“MASALAH
KEBIDANAN DI KOMUNITAS”
CHOZINNATUL CHOZINNA TUL HIKMAH
105011085
DEWA DEW A AYU KETUT L.
105011087
FINI AL ALVIO VIONIT NITA A NTOY
10501109 1050 11091 1
NILUH PUSPA ANT ANTARI ARI
10501110 1050 11104 4
NOVITA NOVIT A R.NOH R.NOHO O
105011107
SRI MUL MULY YANIN ANINGSIH GSIH
10501111 1050 11116 6
KELOMPOK 3
TINGKAT KESUBURAN
Tingkat kesuburan yg mana sumbernya a/ PUS (pasangan usia subur) mrpkn slh satu masalah kebidanan komunitas yg perlu mendapatkan perhatian karena dgn tingginya tingkat fertilitas tanpa diiringi oleh tingkat pengetahuan akan sistem reproduksi akan meningkatkan AKI & AKB. Peran bidan dan solusi: 1) Memberikan penyuluhan pd PUS ttg sistem reproduksi dalam kehidupan suami istri. 2) Meningkatkan peran srta kedua pasangan untuk dpt saling bekejasama dlm menangani masalah infertilitas. •
Pertolongan Persalinan Oleh Tenaga Non Kesehatan •
•
Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan non-medis seringkali dilakukan oleh seseorang yg disebut sbgai dukun beranak, dukun bersalin. Pada dasarnya dukun bersalin diangkat berdasarkan kepercayaan masyarakat setempat / merupakan pekerjaan yg sudah turun temurun dr nenek moyang atau keluarganya & biasanya sdh berumur ± 40 tahun ke atas (Prawirohardjo, 2005).
Cara-cara Pertolongan Oleh Tenaga Nonmedis Tak berbeda dgn seorang bidan, dukun beranak melakukan pemeriksaan kehamilan melalui indri raba (palpasi). Biasanya perempuan yg mengandung, sejak mengidam sampai melahirkan selalu berkonsultasi kepada dukun, bedanya dibidan perempuan yg mengandunglah yg datang ketempat praktek bidan untuk berkonsultasi. Sdgkan dukun ia sendiri yg berkeliling dr pintu ke pintu memeriksa ibu yg hamil.
•
•
Faktor-faktor Penyebab Mengapa Masyarakat Lebih Memilih Penolong Bersalin Dengan tenaga Kesehatan Non-medis
1. Kemiskinan 2. Masih langkanya tenaga medis di daerah-daerah pedalaman 3. Kultur budaya masyarakat
Masalah Yang Dapat Ditimbulkan Apabila Persalinan Ditolong Oleh Non-medis Kelemahan utama dr mutu pelayanan a/ tdk terpenuhinya standar minimal medis oleh para dukun beranak, seperti dengan praktek yg tidak steril (memotong tali pusat dgn sebilah bambu & meniup lubang hidung bayi yg baru lahir dgn mulut). Riwayat kasus kematian ibu dan janin dalam penelitian ini menggambarkan apa yg terjadi jika dukun beranak gagal mengetahui tanda bahaya dalam masa kehamilan & persalinan serta rujukan yg terlambat & kecacatan janin pun bisa terjadi dr kekurangtahuan dukun beranak akan tandatanda bahaya kehamilan yg tidak dikenal.
Usaha Untuk Menjalin Kerjasama Antara Tenaga Medis dan Non-medis Dalam Menolong Persalinan. •
Kerjasama antar bidan & pemerintah dgn tenaga kesehatan non-medis sgt diperlukan dlm meningkatkan mutu pelayanan kesehatan. Kerjasama yg bisa dilakukan seperti misalnya dlm pemberian pelatihan kepada para tenaga kesehatan nonkesehatan /keikut sertaan pemerintah sgt penting untuk menunjang sukesnya pelatihan dgn pemberian bantuan alat-alat untuk menolong persalinan seperti gunting tali pusat, sehingga infeksi saat pemotongan tali pusat bisa diturunkan.
