penanggulangan penyakit / wabah tertentu Menjadi anggota tim penanggulangan penyakit tertentu 1 5ebagai ketua 2 5ebagai anggota


5urakarta 6ang

7'I )0AM9%6A3I345I;8 5.Kep.83s& 3I). 1,*,2*1,,!2 !

$0I 3I). 1,*

Moewardi

2#

3$

Nilai

31 Jumlah

23

.(,

20

.2

20

.2

21

0.021

28

0.028

23

0.046

20

2#

3$

0.06

Nilai

31 Jumlah

4

0.004

2#

3$

Nilai

31 Jumlah

26

0.026

8

0.096

8

0.16

2#

3$

31 Jumlah

Jumlah

8 2+

6A$3-8 AMK *(211121

Nilai

.##

LAPORAN PELAYANAN PERAWAT TRAMPIL BULAN MARET 2013


: : : :

TRIYATNO, AMK 1979070!010010!1 P(N&ATUR T# I % II D Perawat Pe'a#*ana

Unit Kerja RSUD D S"ra#arta Pro)in*i +awa Ten$a Jumlah Pelaksanaan Per Hari

1

2

3

4

5



!

"

#

1$

11

12

13

14

15

1

1!

1"

1#

2$

21

22

23

24

25

2

2!

2"


A.

Memberikan asuhan keperawatan individu/keluarga/ kelompok/masyarakat 1. Melaksanakan pengkajian keperawatan berupa pengkajian lanjutan pada a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masyarakat 2. Menerima konsultasi pengkajian keperawatan berupa pengkajian dasar . Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masyarakat ! Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada" a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masyarakat # Melaksanakan tindakan keperawatan a. $indakan Keperawatan %asar 1& Kategori I 2& Kategori II & Kategori III

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1


b.

$indakan Keperawatan Komplek 1& Kategori I 2& Kategori II & Kategori III

( Melakukan )enyuluhan a. Menyusun program penyuluhan dengan metode sederhana b. melakukan penyuluhan kepada individu melakukan penyuluhan kepada keluarga melakukan penyuluhan kepada kelompok melakukan penyuluhan kepada masyarakat * Melakukan pelatihan kader dengan" a. menyusun program pelatihan kader b. menerima konsultasi penyusunan program pelatihan kader c. melaksanakan pelatihan kader d. membimbing kader di lapangan + )ertolongan persalinan a. normal tanpa episiotomi b. normal dengan episiotomi c. persalinan dengan pertolongan khusus , Melakukan tugas anestesi a. -perasi kecil b. -perasi sedang c. -perasi besar d. -perasi khusus 1 Melaksanakan tugas instrumen / anastesi a. -perasi kecil b. -perasi sedang c. -perasi besar d. -perasi khusus

1

1

1

1

2

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

2

1

2

1

2


2

3

4

5

1



1

!

"

#

1$

11

1

12

1

13

14

15

1

1!

1"

1#

1

2$

1

21

22

23

24

25

1

2

2!

2"



.

.

%.

12 Melaksanakan evalusi keperawatan sederhana pada" a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masyarakat 1 Menerima konsultasi evaluasi keperawatan sederhana pada" a. Individu b. Keluarga Mengelola pelayanan kesehatan 1. ertugas sebagai pengelola rumah sakit sebagai a. )engawas b. )engawas Keliling c. K epala 0 uangan d. Ketua $im )erawatan 2. ertugas sebagai pengelola di )uskesmas sebagai a. )enanggung jawab )uskesmas b. Koordinator )uskesmas/KIA/0uang 0awat Inap )uskesmas Melaksanakan tugas jaga dan siaga 1. $ugas jaga dan siaga di rumah sakit untuk a. $ugas jaga sore b. $ugas jaga malam c. $ugas jaga on call 2. $ugas jaga dan siaga di )uskesmas perawatan untuk a. $ugas jaga sore b. $ugas jaga malam c. $ugas jaga on call Melaksanakan tugas khusus 1. $ugas di daerah terpencil 2. $ugas di unit pelayanan kesehatan yang mempunyai resiko tinggi


2

3

1

4

1

5



!

1

1

1

1

"

#

1

1

1

1

1$

11

1

12

1

13

14

1

1

1

1

15

1

1

1

1

1

1!

1"

1#

1

2$

1

21

22

23

1

1

1

1

24

25

1

1

1

1

2

2!

2"

1

1

. !.

$ugas kunjungan pembinaan keluarga kelompok masyarakat di daerah sulit transportasi $ugas siaga di sarana kesehatan khusus sepi pasien P%LAYANAN &%P%RA'A(AN


2

3

4

5



!

"

#

1$

11

12

13

14

15

1

1!

1"

1#

2$

21

22

23

24

25

2

2!

2"


Melaksanakan kegiatan bantuan / partis ipasi kesehatan 1 Melaksanankan kegiatan penanggulangan bencana alam / wabah di lapangan 2 Membantu dalam kegiatan kesehatan 7)MI8 6ayasan kanker8 9)A8 olahraga dll&

.

.



