MAKALAH
OLEH : KELOMPOK 1 ABDUL RIZAL TOANA DWI RABIATUL ADWIYAH ALI MUTIA R. AYUBA RIVALDO I. BERAHIM RIYAN YUNUS SITTY HARDIYANTI KIYAI MARDJO TETY RAHMAWATY SUSISNO ZULKIFLI ISCHAK
KELAS IIB DIV KEPERAWATAN
i
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT karena dengan rahmat, karunia, serta taufik dan hidayah-Nya, sehingga kami dapat menyelesaikan makalah tentang “Pengkajian Keperawatan Keluarga.” Keluarga.” Kami sangat berharap, semoga makalah ini dapat berguna dalam menambah wawasan serta pengetahuan kita. Kami juga menyadari sepenuhnya bahwa di dalam makalah ini terdapat kekurangan dan jauh dari kata sempurna. Oleh sebab itu, kami berharap adanya kritik, saran dan usulan demi perbaikan makalah ini. mengingat tidak ada sesuatu yang sempurna tanpa saran yang membangun. Semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi kita.
Gorontalo,
November 2016
Penyusun
ii
DAFTAR ISI KATA PENGANTAR .............................................................................................. .........i DAFTAR ISI ............................................................................................................. ........ii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ....................................................................................... ........1 B. Rumusan Masalah ................................................................................................ ........1 C. Tujuan Penulisan Makalah ................................................................................... ........2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Keluarga................................................................................................... ........3 B. Proses Keperawatan Keluarga .............................................................................. ........7 C. Analisa Tingkat Interaksi ..................................................................................... ........8 D. Indikasi Pengkajian Keluarga............................................................................... ........9 E. Petunjuk Pengkajian ............................................................................................. ........9 F. Pondasi Teori ....................................................................................................... ........9 G. Proses Pengkajian................................................................................................. ......10
BAB III FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA ................................................. ......12
BAB IV PENUTUP
A. Kesimpulan........................................................................................................... ......21 B. Saran..................................................................................................................... ......21
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................ ......22
iii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
Keluarga merupakan unit terkecil dari masyarakat yang terdiri dari kepala keluarg adan beberapa orang yang terkumpul dan tinggal di suatu tempat satu atap dalam keadaan saling ketergantungan. (Nasrul Efendi, 1998) Perawatan keluarga yang komprehensip merupakan suatu proses yang rumit, sehingga memerlukan suatu pendekatan yang logis dan sistematis untuk bekerja dengan keluarga dan anggota keluarga. Pendekatan ini disebut proses keperawatan. Menurut Yura dan Walsh (1978), “proses keperawatan merupakan inti dan sari dari keperawatan”. Proses adalah suatu aksi gerak yang dilakukan dengan sengaja dan sadar dari satu titik ke titik yang lain menuju pencapaian tujuan. Salah satu aspek terpenting dari keperawatan adalah penekanannya pada keluarga. Keluarga bersama dengan individu, kelompok dan komunitas adalah klien atau resipien keperawatan. Secara empiris, disadari bahwa kesehatan para anggota keluarga dan kualitas kesehatan keluarga mempunyai hubungan yang erat. Akan tetapi, hingga saat ini sangat sedikit yang diberikan perhatian pada keluarga sebagai objek dari studi yang sistematis dalam bidang keperawatan.
B. Rumusan Masalah
1. Bagaimana Proses Keperawatan Keluarga? 2. Bagaimana Analisa Tingkat Interaksi? 3. Bagaimana Indikasi Pengkajian Keluarga (CLARKIN, FRANCES, MOODIE, 1979)? 4. Bagaimana Petunjuk Pengkajian Keluarga? 5. Bagaimana dasar Teori pengkajian keluarga? 6. Bagaimana Proses Pengkajian Keluarga?