Pelayanan yang Dapat Diberikan Oleh Tenaga Non-medis Dukun mau mendatangi setiap ibu hamil untuk melakukan pemeriksaan kehamilan. Dukun mematok harga murah, kadang bisa disertai/ diganti dgn sesuatu barang misalnya beras, b eras, kelapa, & bahan dapur lainnya. Dukun beranak dpt melanjutkan layanan untuk 1-44 hari pasca melahirkan dgn sabar memanjakan ibu & bayinya misalkan dia mencuci & membersihkan ibu setelah melahirkan. Dukun menemani anggota keluarga agar bisa beristirahat & memulihkan diri, sebaliknya bidan seringkali tidak bersedia saat dibutuhkan/bahkan tdk mau datang saat dipanggil.
PMS ( Penyakit Menular Seksual) Herpes Genital
Penyakit yang disebabkan oleh virus Herpes simplex dengan masa tenggang 4 - 7 hari sesudah virus masuk ke dalam tubuh melalui hubungan seks. Gejala yang ditimbulkan adalah : Bintil-bintil Bintil-bintil berair seperti anggur di sekitar kelamin. Pecah, lalu menyebabkan luka kering mengerak lalu hilang.
Sifilis (Raja Singa) •
•
•
Kuman penyebabnya disebut Treponema pallidum. Masa tanpa gejala berlangsung 3-4 minggu, kadang2 smpai 13 mggu. Kemudian timbul benjolan di sekitar alat kelamin. Kadang2 disertai pusing2 & nyeri tulang seperti flu, yang akn hilang sendiri tanpa diobati. Ada bercak kemerahan pada tubuh sekitar 6-12 minggu setelah hubungan seks. Gejala ini akan hilang dengan sendirinya & seringkali penderita tidak memperhatikan hal ini.
•
Selama 2-3 tahun pertama p ertama penyakit penyakit ini tidak menunjukkan gejala apa-apa, atau disebut masa laten. Setelah 5-10 tahun penyakit sifilis akan menyerang susunan syaraf otak, pembuluh darah dan jantung. Pada perempuan hamil sifilis dapat ditularkan kepada bayi yang dikandungnya dan bisa lahir dengan kerusakan kerusakan kulit, hati, limpa dan keterbelakangan mental.
KLAMIDIA Penyakit ini disebabkan oleh Chlamydia trachomatis. Masa tanpa gejala berlangsung 7 - 21 hari. Pada perempuan, gejalanya bisa berupa :
Keluarnya cairan dari alat kelamin atau sering disebut keputihan encer berwarna kuning kecoklatan. Rasa nyeri di rongga pinggul. Pendarahan Pendarahan setelah hubungan hubun gan seksual.
Sedangkan Sedangkan pada laki-laki, gejalanya bisa berupa : Keluar cairan cairan bening dari saluran kencing. Rasa nyeri saat kencing. Infeksi Infeksi lebih lanjut dapat menyebabkan menyebabkan
banyak banyak cairan keluar dan bercampur nanah. n anah.
TRIKOMONIAS TRIKOMONIASIS IS VAGINALIS Trikomoniasis adalah PMS yang disebabkan oleh parasit Tricho monas vaginalis. Gejala dan tanda-tandanya adalah:
Keluar cairan cairan vagina berwarna encer dan baunya baunya busuk. bus uk. Vulva agak bengkak, gatal, dan tidak nyaman. Nyeri saat kencing.
KANDIDADIS VAGINA
Kandidiasis vagina merupakan keputihan yang disebabkan oleh jamur Candidas albicans. albicans. Pada Pada keadaan normal, jamur ini terdapat di kulit maupun di dalam liang kemaluan perempuan.
Gejalanya Gejalanya berupa keputihan berwarna putih seperti susu, bergumpal, disertai rasa gatal panas dan kemerahan pada kelamin dan di sekitarnya. Penyakit ini tidak selalu tergolong PMS, tetapi pasangan seksual dari perempuan yang terinfeksi terinfeksi jamur ini dapat mengeluh gatal dengan gejala bintik-bintik kemerahan di kulit kelamin.