2




5urakar 6ang

7'I )0AM9%6A3I345I;8 5.Kep.83s& 3I). 1,*,2*1,,!2 !

$0I 3I). 1,*

Moewardi

2#

3$

Nilai

31 Jumlah

1

1

1

25

.*#

1

1

1

23

0.023

1

1

1

23

.2

1

1

1

24

0.024

1

1

1

24

0.024

1

1

1

23

0.046

1

2#

1

3$

1

2

29

0.087

Nilai

31 Jumlah

8

0.008

2#

3$

1

1

1

1

Nilai

31 Jumlah

1

23

8 6

0.023

0.096

0.12

2#

3$

31 Jumlah

Jumlah

ta8  Maret 21 ersangkutan8

6A$3-8 AMK *(211121

Nilai

.#!,

LAPORAN PE LAYANAN PERAWAT TRAMPIL BULAN APRIL 2013


: : : :


Unit Kerja RSUD DR M S"ra#arta Pro)in*i +awa Ten$a Jumlah Pelaksanaan Per Hari

1

2

3

1

2

2

4

5



!

"

#

1$

1

2

1

2

1

1

2

2

2

1

2

2

2

1

2

2

2

1

1

1

1

2

2

1

1

1

1

1

2

1

2

1

2

11

12

13

14 15

1

1!

2

2

1

2

2

1

1

2

2

2

1

2

1

2

2

2

1

2

1

2

1

2

2

2

2

1

2

1

1

2

1

2

2

1

1

1

1"

1#

2$

21

22

23

24

25

2

2!

2"

2#

2

2

1

2

2

1

2

2

1

2

1

1

2

2

2

1

2

2

2

2

2

1

1

1

2

2

2

2

1

2

1

2

2

2

2

2

1

1

2

2

2

2

1

2

1

2

2

1

1

1

1

2

1

2

2

1

1

2

1

1

1

2

1

2

2

1

2

1

1

2

1

2

1

1

1

2

1

2


A.



b.



1

2

2

1

2

3

1

1

1

1

2

2

5



!

"

#

1$

2

2

1

12

13

14

2

1

1

2

1

1

1

2

1

21 22

23

24

1

2

2

1

2

2!

2"

2#

Jumlah Pelaksanaan Per Hari

1

4

1

1

1

11

1

1

15

1

1

1

1!

1"

1#

2

2$

2

1

1

25

1

1

1

1



.

.

%.

12 Melaksanakan evalusi keperawatan sederhana pada" a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masyarakat 1 Menerima konsultasi evaluasi keperawatan sederhana pada" a. Individu b. Keluarga Mengelola pelayanan kesehatan 1. ertugas sebagai pengelola rumah sakit sebagai a. )engawas b. )engawas Keliling c. Kepala 0uangan d. Ketua $im )erawatan 2. ertugas sebagai pengelola di )uskesmas sebagai a. )enanggung jawab )uskesmas b. Koordinator )uskesmas/KIA/0uang 0awat Inap )uskesmas Melaksanakan tugas jaga dan siaga 1. $ugas jaga dan siaga di rumah sakit untuk a. $ugas jaga sore b. $ugas jaga malam c. $ugas jaga on call 2. $ugas jaga dan siaga di )uskesmas perawatan untuk a. $ugas jaga sore b. $ugas jaga malam c. $ugas jaga on call Melaksanakan tugas khusus 1. $ugas di daerah terpencil 2. $ugas di unit pelayanan kesehatan yang mempunyai resiko tinggi


2

1

3

1

4

1

5



2

!

1

"

2

#

2

1$

1

2

11

12

2

13

1

14

2

15

2

1

1

1!

2

1" 1#

2$

2

21 22

1

2

23

2

24

1

25

2

2

2! 2"

2

2

2#

2

2

. !.



2

3

4

5



!

"

#

1$

11

12

13

14 15

1

1!

1"

1#

2$

21

22

23

24

25

2

2!

2"

2#



.

.



2




7'I )0AM9%6A3I345I;8 5.Kep.83s& 3I). 1,*,2*1,,!2 !

5urakart 6ang 

$0I6 3I). 1,*,

oewardi

3$

Nilai

31 Jumlah

2

!1

.12

2

!#

.!#

2

45

.!#

2

40

0.04

1

35

0.035

1

37

0.074

37

1

3$

1

0.111

Nilai

31 Jumlah

19

0.019

3$

2

Nilai

31 Jumlah

43

0.043

0

0

0

0

3$

31 Jumlah

Jumlah

8  April 21 ersangkutan8

$3-8 AMK *(211121

Nilai

.##

LAPORAN PELAYANAN PERAWAT TRAMPIL BULAN MEI 2013


: : : :


Unit Kerja RSUD DR M S"ra#arta Pro)in*i +awa Ten$a Jumlah Pelaksanaan Per Hari

1

2

3

4

5



!

"

#

1$

11

12

13

14

15

1

1!

1"

1#

2$

21

22

23

24

25

2

2!

2"

2#


A.


1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

2

2

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

2

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

2

2

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

2

1

1

1

2

2

1

1

2

1

2

1

1

2

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

2


b.



