Alur penatalaksanaan pasien nyeri
Pengertian
Nyeri merupakan pengalaman sensorik dan emosional yang tidak menyenangkan akibat kerusakan jaringan, baik aktual maupun potensial . Termasuk Tanda vital ke -5 Alasan utama penderita mencari pertolongan medis
TUJUAN
ebagai acuan petugas ruma! sakit dalam pengelolaan nyeri, dapat mengkomunikasikan dan memberi edukasi kepada pasien dan keluarga tentang nyeri dan manajemen gejala sesuai konteks keyakinan pribadi , budaya dan agama mereka Untuk meningkatkan kualitas pelayanan ruma! sakit
"#$%JA"AN etiap pasien yang datang ke &UP 'r "ariadi !arus dilakukan pengkajian ( asesmen nyeri dan setiap pasien yang mengalami nyeri, dilakukan penangan segera untuk mengatasi rasa nyeri tersebut
P&)#'U& A. Asesmen A*al )le! Pera*at +akukan asesmen nyeri pada semua pasien dengan tanyakan identitas nyeri - unakan kala Nyeri isual Analog cale A/ pada pasien de*asa dan anak berusia 0 1 ta!un dan kelompokkan dalam 2 kategori
3-2 4 Nyeri ringan sedikit mengganggu aktivitas se!ari !ari/ •
-6 4 Nyeri sedang gangguan nyata ter!adap aktivitas se!ari 7 !ari/ •
8 7 39 4 Nyeri $erat tidak dapat melakukan akti:tas se!ari 7 !ari/ •
unakan skala nyeri *ong $aker ;aces Pain cale pada pasien de*asa dan anak 0 2 ta!un/ yang tidak dapat menggambarkan intensitas nyerinya dengan angka
$. Asesmen Ulang )le! Pera*at
"aji ulang skala nyeri pasien dengan A ( =ong $aker setiap pergantian s!i>t jaga per*at atau apabila ada kelu!an dari pasien 'alam pngkajian ulang tersebut per!atikan 3. "eadaan umum, kesadaran ?. Tanda 7 tanda vital 2. "elu!an gejala penyerta, !al yang memperberat nyeri
<. P#NATA+A"ANAAN
kala nyeri 3-2 4 Nyeri &ingan 'ilakukan ole! pera*at. $ila tidak teratasi lapor 'PJP
kala nyeri -8 4 Nyeri edang dilakukan ole! 'PJP , jika tidak teratasi 'PJP !arus konsul pada tim nyeri
kala nyeri @-39 4 Nyeri $erat dilakukan ole! Tim Nyeri
'. P#N'%'%"AN
;asilitasi keluarga untuk mendapatkan in>ormasi dan pema!aman tentang kondisi pasien saat ini
$erikan motivasi pada keluarga dalam mema!ami dan pengambilan keputusan ter!adap program pengobatan dan pemeriksaan penunjang yang diperlukan
Jelaskan
prognosa kemungkinan sembu!, kerusakan >ungsional ataupun meninggal
TERIMA KASIH