1
C. Tujuan Penulisan Makalah o
Tujuan umum: Mahasiswa mampu melakukan pengkajian keperawatan keluarga.
o
Tujuan khusus: 1. Untuk Mengetahui Bagaimana Proses Keperawatan Keluarga. 2. Untuk lebih memahami Bagaimana Analisa Tingkat Interaksi. 3. Untuk Lebih Memahami Bagaimana Indikasi Pengkajian Keluarga (CLARKIN, FRANCES, MOODIE, 1979). 4. Untuk Mengetahui Bagaimana Petunjuk Pengkajian Keluarga. 5. Untuk mengetahui Bagaimana dasar Teori pengkajian keluarga. 6. Untuk lebih mengetahui Bagaimana Proses Pengkajian Keluarga. 7. Untuk Mengetahui Masalah-Masalah apa yang Sering Menghambat Pengkajian Keluarga.
2
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep Keluarga Pengertian
Keluarga merupakan unit terkecil dari masyarakat, terdiri dari kepala keluarga dan beberapa orang yang terkumpul dan tinggal disuatu tempat satu atap dalam keadaan saling ketergantungan.
Struktur keluarga
1. Patrilineal Keluarga sedarah yang terdiri dari sanak saudara sedarah dalam beberapa generasi dimana hubungan itu disusun melalui garis ayah. 2. Matrilineal Keluarga sedarah yang terdiri dari sanak saudara sedarah dalam beberapa generasi dimana hubungan itu disusun melalui garis ibu. 3. Matrilokal Sepasang suami istri yang tinggal bersama keluarga sedarah istri. 4. Patrilokal Sepasang suami istri yang tinggal bersama keluarga sedarah ayah. 5. Keluarga kawinan Hubungan suami istri sebagai dasar bagian karena adanya hubungan dengan suami atau istri.
Ciri-ciri struktur keluarga
a. Terorganisasi Saling berhubungan, saling ketergantungan antara anggota keluarga. b. Ada keterbatasan Setiap anggota memiliki kebebasan tetapi mereka juga mempunyai keterbatsan dalam menjalankan fungsi dan tugasnya masing-masing.
VC WR
3
c. Ada perbedaan dan kekhususan Setiap anggota keluarga mempunyai peranan dan fungsinya masingmasing.
Tipe atau bentuk keluarga Keluarga inti (neuler family)
Keluarga yang terdiri dari ayah, ibu dan anak-anak. Keluarga besar (extended family)
Keluarga inti ditambah dengan sanak saudara, misalnya: nenek, kakek, keponakan, saudara sepupu, paman, bibi, dan sebagainya. Keluarga berantai (serial family) Keluarga duda atau janda (single family)
Keluarga yang terjadi karena perceraian atau kematian. Keluarga berkomposisi (composite)
Keluarga yang perkawinannya berpoligami dan hidup secara bersama. Keluarga kabitas (coha bitation)
Dua orang menjadi satu tanpa perkawinan tetapi membentuk satu keluarga.
Pemegang kekuasaan dalam keluarga
1. Patriakal Dominan pemegang kekuasaan dalam keluarga adalah ayah. 2. Matriakal Dominan pemegang kekuasaan dalam keluarga adalah ibu. 3. Eqalitarian Yang memegang kekuasaan dalam keluarga adalah ayah dan ibu.
Peranan keluarga Peranan ayah : sebagai suami dari istri, ayah dari anak-anak. Berperan
sebagai pemberi nafkah, pendidik, pelindung, dan pemberi rasa aman, sebagai kepala keluarga, sebagai anggota dari kelompok sosialnya serta sebagai anggota masyarakat dari lingkungannya.
4
Peranan ibu : sebagai istri dari suami, ibu dari anak-anak. Ibu mempunyai
peranan untuk mengurus rumah tangga, sebagai pengasuh dan pendidik anak-anaknya, pelindung dan sebagai salah satu kelompok dari peranan sosialnya serta sebagai anggota masyarakat dari lingkungannya, disamping itu juga ibu dapat berperan sebagai pencari nafkah tambahan dalam keluarganya. Peranan anak : anak-anak melaksanakan peranan psiko social sesuai
dengan tingkat perkembangannya baik fisik, mental, social dan spiritual.
Fungsi keluarga Fungsi biologis.