1

2

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1


2

3

1

4

5

1



!

"

#

1$

11

12

13

2

14

15

1

1!

1"

1#

2$

21 22

23

24

25 2

2!

2"

1

2#



.

.

%.



2

2

3

2

4

2

5



!

1

1

1

1

"

#

1

1

1

1

1$

11

12

1

13

14

1

1

1

1

15

1

1

1

1

1

1!

1"

1#

2$

1

21 22

23

1

1

1

1

24

25

1

1

1

1

2

2!

2"

2#

1

1

1

. !.



2

3

4

5



!

"

#

1$

11

12

13

14 15

1

1!

1"

1#

2$

21 22

23

24

25

2

2! 2"

2#



.

.



2




7'I )0AM9%6A3I345I;8 5.Kep.83s& 3I). 1,*,2*1,,!2 !

5urakart 6ang 

$0I6 3I). 1,*,

oewardi

3$

Nilai

31 Jumlah

1

1

22

.((

1

1

24

.2!

1

1

24

.2!

1

1

25

0.025

1

2

29

0.029

1

1

24

0.048

1

3$

1

23

0.069

Nilai

31 Jumlah

5

0.005

3$

1

Nilai

31 Jumlah

1

1 1

24

8

7

0.024

0.096

0.14

3$

31 Jumlah

Jumlah

8  Mei 21 ersangkutan8

$3-8 AMK *(211121

Nilai

.##

LAPORAN PELAYANAN PERAWAT TRAMPIL BULAN JUNI 2013


: : : :


Unit Kerja RSUD DR Moew S"ra#arta Pro)in*i +awa Ten$a Jumlah Pelaksanaan Per Hari

1

2

3

4

5



!

"

#

1$

11

12

13

14

15

1

1!

1"

1#

2$

21

22

23 24

25

2

2!

2"

2#

3$


A.


2

2

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

2

1

2

1

2

1

1

2

2

1

1

2

1

2

1

2

1

2

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1


b.



1

2

2

1

1

1

2

1

1

1

2

1

1

1

1

1


2

1

3

4

5



!

"

#

1$

1

11

12 13

14

1

15 1

1!

1"

1# 2$

21

22

23 24

25

2 2!

1

2"

2#

3$



.

.

%.

12 Melaksanakan evalusi keperawatan sederhana pada" a. Individu b. Keluarga c. Kelompok d. Masyarakat 1 Menerima konsultasi evaluasi keperawatan sederhana pada" a. Individu b. Keluarga Mengelola pelayanan kesehatan 1. ertugas sebagai pengelola rumah sakit sebagai a. )engawas b. )engawas K eliling c. Kepala 0uangan d. Ketua $im )erawatan 2. ertugas sebagai pengelola di )uskesmas sebagai a. )enanggung jawab )uskesmas b. Koordinator )uskesmas/KIA/0uang 0awat Inap )uskesmas Melaksanakan tugas jaga dan siaga 1. $ugas jaga dan siaga di rumah sakit untuk a. $ugas jaga sore b. $ugas jaga malam c. $ugas jaga on call 2. $ugas jaga dan siaga di )uskesmas perawatan untuk a. $ugas jaga sore b. $ugas jaga malam c. $ugas jaga on call Melaksanakan tugas khusus 1. $ugas di daerah terpencil 2. $ugas di unit pelayanan kesehatan yang mempunyai resiko tinggi


2

1

3

4

2

1

1

1

1

5



!

"

1

#

1$

2

1

1

1

11

1

1

1

1

12

13

14

1

15

1

1

1! 1"

1

2

1

1

1#

1

1

1

1

2$

21

22

23

24

1

25

2

1

1

1

1

2!

2"

1

1

1

1

2#

3$

1

. !.



2

3

4

5



!

"

#

1$

11

12

13

14

15

1

1!

1"

1#

2$

21

22

23 24

25

2

2!

2"

2#

3$


Melaksanakan kegiatan bantuan / partisipasi kesehatan 1 Melaksanankan kegiatan penanggulangan bencana alam / wabah di lapangan 2 Membantu dalam kegiatan kesehatan 7)MI8 6ayasan kanker8 9)A8 olahraga dll&

.

.



2




7'I )0AM9%6A3I345I;8 5.Kep.83s& 3I). 1,*,2*1,,!2 !

5urakarta8  6ang ersa

$0I6A$3 3I). 1,*,*(

ardi

Nilai

31 Jumlah

1

24

.*2

1

21

.21

1

21

.21

1

22

0.022

2

31

0.031

1

24

0.048

1

21

0.063

Nilai

31 Jumlah

4

0.004

Nilai

31 Jumlah

1

24

0.024

7

0.084

8

0.16

31 Jumlah

Jumlah

:uni 21 ngkutan8

8 AMK 11121

Nilai

.##

CATATAN HARIAN PERAWAT TERAMPIL

Nama

:

NIP

:

Pan$#at%&o'

:

."'an

:

T$'

Nomor Re$i*ter

TRIYATNO, AMK 1979070!010010!1 P(N&ATUR T# I % II D +an"ari !01/ Ke$iatan 2 1

1

01174!1/

1

3

01045750

1

4

0117474

1

 7

01173!70 01174/9

1 1

5

011733

1

9

0107!1/0

!

