KONSEP SEHAT SAKIT
MAKALAH
UNTUK MEMENUHI TUGAS MATAKULIAH Kesehatan Mental Lansia yang dibina oleh Ibu drg. Rara Warih Gayatri M. H dan dr. Tisnalia Tisnalia Mahendra S. KM
!leh" Ayu Ni Nindhi Ki Kistianita
#$%&'$('&)*+,-
Heri Setiaan
#$%&'$('&)*%*-
Tahani Ratna Adiba
#$%&'$('&)*+/-
UNIVERSITAS NEGERI MALANG FAKULT FAKULTAS AS ILMU KEOLAHRAGAAN KEOLAHRA GAAN PROGRAM STUDI ILMU KESEHAT KESE HATAN AN MASYARAKAT MASYARAKAT Januari 2015
Dafar I!i "A" 1# PENDAHULUAN########################## PENDAHULUAN################################################# ################################################### ###################################### ##########
$.$ Latar bela0ang......................................... bela0ang................................................................ .............................................. ..................................... .............. $.( Ru1usan 1asalah.............................................. 1asalah..................................................................... .............................................. ............................ ..... $.% Tu2uan.................... Tu2uan........................................... .............................................. .............................................. ................................................. .......................... "A" 2# PEM"AHASAN######################## PEM"AHASAN############################################### ############################################## ##################################### #################### ###### 2#1 P$n%$rian !$&a 'an !a(i##################################### !a(i############################################################ ############################################ #####################
(.$.$ engertian sehat.................... se hat........................................... ........................................................................... ...................................................... (.$.( engertian sa0it.............................................. sa0it..................................................................... ................................................... ............................ 2#2 P$ri)a(u !$&a################################## !$&a######################################################### ################################################################### ############################################
(.(.$ 3entu0 4erila0u.......................................... 4erila0u................................................................. ....................................................... ................................ (.(.( 3atasan 4erila0u sehat.............................................. sehat..................................................................... ......................................... .................. 2#5 ############################################### ###################################################################### ############################################## ############################################## ################################# ########## 2#* ############################################### ###################################################################### ############################################## ############################################## ################################# ########## "A" +# PENUTUP ################################################# ######################################################################## ################################################## ###########################
%.$ Kesi14ulan.................. Kesi14ulan......................................... .............................................. ......................................................... .................................. ........ 5a6tar usta0a.......................................... usta0a................................................................. .............................................. ..................................... .................... ......
"A" 1 PENDAHULUAN 1#1 Laar Laar "$)a(an% "$)a(an%
5ala 5ala1 1 0ehi 0ehidu du4a 4an n 1anu 1anusi siaa
1e14u e14uny nyai ai sebu sebuah ah 0ese 0eseha hata tan n di1 di1ana ana
seseorang 1erasa bai0 dengan 6isi0 dan 1entalnya lebih te4atnya sehat yaitu suatu 0ondisi yang bebas dari berbagai 2enis 4enya0it bai0 se7ara 6isi08 1ental8 1au4un sosial. Konse4 Sehat adalah 0eadaan nor1al yang sesuai dengan standar yang diter diteri1 i1aa berd berdasa asar0 r0an an 0rit 0riter eria ia terte tertent ntu8 u8 sesu sesuai ai 2enis 2enis 0ela 0ela1i 1in n dan dan 0o1u 0o1uni nita tass 1asyara0at se0itarnya. andangan sebagian besar indi9idu dala1 1asyara0at 1engenai 0esehatan dan 4elayanan 0esehatan 0esehatan 1asih rendah. Hal ini tentunya a0an 1e14engaru 1e14engaruhi hi setia4 4erila0u sehat:sa0it yang di1ili0i oleh indi9idu tersebut. Sebagian besar 1asyara0at belu1 1enda4at0an 4elayanan 0esehatan yang te4at dari tenaga 1edis 0arena 0arena 4elayanan 4elayanan 0esehatan 1edis yang tida0 1erata. Hal ini banya0 banya0 dite1u0an dite1u0an 4ada daerah:daerah ter4en7il yang belu1 da4at di2ang0au oleh tenaga 0esehatan. Selain itu 1asalah biaya 2uga 1en2adi alasan bagi 1asyara0at untu0 tida0 1en7ari 4elayanan 0esehatan 1edis. Na1un di lain 4iha08 bagi bebera4a indi9idu8 0esehatan 1eru4a0an hal yang sangat 4enting. Untu0 Untu0 itu8 itu8 bebera4 bebera4aa orang orang rela 1engel 1engeluar uar0an 0an biaya biaya yang yang tida0 tida0 sedi0it sedi0it untu0
1e14eroleh
0esehatan
dala1
diri
1ere0a.
erila0u sehat:sa0it dari setia4 indi9idu tentunya a0an berbeda. 5a4at dilihat dari bagai1ana indi9idu dala1 sebuah 0elo14o0 sosial 1en2alan0an 4ola hidu4nya. ola ola hidu4 hidu4 dari dari setia4 setia4 0elo14 0elo14o0 o0 sosial sosial tentun tentunya ya a0an a0an berbed berbedaa sesuai sesuai dengan dengan 0ebiasa 0ebiasaan an yang yang dianut dianut oleh oleh setia4 setia4 indi9i indi9idu du tersebu tersebut. t. ola ola hidu4 hidu4 yang yang sudah sudah 1en2adi 1en2adi 0ebiasa 0ebiasaan an dala1 dala1 sebuah sebuah 0elo14 0elo14o0 o0 sosial sosial a0an a0an ber0e1 ber0e1ban bang g 1en2ad 1en2adii sebuah budaya. engaturan 4ola hidu4 yang bai0 dari setia4 indi9idu harus berasal dari 0esadaran dala1 diri indi9idu sendiri. Hal tersebut da4at dila0u0an dengan 1enahan diri untu0 tida0 1ela0u0an 4ola hidu4 yang da4at bera0ibat buru0 bagi 0esehatan.