KUTIL KELAMIN •
•
Penyebabnya adalah human papilloma virus (HPV) dengan gejala yang khas yaitu terdapat satu atau beberapa kutil di sekitar kemaluan. Pada perempuan, dapat mengenai kulit di daerah kelamin sampai dubur, selaput lendir bagian dalam liang kemaluan sampai leher rahim. Bila perempuan perempuan hamil, kutil dapat tumbuh sampai besar sekali. Kutil kelamin kadang-kadang bisa mengakibatkan kanker leher rahim atau kanker kulit di sekitar kelamin.
Pada laki-laki mengenai alat kelamin dan saluran kencing kencing bagian dalam. Kadang-kadang kutil tidak terlihat sehingga tidak disadari. Biasanya Biasanya laki-laki baru menyadari setelah ia menulari pasangann p asangannya. ya. Sampai sekarang sekarang belum ada obat o bat yang dapat secara tuntas tuntas menyembuhkan kutil kelamin. Pengobatan hanya hanya sampai pada tahap menghilangkan meng hilangkan kutilnya saja.
HIV/AIDS HIV (Human Immunodeficiency Virus) AIDS (Acquired Immuno Deficiency Syndrome)
Penyakit Penyakit ini adalah kumpulan gejala akibat menurunnya sistem kekebalan tubuh yang terjadi karena seseorang terinfeksi virus HIV.
Baru beberapa minggu sesudah itu orang yg terinfeksi terinfeksi sering kali menderita penyakit ringan sehari-hari seperti flu/diare. Penderita sering kali merasa sehat & memang dr luar memang me mang tampak sehat. Sering kali 3-4 tahun penderita tdk memperlihatkan gejala yg khas. Sesudahnya, tahun ke 5 atau 6 mulai timbul diare berulang, berulang , penurunan berat badan secara mendadak, sering sariawan di mulut, & terjadi pembengkakan di daerah kelenjar getah bening. Kekebalan Kekebalan tubuh semakin lemah & akhirnya akhirnya penderita mudah terjangkit berbagai macam penyakit. Sampai nanti penderita meninggal perlahan. Belum ditemukan ditemukan obat bagi penderitannya sampai saat ini. Obat yg tersedia hanya hanya dpt menolong penderita untuk mempertahankan kesehatan tubuhnya.
Perilaku Dan Sosial Budaya Yang Berpengaruh Pada Pelayanan Kebidanan Komunitas. 1. Hamil a. Perilaku sosial sosia l budaya masyarakat selama kehamilan
1) 2) 3) 4)
Upacara-upacara yang dilakukan untuk mengupayakan keselamatan bagi janin Larangan masuk hutan Pantangan keluar waktu maghrib maghri b Pantangan menjalin menjali n rambut karena bisa menyebabkan lilitan tali pusat.
Persalinan a.
Perilaku sosial budaya selama persalinan
1) 2) 3) 4)
Bayi laki – laki adalah penerus keluarga yang akan membawa nama baik. Bayi perempuan adalah pelanjut atau penghasil keturunan. Memasukkan minyak ke dalam vagina supaya persalinan lancar. Melahirkan di tempat terpencil hanya dengan dukun.
Nifas dan Bayi Baru Lahir
Perilaku sosial budaya yang mempengaruhi masa nifas dan bayi baru lahir.
1)
Pantang Pantang makan ikan, pedas, asin.
2)
Tidak boleh keluar rumah sebelum 40 hari karena bisa sawan
3)
Tidak boleh makan terong bisa membuat bayi panas dingin
4)
Minum jamu dapat memperlancar ASI
5)
Upacara adat : brokohan, brokohan, sepasaran, selapanan.
6)
Menaruh ramuan pada tali pusat
7)
Khitan yang dilakukan pada bayi laki – laki dan perempuan.
THANK’S