1/

01173!73

1

13

01173!37

1

14

0117!/!

1

1

0041!10

1

17

011/971

1

!1

011!953

1

!!

011717//

1

!/

01197!!

1

!3

01170307

!

!4

0115574

!

!5

0117030!

1

!9

011704/3

1

/0

0109!!3

1

/1

01170943

1

!

/

3

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ! 1 1 1 1 1

4 1

 1

7

5

9

1

1

!

1 1

10

11

1!

1/

13

14

1

17

15

19

!0

!1

!!

!/

!3

!4

!

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

1 1

1 1

! 1

! 1

!

1

1

!

1

1

!

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

!

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

!

1

1

1

1

!

1

1

1

!

1

!

1

!

!

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1 1

!

1 !

1

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1 1 1


Nama

:

NIP

:

Pan$#at%&o'

:

."'an

:

T$'

TRIYATNO, AMK 1979070!010010!1 P(N&ATUR T# I % II D 6e-r"ari !01/

Nomor Re$i*ter 1 ! / 3 5 9 10 11 1! 14 1 17 15 19 !0 !3 !4 ! !7 !5

0117!/! 0117/74 01174773 010771/ 01174555 0105// 010505!3 0117041 0117390 00955!/ 01177001 0117910 01177075 0117777! 01177459 011779!3 01177454 01057404 011!004 011530!7

1 1 ! ! 1 1 1 1 ! 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

!

/

3

4



7

5

1

1

1

!

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

!

1

1

1

1

1

!

1

1

1

!

1

1

1

1

1

!

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

9

10

11

1!

1/

13

14

Ke$iatan 2 1 17

15

19

!0

!1

!!

!/

!3

!4

1

! 1 1

1

1 1

1

1 1

!

1

1 1 1

CATATAN H ARIAN PERAWAT TERAMPIL

Nama

:

NIP

:

Pan$#at%&o'

:

."'an

: T$'

Nomor Re$i*ter

TRIYATNO, AMK 1979070!010010!1 P(N&ATUR T# I % II D Maret !01/ 1

!

/

3

4



7

5

/ 3 4  7 5

011797/7 01151474 0059344! 011779!3 0117914 01151050

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

!

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

!

1

!

1

1

1

1

1

1

!

11 1! 1/ 13 14 1 19 !0 !1 !! !/ !3 !7 !5 !9 /0

01179935 0115/4 01151971 011503/3 0115!097 011503/3 01151!03 01050747 01154114 011!04 0115!1!7 0115!557 011/0407 01174773 011530!7 0097493

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

!

1

!

!

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

!

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

!

!

1

1

1

1

1

1

1

1

9

10

11

1!

1/

13

14

Ke$iatan 2 1 17 15

19

!0

!1

!!

!/

!3

!4

!

1 1

! 1 1 1

! ! 1 1 1

1

1

/1

0115/4

1

1

1

1

1

1

1

!


Nama

:

NIP

:

Pan$#at%&o'

:

."'an

: T$' 1 ! / 4  7 5 9 10 1! 1/ 13 14 1 17 19 !0 !1 !! !/

TRIYATNO, AMK 1979070!010010!1 P(N&ATUR T# I % II D A)ri' !01/

Nomor Re$i*ter 01157/57 01154!50 01157941 0115507 00057!44! 0115531/ 0115/44 01155911 011555/ 01101!99 010314 0091/905 011599// 0115905 01190/95 01194 011974 01159309 010!751/ 0101/!

1

!

/

3

4



7

5

9 1

1

!

!

1

1

!

1

!

!

1

1

1

1

!

1

!

!

1

1

!

!

!

!

!

!

1

1

1

1

1

!

!

1

!

1

!

!

1

1

!

1

1

1

!

1

!

1

!

1

1

1

!

1

!

!

!

!

!

!

1

1

!

!

!

!

!

1

1

!

1

1

!

1

!

!

1

!

1

!

1

1

!

1

!

!

1

1

!

1

!

1

1

!

!

1

!

1 1 1

!

!

!

!

!

1

1

!

!

!

!

!

1

!

1

!

!

!

1

!

1

!

1

1

1

1

1

1

!

!

!

!

!

!

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

1 1

! !

10

11

1!

1/

13

14

Ke$iatan 2 1 17

15

19

!0

!1

!!

!/

!3

!4

!

!3 ! !7 !5 !9 /0

011915!5 0119!!09 011!35! 0119!411 0119!503 0119/!3/

!

!

!

!

1

1

!

!

!

!

1

1

1

1

!

!

1

!

!

!

!

1

!

1

1

1

!

1

1

!

1

!

!

1

!

!

!

!

1

1

1

1

1 1 1 1 CATATAN HARIAN PERAWAT TERAMPIL

Nama

:

NIP

:

Pan$#at%&o'

:

."'an

: T$'

TRIYATNO, AMK 1979070!010010!1 P(N&ATUR T# I % II D Mei !01/

Nomor Re$i*ter

1

!