2#1 Ru,u!an Ma!a)a&
(.$.$ A4a0ah A4a0ah yang di1a0sud sehat dan sa0it ; (.(.( 3agai1ana0ah 4erila0u sehat ; (.(.% A4a A4a hubungan antara 0esehatan 6isi0 dengan 0esehatan 1ental ; (.(./ A4a yang di1a0sud dengan gangguan 1ental e1osional 4ada lansia dan de9iasi<4enyi14angan ;
+#1 Tu-uan
%.$.$ Untu0 1engetahui 4engertian dari sehat dan sa0it. %.$.( Untu0 1engetahui 4erila0u sehat. %.$.% %.$.% Untu0 Untu0 1engeta 1engetahui hui hubung hubungan an antara antara 0eseha 0esehatan tan 6isi0 6isi0 dengan dengan 0eseha 0esehatan tan 1ental. %.$./ Untu0 1engetahui 4engertian gangguan 1ental e1osional 4ada lansia dan de9iasi<4enyi14angan.
"A" 2 PEM"AHASAN
2#1 P$n%$rian S$&a 'an Sa(i 2#1#1 P$n%$rian S$&a
Sehat 1eru4a0an sebuah 0eadaan yang tida0 hanya terbebas dari 4enya0it a0an teta4i 2uga 1eli4uti seluruh as4e0 0ehidu4an 1anusia yang 1eli4uti as4e0 6isi08 e1osi8 sosial dan s4iritual. 3eri0ut ini bebera4a de6inisi sehat 1enurut 4ara ahli" $. Sehat 1enurut WH! #$,/)Sehat adalah 0eadaan utuh se7ara 6isi08 2as1ani8 1ental8 dan sosial dan bu0an hanya suatu 0eadaan yang bebas dari 4enya0it 7a7at dan 0ele1ahan. Mengandung % 0ara0teristi0 " 1ere6le0si0an 4erhatian 4ada indi9idu sebagai 1anusia. 1e1andang sehat dala1 0onte0s ling0ungan internal dan e0sternal8 sehat diarti0an sebagai hidu4 yang 0reati6 dan 4rodu0ti6. (. Sehat 1enurut UU No.(%<$,,( Tantang Kesehatan Kesehatan adalah 0eadaan se2ahtera dari badan #2as1ani-8 2ia #rohanidan
sosial
yang
1e1ung0in0an
hidu4
4rodu0ti6
se7ara
sosial
dan
e0ono1is.5ala1 4engertian ini 1a0a 0esehatan harus dilihat sebagai salah satu yang utuh yang terdiri dari unsur:unsur 6isi08 1ental dan sosial dan didala1 0esehatan 2ia 1eru4a0an bagian integral 0esehatan. %. Sehat 1enurut e40in=s Sehat adalah suatu 0eadaan 0esei1bangan dina1is antara bentu0 dan 6ungsi tubuh yang da4at 1engada0an 4enyesuaian sehingga tubuh da4at 1engatasi gangguan dari luar. /. Sehat 1enurut >aidin Ali #$,,,Sehat adalah suatu 0ondisi 0esei1bangan antara status 0esehatan biologis #2as1ani-8 4si0ologis #1ental-8 sosial8 dan s4iritual yang 1e1ung0in0an orang tersebut hidu4 se7ara 1andiri dan 4rodu0ti6. +. Sehat 1enurut ender #$,*(-
Sehat adalah a0tualisasi #4eru2udan yang di4eroleh indi9idu 1elalui 0e4uasan dala1 berhubungan dengan orang lain8 4erila0u yang sesuai dengan tu2uan8 4eraatan diri yang 0o14eten sedang0an 4enyesuaian di4erlu0an untu0 1e14ertahan0an stabilitas dan integritas stru0tural. '. Konse4 Sehat #Tra9is dan Ryan8 $,,*a. Sehat 1eru4a0an 4ilihan8 suatu 4ilihan dala1 1enentu0an 0esehatan. b. Sehat 1eru4a0an gaya hidu48 desain gaya hidu4 1enu2u 4en7a4aian 4otensial tertinggi untu0 sehat. 7. Sehat 1eru4a0an 4roses8 4er0e1bangan ting0at 0esadaran yang tida0 4ernah 4utus8 0esehatan dan 0ebahagiaan da4at ter2adi di setia4 1o1en8 ?here and now?. d. Sehat e6isien dala1 1engolah energi8 energi yang di4eroleh dari ling0ungan8
ditrans6er
1elalui
1anusia8
dan
disalur0an
untu0
1e14engaruhi ling0ungan se0itar. e. Sehat integrasi dari tubuh8 4i0iran dan 2ia8 a4resiasi yang 1anusia la0u0an8 4i0ir0an8 rasa0an dan 4er7aya a0an 1e14engaruhi status 0esehatan. 6. Sehat adalah 4eneri1aan terhada4 diri. $- @iri:7iri sehat " a. Se7ara 6isi0 " Kulit segar8 1ata 2ernih8 tida0 terlalu ge1u08 na6as segar8 na6su 1a0an yang bai08 tidur nyenya08 buang air besar atau 0e7il se7ara teratur8 se1ua organ tubuh ber6ungsi dengan bai0. b. Se7ara 1ental " dibagi 1en2adi % yaitu 4i0iran8 e1osional8 dan s4iritual. i0iran yang sehat terlihat dari 7ara ber4i0ir dan 2alan 4i0irannya. E1osional
sehat
ter7er1in
dari
0e1e14uan
seseorang
untu0
1enge0s4resi0an e1osinya. S4iritual sehat ter7er1in dari 7ara seseorang 1enge0s4resi0an rasa syu0ur8 0e4er7ayaan yang diya0ini seseorang tersebut terhada4 Tuhan. 5an yang ter4enting adanya hubungan yang bai0 antara orang satu dengan yang lainnya yang ada dise0itar8 da4at 1en7er1in0an 0esehatan sosial seseorang tersebut.