1. Untuk meneruskan keturunan 2. Memelihara dan membesarkan anak 3. Memenuhi kebutuhan gizi anggota keluarga 4. Memelihara dan merawat anggota keluarga
Fungsi psikologis.
1. Memberikan kasih sayang dan rasa sayang 2. Memberikan perhatian diantara anggota keluarga 3. Membina kedewasaan dan kepribadian anggota keluarga 4. Memberikan identitas keluarga
Fungsi sosialisasi.
1. Membina sosialisasi pada anak 2. Membentuk norma-norma tingkah laku sesuai dengan tingkat perkembangan anak 3. Meneruskan nilai-nilai budaya keluarga
Fungsi ekonomi
1. Mencari sumber-sumber penghasilan untuk memenuhi kebutuhan keluarga
5
2. Pengaturan penggunaan penghasilan keluarga untuk memenuhi kebutuhan keluarga 3. Menabung untuk memenuhi kebutuhan-kebutuhan keluarga dimasa yang akan datang, misalnya pendidikan anak-anak, jaminan hari tua, dsb.
Fungsi pendidikan.
1. Menyekolahkan anak untuk memberikan pengetahuan, ketrampilan dan membentuk perilaku anak sesuai dengan bakat dan minat yang dimilikinya. 2. Mempersiapkan anak untuk kehidupan dewasa yang akan dating. 3. Mendidik anak sesuai dengan ting-tingkat perkembangannya.
Tiga fungsi pokok keluarga terhadap anggota keluarganya
1. Asih Memberikan kasih sayang, perhatian, rasa aman, kehangatan kepada keluarga sehingga memungkinkan mereka untuk tumbuh dan berkembang sesuai usia dan kebutuhannya.
2. Asuh Menuju pemeliharaan kebutuhan anak agar kesehatannya selalu terpelihar, sehingga diharapkan menjadikan mereka anak-anak yang sehat baik fisik, mental, social dan spiritual.
3. Asah Memenuhi kebutuhan pendidikan anak, sehingga siap menjadi manusia dewasa yang mandiri dalam mempersiapkan masa depannya.
6
Tugas-tugas keluarga
1. Pemeliharaan fisik keluarga dan para anggotanya 2. Pemeliharaan sumber-sumber daya yang ada dalam keluarga 3. Pembagian tugas masing-masing anggotanya sesuai dengan kedudukan masing-masing 4. Sosialisasi antar anggota keluarga 5. Pengaturan jumlah anggota keluarga 6. Kerjasama diantara anggota keluarga 7. Komunikasi interaksi antar anggota keluarga 8. Tinggal dalam satu rumah.
B. Proses Keperawatan Keluarga
Proses keperawatan keluarga akan relatif berbeda pada siapa yang menjadi focus perawatan. Perbedaan focus tersebut tergantung pada keonseptualisasi keluarga dari perawat tersebut dalam prakteknya. Jika ia melihat keluarga sebagai latar belakang atau konteks dari pasien keperawatan yang berorientasi secara individu, seperti pada tradisional. Dalam prakteknya, kebanyakan perawat bekerja sekaligus dengan keluarga dan anggota keluarga secara individu. Ini berarti bahwa perawat keluarga akan menggunakan proses keperawatan pada dua lingkaran yaitu tingkat individu dan keluarga. Dalam hali ini, pengakjian diagnosa, perencanaan, intervensi, dan evaluasi akan menjadi lebih luas dan rumit. Palayanan perawatan keluarga amat khusus dan hanya bekerja pada keluarga sebagai system. Dan dilain pihak, suatu pemahaman dari setiap anggota keluarga yang tidak adekuat tidak dapat dicapai tanpa memandang anggota tersebut dalam konteks kelompok primer-keluarga. Pendekatan kedua tingkatan ini, yang digunakan untuk mengakji dan melaksanakan keperawatan keluarga digambarkan pada gambar berikut ini yang menggambarkan langkah-langkah dalam proses keperawatan keluarga. Gambar proses keperawatan, kami tunjukan di bawah ini.