/

3

4



7

5

9

10

11

1!

1/

13

14

Ke$iatan 2 1 17

15

19

!0

!1

!!

!/

!3

!4

!

1 ! / 4  7 5 1! 1/ 13 14 1 !0

0119/!3/ 0119/!! 01197449 0119!55/ 0119//3 011930// 0119344/ 011931 0093775 011941!1 01194/31 1194/71 01030714

1

!

!

!

1

1

1

1

!

!

!

1

1

!

1

!

!

!

1

1

!

1

1

1

1

!

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

!

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!1 !! !/ !3 !5

0119/99 0119301 01193!3 0119509 01197!4

1

1

1

1

!

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1 1

1 1

!

1 1

1

!9 /0 /1

01197033 01197344 011979!

1

1

1

1

!

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

CATATAN HARIAN PERAWAT TERAMPI L

Nama

:

NIP

:

Pan$#at%&o'

:

."'an

: T$' 1 ! / 7 5 9 10 11 13 14 1 17 15 19 !/ !3

Nomor Re$i*ter 01199174 01199!15 01199339 01199574 0119995! 01!00!1 009!0/3 01!00/31 01!00/70 0119914 0095!!9/ 00535317 01!0104 01!01 01!0!09/ 01!01!50

TRIYATNO, AMK 1979070!010010!1 P(N&ATUR T# I % II D +"ni !01/ 1 ! ! 1 1 1 1 ! 1 1 1 1 1 1 1 1 1

!

/

3

4



7

5

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

!

1

1

1

1

1

!

1

1

1

!

1

1

1

1

1

!

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

!

1

9 1

10

11

1!

1/

13

14

Ke$iatan 2 1 17

15

19

!0

!1

!!

!/

!3

!4

! 1

1

1

1

1 1

1

1

1

!4 ! !7 /0 /1

011991/0 01!0!/1 01179535 011791!/ 011791!/

1 1 1 1 1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

!

1

1

1

1

1

!

1

1

1

!7

!5

!9

/0

/1 ! 1 1 1 1

1 1

! ! 1 1 !

1 1

! ! 1 ! !

1 1

1 1 1 1 1 1

/!

!7

!5

!9

/0

/1 ! !

1

!

1

1 1 ! 1

1

!

1

1 1 1 1 !

1 1

1 1 1 1 1

1

1

1

1

/!

!7

1 1

1 1

1 1

!5

!9

/0

/1 1 1 ! 1 ! 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

/!

1

!7

!5

!9

/0

/1 1 1 1 ! 1 ! ! 1 ! ! 1 ! ! 1 ! ! 1 ! ! 1

/!

! ! ! ! ! !

!7

!5

!9

/0

/1 ! ! ! 1 1

1

1

1

1 1 1 1

1

1

1

1 1 1 1

1

1

1

1 1

/!

1 1 1

!7

1

!5

!9

/0

/1 1

1

!

1

1 1 ! 1

1

1

1

1 1 1 1 !

1

1

1

1 1 1

/!

1 1 1

1 1 1 1

LAPORAN PELAYANAN PERAWAT AHLI BULAN MEI 2013


: : : :


Unit Kerja RSU S"ra#arta Pro)in*i +awa Te Jumlah Pelaksanaan Per Hari

1

2

3

4

5



!

"

#

1$

11

12

13

14

15

1

1!

1"

1#

2$

21

22

23

24

25

2


A.


1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

2

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

2

2

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

2

1

1

2

1

2

1

1

1

1

2

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

2

2

1

1

1

2

1

1

1

2!


b.



2

1

1

2

1

2

1

1

1

2

1

1

1

2

2


2

3

4

1

5

1



!

"

#

1$

11

12

13

2

14

15

1

1!

1"

1#

2$

21

22

23

24

25

2

2!



.

.

%.



2

1

2

3

4

1

5



1

!

"

1

1

1

1

#

1$

2

2

1

1

11

12

13

1

14

15

1

2

1

1

1

1!

2

2

1

1

1"

1#

2$

21

1

22

23

2

2

1

1

24

25

2

1

1

1

1

2!

. !.



2

3

4

5



!

"

#

1$

11

12

13

14

15

1

1!

1"

1#

2$

21

22

23

24

25

2

2!



.

.



2




7'I )0AM9%6A3I345I;8 5.Kep.83s& 3I). 1,*,2*1,,!2 !

5

3

DR Moewardi $a

2"

2#

3$

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

Nilai

31 Jumlah

1

2!

2

1

24

22 1

25 23

.!** . . . . . . . .1# . . . . .1#* . . . . . .1#! .1*2 .+

1

2"

1

1

2#

1

3$

24

.!(2 . Nilai

31 Jumlah

5

.!#         

2"

1

2#

1

3$

Nilai

31 Jumlah

1

1

29

1

1

8 7

.1(,                   .!(+ .*2 

2"

2#

3$

31 Jumlah

Jumlah

urakarta8  :anuari 21 6ang ersangkutan8

$0I6A$3-8 AMK I). 1,*,*(211121

Nilai

.2+# .2+#

AMPIRAN I :K(PUTUSAN .(RSAMA M(NT(RI K(S DAN .ADAN K(P(&AAIAN N(&ARA NOMOR : 7//%Men#e*%SK.%I%!00! Nomor : 10 ta"n !00! TAN&&A :13 +"ni !00!