(- Lansia Sehat Lansia adalah seseorang yang se7ara ala1i telah 1enurun 6ungsi tubunhya seiring dengan berta1bahnya usia8 4enurunan ini ber1a7a1:1a7a1 ting0atnya alau4un de1i0ian lansia yang sudah turun 6ungsi siste1nya 1asih di0ata0an sehat bila tida0 disertai 0eadaan 4atologi #WH!8 $,,* dala1 Suyo0o8 (&$(-. Lansia sehat sangat di4engaruhi 4ada ling0aran 0ehidu4an 0eluarganya8 terda4at ( ling0aran 0ehidu4an yang 1e14engaruhi 0esehatan lansia yaitu ling0aran negati6 dan ling0aran 4ositi6. ada ling0aran 0ehidu4an negati6 0eluarga<1asyar0at di7a4 sebagai orang yang ta0 1a14u atau sudah tida0 e6isien sehingga lansia tersebut1en2adi sa0it dan a0hirny 1enga0ui dirinya sa0it dan 7a7at. Sedang0an teori ling0aran 4ositi68 lansia tersebut ada 4ada 0eberadaan yan gny1an8 ia 1en2ala0an 4e1eri0saan 1edi0 dan 1enda4at0an diagnosa dan 4engobatan yang te4at ia 2uga 1enda4at0an 1asu0an sosial 1edi0 se4erti du0ungan8 1a0anan8 4eru1ahan dan 4engang0utan dengan itu se1ua lansia tersebut 1e1ili0i 0e1a14uan e1osi dan du0ungan e1osional8 dirinya1engi0uti 4eran lan2ut usia untu0 1e14ertahan0an sosialnya 1isanya sebagai relaan. 2#1#2 P$n%$rian Sa(i
a. Menurut e1ons #$,)(Sa0it 1eru4a0an gangguan dal1 6ungsi nor1al indi9idu ter1asu0 0eadaan organis1e sebagai siste1 biologis dan 4enyesuaian sosialnya. b. Menurut er0ins #$,%)Sa0it adalah 0edaan yang tida0 1enyenang0an yang 1eni14a seseorang sehingga 1eni1bul0an gangguan a0ti9itas sehari:hari bai0 a0ti9itas 2as1ani8 rohani dan sosial. 7. Menurut WH! #$,)/Sa0it adalah suatu 0eadaan yang tida0 sei1bang
@iri:7iri sa0it "
a. Indi9idu 4er7aya baha terda4at 0elainan 4ada tubuhnya. Merasa dirinya tida0 sehat atau 1erasa ti1bulnya berbagai ge2ala 1erasa adanya bahaya. Me14unyai % as4e0 " se7ara 6isi0 #nyeri8 4anas yang tinggi -8 se7ara 0ogniti6 #intre4retasi adanya ge2ala-8 res4on e1osi terhada4 0eta0utan atau 0e7e1asan. b. Asu1si terhada4 4eran sa0it dan 4eneri1aan rasa sa0it. 2#2 P$ri)a(u K$!$&aan
5ari segi biologis8 4erila0u adalah suatu 0egiatan atau a0ti6itas organis1e #1a0hlu0 hidu4- yang bersang0utan. !leh sebab itu8 dari sudut 4andang biologis se1ua 1a0hlu0 hidu4 1ulai dari tu1buh:tu1buhan8 binatang sa14ai dengan 1anusia itu ber4erila0u8 0arena 1ere0a 1e14unyai a0ti6itas 1asing:1asing. 5ari uraian di atas da4at disi14ul0an baha yang di1a0sud 4erila0u#1anusia- adalah se1ua 0egiatan atau a0ti6itas 1anusia8 bai0 yang da4at dia1ati langsung 1au4un yang tida0 da4at dia1ati oleh 4iha0 luar # Notoat1od2o8 (&&%-. Seorang ahli 4si0ologis8 1eru1us0an baha 4erila0u 1eru4a0an res4on atau rea0si seseorang terhada4 sti1ulus
a. erila0u Tertutu4 #@o9ert beha9iorRes4on seseorang terhada4 sti1ulus dala1 bentu0 terselubung atau tertutu4 #7o9ert-8 Misalnya" Seorang ibu ha1il tahu 4entingnya 4eri0sa 0eha1ilan8 seorang 4e1uda tahu baha HI
b. erila0u Terbu0a #!9ert beha9iorRes4on seseorang terhada4 sti1ulus dala1 bentu0 tinda0an nyata atau terbu0a8 1isalnya seorang ibu 1e1eri0sa0an 0eha1ilannya atau 1e1baa ana0nya 0e 4us0es1as untu0 dii1unisasi.
erila0u 0esehatan adalah suatu res4on seseorang atau organis1e terhada4 sti1ulus atau ob2e0 yang ber0aitan dengan sa0it atau 4enya0it8 siste1 4elayanan 0esehatan8 1a0anan8 dan 1inu1an serta ling0ungan. #5inas Kesehatan oleali Mandar8 (&&*-.
2#2#1 "$nu( P$ri)a(u
5i lihat dari bentu0nya 4erila0u dibeda0an 1en2adi ( 1a7a1 yaitu" a. 3entu0 asi6 Adalah res4on internal yang ter2adi di dala1 diri 1anusia dan tida0 se7ara langsung bisa dilihat orang lain8 1isalnya ber4i0ir8 tangga4an8 si0a4 atau 4engetahuan. b. 3entu0 A0ti6 Adalah a4abila 4erila0u ini 2elas bisa dilihat.
2#2#2 "aa!an P$ri)a(u K$!$&aan
3atasan 4erila0u 0esehatan da4at di0lasi6i0asi0an 1en2adi % 0elo14o0 yaitu" $. erila0u 4e1eliharaan 0esehatan # Health MaintenanceAdalah 4erila0u atau usaha:usaha seseorang untu0 1e1elihara atau 1en2aga 0esehatan agar tida0 sa0it dan usaha untu0 4enye1buhan bila1ana sa0it. !leh sebab itu 4erila0u 4e1eliharaan 0esehatan ini terdiri dari % as4e0" a. erila0u 4en7egahan 4enya0it8 dan 4enye1buhan 4enya0it bila sa0it8 serta 4e1ulihan 0esehatan bila1ana telah se1buh dari 4enya0it. b. erila0u 4ening0atan 0esehatan8 a4abila seseorang dala1 0eadaan sehat.erlu di2elas0an di sini8 baha 0esehatan itu sangat dina1is dan relati68 1a0a dari itu orang orang yang sehat 4un 4erlu diu4aya0an su4aya 1en7a4ai ting0at 0esehatan yang seo4ti1al 1ung0in. 7. erila0u giBi #1a0anan- dan 1inu1an. Ma0anan dan 1inu1an da4at 1e1elihara dan 1ening0at0an 0esehatan seseorang8 bah0an da4at 1endatang0an 4enya0it.
