Farmakologi Obat Anti Jamur

AMFOTERISIN B Asal : Hasil fermentasi dr streptomyces nodosus. Ati!itas Anti"amur : B#sifat fun$istati % fun$isid t$t$ dr dosis dan sensiti!itas "amur Meanisme &er"a : Amfoterisin B '#istsn d$ sterol y$ t#dpt pd mem'ran sel "amur

Farmaoineti :  Sediit seali diserap mell salr. (erna  )atu paru* +,-, "am.#  /pt menem'us sa0ar uri.  Esresi mell $in"al. Efe Sampin$ :  Infus Amfoterisin B sr$ menim'ulan ulit pns1 erin$atan1 st pl1 demam1 m#$i$il1 nyeri otot1 2e'itis1 e"an$ % pe3 faal $in"al. Reasi dpt ditean d$ *idroortison +4-45 m$. Fle'itis dpt diatasi d$ menam'a*an *eparin 6555 unit e dlm infus. 7e"ala efe sampin$ 'eruran$ 'l o'at di*entian

Indiasi 8t infesi "amur spt osidioidomiosis1 andidosis1 asper$ilus1 romo'lastomiosis. 9maaian topial "$ efetif ut eratitis mioti 9asien y$ m#dpt terapi amfoterisin B *rs dir0t di RS rn diperluan p#a0asan y$ etat1 'l t"d insusiensi $in"al1 p#o'atan *rs di*entian. Sediaan%9osolo$i In"esi dlm !ial y$ m$d 45 m$ 'u'u dilarutan dlm 65 ml a;uadest steril md dimasuan dlm cairan infus. /osis : 51<-514 m$=$ BB slm > min$$u

F?8SITOSIN Ati!itas Anti"amur : Spetrum anti "amur a$a sempit. Efetif ut p#o'atan riptooosis1 andidosis1 romomiosis dan asper$ilosis Meanisme &er"a : Masu e dlm sel "amur d$ 'antuan sitosin deaminase. Farmaoineti   /ia'sorpsi d$ cpt%'ai mell sal. (erna   9#'erian '#sm maanan m#p#lm't penyerapan   &dr punca dlm plasma stl 6-+ "am1 0t paru* +-4 "am   /istri'usi e seluru* "arin$an1 dlm sali!a dr o'at @ dr dr o'at di dara*.

Efe Sampin$   &r$ tosi di'andin$ Amfoterisin B1 tp dpt menim'ulan anemia1 leuopenia % trom'ositopenia.   Mual1 munta*1 diare % enteroolitis   &d$ t"d st pl1 e'in$unan$an1 pusin$1 men$antu dan *alusinasi. Indiasi   8mumnya p#'erian diom'inasi d$ Amfoterisin B rn sr$ resisten.   9#'erian tun$$al *anya ut romo'lastomiosis   8t menin$itis rn (ryptococcus1 om'inasi d$ Amfoterisin B

&ETO&ONAO? Ati!itas Anti"amur : Efetif ut "amur sistemi dan nonsistemi yaitu : (andida1 (occidiodes immitis1 (ryptococcus dan Asper$ilus Farmaoineti A'sorpsi 'ai mell p#'erian oral1 '#r$ d$ p#'erian '#sama antasid , '#iatn d$ protein plasma terutama al'umin Esresi mell empedu. o

o

o

Efe Sampin$ ?'* rin$an di'andin$ Amfoterisin B.  Mual1 pruritis1 $"l aan '#r$ 'ila di'eri '#sama maanan % se'elum tdr. 9d pemaaian lama  st epala 1 !erti$o1 nyri epi$astrium1 fotofo'ia1 % erusaan *ati. /osis C1 l'* >55 m$=*ari dpt t"d $ineomastia1 pe 3 li'ido1 infertil pd lai-lai. Hindari pd 0anita *ml1 rn pd *0n co'a dpt menim'ulan cacat. o

o

o

o

o

Indiasi Efetif ut *istoplasmosis paru1 tl$1 sendi % "ar lema1 serta riptooosis nonmenin$eal.  Tp td dian"uran ut menin$itis riptooosis. Itrakonazol

 Turunan triaDol1 p#'erian p#oral1 efetitas l'* 'ai1 efe sampin$ le'i* cl dr pd etoonaDol. /iserap l'* sempurna d$ p#'erian '#sm maann. Efetif ut dermatotosis1 &andidiasis !a$ina1 tinea !ersiolor. Efe sampin$ : mual1 munta*1 eritem1 pruritus dan parestesia.

Flukonazol

/iserap sempurna mell sal cerna tanpa p#aru* maanan. /i$unaan ut &andidiasi !a$ina d$ dosis tun$$al 645 m$1 relaps menin$itis o= riptoous1 andidiasis mulut pd pasien AI/S. Efe samp$ y$ sr$1 $$n sal cerna. Aler$i ulit1 eosinolia1 $$n faal *ati.