DA6TAR USU P(N(TAPAN AN&KA KR(DIT +A.ATAN P(RAAT .IDAN& K(TRAMPIAN Ma*a Peni'aian Tan$$a' : 01 +an"ari !01/ *%d /0 +"ni !01/ 1 1 ! / 3 4  7 5 9 10 NO

1 1

!

Nama NIP Nomor Seri Kar)e$ Tem)at dan tan$$a' 'air +eni* Ke'amin Pendidi#an ;an$ te'a di)erit"n$#an an$#a #reditn;a Pan$#at% &o'on$an r"an$ %TMT +a-atan Perawat Ma*a #erja $o'on$an ama .ar" Unit Kerja UNSUR DAN SU. UNSUR YAN& DINIAI ! UNSUR UTAMA P(NDIDIKAN A Men$i#"ti )endidi#an *e#o'a dan menda)at $e'ar % ija>a 1= Sarjana M"da % A#ademi % Di)'oma III != Di)'oma II /= STA % Di)'oma I . Men$i#"ti )endidi#an dan )e'atian ?"n$*iona' di -idan$ #e*eatan dan menda)at S"rat Tanda Tamat Pendidi#an dan Pe'atian STTP2 a= aman;a 'e-i dari 90 jam -= aman;a antara 31 < 90 jam @= aman;a antara 351 < 30 jam d= aman;a antara 11 < 350 jam e= aman;a antara 51 < 10 jam ?= aman;a antara /0 < 50 jam P(AYANAN K(P(RAATAN A= Mem-eri#an a*"an #e)erawatan indiid"%#e'"ar$a% #e'om)o#%ma*;ara#at 1= Me'a#*ana#an )en$#ajian #e)erawatan -er")a )en$#ajian 'anj"tan )ada a= Indiid" -= Ke'"ar$a @= Ke'om)o# d= Ma*;ara#at != Menerima #on*"'ta*i )en$#ajian #e)erawatan -er")a )en$#ajian da*ar /= Me'a#*ana#an ana'i*i* data "nt"# mer"m"*#an dia$no*a a= Indiid" -= Ke'"ar$a @= Ke'om)o# d= Ma*;ara#at 3 Meren@ana#an tinda#an #e)erawatan *ederana )ada: a= Indiid" -= Ke'"ar$a @= Ke'om)o# d= Ma*;ara#at 4 Me'a#*ana#an tinda#an #e)erawatan a= Tinda#an Ke)erawatan Da*ar 12 Kate$ori I !2 Kate$ori II /2 Kate$ori III

: Tri;atno, AMK : 1979070!0100110!1 : : Sra$en, 0 +"'i 1979 : a#i < a#i : DIII Ke)erawatan : Pen$at"r T# I % IID% 01 A)ri' !01/ : Perawat Pe'a#*ana : : : RSUD Dr= Moewardi AN&KA KR( INSTANSI P(N&USU ama .ar" +"m'a / 3 4 5!=/15

0=377

0=14/

0=147

0=143 0=17! 0=/05

0=3!

32 Kate$ori I 1

.=

B=

D=

! -= Tinda#an Ke)erawatan Kom)'e# 12 Kate$ori I !2 Kate$ori II /2 Kate$ori III  Me'a#"#an Pen;"'"an a= Men;"*"n )ro$ram )en;"'"an den$an metode *ederana -= me'a#"#an )en;"'"an #e)ada indiid" @= me'a#"#an )en;"'"an #e)ada #e'"ar$a d= me'a#"#an )en;"'"an #e)ada #e'om)o# e= me'a#"#an )en;"'"an #e)ada ma*;ara#at 7 Me'a#"#an )e'atian #ader den$an: a= men;"*"n )ro$ram )e'atian #ader -= menerima #on*"'ta*i )en;"*"nan )ro$ram )e'atian #ader @= me'a#*ana#an )e'atian #ader d= mem-im-in$ #ader di 'a)an$an 5 Perto'on$an )er*a'inan a= norma' tan)a e)i*iotomi -= norma' den$an e)i*iotomi @= )er*a'inan den$an )erto'on$an #"*"* 9 Me'a#"#an t"$a* ane*te*i a= O)era*i #e@i' -= O)era*i *edan$ @= O)era*i -e*ar d= O)era*i #"*"* 10 Me'a#*ana#an t"$a* in*tr"men % ana*te*i a= O)era*i #e@i' -= O)era*i *edan$ @= O)era*i -e*ar d= O)era*i #"*"* 11 Me'a#*ana#an t"$a* 'im)a 1! Me'a#*ana#an ea'"*i #e)erawatan *ederana )ada: a= Indiid" -= Ke'"ar$a @= Ke'om)o# d= Ma*;ara#at 1/ Menerima #on*"'ta*i ea'"a*i #e)erawatan *ederana )ada : a= Indiid" -= Ke'"ar$a Men$e'o'a )e'a;anan #e)erawatan 1= .ert"$a* *e-a$ai )en$e'o'a r"ma *a#it *e-a$ai a= Pen$awa* -= Pen$awa* Ke'i'in$ @= Ke)a'a R"an$an d= Ket"a Tim Perawatan != .ert"$a* *e-a$ai )en$e'o'a di P"*#e*ma* *e-a$ai a= Penan$$"n$ jawa- P"*#e*ma* -= Koordinator P"*#e*ma*%KIA%R"an$ Rawat Ina) P"*#e*ma* Me'a#*ana#an t"$a* ja$a dan *ia$a: 1= T"$a* ja$a dan *ia$a di r"ma *a#it "nt"# a= T"$a* ja$a *ore -= T"$a* ja$a ma'am @= T"$a* ja$a on @a'' != T"$a* ja$a dan *ia$a di P"*#e*ma* )erawatan "nt"# a= T"$a* ja$a *ore -= T"$a* ja$a ma'am @= T"$a* ja$a on @a'' Me'a#*ana#an t"$a* #"*"* : 1= T"$a* di daera ter)en@i' != T"$a* di "nit )e'a;anan #e*eatan ;an$ mem)"n;ai re*i#o tin$$i /= T"$a* #"nj"n$an )em-inaan #e'"ar$a #e'om)o# ma*;ara#at di daera *"'it tran*)orta*i