(. erila0u 4en7arian dan 4enggunaan siste1 atau 6asilitas 4elayanan 0esehatan8 atau sering disebut 4erila0u 4en7arian 4engobatan # Health Seeking Behavior -. erila0u ini adalah 1enyang0ut u4aya atau tinda0an seseorang 4ada saat 1enderita 4enya0it atau 0e7ela0aan. Tinda0an atau 4erila0u ini di 1ulai dari 1engobati sendiri #sel6treat1ent- sa14ai 1en7ari 4engobatan 0e luar negeri. %. erila0u Kesehatan Ling0ungan Adalah bagai1ana seseorang 1eres4ons ling0ungan8 bai0 ling0ungan 6isi0 1au4un sosial budaya dan sebagainya8 sehingga ling0ungan tersebut tida0 1e14engaruhi 0esehatannya.Klasi6i0asi lain tentang 4erila0u 0esehatan antara lain" a.erila0u hidu4 sehat Adalah 4erila0u:4erila0u yang ber0aitan dengan u4aya atau 0egiatan seseorang untu0 1e14ertahan0an dan 1ening0at0an 0esehatannya. erila0u ini 1en7a0u4 antara lain " Menu sei1bang8 olahraga teratur8 tida0 1ero0o08 tida0 1inu1:1inu1an 0eras dan nar0oba8 istirahat yang 7u0u48 1engendali0an stress8 4erila0u
atau
gaya
hidu4
lain
yang
4ositi6
bagi
0esehatan.
b. erila0u Sa0it #illness behavior Men7a0u4 res4ons seseorang terhada4 sa0it dan 4enya0it. erse4sinya terhada4 sa0it8 4engetahuan tentang 4enyebab dan ge2ala 4enya0it8 4engobatan 4enya0it dan sebagainya. 7.erila0u 4eran sa0it # the sick role behavior $.Tinda0an untu0 1e14eroleh 0ese1buhan (.Mengenal atau 1engetahui 6asilitas atau sarana 4elayanan atau 4enye1buhan 4enya0it yang laya0. %.Mengetahui ha0 #1isalnya" ha0 1e14eroleh 4eraatan84elayanan 0esehatan dan 0ea2iban orang sa0it #1e1beritahu0an 4enya0itnya 0e4ada orang lain teruta1a 0e4ada do0ter atau 4etugas 0esehatan8tida0 1enular0an 4enya0itnya 0e4ada orang lain8 dan sebagainya.
2#+ Hu/un%an K$!$&aan Fi!i( '$n%an K$!$&aan M$na)
Cisi0 dan 1ental adalah dua 0o14onen yang berbeda. 5ari segi bahasa 6isi0 sering disebut dengan raga < tubuh sedang0an 1ental sering disebut dengan 4si0is <2ia. Kedua 0o14onen tersebut dala1 tubuh 1a0hlu0 hidu4 sangatlah berhubungan. Se4erti 0ata 4e4atah Dunani Kuno 5i dala1 tubuh yang sehat terda4at 2ia yang sehat 4ula. Istilah 0esehatan 1ental diguna0an untu0 1engga1bar0an 0ese2ahteraan bai0 e1osi 1au4un 0ogniti6 atau 0etiadaan dari 4enya0it 1ental. 5ala1 Undang: undang No. %' tahun (&&, tentang 0esehatan disebut0an baha sehat adalah 0eadaan se2ahtera dari badan8 2ia8 dan sosial yang 1e1ung0in0an setia4 oragan hidu4 4rodu0ti6 se7ara sosial e0ono1i. Kesehatan 1ental adalah 0eadaan yan g1e1ung0in0an 4er0e1bangan 6isi08 1enal8 dan intele0tual yang o4ti1al dari seseorang serta oer0e1bangan tersebut ber2alan selaras dengan oran glain sebagai1ana adany dan 1e14unyai si0a4 4ositi6 terhada4 diri sendiri dan orang lain #5ire0toral Kesehatan Fia8 (&&$ dala1 Suyo0o8 (&$(-. Kesehatan 1ental sa1a 4entingnya dengan 0esehatan 6isi0 dala1 0ehidu4an sehari:hari. Hal ini di0arena0an 0esehatan 1ental sangat erat 0aitannya dengan 0esehatan 6isi0. Indi9idu yang 1engala1i 1asalah 0esehatan 6isi0 #ter0ena 4enya0it- 2uga 1engala1i 1asalah 0esehatan 1ental ya0ni de4resi dan 0e7e1asan. 5e4resi dan 0e7e1asan a0an 4enya0it yang diderita. Adanya 1asalah 0esehatan 1ental yang diti1bul0an tersebut 1e14engaruhi 0esehatan 6isi0 indi9idu tersebut. Sebali0nya indi9idu yang 1engala1i 1asalah 0esehatan 1ental da4at 1enge1bang0an ge2ala:ge2ala 6isi0 dan 4enya0it se4erti 4enurunan berat badan dan 0etida0sei1bangan bio0i1ia darah yang ter0ait dengan gangguan 1a0an. Keter0aitan
antara
0esehatan
6isi0
dan
0esehatan
1ental
inilah
1enga0ibat0an a4abila salah satu dari 0o14onen tersebut sa0it8 0o14onen yang lain 2uga 1engala1i da14a0 yang diti1bul0an < dis6ungsi.
2# Gan%%uan M$na) a'a Lan!ia 'an D$ia!i 3P$n4i,an%an 2##1 Gan%%uan Ji6a
a. engertian
Gangguan 2ia da4at ter2asi 0a4an sa2a8 terhada4 sia4a sa2a 1ulai dari yang 4aling ringan sa14ai yang 4aling 4arah. Menurut dr. Gerald Mario Se1en8 S4.KF bahatida0 ada seorang4un yang 1engata0an dirinya tida0 4ernah 1engala1i gangguan 0e2iaan #Ko14as8 + No9e1ber (&&) dala1 Suyo0o8 (&$(-. 5ari berbagai 4enelitian di0ata0an baha gangguan 2ia adalah 0u14ulan dari 0eadaan:0eadaan yang tida0 nor1al bai0 yang berhubungan dengan 6isi0 1au4un 1ental8 0eabnor1alan tersebut dibagi 1en2adi dua golongan ya0ni gangguan 2ia #neurosis- dan sa0it 2ia #4si0osis-. Keabnor1alan da4at dilihat dala1 berbagai ge2ala yang ter4enting diantaranya adalah 0etegangan #tension-8 rasa 4utus asa dan 1urung8 gelisah8 7e1as8 4erbuatan:4erbuatan yang ter4a0sa #consulsive-8 histeria8 rasa le1ah8 tida0 1a14u 1an7a4ai tu2uan8 ta0ut8 4i0iran: 4i0iran yang buru0 dan sebagainya #Dose48 (&&* dala1 Suyo0o8 (&$(-. Sedang0an 1enurut edo1an enggolongan dan 5iagnosis Gangguan Fia 5e40es8 gangguan 2ia adalah suatu 0elo14o0 ge2ala atau 4erila0u yang ber1a0na dan da4at dite1u0an se7ara 0linis dan disetai dengan 4enseritaan #distress- 4ada 0ebanya0an 0asus dan dan ber0aitan dengan terganggunya 6ungsi 4ada seseorang. ada dasarnya ganggguan 2ia bu0anlah sesuatu yang berdiri sendiri8 0arenan 1ani6estasi dari gangguan 2ia beru4a 4erila0u8 4i0iran8 dan 4erasaan8 erat se0ali 0aitannya dengan 0ondisi tubuh<2asa1ani.
