Panuveitis adalah peradangan umum tidak hanya seluruh saluran uveal tetapi juga melibatkan retina dan humor vitreous. Ini berbeda dari situs anatomi lainnya peradangan dalam hal penyebab serta distribusi. Penyebab umum dari panuveitis dalam populasi kami adalah TBC, sindrom Vogt-Koyanagi-arada, !"talmia simpatik, penyakit Beh#et dan sarkoidosis. $ejumlah besar kasus masih tetap idiopatik. Pendekatan bertahap penting saat mengevaluasi pasien untuk dapat mengidenti"ikasi dan mengobati penyakit yang tepat %aktu dan benar. Tes tambahan dapat diterapkan dengan tepat sekali situs anatomi peradangan diidenti"ikasi. Pendekatan yang lengkap yang terdiri dari tes baterai penuh adalah usang. anya investigasi disesuaikan khusus yang diperi diperinta ntahkan hkan sepert sepertii yang yang disara disaranka nkan n oleh oleh pemerik pemeriksaa saan n klinis klinis dan okular okular a%al. a%al. &ndal &ndalan an pengobatan uveitis adalah kortikosteroid. &gen imunosupresi" diberikan jika peradangan tidak memadai dikendalikan dengan kortikosteroid. $alah satu terobosan terbaru dalam pengobatan uveiti uveitiss re"rak re"rakter ter melipu meliputi ti pengenal pengenalan an imunom imunomodu odulas lasii obat' obat' Tumor Tumor ne#ros ne#rosis is "a#tor"a#tor-alp alpha ha antagonis dan inter"eron-alpha. Vitre#tomy telah digunakan di uveitis selama lebih dari beberapa dekade untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Bila dibandingkan dengan situs anatomi lainnya peradangan, panuveitis memiliki hasil visual yang buruk karena peradangan yang lebih luas. ("ek samping dari pengobatan kronis yang pasien ini menerima tidak dapat diabaikan dan harus se#ara se#ara khusus khusus dipant dipantau au di ba%ah ba%ah penga%a penga%asan san seoran seorang g intern internis is dengan dengan minat minat khusus khusus pada pada penyakit in"lamasi dapat.
Oftalmia simpatis dapat hadir sebagai choroiditis multifokal, tetapi lebih umum adalah panuveitis granulomatosa bilateral yang menyajikan beberapa minggu sampai beberapa bulan setelah baik pembedahan atau trauma penetrasi. [98-1! "al ini diyakini bah#a peradangan sebenarnya adalah respon $-sel koroid melanosit, yang menjelaskan sifat bilateral. %iasanya menyertai vitritis dan lesi koroid putih. &ondisi ini jarang terjadi tetapi harus dipertimbangkan ketika ada ri#ayat operasi intraokular, trauma dan penyebab lain dari uveitis telah dikesampingkan. [111! 'enyakit (ogt-&oyanagi-"arada adalah suatu kondisi in)amasi sistemik ditandai dengan panuveitis, sering granulomatosa, onset mendadak, yang mungkin berhubungan dengan neurologis, dermatologi dan keterlibatan pendengaran. [1*1+1! 'enyakit ini lebih sering terjadi pada individu-individu individu-individu dari sia, "ispanik atau merika-ndian #arisan. $emuan oftalmologi termasuk bilateral,
panuveitis granulomatosa. 'enyakit (&" ini dibagi menjadi empat tahap, yang mungkin tumpang tindih/ 0 prodromal, dimana pasien mungkin sering mengalami gejala )u dan atau meningitis seperti. 2akit kepala adalah keluhan umum bahkan tanpa meningismus3 4veitic akut, di mana pasien datang dengan sel anterior )are, ablasio retina eksudatif, choroiditis menyebar dan optik edema disc3 &ronis, dengan regresi peradangan aktif dan penampilan ciri khas 5sunset glo#5 penampilan fundus. 6eskipun beberapa pasien terus memiliki 4 bilateral kronis, kambuh segmen posterior jarang terjadi kecuali bila pengobatan disapih terlalu cepat. 'asien mungkin sering menunjukkan poliosis atau vitiligo selama tahap ini penyakit3 %erulang, di mana peradangan anterior lebih menonjol daripada posterior. 7ejala yang berhubungan atau tanda-tanda sering membantu dalam mendiagnosis penyakit (&". 