7
Penkajian terhadap keluarga Mengidentifikasikan dan data sosiologi, lingkungan, struktur dan fungsi
Pengakajian anggota keluarga Secara individu : Mental, fisik, emosional, sosial dan spiritual
Identifikasi masalah-masalah keluarga dan individu (diagnosa)
Rencana Perawatan : Penyusunan tujuan Mengidentifikasikan sumbersumber Mendefinisikan pendekatan alternatif Memilih intervesi perawatan Penyusunan prioritas
Intervensi : Implementasi rencana pengarahan Sumber-sumber.
Evaluasi Perawatan
C. Analisa Tingkat Interaksi
Untuk dapat bekerja secara efektif dengan klien, maka dalam melakukan pengkajian dan memberikan perawatan, perawat keluarga harus berfiikir secara interaksi. Wright dan Leahey (1984) menerangkan bahw variabel paling penting meningkatkan atau merintangi perawatan yang berpusat keluarga
adalah
bagaimana perawat
8
mengkonseptualisasikan
masalah. Pengetahuan tentang teori keluarga dan penelitian serta suatu kerangka kerja sistematis untuk mengkaji dan bekerja dengan keluarga, benar-benar membantu perawat dalam membuat transisi dari persfektif familistis. D. Indikasi Pengkajian Keluarga (CLARKIN, FRANCES, MOODIE, 1979)
1. pengalaman keluarga dapat merusak emosi karena krisis dalam keluarga. 2. pertahanan keluarga terhadap masalah seperti persoalan keluarga, ada motivasi untuk pendapat-pendapat keluarga. 3. anak merupakan pasien yang dapat diidentifikasi. 4. Keluarga merupakan persoalan yang cukup serius untuk merusak hubungan keluarga. 5. tiap anggota keluarga menjadi pengagum RS untuk memperoleh saran dari psikiater. E. Petunjuk Pengkajian
1. tahap perjanjian dimana dalam tahap ini dilakukan kontrak dengan klien (kontrak waktu, dll) 2. tahap pengkajian - identifikasi masalah - hubungan antara interaksi keluarga dengan masalah kesehatan - pencarian solusi - eksplorasi utama 3. tahap akhir F. Pondasi Teori
SYSTEMS THEORY 1. system keluarga adalah bagian dari suprasistem yang besar dan juga terdiri dari banyak subsistem. 2. keluarga merupakan keseluruhan yang lebih besar dari pada jumlah bagian keluarga itu sendiri. 3. perubahan pada satu anggota keluarga memberi efek pada seluruh anggota keluarga.
9
4. sebuah keluarga sanggup membuat keseimbangan antara perubahan dan stabilitas. 5. kelakuan anggota keluarga paling mudah dimengerti/terlihat dari komunikasi melingkar (antar anggota keluarga) dari pada hubungan sebab akibat. SIBERNETIKA 1. keluarga memiliki kemampuan mengatur sendiri, menyekesaikan proses feedback. 2. proses timbale balik dapat menstimulasi kejadian pada beberapa level system yang berbeda dengan keluarga. TEORI KOMUNIKASI 1.
semua komunikasi nonverbal mempunyai arti.
2.
semua komunikasi mempunyai dua bagian channels untuk transmisi : digital dan analog.
3.
hubungan dyadic mempunyai variasi tingkat dari simetri dan komplementer.
4. demua komunikasi terdiri dari 2 level : kepuasan dan hubungan. TEORI PERUBAHAN 1. perubahan bergantung pada persepsi masalah 2. perubahan bergantung pada konteks 3. perubahan bergantung pada keberhasilan melakukan 4. Sendiri dalam menghadapi ketidakmengertian tidak akan menghasilkan perubahan 5. perubahan tidak menjadi kebutuhan semua anggota keluarga 6. fasilitas perubahan adalah pertanggung jawaban 7. perubahan dapat menjadi sebab dari banyak hal.