b. Fenis Gangguan Fia Klasi6i0asi gangguan 2ia terbagi 1en2adi ( golongan besar yaitu #Mara1is8 (&&, dala1 Suyo0o8 (&$(-" $. si0osis #gangguan 2ia berat<4enya0it 1entalsi0osa adalah gangguan 2ia serius yang ti1bul 0arena organi0 atau e1osional dan 1enun2u0an gangguan ber6i0ir8 berea0si se7ara e1osional8 1engingat8 ber0o1uni0asi8 1ena6sir0an 0enyataan dan bertinda0 sesuai denga 0enyataan tersebut8 sehingga 0e1a14uan untu0 1e1enuhi 0ebutuhan hidu4 sehari:hari sangat terganggu. (. Neurosis #gangguan 2ia ringan
3agi 4enderita gangguan 1ental<4sy7oneurosis 1asi 1enghayati realitas8 1asih hidu4 dala1 ala1 4ada u1u1nya. Ia 1asih 1engetahui dan 1erasa0an 0esu0aran:0esu0aran. Sebenarnya ia tida0 da4at atau 0urang da4at 1enyesuai0an dirinya dengan ling0ungannya serta belu1 0uat atau tida0 0uat hatinya. Itulah sebabnya ia 1en7ari 2alan 0eluar untu0 1elari0an diri dari 0e0e7eaan atau 4enderitaan 1en2adi neurosis<4si7oneurosis #Sundari8 (&&+ dala1 Suyo0o8 (&$(Menurut ge2alanya neurosis dibagi 1en2adi bebera4a 2enis yaitu" $. Neurosis @e1as ada neurosis 0e7e1asan tida0 teri0at 4ada suatu benda atau 0eadaan8 teta4i 1enga1bang bebas8 bila 0e7e1asan sudah 1en7a4ai 4ani08 orang itu a0an 1en2adi berbahasya. 5engan si0a4 yan gagresi6 dan 1engan7a1. Ge2ala so1ati0 beru4a sesa0 na6as8 dada terte0an8 0e4ala enteng8 lini:linu8 e4isgatriu1 nyeri8 le0as lelah8 4al4itasi8 0eringat dingin8 ge2ala lain se4erti 0eluhan siste1 4en7ernaan8 4erna6asan8 siste1 0ardio9as0uler8 genitourinaria. Ge2ala 4si0ologi0 beru4a ti1bul rasa as:as8 0uatir a0an ter2adi sesuaty yang tida0 diingin0an. (. Neurosa Histeri0 Ge2ala:ge2ala sering ti1bul dan hilang se7ara tiba:tiba8 teruta1a bila 4enderita 1enghada4i 0eadaan yang 1eni1bul0an e1osi yang hebat dan yang 1e14unyai
arti
si1boli0
1engenai
0on6li0. Ge2ala:ge2ala
yang
sering
di1odi6i0asi hanya dengan sugesti. %. Neurosa Cobi0 5itandai dengan rasa ta0ut yang hebat se0ali terhada4 benda atau oleh indi9idu yang sebenarnya disadari bu0an an7a1an dan da4at 1enga0ibat0an 4erasaan se4erti a0an 4ingsan8 1erasa lelah8 4al4itasi8 ber0eringat8 1ual8 tre1or8 dan 4ani0. Neurosis ini 1eni1bul0an 0o14ulsi atau obsesi. /. Neurosa !bsesi6 Ko14ulsi6 !bsesi suatu ide yang 1endesa0 0edala1 4i0iran8 sedang0an 0o14ulsi 1enun2u00an dorongan atau i14uls yan gtida0 da4at ditahan utnu0 1ela0u0an sesuatu. +. Neurosa 5e4resi6
Neurosa de4resi6 ialah ganggauan 4ersaan dengan 7iri:7iri se1angat ber0urang8 rasa harga diri rendah8 1enyalahan diri sendiri8 gangguan tidur dan 1a0an. Ge2ala 4si0ologi0 beru4a 4endia1 8 rasa sedih8 4esi1isti08 4utus asa8 na6su be0er2a dan bergaul 0urang8 tida0 da4at 1enga1bil 0e4utusan8 le0as lu4a8 ti1bul 4i0iran:4i0iran bunuh diri. Ge2ala badaniah beru4a 4enderita 1erasa tida0 senang8 7e4at lelah ta0 berse1angat atau a4atis8 terhada4 anoreia8 inso1nia8 dan 0onsti4asi. '. Neurosa Nerasrteni0 5itandai dengan 0eluhan yang 1enahun8 1udah lelah dan 0adang:0adang 0ehabisan tenaga8. Ke4ribadian 4re1orbid dengan nurosa ini adalah terus: 1enerus tida0 4uas dan 1erasa ditola0 atau tida0 diteri1a. ). Neurosa 5e4resionalisasi Meru4a0an 0eadaan yang dido1inasi oleh rasa 0etida0a2aran # unrealitydan 0easingan #estrangement - terhada4 dirinya8 tubuhnya atau ling0ungannya. enderita neurosa ini ter2adi 0esadaran yang tida0 1enyenang0an terhada4 dunia luar. 5iri sendiri dirasa0an lain8 asing se4erti dala1 1i14i atau 1ung0in berada diluar tubuhnya dan 1elihat tubuhnya dari atas. Kriteria untu0 diagnosa de4resionalisasi a. Kenyataan berubah b. erubahan yang tida0 1enyenang0an 7. erubahan 4erse4si suatu 4e1aha1an d. Tida0 adanya res4on e1osional e. Neurosa Hi4o0ondri0 Keadaan ini ditandai dengan 4i0iran yang ter4a0u #4reo77u4ied- 4ada 0esehatan 6isi0 dan 1entalnya. enderita ta0uta0an adanya 4enya0it 4ada berbagai bagian tubuh. Gangguan neurosis ini diala1i se0itar $&:(& 0elo14o0 usia lan2ut #lansia-. Sering su0ar untu0 1engenali gannguan ini 4ada lan2ut usia #lansia0arena disang0a sebagai ge2ala 0etuaan. Ha14ir se4aruhnya 1eru4a0an gangguan yang ada se2a0 1asa 1udanya8 sedang0an se4aruhnya lagi adalah gangguan yang dida4at0an 4ada 1asa 1e1asu0i lan2ut usia #lansia-. Gangguan neurosis 4ada