/

3

4 0=034

0=19

0=35 0=7!0

/

3= T"$a* *ia$a di *arana #e*eatan #"*"* *e)i )a*ien P(N&A.DIAN MASYARAKAT A= Me'a#*ana#an #e$iatan -ant"an % )arti*i)a*i #e*eatan

1

.=

B=

3

! 1 Me'a#*anan#an #e$iatan )enan$$"'an$an -en@ana a'am % wa-a di 'a)an$an ! Mem-ant" da'am #e$iatan #e*eatan PMI, Ya;a*an #an#er, UPAB, o'ara$a d''2 Me'a#*ana#an t"$a* 'a)an$an di -idan$ #e*eatan 1 Men$amati )en;a#it % wa-a di 'a)an$an ! S")eri*i di -idan$ #e*eatan Me'a#*ana#an )enan$$"'an$an )en;a#it % wa-a tertent": Menjadi an$$ota tim )enan$$"'an$an )en;a#it tertent": 1 Se-a$ai #et"a ! Se-a$ai an$$ota

P(N&(M.AN&AN PRO6(SI A= Mem-"at #ar;a t"'i* % #ar;a i'mia di -idan$ #e)erawatan #e*eatan 1 Kar;a t"'i* i'mia a*i' )ene'itian, )en$#ajian *"rei dan ea'"a*i di -idan$ #e)erawatan ata" #e*eatan dan di)"-'i#a*i#an a= Da'am -ent"# -"#" ;an$ diter-it#an dan diedar#an *e@ara na*iona' -= Da'am maja'a i'mia ;an$ dia#"i o'e em-a$a I'm" Pen$eta"an Indone*ia ! Kar;a t"'i* i'mia a*i' )ene'itian, )en$#ajian *"rei dan ea'"a*i di -idan$ #e)erawatan ata" #e*eatan ;an$ tida# di)"-'i#a*i#an, teta)i dido#"menta*i#an )ada )er)"*ta#aan "nit #erja ma*in$
/

3

4

4

1

P(NUN+AN& P(AYANAN K(P(RAATAN A= Menjadi an$$ota tim )eni'ai ja-atan ?"n$*iona' )erawat= .= Menjadi an$$ota or$ani*a*i )ro?e*i )erawat 1 Tin$#at Interna*iona' *e-a$ai : a= Pen$"r"* a#ti? -= An$$ota a#ti? ! ! Tin$#at Na*iona' *e-a$ai: a= Pen$"r"* a#ti? -= An$$ota a#ti? / Tin$#at Proin*i % Ka-")aten % Kota a= Pen$"r"* a#ti? -= An$$ota a#ti? B= Menjadi an$$ota #omite % *"- #omite #e)erawatan *e-a$ai: 1 Ket"a ! a#i' #et"a / Se#retari* D= Men$ajar % me'ati )ada )endidi#an dan )e'atian )e$awai (= Men$i#"ti #e$iatan *eminar % 'o#a#ar;a da'am -idan$ #e)erawatan % #e*eatan Men$i#"ti *eminar % 'o#a#ar;a interna*iona' % na*iona' *e-a$ai: a= Pemra*aran -= Pem-aa* % moderator % nara *"m-er @= Pe*erta 6= Mem)ero'e )ia$am #eormatan Tanda #eormatan Set;a'a@ana Kar;a Sat;a 1 Ti$a )"'" /02 ta"n ! D"a )"'" !02 ta"n / Se)"'" 102 ta"n &= Peran*erta da'am de'e$a*i i'mia da'am -idan$ #e)erawatan % #e*eatan *e-a$ai: 1 Ket"a ! a#i' #et"a 8= Mem-im-in$ da'am -idan$ #e)erawatan di #e'a* % 'aan )ra#te# 1 Ba'on Perawat Ke*eatan % .idan ! Ba'on SO % D III Ke)erawatan % Ke-idanan % Ke*eatan I= Meni'ai % men$"ji% di #e'a* %'aan )ra#te# : 1 Meni'ai % men$"ji di #e'a* % 'aan )ra#te# #e)ada: a= Ba'on Perawat Ke*eatan % .idan -= Ba'on SO % D III Ke)erawatan % Ke-idanan% #e*eatan ! Meni'ai %men$"ji #ar;a t"'i*% i'mia )ra#te# #e)ada: a= Ba'on Perawat Ke*eatan % .idan -= Ba'on SO % D III Ke)erawatan % Ke-idanan% #e*eatan += Mem)ero'e $e'ar #e*arjanaan 'ainn;a, ;ait" mem)ero'e ija>a%$e'ar #e*arjanaan ;an$ tida# *e*"ai da'am -idan$ t"$a*n;a 1 Sarjana% Di)'oma I ! Sarjana M"da % Di)'oma III / Di)'oma II