7ejala neurologis mungkin ada beberapa dan berat, termasuk namun tidak terbatas pada, gejala meningeal dan tanda-tanda, sakit kepala, kebingungan, kelumpuhan saraf kranial dan gangguan telinga bagian dalam, meskipun hal ini jarang terjadi. danya gejala neurologis mungkin memerlukan neuroimaging otak dan analisis 2 untuk menyingkirkan etiologi lain. 2ering di (&" akan ada pleiocytosis seluler 2. ngiogra: )uorescein akan mengkon:rmasi choroiditis pada saat onset penyakit, dengan beberapa daerah kebocoran pada tingkat epitel pigmen retina. 4ltrasonography biasanya menunjukkan koroid yang menebal. 2ebuah diagnosis banding penting untuk (&" adalah ophthalmia simpatik. 'enyebab lain panuveitis termasuk penyakit %eh;et, sarcoidosis dan endophthalmitis menular. [1,1<,1=,<1,<8,89,1<,1>! nfectious endophthalmitis a#alnya mungkin hadir dengan vitritis, tetapi biasanya peradangan parah yang melibatkan semua struktur okular diamati. ?ndopthalmitis pasca operasi biasanya dicurigai ketika peradangan terjadi setelah operasi dan dapat akut atau kronis. @alam kasus terakhir, mungkin sebagian merespon terhadap kortikosteroid. ?ndophthalmitis pascaoperasi akhir-onset, bahkan bertahun-tahun setelah operasi, harus dicurigai pada pasien setelah operasi glaukoma dengan peradangan baruonset, terutama setelah penggunaan mitomycin. ?ndopthalmitis endogen sering adalah tersangka ketika ada faktor risiko seperti perforasi usus atau operasi barubaru ini, berdiamnya garis, penggunaan obat intravena atau infeksi baru dikenal di tempat lain. Aika endophthalmitis endogen diduga, pengambilan sampel vitreous dengan budaya dan berpotensi dengan diagnostik molekuler ditunjukkan. [11! Aika tidak ada ri#ayat trauma atau operasi mata maka echocardiography, BC dan kultur darah juga harus dilakukan. $es "( juga harus dipertimbangkan pada individu yang sehat yang mengalami dugaan endophthalmitis endogen.
'ertimbangan penting lainnya dalam diagnosis diferensial adalah sindrom masDuerade dan limfoma sel-% primer intraokuler. [1,=*,9
Panuveitis Panuveitis digunakan untuk mendeskripsikan in"lamasi o#ular yang se#ara simultan mengenai keseluruhan uvea dan struktur intrao#ular tanpa "okus dominan di lokasi tertentu. $ar#oidosis, sindrom VK, Penyakit Beh#et, dan o"talmia simpatika adalah penyebab panuveitis nonin"eksius. $etiap kondisi ini adalah penyakit intrao#ular kronis yang mungkin ada. Penyakit Beh#et mungkin menunjukkan gambaran granulomatosa dan ke#uali untuk o"talmia simpatika, mereka berhubungan dengan mani"estasi sistemik. sar#oidosis, penyakit in"lamasi intrao#ular granulomatosa prototipikal, dapat menyebabkan penyakit o#ular dan oleh karena itu harus dipertimbangkan beberapa diagnosa banding untuk semua uveitis anterior, intermediet, posterior dan panuveitis. !nset uveitis pada mata mengikuti beberapa trauma o#ular atau prosedur operasi yang dapat menyebabkan kemungkinan o"talmia simpatika. $yndrome VK adalah penyakit granulomatosa sistemik langka langsung ke jaringan mengandung melanosit yang mungkin melibatkan mata, telinga dalam, selaput otak, rambut dan kulit. Penyakit Be#het adalah vaskulitis oklusi" umum yang paling sering ada sebagai vaskulitis retina tapi se#ara tipikal diklasi"ikasikan sebagai panuveitis karena kemungkinannya menyebabkan uveitis hipopion akut, yang harus dikemukakan dari uveitis dan endophthalmitis yang terkait )&-B*+. ani"estasi klinis $ar#oidosi $ar#oidosis adalah penyakit granulomatosa multisystem yang paling sering se#ara umum melibatkan paru-paru, kulit, kelenjar lim"e, mata, %alaupun beberapa organ di dalam tubuh dapat terkena. (tiologi sar#oidosis tidak diketahui. Penyakit ini dianggap diinisiasi oleh agen in"eksius,
%alaupun tidak ada organisme yang diisolasi. espon in"alamasi dan in"iltrate granulomatosa men#irikan penyakit ini