lan2ut usia #lansia- berhubungan 6engan 1asalah 4si0ososial dala1 1e1asu0i taha4 lan2ut usia #lansia-. Ge2ala gangguan 1ental
2##2 Gan%%uan M$na) E,7!i7na)
Gangguan 1ental e1osional 1enuurut Dictionary reference dari Uni9ersitas ri7eton adalah bagian dari gangguan 2ia yang bu0an disebab0an oleh 0elainan organi0 ota0 dan lebih dido1inasi oleh gangguan e1osi # disturbance of emotions-. enelitian yang dila0u0an oleh Harison 1enun2u00an bha 0lien yang ber0un2ung 0e ru1ah sa0it u1u1 ada yang 1engala1u ge2ala so1atisasi8 yaitu berobat dengan ge2ala 0eluhan 6isi0 na1un tida0 ada 4enyebab organi0. a. engertian engertian ini 1engandung arti baha gangguan 1ental e1osional lebih 1engarah 0e as4e0 4si0ologis dari 4ada as4e0 biologis. Gangguan 1ental e1osiona 1eru4a0an 4erubahan 1ood dan e6e0 yang diti1bul0an 0e4ada 4i0iran: 4i0iran s4esi6i0 atau 0ondisi 6isi0 yang sesuai dengan yang sering dengan 1ood dan e6e0 #Ka4lan8 (&&+ dala1 Suyo0o8 (&$(-. Gangguan 1ental e1osional 1eru4a0an 4erubahan atau gangguan 1ood dan e6e0 yang ber4engaruh 2uga terhada4 6isi0 seseorang 0arena as4e0 biologis #6isi0-8 4si0is #salah satunya e1osidan sosial. Sehingga as4e0 6isi0 dan 1ental saling 1e14engaruhi terhada4 gangguan 1ental e1osianal seseorang. Setia4 orang 4ernah 1engala1i 4erubahan dala1 hidu4nya di1ana 4erubahan tesebut 1enuntut seseorang untu0 berada4tasi dala1 1engatasinya. erubahan tersebut bisa 1en2adi 0ondisi yang 1engan7a1 indi9idu #Sisoyo8 (&$$ dala1 Suyo0o8 (&$(-. A4abila indi9idu tida0 1a14u 1ene1u0an 4enyelesaian terhada4 situasi yang 1engan7a1nya 1a0a indi9idu tersebut 1engala1i gangguan 1ental e1osional #Ka4lan8 (&&+ dala1 Suyo0o8 (&$(Gangguan
1ental
e1osional
1eru4a0an
suatu
0eadaan
yang
1engidenti6i0asi0an indi9idu 1engala1i 4erubahan e1osional yang da4at
ber0e1bang 1en2adi 0eadaaan 4atologis a4abila berlan2ut #Idaini8 (&&, dala1 Suyo0o8 (&$(-. Ge2ala gangguan 1ental e1osional da4t beru4a ge2ala de4resi8 gangguan 4si0oso1ati08 dan ansietas. Tanda:tanda ge2ala de4resi8 4si0oso1ati08 dan ansietas 1eli4uti " Menurut I@5:$& tanda:tanda ge2ala de4redi terdiri dari " $. erasaan de4resi6 (. Hilangnya 1inat dan se1angat %. Mudah lelah dan tenaga hilang /. Konsentrasi 1enurun +. Harga diri 1enurun '. erasaan bersalah ). esi1istis terhada4 1asa de4an *. Gagasan 1e1bahaya0an diri #sel6 har1- atau bunuh diri ,. Gangguan tidur $&.Menurunnnya libido Gangguan 4si0o1atis adalah suatu 0eadaan di1ana seseorang 1engala1i 0eluhan ge2ala 6isi0 yang berulang8 yang disertai dengan 4er1intaan 4e1eri0saan 1edis teta4i hasilnya negati6 dan sudah di2elas0an oleh do0ter baha tida0 dite1u0an 0elainan 6isi0 yang 1en2adi dasar 0eluhannya. asien biasanya 1enola0 adanya 4enyebab biologis. Ge2ala 6isi0 da4at beru4a 0eluhan beru4a 0eluhan nyeri la1bung8 alergi 0ulit8 gangguan haid8 diare8 sesa0 na6as dan lain: lain #Sisoyo8 (&$$ dala1 Suyo0o8 (&$(-. Ansietas 1eru4a0an res4on e1osi tan4a obye0 yang 2elas teta4i 4enderita 1erasa0an 4erasaan as:as sea0an sesuatu yang buru0 a0an ter2adi yang biasanya disertai ge2ala otono1i0 yang berlangsung bebera4a bulan bah0an tahunan. Mani6estasi se7ara 4si0is adalah" 0haatir se7ara berlebihan8 gelisah tida0 1enentu8 ta0ut berlebihan8 dan tida0 tentra1. Mani6estasi se7ara 6isi0 da4at beru4a na6as 4ende08 nyeri 4erut8 tangan bergetas8 diare<0onsti4asi8 4englihatan 0abur8 otot terasa tegang #Su1iati8 (&&, dala1 Suyo0o8 (&$(-.