am)iran "*"' % -aan ;an$ dini'ai 1= !=

/

3

4

0=174

5!=/15

/=30

54=775

S"ra#arta, Tan$ Peja-at

Dr= Nana 8oe Pem-i NIP= 194709! Batatan Tim )eni'ai: Tan$$a' CCC Peja-at Ti

Batatan Peja-at Peni'ai: Tan$$a' CCC Peja-at

(8ATAN

IT M(NURUT TIM P(NIAI ama .ar"  7

+"m'a 5



7

5



7

5



a' !3 +"ni !01/ en$"*"'

ar Dewi, M#e* a T# I 31950/!00/ CCCCCC= m Peni'ai

7

5

CCCCCC= Peni'ai

PENETAPAN ANGKA KREDIT PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH DINAS KESEHATAN NOMOR : CCCCC= % CCCCCCC % CCCCCC== Ma*a Peni'aian Tan$$a' : 01 +an"ari !01/ *%d /0 +"ni !01/ KETERANGAN PERORANGAN

1

1

Nama

: Tri;atno, AMK

!

NIP

: 1979070!0100110!1

/

Nomor Seri Kar)e$

: 333%KR=I%!011

3

Tem)at dan tan$$a' 'air

: Sra$en, 0 +"'i 1979

4

+eni* Ke'amin

: a#i < a#i



Pendidi#an ;an$ te'a di)erit"n$#an an$#a #reditn;a

: DIII Ke)erawatan

7

Pan$#at% &o'on$an r"an$ %TMT

: Pen$at"r T# I % IID% 01 A)ri' !01/

5 +a-atan Perawat 9

: Perawat Pe'a#*ana

Ma*a #erja $o'on$an

ama .ar"

10 Unit Kerja II

: 04 ta"n 11 -"'an : 0 ta"n 4 -"'an : RSUD Dr= Moewardi

PENETAPAN ANGKA KREDIT

LAMA

BARU

0=000

0=000

/=000

0=000

17=!5

/=!54

50=!5

/=!54

!=040 !=040 5!=/15

0=174 0=174 /=30

UNSUR UTAMA

a=

-= @= d=

Pendidi#an 12 Pendidi#an *e#o'a dan mem)ero'e $e'ar % ija>a !2 Pendidi#an atian dan menda)at S"rat Tanda Tamat Pendidi#an dan atian STTP2 Ke$iatan Pe'a;anan Ke$iatan Pen$a-dian Ma*;ara#at Ke$iatan Pen$em-an$an Pro?e*i JUMLAH UNSUR UTAMA

UNSUR P(NUN+AN& Pen"njan$ Pe'a;anan Ke*eatan JUMLAH UNSUR PENUNJANG

III

+UMA8 UNSUR UTAMA DAN UNSUR P(NUN+AN& Da)at di)ertim-an$#an "nt"# dinai##an da'am ja-atan CCCCCCC== Pan$#at CCCCCCCCCCCCCCCCCCC TMT CCCCCCCCCCC=

DIT(TAPKAN DI

: S(MARAN&

PADA TAN&&A : K(PAA DINAS K(S( PROINSI +AA T( A*'i di*am)ai#an den$an ormat #e)ada : Ke)a'a Kantor Re$iona' I .KN di Yo$;a#arta Tem-"*an di*am)ai#an #e)ada Yt: 1= #e)a'a .iro Ke)e$awaian De)#e* RI di +a#arta != Ke)a'a Din#e* Pro= +aten$ di Semaran$ *e-a$ai 'a)oran2 /= Se#retariat Tim Peni'ai An$#a Kredit Tin$#at Pro= +aten$ di Semaran$ 3= In*tan*i CCCCCCCCC= 4= Yan$ -er*an$#"tan = Ar*i)

form dupak perawat ahli.xlsx

Recommend Documents