&A?I8M IO/I/A O'at t#pili* ut cutaneous lymp*atic sporotric*osis. Efe Sampin$ Rinitis1 sali!asi1 larimasi1 rasa t#'r pd mulut%ten$$roan1 iritasi mata % acne pd 'a*u. /osis  <6ml larutan1 dosis ditin$atan 6ml=*ari sampai ma 64 ml. 9enyem'u*an t"d >- min$$u

       

Infesi o= "amur pato$en y$ t#in*alasi % men$enai paru+ y$ se*at sem'u* spontan O'at diperluan 'l t"d pneumonia y$ 'erat. Infesi o= Asper$ilosis pd paru1 o'at pil*an Amfoterisin B i.! dosis 514-6 m$=$ BB. Infesi o= Blastomiosis &etoonaDol p.o ,55 m$ se*ari slm >-6+ 'ln ItraonaDol +55-,55m$ se*ari. Amfoterisin B di'erian ut pasien y$ td 'l* di'erian etoonaDol. &d$ perlu tndaan operasi ut men$eluaran nana* dr str lesi pd tl$

 

 

 

&andidiasis &ateterisasi  andidiasis sal emi*. Bl td men$enai parenim $in"al1 lauan 'ilasan Amfoterisin B slm 4- *ari. &lu men$enai parenim1 Amfoterisin B i.!. &osidioidomiosis Amfoterisin B  &asus 'rt y$ men$enai paru &etoonaDol%ItraonaDol  supresi "an$a p"$ pd lesi ulit%tulan$ &riptooosis Amfoterisin B FluonaDol  ut terapi supresi pd pasien AI/S

 

Histoplasmosis

 paru

ronis

&etoonaDol=ItraonaDol=Amfoterisin B  

Sporotriosis 9#'erian oral larutan "enu* alium iodida d$ dosis <,5 tetes se*ari sampai 6 'ulan st* $e"ala penyait '#uran$.

7RISEOF8?GIN Asal : /iisolasi dari 9enicillium "ancDe0si Atiu!itas Antiamur : Efetif ut Tric*op*yton1 epidermop*yton1 microsporum. B#sft fun$isid1 'eer"a d$ m#*'t mitosis "amur. Farmaoineti  9enyerapan mell sal cerna 'a$ atas r$ 'ai /osis a0al 514 $1 dr punca plasma 6 $=ml stl , "am A'sorpsi l'* 'ai lu di'erian '#sm maanan '#lema

 Meta'olisme di *ati )atu paru* +, "am Esresi di urion dlm 't meta'olit Efe Sampin$  Berat  "aran$ Sr$ : st epala1 leuopenia1 $ranulositopenia1 pandan$an a'ur1 neuritis perifer. Indiasi Efetif ut inf "amur di lt1 ram'ut % uu. 7"l aan '#r$ +-,*ari p#o'atan1 sem'u* smprn stl ''rp min$$u &andidiasis % Tinea !ersiolor td dpt dio'ati d$ $riseoful!in

/osis tin$$i  arsino$eni%terato$eni S*$ pd sus rin$an ta perlu $riseoful!in cp o'at topial sa"a. 9osolo$i Ana : 65 m$=$BB=*ari /e0asa : 455m$-6555m$=*r1 dosis tun$$al1 lu dosis tun$$al td ditoleransi1 ln"tan d$ dosis t#'a$i. IMI/AO?%TRIAO? Anti"amur '#spetrum luas 1 yaitu : MionaDol % &lotrimaDol

MionaDol Asal : Turunan imidaDol y$ efetif ut "mr sistemi dan dermatot. Ati!itas Anti"amur M#*'t ati!itas "amur Tricop*yton1 Epidermop*yton1 microsporum1 (andida dan MallaseDia furfur. Efe Sampin$ : Iritasi1 rasa t#'aar%maserasi*entan o'at. Sediaan &rem + % 'eda ta'ur1 $unaan +se*ari slm +-, min$$u &rem + ut intra!a$inal o

o

&lotrimaDol   Scr topial di$unaan ut Tinea 9edis1 ruris1 orporis    $ ut infesi ulit%!ul!o!a$initis y$ dise'a'an o= (andida al'icans   Sediaan dlm 't rem % larutan d$ dr 6   Efe sampin$ : rasa t#'r1 eritema1 oedem1 $atal dan iritasi  TO?NAFTAT   Efetif ut p#o'atan dermatotosis ecuali y$ dise'a'an o= candida.   Reasi aler$i%tosi td perna*   Sediaan rem1 $el1 'u'u d$ dr 6 di'erian slm +-<se*r slm +-< min$$u

NISTATIN   /i*asilan o= Streptomyces noursei.   M#*m't p#tum'u*an '#'a$ai "amur % ra$i.   Efetif ut terapi (andida al'icans    Td dipaai scr parenteral.   Sediaan : rem1 salep1 tts mulut1 ta'let !a$ina d$ dosis 655.555 unit=ta'1 6+se*ari slm 6, *r   Efe sampin$ "r$ t"d   Indiasi : infesi andida di ulit1 selaput lendir %sal cerna.

&AN/ISI/IN   8t andidiosis !a$inal1 sediaan ta' !a$inal 1 +se*r slm + mn$$ ASAM BENOAT%ASAM SA?ISI?AT   /$ p#'andin$an +:6  salep )*it*ield. 

Mempnyai efe fun$istati%eratoliti1 ut tinea pedis dan tinea apitis.