Bagaimana mendeteksi anak dengan gangguan tumbuh kembang, penggunaan denver II, mengetahui anak berkebutuhan khusus (special need children)Full description
konsep tumbuh kembang anak
konsep tumbuh kembang anak
tumbangFull description
keperawatan anak tahap tumbuh kembang anak proses perilaku dan pola kehidupan anakDeskripsi lengkap
SOAP TUMBUH KEMBANG PADA ANAK (SDIDTK) Hari/tanggal
:
Jam
:
Tempat
:
Dikaji oleh
:
S (Data Subjektif) 1. Biodata
:
a. Biodata Anak Nama anak
:
Tempat/ tanggal tanggal lahir : Umur
:
Jenis kelamin
:
b. Biodata Orang Tua Nama orang tua
:
Umur
:
Agama
:
Suku/bangsa
:
Pendidikan
:
Pekerjaan
:
Alamat
:
No. Telp
:
2. Alasan kunjungan
:
3. Keluhan utama
:
4. Riwayat kesehatan yang lalu, sekarang dan keluarga
1
:
5. Riwayat Prenatal
:
a. Kehamilan ke
:
b. Tempat ANC
:
c. Imunisasi TT
:
d. Obat-obatan yang pernah diminum selama hamil
:
e. Penerimaan Ibu/keluarga terhadap kehamilan
:
f.
:
Masalah yang pernah ibu alami saat hamil
6. Riwayat Intranatal
:
a. Persalinan ke
:
b. Tempat dan penolong persalinan
:
c. Masalah saat persalinan
:
d. Cara persalinan
:
e. Keadaan bayi saat lahir
:
f.
:
Segera menangis/tidak
g. BB lahir
:
h. PB lahir
:
7. Riwayat Kesehatan Anak
:
8. Pola pemenuhan kebutuhan sehari-hari a. Pola nutrisi i. Makan
Frekuensi
:
Porsi
:
Jenis
:
Frekuensi
:
Jenis
:
b. Pola eliminasi i. BAB
2
ii. BAK
Frekuensi
:
Jenis
:
iii. Personal hygiene
Mandi
:
Gosok gigi
:
Keramas
Mencuci tangan
Ganti baju
:
:
c. Pola istirahat i. Siang
:
ii. Malam
:
9. Data personal dan spiritual orang tua/keluarga a. Tanggapan keluarga terhadap keadaan anak
:
b. Pengambilan keputusan dalam keluarga
:
c. Pengetahuan keluarga tentang perawatan anak
:
10. Riwayat tumbuh kembang anak
:
O (Data Objektif) 1. Pemeriksaan umum a. Keadaan umum
:
b. Kesadaran
:
c. Tanda vital
:
2. Pemeriksaan antropometri a. BB
:
b. PB/TB
:
c. Lingkar kepala
:
d. Lingkar dada
:
3. Pemeriksaan fisik a. Kepala*
:
rambut bersih, hitam, tidak ada ketombe,
mesochepal, UUB datar, dan tidak ada cepal hematoma. b. Muka*
:
simetris, tidak moon face, tidak pucat. 3
c. Mata*
:
simetris, sclera ridak ikterik, konjungtiva merah
d. Hidung*
:
tidak ada folip, tidak secret.
e. Mulut*
:
tidak pucat.
f.
Leher*
:
tidak ada pembesaran kelenjar tiroid, limfe.
g. Dada*
:
simetris tidak ada retaksi dinding dada.
h. Perut*
:
tidak ada bekas luka, tidak ada bising usus.
i.
Ekstremitas*
:
normal
j.
Genetalia*
:
normal
:
normal
muda.
k. Anus* 4. Data penunjang
a. Pemeriksaan laboratorium
:
b. Pemeriksaan penunjang
:
c. Catatan medic lainnya
:
5. Pemeriksaan perkembangan anak
4
Dari pengkajian diatas maka didapatkan hasilnya ialah
5
A (Assesment) An. ........................................ ........., umur ...... tahun, berjenis kelamin ............, dengan tumbuh kembang ......................................................................................................... P (Planning) Untuk melakukan tindakan yang direncanakan sesuai dengan assesment :