Gizi sebagai Terapi T erapi pada Penyakit Hati Oleh : Kelompo k2
3
3
2
1
APA ITU HATI ?????
Hati
Hati (lier! "er#pakan $rgan terbesar dala" t#b#h "an#sia yang terletak di bagian atas sebelah kanan abd$"en dan di ba%ah t#lang r#s#k &ang bertindak sebagai "esin t#b#h' dap#r' penyaring' peng$lah "akanan' pe"b#angan sa"pah' dan "alaikat pelind#ng
FUNGSI HATI Membantu dalam metabolisme karbohidrat Membantu metabolisme lemak Membantu metabolisme Protein
Mensekresikan cairan empedu
Menetralisir obat-obatan dan hormon
Mensintesis garam-garam empedu
AN!UTTT"""" Sebagai tempat pen#impanan Sebagai $agosit Mengakti$kan %itamin & Menghasilkan kolesterol tubuh
MACAM – MACAM PENYAKIT HATI '" Hepatitis
)e*enisi hepatitis adalah suatu penyakit peradangan pada jaringan hati yang disebabkan oleh infeksi virus yang menyebabkan sel sel hati mengalami kerusakan sehingga tidak dapat berfungsi
!enis- !enis Hepatitis
Pen,elasan :
1. 2. 3. 4. 5. 6.
Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C Hepatitis D Hepatitis E Kemun!inan "epatitis # $an %
Pen#ebab dan penularan pen#akit hepatitis 1. Hepatitis A pa$a umumn&a $apat $i tu'a(i me'a'ui mu'ut) misa'n&a me'a'aui e'as atau sen$*! +e!as &an $i pa!ai pen$e(ita "epatitis A. Ka$an – !a$an $apat ,ua me'a'ui !e(inat pen$e(ita atau me'a'ui ,a(um sunti! +e!as &an $i pa!ai
an,utt. . 2. Hepatitis B Eti*'*i 1. Imi(an $a(i $ae(a" en$emis "epatitis + 2. penuna *+at I &an se(in +e(tu!a( ,a(um $an a'at sunti! 3. Pe'a!u "u+unan se!sua' $enan +an&a! *(an atau $enan *(an &an te(in/e!si 4. K*nta! se(uma" $enan !a(ie( "epatitis 5. K*nta! 'ansun $enan 0ai(an tu+u" pasien pa$a ,a(inan &an te(+u!a
)" Hepatitis *
Penu'a(an "epatitis C pa$a *(an $easa +isa te(,a$i me'a'ui !*nta! se!sua' $an +isa pu'a me'a'ui ma!anan $an minuman) sunti!an ataupun t(ans/usi $a(a". +" Hepatitis &elta dan hepatitis , Hepatitis $e'ta $an "epatitis e $i$ua penu'a(ann&a me'a'ui mu'ut) tetapi +e'um a$a pene'itian &an 'e+i" men$a'am.
TA-)A )A- G./A0A a"Stadium prodromal Ma'ese umum An*(e!sia a!it !epa'a asa ma'as asa 'e'a" %e,a'ae,a'a in/e!si sa'u(an na/as atas Mia'ia n&e(i *t*t7
0A-/UTTTT b" Stadium ikterus" Mem+u(u!n&a semua e,a'a &an a$a pa$a sta$ium p(*$(*ma' Pem+esa(an $an n&e(i "ati p'en*mea'i Mun!in ata' p(u(itus 7 $i!u'it
0A-/UTTTT c" Stadium pemulihan" Biasan&a tim+u' $a'am 24 +u'an) se'ama pe(i*$e ini%e,a'ae,a'a me(e$a te(masu! i!te(us Na/su ma!an pu'i" Apa+i'a te$apat sp'en*mea'i) a!an see(a mene0i'
