Fase lanjut penyakit hati kronis yang ditandai proses kera kerada dang ngan an nekr nekros osis is sel sel hati hati , usah usaha a rege regene nera rasi si , dan dan penamb penambaha ahan n jaringa jaringan n ikat difus difus dengan dengan terbentu terbentuknya knya nodul nodul
2. Anamnesis
yang mengganggu susunan lobulus hati Lesu , dan berat badan turun
Anoreksia – dispepsia dispepsia
Nnyeri perut , sebah
kterus , perdarahan gusi , libido menurun , konsusmsi alkohol , ri!ayat sakit kuning , muntah darah dan feses
". #emeriks #emeriksaan aan Fisik Fisik
kehitaman $anda anda kegaga kegagalan lan Fungsi Fungsi %ati
kterus
&pider ne'i
(inekomasti
%ipoalbumin dan malnutrisi kalori protein
)ulu ketiak rontok
Asites
*ritema palmaris
+hite nail
%ipertensi #ortal
arises esofagus - ardia
&plenomegali
#elebaran 'ena kolateral
0. Diag Diagno nosi sis s ker kerja ja
Asites %emoroid
/aput medusae Sirosis Hepatis
. Diagnosis banding . #emeriksaan #enunjang
#emeriksaan darah 3 dapat ditemukan %b yang rendah, anemia 4normokrom normositer, hipokrom mikrositer, hipokrom makrositer5,
6enaikan kadar
en7im transaminase 4&(8$, &(#$5, (ula darah3 kadar gula darah pada sirosis akan meningkat oleh karena kemampuan hati membentuk glikogen berkurang. dll
&erologi3 #emeriksaan marker serologi pertanda 'irus seperti %bsAg dan %bAg, dan bila mungkin %) DNA, %/ 9NA adalah penting dalam menentukan etiologi sirosis hati.
;. $erapi
*ndoskopi saluran erna bagian atas
:&( - /$ &an
Laparoskopi
)iopsi %ati
Sirosis Kompensata : pengobatan kausatif 4 oleh
karena 'irus 5 , e< 3 interferon alfa . &eara umun tidak diperlukan pengobatan khusus
=. #rognosis
Sirosis Dekompensata : simptomatis dan obati
komplikasi Ad 'itam 3 dubia ad malam Ad fintionam 3 dubia ad malam Ad sanationam 3 dubia ad malam
&% kompensata akan menjadi dekompensata sekitar 1>? pertahun
&% dekompensata memiliki ketahanan hidup tahun hanya sekitar 2>?
@. $ingkat *'idens
---
10.
$ingkat 9ekomendasi
A-)-/
11.
#enelaah 6ritis
12. 6epustakaan
Dokter &pesialis #enyakit Dalam 1.$jokropra!iro A et al. 2>>;. )uku Ajar lmu #enyakit Dalam.
&urabaya3 Airlangga :ni'ersity #ress 2.$arigan #. 2>>2. &irosis %ati. Dalam3 )uku Ajar lmu #enyakit Dalam. *disi ". akarta3 (aya )aru. ". 8gil'ie A. 2>>. /irrhosis of $he Li'er. Last updated B 0 anuary 2>>. A'ailable at3 http3--!!!.notdotor.p.uk-diseases-faets-irrhosis.htm