b. engu0uran Gangguan Mental E1osional
Gangguan 1ental e1osional diu0ur dengan 1engguna0an Self Reporting Quistionnaire #SR- yang diguna0an oleh WH!. SR 4ada aalanya terdiri dari (+ 4ertanyaan yang terdiri dari (& 4ertanyaan yang berhubungan dengan ge2ala neurosis8 / 4artanyaan berhubungan dengan 4si0osis dan $ 4ertanyaan yang berhubungan dengan e4ile4si #WH!8 $,,/ dala1 Suyo0o8 (&$(-. SR adalah 0uisioner yang biasa diguna0an untu0 s0rining 1asalah 0esehatan 2ia di1asyara0at yang 1e1ili0i 2aabanya atau tida0 dengan 1a0sud 1e14er1udah 1asyara0at untu0 1en2aabnya. engu0uran gangguan 1ental e1osional sendiri 1enggguna0an SR:(& terdiri dari 4ertanyaan:4ertanyaan yang 1engenai ge2ala yang lebih 1engarah 0e4ada gangguan nerosis. Ge2ala de4resi terda4at 4ada butir no1or '8 ,8 $&8 $/8 $+8 $'8 $)" ge2ala 7e1as 4ada butir no1or %8/8+" ge2ala so1ati0 4ada butir no1or $8(8)8$," ge2ala 0ogniti6 4ada butir *8 $(8$%" ge2ala 4enurunan energi 4ada butir *8$$8$(8$%8$*8(&. U2i 9alidasi terhada4 SR yaitu 4ada tahun $,,+ yang dila0u0an oleh Hartono. 3eliau 1ela0uan u2i 9alidasi terhada4 4enggunaan SR dengan cutt off 4oint
)- A4a0ah 4en7ernaan anda terganggu
2##+ Fa(7r Ri!i(7 4an% "$r&un%an '$n%an Gan%%uan M$na) E,7a!i7na) a'a Lan!ia
a.
Ca0tor sosial de1ogra6i $. U1ur Resi0o gangguan 1ental e1osional 4ada 4asien sesudah berusia +& tahun
lebih disebab0an 6a0tor bilogis yan g1ung0in disebab0an 4erubahan 4ada siste1 syarat 4usat. Hal ini yang 1e1ung0in0an 1enyebab0an ter2adinya de4resi #Koenig dan 3laBer8 (&&% dala1 Suyo0o8 (&$( -. Menurut 4enelitian u1ur lansia yang berusia diatas )& tahun lebih beresi0o 1engala1i gangguan 1ental e1osional #Marini8 (&&* dala1 Suyo0o8 (&$(-. (. Fenis 0ela1in 5iagnosti0 gangguan 1ental adalah sa1a untu0 se1ua 2enis 0ela1in8 na1un 4ada anita lebih rentan ter0ena gangguan 1netal e1osional 0arena disebab0an 4erubahan hor1onal dan 4erbedaan 0ara0teristi0 antara la0i:la0i dan 4ere14uan8 selain 4erubahan hor1onal8 0ara0teristi0 anita yang lebih 1engede4an0an e1osional dari4ada rasional 2uga ber4eran. Keti0a 1enghada4i
suatu 1asalah anita 7enderung 1engguna0an 4erasaan #Marini8 (&&* dala1 Suyo0o8 (&$(-. %. Status 4er0ainan Gangguan 1ental e1osional lebih banya0 ter2adi 4ada lan2ut usia yang hidu4 sendiri bai0 0arena ber7erai atau 1e1ang tida0 1eni0ah. Riset yang dila0u0an Andrianne Cre7h8 #(&&(- ahli sesiologi dari Uni9ersitas !hio8 AS. !rang yang ber7erai8 4isah8 2anda
se1a0in tinggi da4at 1enghasil0an 0eadaan sosial
e0ono1i yang 1a0in bai0 dan 0e1andirian yang se1a0in 1anta4. 5ari 4enelitian 3oedhi 5ar1o2o tahun $,,( di Se1arang dida4at0an baha ting0at 4endidi0an seorang lan2ut usia berbanding 4ositi6 langsung dengan ting0at 0esehatan #5ar1o2o8 (&&/ dala1 Suyo0o8 (&$(endidi0an rendah dihubung0an dengan 1ening0atnya risi0o untu0 ter2adinya de1ensia adan ter2adinya de4resi 4ada 4enelitian:4enelitian sebelu1ya dida4at0an baha de4resi lebih banya0 ter2adi 4ada orang lan2ut usia dengan 4endidi0an rendah ya0ni ,tahun se0olah. +. Status 4e0er2aan ada u1u1nya setelah 1e1asu0i lansia8 ia 1engala1i 4enurunan 6ungsi 0ogniti6 dan 4si0o1otor. Cungsi 0ogniti6 1eli4uti 4roses bela2ar8 4erse4si8 4e1aha1an8 4engertian8 4erhatian8 dan lain:lain sehingga 1enyebab0an rea0si dan 4erila0u lansia 1en2adi se1a0in la1bat. Se1entara 6ungsi 4si0o1otor 1eli4uti hal:hal yang berhubungan dengan dorongan 0ehenda08 se4erti gera0an8 tinda0an8 dan 0oordinasi8 yang 1enga0ibat0an lansia 0urang 7e0atan #Sutarto8 (&&, dala1 Suyo0o8 (&$(-. ada a0tu 1engin2a0 usia 4ensiun #'+ tahun- hanya (& diantara orang&orang tua tersebut yang 1asih betul:betul ingin 4ensiun8 sedang0an sisanya sebenarnya 1asih ingin be0er2a terus #Ta1her8 (&&, dala1 Suyo0o8 (&$(-. ensiun setelah bertahun:tahun be0er2a da4at 1e1bahagia0an dan 1e1enuhi hara4an atau hal ini 1alah 1en2adi 4enyebab 1asalah 0esehatan 6isi0 dan 1ental. Setelah 4ensiun bebera4a orang tida0 4ernah da4at 1enyesuai0an diri
dengan a0tu luangnya dan selalu 1erasa 1engala1i hari yang 4an2ang. 3bebra4a lansia tida0 ter1oti9asi untu0 1e14ertahan0an 4ena14ilan 1ere0a 0eti0a 1ere0a tida0 atau hanya sedi0it 1ela0u0an 0onta0 dengan orang lain diru1ahnya #Stanley8 (&&' dala1 Suyo0o8 (&$(-. Kehilangan 4eran 0er2a sering 1e1ili0i da14a0 besar bagi orang yang telah 4ensiun. Identitas biasanya berasal dari 4eran 0er2a8 sehingga indi9idu harus 1e1bangun identitas baru 4ada saat 4ensiun. Mere0a 2uga 0ehilangan stru0tur 4ada 0ehidu4an harian saat 1ere0a tida0 lagi 1e1ili0i 2adal 0er2a. Intera0si sosial dan inter4ersonal yan gter2adi 4ada ling0ungan 0er2a 2uga telah hilang. Sebagai 4enyesuaian8 lansia harus 1enyusun 2adal yang ber1a0na dan 2aringan sosial 4endu0ung #otter8 (&&, dala1 Suyo0o8 (&$(-. '. Status sosial e0ono1i Keti0a seseorang sa0it 1a0a tida0 a0an berda14a0 buru0 4ada seseorang yang ber4enghasilan teta4i bagi yan gtida0 ber4enghasilan da4at 1eni1bul0an gon7angan e0ono1i sehingga 1eni1bul0an stress atau gangguan 1ental #5e40es8 (&&/ dala1 Suyo0o8 (&$(Menurut bebera4a 4enelitian ting0at sosial e0ono1i 2uga ber4eran dala1 1enentu0an gangguan e1osional8 se1a0in tinggi ting0at su1ber e0ono1i 0eluarga se1a0in tinggi stabilitas dan 0ebahagiaan 0eluarga. A4abila status e0ono1i 4ada taha4 yang rendah dan 0ebutuhan dasar sa2a tida0 da4at ter4enuhi 1a0a hal ini a0an 1eni1bul0an 0on6li0 didala1 0eluarga yang 1enyebab0an gangguan 1ental e1osional #Murti8 (&&/ dala1 Suyo0o8 (&$(-.