MACAM – MACAM PENYAKIT HATI " Sirosis Hepatik
)e*enisi P(*ses $i/usi $imana ,a(inan "ati &an n*(ma' $ianti!an *'e" ,a(inan pa(ut /i+(*sis7 &an te(+entu! me'a'ui p(*ses +e(ta"ap
Eti*'*i In/e!si
!(*nis 8i(us "epatitis B. Hepatitis aut*imun. Pen&a!it &an men&e+a+!an pen&um+atan sa'u(an empe$u N*na'0*"*' steat*"epatitis NAH7. ea!si pa(a" te("a$ap *+at te(tentu Be+e(apa (a0un $an p*'usi 'in!unan. In/e!si te(tentu &an $ise+a+!an +a!te(i $an pa(asit. %aa' ,antun pa(a"
Penata'a!sanaan Diet Pa$a Pen&a!it Hati '" Tu.uan 1. Mem+e(i!an ma!anan se0u!upn&a una mempe(0epat pe(+ai!an "ati tanpa mem+e(at!an pe!e(,aan "ati. 2. Mempe(ta"an!an status i9i *ptima' 3. Menin!at!an (eene(asi ,a(inan "ati $an men0ea" !e(usa!an 'e+i" 'an,ut 4. Men0ea" !ata+*'isme p(*tein 5. Men0ea" penu(unan +e(at +a$an 6. Men0ea" : menu(ani asites) 8a(ises es*/aus) $an "ipe(tensi
Penata'a!sanaan Diet Pa$a Pen&a!it Hati " S#arat &iet '/ Hepatitis 1. Ene(i tini untu! men0ea" peme0a"an p(*tein) &an $i+e(i!an +e(ta"ap sesuai!emampuan pasien) &aitu 4;45 !!a':K BB. 2. ema! 0u!up) &aitu 2;25< $a(i !e+utu"an ene(* t*ta') $a'am +entu! &an mu$a"$i0e(na atau $a'am +entu! emu'si. Bi'a pasien mena'ami steat*(ea) una!an 'ema!$enan asam 'ema! (antai se$an. Pem+e(ian 'ema! se+an&a! 45 K $apatmempe(ta"an!an /unsi imun $an p(*ses sintesis 'ema!.
3. P(*tein aa! tini) &aitu 1.251.5 :K BB aa( te(,a$i ana+*'isme p(*tein. Asupanminima' p(*tein ;.=1:K BB) p(*tein na+ati mem+e(i!an !euntunan !a(ena!an$unan se(at &an $apat mempe(0epat pene'ua(an am*nia! me'a'ui /eses. 4. itamin $an mine(a' $i+e(i!an sesuai $enan tin!at $e/isiensi. Bi'a pe('u) $i+e(i!ansup'emen 8itamin B !*mp'e!s) C) $an K se(ta mine(a' >n $an #e +i'a a$a anemia. 5. Nat(ium $i+e(i!an (en$a") te(antun tin!at e$ema $an asites. Bi'a pasien men$apat$iu(eti!a) a(am nat(ium $apat $i+e(i!an 'e+i" 'e'uasa. 6. Cai(an $i+e(i!an 'e+i" $a(i +iasa) !e0ua'i +i'a a$a !*nt(ain$i!asi. @. Bentu! ma!anan 'una! +i'a a$a !e'u"an mua'
lan,#ttt
Sirosis Hepatis .nergi
tinggi #nt#k "en1egah pe"e1ahan pr$tein 0e"ak 1#k#p' yait# 225 dari keb#t#han t$tal Pr$tein agak tinggi' yait# 6'2 6'5 g7kg 88 9ita"in dan "ineral diberikan ses#ai dengan tingkat desiensi -arti#" diberikan rendah ;airan diberikan lebih dari biasa 8ent#k "akanan l#nak
lan,#ttt
/enis )iet Penyakit Hati
Diet garam rendah 1 )iet Hati 6 )iet hati 2 )iet Hati 3
;O-TOH <.-U )I.T HATI I Pai
ian
Ma'am
Bu+u( a&am
Bu+u( nasi:tim
Bu+u( nasi:tim
Te'u( masa!