G. Proses Pengkajian
Proses pengkajian keperawatan diwarnai dengan pengumpulan informasi secara terus menerus terhadap arti yang melekat pada informasi yang sedang dikumpulkan tersebut. Dengan kata lain, data dikumpulkan secara sistematis, diklasifikasikan dan dianalisa artinya. Pengkajian dilakukan pada anggota
10
keluarga yang dibinanya. Pengumpulan data merupakan syarat utama untuk mengidentifikasi masalah. Pengumpulan data tentang keluarga didapat dari berbagai sumber, yaitu :
Wawancara dengan klien (keluarga) dalam hubungannya dengan kejadiankejadian pada waktu lalu dan sekarang.
Temuan-temuan yang objektif, missal : observasi terhadap rumah dan fasilitas-fasilitas yang ada didalamnya.
Pemeriksaan fisik dari anggota keluarga ( head to toe)
Informasi-informasi yang tertulis maupun lisan dan rujukan, berbagi lembaga yang menangani keluarga dan anggota tim lainnya
Data sekunder, misalnya hasil laboratorium, hasil X-Ray, pap smear dan lain-lain.
Salah satu peran penting dari perawat keluarga adalah menjadi partisipan pengamat dalam keluarga. Sementara perawat bekerja secara aktif dengan keluarga, ia juga harus memiliki kemampuan melangkah mundur dan secara mengobservasi kondisi dan situasi dirumah. Keperawatan keluarga biasa terdiri dari beberapa babak interaksi dengan sebuah keluarga. Keefektifan dari para perawat dalam membantu keluarga mengidentifikasikan kebutuhan keluarga tersebut dan memenuhi kebutuhannya tidak hanya tergantung pada keahlian perawat profesional, tetapi juga bagaimana perawat tersebut peka dan keluarga yang bagaimana mengalaminya. Sebuah keluarga yang membutuhkan bantuan seringkali lebih cepat terbuka apabila ada seorang dimana mereka bias mengungkapkan masalah mereka secara bebas.
11
BAB III FORMAT PENGKAJIAN KELUARGA PENGKAJIAN Data Umum Nama Kepala Keluarga
: …………………………………………….
Alamat
: …………………………………………….
Telpon
: …………………………………………….
Pekerjaan
: …………………………………………….
Pendidikan
: …………………………………………….
Komposisi
: …………………………………………….
Hub. Nama
JK Dng KK
Status Imunisasi Um ur
Pendi dikan
BCG
Polio 1
2
3
DPT 4
1
2
3
Hepatitis
Cam
1
pak
2
3
Ayah Ibu Anak I Anak II
Genogram
Tipe Keluarga ……………………………………………………………………………… ………………….…………………………………………………………... Suku Bangsa ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………..……………………….. Agama ……………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………
12
Ket
Status Sosial Ekonomi Keluarga ……………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… Aktivitas rekreasi keluarga …………..……………………………….………………………………… …………..……………………………….………………………………… RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA 1. Tahap perkembangan keluarga saat ini …………..……………………………….…………………………………… …………..……………………………….…………………………………… 2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi …………..……………………………….…………………………………… …………..……………………………….…………………………………… 3. Riwayat keluarga inti …………..……………………………….…………………………………… ………..……………………………….……………………………………… 4. Riwayat keluarga sebelumnya …………..……………………………….…………………………………… ………..……………………………….……………………………………… PENGKAJIAN LINGKUNGAN 1. Karakteristik rumah …………..……………………………….………………………………… …………..……………………………….………………………………… 2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW …………..……………………………….………………………………… …………..……………………………….………………………………… 3. Mobilitas geografis keluarga ………………………….………………………………………………..… …………………..………………………………………………………....
13
4.
Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat ………………………….………………………………………………..… …………………..……………………………………………………….…
5.