%a$*n $ain
Pe(!e$e' $ain
us t*mat
etup +a&am
up *(te' 'a+u siam Pisan
Pu!u' 1;
Pu!u' 16.;;
Pu$in mai9ena si(up
i(up
;O-TOH <.-U )I.T HATI II Pai
ian
Ma'am
Bu+u( mana$*
Nasi:tim
Nasi:tim
Te'u( masa!
emu( +*'a+*'a
e'e +a!a( !e0ap
Te" manis
$ain
Pepes tempe
*u//'eta"u sa*s t*mat
a&u( '*$e"
Tumis +a&am
Pepa&a
Pu!u' 1;
e'a$a +ua" Pu!u' 16.;;
n*'*n*' !e'apa mu$a
Pu$in !a(ame'
;O-TOH <.-U )I.T HATI III Pagi
=iang
-asi7ti"
-asi7ti"
-asi7ti"
Tel#r 1epl$k air =et#p b#n1is =#s#
Ikan
bakar
t$"at T#"is tah# =#p baya"
P#k#l 6
Apel P#k#l 6
8#b#r ka1ang hi,a#
@elep$n
Teh
Teh
>
sa$s ."pal daging Oseng$seng te"pe =#p ka1an1 p$l$ng > %$rtel Pepaya
Bahan Makanan yang Dianjurkan dan Tidak Dianjurkan 0ahan Makanan #ang &ian.urkan 0ahan Makanan #ang Tidak &ian.urkan Sumber 1arbohidrat Nasi) mie) !entan) +i"un) "a8e(m*ut) u'a) Be(as !etan) u+i) sin!*n si(up) ma$u Protein He2ani Te'u() susu) $ain sapi tanpa 'ema!) Dain +e('ema!) $ain !am+in) a&am tanpa !u'it) i!an) &*u(t $ain +a+i) $ain &an $iaet!an sepe(ti "am) s*sis) !*(net)sa($en) $'' Protein Nabati Ta"u) tempe) !a0an "i,au) t*/u Ka0an me(a") !a0an tana" Sa#uran emua sa&u(an !e0ua'i &an te($apat pa$a a&u(an +e(as sepe(ti !*') sai) '*+a! $a/ta( ma!anan &an ti$a! $ian,u(!an a&u(an +e(se(at tini sepe(ti $aun sin!*n) $aun !atu!) 'em+a&un) nan!a mu$a a&u(an &an $iaet!an sepe(ti asinan sa&u(an) sa&u( !a'enan 0uah-0uahan emua +ua" !e0ua'i &an te($apat pa$a Du(ian) sa'a!) nan!a) a'pu!at) nanas $a/ta( +a"an ma!anan &an ti$a!
Peran Perawat dalam Memberikan suhan !utrisi
Peran Mandiri Pera2at 1. Penu!u(an status i9i pasien +a(u masu! $an menentu!an status i9i pasien &an se$an $i(aat. 2.Mem+e(i!an $u!unan te("a$ap pasien aa( $iet $ipatu"i 3.#*''* up $iet pasien: status i9i 4.E8a'uasi $iet : status i9i pasien
0A-/UTT 1egiatan Pera2at
1. Hu+unan !*muni!asi $enan $*!te( a"'i 17 Men,e'as!an !*n$isi pasien !epa$a $*!te( $an a"'i i9i tentan (esp*n pasien te("a$ap $iet 27 Pen"u+un anta(a pasien $enan $*!te( $an a"'i i9i 37 Menusu'!an $iet sementa(a +i'a $*!te( ti$a! a$a 2. Mem+antu pasien pa$a saat ma!an 47 Men&iap!an pasien se+e'um ma!an 57 Mem+antu pasien memasu!an ma!anan 67 Mem+antu pasien $enan !*n$isi te(tentu supa&a +isa ma!an @7 Men0ipta!an suasana ma!an &an men&enan!an pa$a pasien =7 Mem+e(i!an $*(*nan aa( $iet pasien "a+is
0A-/UTT 1. 2.
17 27 37 a. +.
)" Men.elaskan tentang diet pasien Men,e'as!an a'asan pe(u+a"an $iet Men,aa+ pe(tan&aan & +e("u+unan $ean ma!anan +" 3bser%asi 4 $ollo2 up 4 e%aluasi diet pasien Ma!anan $isu!ai Men0a0at asupan ma!anan pasien Mem+e(ta"u $*!te( $an a"'i i9i menenai (esp*n pasien tentan ma!anan 5" Merencanakan pera2atan dirumah I$enti/i!asi !e+utu"an pasien Men&usun (en0ana !*nsu'tasi i9i