Sistem pendukung keluarga …………………..……………………………………………………….… …………………..……………………………………………………….…
STRUKTUR KELUARGA 1. Komunikasi keluarga …………………..……………………………………………………….…..... …………………..……………………………………………………….…..... …………………..……………………………………………………….…..... 2. Struktur kekuatan keluarga …………………..……………………………………………………….…..... …………………..……………………………………………………….…..... 3. Struktur peran ………………………….……………………………………………….…… ………………..…………………………………………………………….... 4. Norma keluarga ………………………….………………………………………………..… …………………..……………………………………………………….… FUNGSI KELUARGA 1. Fungsi afektif …………………..……………………………………………………….…..... …………………..……………………………………………………….…..... 2. Fungsi sosialisasi …………………..……………………………………………………….…..... …………………..……………………………………………………….…..... 3. Fungsi perawatan kesehatan …………………..……………………………………………………….…..... …………………..……………………………………………………….….....
14
TUGAS PERAWATAN KELUARGA 1. Mengenal masalah keluarga …………………..……………………………………………………….…. …………………..……………………………………………………….…. 2. Mengambil keputusan …………………..……………………………………………………….…. …………………..……………………………………………………….…. 3. Merawat anggota keluarga yang sakit …………………..……………………………………………………….…. …………………..……………………………………………………….…. 4. Memelihara lingkungan …………………..……………………………………………………….…. …………………..……………………………………………………….…. 5. Menggunakan fasilitas/pelayanan kesehatan …………………..……………………………………………………….…. …………………..……………………………………………………….…. 6. Fungsi reproduksi …………………..……………………………………………………….…. …………………..……………………………………………………….…. 7. Fungsi ekonomi …………………..……………………………………………………….…. …………………..……………………………………………………….….
STRESS DAN KOPING KELUARGA Stress jangka pendek dan panjang …………………..……………………………………………………….…. …………………..……………………………………………………….…. Kemampuan keluarga …………………..……………………………………………………….…. …………………..……………………………………………………….….
15
Strategi koping …………………..……………………………………………………….…. …………………..……………………………………………………….…. Strategi adaptasi …………………..……………………………………………………….…. …………………..……………………………………………………….….
PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan Umum Tanda – tanda Vital Tensi
: …………………
Nadi
: …………………
RR
: …………………
Suhu
: …………………
BB
: …………………
TB
: …………………
LL
: …………………
LK
: …………………
No.
Pemeriksaan fisik
Ayah
1.
Kepala dan Rambut
2.
Hidung
3.
Telinga
4.
Mata
5.
Mulut, Gigi, Lidah, Tonsil dan Pharing
6.
Leher dan Tenggorokan
7.
Dada/ Thorak a). Pemeriksaan Paru (1). Inspeksi (2). Palpasi (3). Perkusi (4). Auskultasi b). Pemeriksaan Jantung (1). Inspeksi (2). Palpasi (3). Perkusi
16
Ibu
Anak
(4). Auskultasi 8.
Payudara (a). Inspeksi (b). Palpasi
9.
Pemeriksaan Abdomen (a). Inspeksi (b). Auskultasi (c). Palpasi (d). Perkusi
10
Ekstrimitas, Kuku dan Kekuatan Otot
11
Genetalia dan Anus
12
Pemeriksaan Neurologi
Pemeriksaan Penunjang ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… HARAPAN KELUARGA ……………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………
17
SKALA UNTUK MENENTUKAN PRIORITAS ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA (BAILON DAN MAGLAYA, 1978)
Diagnosa 1 : Ketidakmampuan keluarga Tn.X dalam memelihara lingkungan rumah yang sehat b/d kurang informasi tentang rumah yang sehat NO
1.
KRITERIA
Skor
BOBOT
PERHITU
PEMBENARAN
NGAN
Sifat Masalah
Sebab
Skala :
ketidaktersediaan
Tidak/kurang sehat
3
1
3/3 x 1 = 1
MCK pribadi
Ancaman kesehatan
2
menyebabkan
Keadaan sejahtera
1
timbulnya berbagai penyakit
2.
3.
Kemungkinan masalah dapat diubah
Sebab keluarga
Skala :
tergolong mau dan
Mudah
2
Sebagian
1
edukasi dari
Tidak dapat
0
petugas kesehatan
Potensial masalah
2
1
untuk dicegah
2/2 x 2 = 2
mampu menerima
2/3 x 1 =
Sebab kemauan
2/3
dari keluarga untuk
Skala :
mengubah
Tinggi
3
kondisinya cukup
Cukup
2
tinggi tapi hanya
Rendah
1
saja kurang adanya informasi tentang rumah sehat
4.
Menonjolnya masalah Skala : Masalah berat, harus
Sebab keluarga 2
1
segera ditangani Ada masalah tetapi
0/2 x 1 = 0
merasa selama ini tidak terjadi
1
masalah pada
18
tidak perlu ditangani
kesehatannya
Masalah tidak
0
dirasakan JUMLAH
3 2/3
Diagnosa 2 : Ketidakmampuan keluarga mengambil keputusan dalam melakukan tindakan yang tepat b/d ketidakcocokan pendapat antara anggota keluarga NO
1.
KRITERIA
Skor
BOBOT
PERHITU
PEMBENARAN
NGAN
Sifat Masalah
Sebab pembuatan
Skala :
keputusan yang
Tidak/kurang sehat
3
Ancaman kesehatan
2
Keadaan sejahtera
1
1
2/3 x 1 = 2/3
salah akan mengakibatkan kerugian pada kesehatan keluarga
2.
3.
Kemungkinan masalah dapat diubah
Sebab tidak semua
Skala :
anggota keluarga
Mudah
2
2
1/2 x 2 = 1
mau menerima
Sebagian
1
edukasi dari
Tidak dapat
0
petugas kesehatan
Potensial masalah
Sebab pemberian
untuk dicegah
edukasi dapat
Skala :
diterima oleh
Tinggi
3
Cukup
2
Rendah
1
1
2/3 x 1 =
keluarga namun
2/3
masih terkendala oleh perbedaan pendapat tiap anggota keluarga
4.
Menonjolnya masalah
Sebab keluarga
Skala :
tidak merasa ada
Masalah berat, harus
2
1
19
0/2 x 1 = 0
pengaruh dari
segera ditangani
konflik terhadap
Ada masalah tetapi
1
kesehatan keluarga
tidak perlu ditangani Masalah tidak
0
dirasakan JUMLAH
2 1/3
Skoring : Tentukan skore untuk setiap criteria Skore dibagi dengan angka tertinggi dan kalikanlah Skore X bobot = Angka tertinggi
Jumlahkanlah skore untuk semua kriteria Kesimpulan : Diagnosa ke-1 adalah diagnosa aktual
20
BAB IV PENUTUP
A. Kesimpulan
Dari berbagai penjelasan di atas kami dapat menyimpulkan beberapa hal, yakni: Individu merupakan bagian dari keluarga, kita tidak akan pernah bisa melakukan pengkajian keluarga tanpa melakukan pengkajian individu didalamnya. Perawatan keluarga yang komprehensif merupakan suatu proses yang rumit, sehingga memerlukan suatu pendekatan yang logis dan sistematis. Dimana dalam proses keperawatan keluarga akan relatif berbeda pada focus perawatannya. Perbedaan focus perawatan tergantung pada konseptualisasi keluarga. Dalam prakteknya, proses keperawatan keluarga menggunakan dua tingkatan
yaitu
tingkatan
ini
digunakan
untuk
mengkaji
dan
melaksanakan keperawatan keluarga dengan mengikuti langkah-langkah dalam proses keperawatan keluarga.
B. Saran o
Pengkajian keluarga sangatlah rumit dan membutuhkan banyak langkah kerja, oleh karena itu kita sebaiknya lebih teliti dalam melakukan pengkajian.
o
Pengkajian keluarga merupakan langkah awal dari proses keperawatan keluarga kita harus teliti dan memberikan data yang benar pada pengkajian, karena salah memasukkan data bisa berakibat fatal pada proses keperawatan yang kita buat.
21
DAFTAR PUSTAKA
Bailon dan Maglaya, (1978), Family health nursing , Philipines : UP. College of Nursing
Carpenito, Nursing
diagnosis
application
to
clinical
practice,
Philadelphia: J.B. Lippincott
Departemen Kesehatan, RI, Panduan asuhan keperawatan keluarga, Jakarta: Dep. Kes. RI
22