b.
Menderita 4enya0it 0ronis engaruh 4enya0it 0roni0 4ada usia lan2ut da4at 1eni1bul0an gangguan
1ental e1osional 1elalui 7ara yang tida0 langsung yaitu 0arena adanya 0eterbatasan 1obilitas8 0etergantungan orang lain 8 dan nyeri yang terus 1enerus atau 0etida0nya1anan. engala1an 0linis 1enyebut0an baha bu0an 0e4arahan 4enya0it atau an7a1an 0e1atian yang 1engganggu 0esehatan 1ental usia lan2ut teta4i adanya berbagai 0ehilangan a0ibat 4eny0it tersebut yang 1e14unyai hubungan erat dengan gangguan 1ental e1osional #Soed2ono8 (&&& dala1 Suyo0o8 (&$(-.
Satu 6a0tor risi0o ter2adinya gangguan 1ental adalah 4enya0it #0ronis-8 hal ini 2uga sesuai 1odel 1edis 1enurut Meyeret.all yang di2elas0an baha 4erubahan 4erila0u dala1 gangguan 1ental e1osional disebab0an oleh 4enya0it biologis 4erila0u yang 1enyi14ang berhubungan denga toleransi res4onden terhada4 stress #Struat8 (&&& dala1 Suyo0o8 (&$(eny0it 0roni0 adalah 4enya0it tida0 1enular dan 1enular yang diderita berlangsung la1a8 bebera4a 4eny0it tisa0 1enular beresi0o 1enyebab0an gangguan 1ental adalah hi4ertensi8 gangguan sendi dan diabetes 1ellitus #5M-. Hi4ertensi adalah te0anan darah tinggi yang bersi6at abnor1al dan diu0ur 4aling tida0 4ada tiga 0ese14atan ya berbeda. Te0anan darah nor1al ber9ariasi sesuai usia. Na1un se7ara u1u1 seseorang diangga4 1engala1i hi4ertensi a4abila te0anan darahnya lebih tinggi dari4ada untu0 sistoli0 $/& 11Hg dan diastoli0 ,& 11Hg. Hi4ertensi 4ada usia lan2ut 1e14unyi 0o14li0asi yang lebih besar dari4ada hi4ertensi 4ada 0elo14o0 lain. enurunan 6ungsi 0ogniti6 dan de1ensia serta stro0e banya0 di2u14a 4ada hi4ertensi 0roni0 #arsudi8 (&&, dala1 Suyo0o8 (&$(-. 5iabetes 1elitus ter1asu0 gangguan 1etaboli0 #1etaboli0 syndro1e- dari distribusi gula oleh tubuh. enderita 5M tida0 1a14u 1e14rodu0si hor1on insulin dala1 2u1lah yang 7u0u4 atau tubuh tida0 da4at 1engguna0annya se7ara e6e0ti6 sehingga ter2adi 0elebihan gula di dala1 tubuh #Anies8 (&&' dala1 Suyo0o8 (&$(-. Menurut A1eri7an 5iabetes Asso7iation
ini 1enyebab0an glu0osa tida0 da4at 1asu0 0edala1 sel insulin8 alau4un telah tersedia. Kondisi ini diseba0an oleh obesitas8 diet tinggi le1a0 dan rendah 0arbohidrat8 0urang olahraga8 6a0tor 0eturunan. 5M Ti4e II ini biasanya ter2adi 4ada 1ere0a yang telah berusia /& tahun 1es0i4un saat ini 4re9alensinya 4ada re1a2a dan ana0:ana0 se1a0in tinggi. 7- 5M Ti4e III 5isebab0an 0elainan geneti0 s4esi6i08 4enya0it 4an0reas8 gangguan endo0rin lain8 e6e0 obat:obatan8 bahan 0i1ia8 in6e0si 9irus dan lain:lain. d- 5M Keha1ilan 5M yang ter2adi 4ada saat ha1il ato6i6iologid 5iabetes Melitus 4ada lansia sa14ai saat ini belu1 2elas atau da4at di0ata0an belu1 seluruhnya di0etahui. Selain 6a0tor intrinsi08 e0strinsi0 se4erti
1enurunnya
u0uran 1assa
tubuh dan nai0nya
le1a0tubuh 1enga0ibat0an 0e7enderungan ti1bulnya 4enurunan a0si insulin 4ada 2aringna sasaran sehingga a0an berda14a0 2uga 4ada siste1 0esehatan hor1onal #Ro7h1ah8 (&&'-. 3erdasar0an 4enelitian Roserher1ianti #(&&*- 4enderita 4enya0it 0ronis 5M (8 (,+ 0ali lebih banya0 1engala1i gangguan 1ental e1osional dibanding0an tida0 1engala1i 4enya0it 0ronis 5M. Wanita dengan 5M a0an lebih 1engala1i de4resi dbanding0an dengan la0i: la0i. Kei0a seseorang didiagnosis 5M orang tersebut a0an sho70 sehingga 4erasaan se4erti 4enyang0alan8 rasa bersalah8 0esedihan dan 0e7e1asan bah0an untu0 bebera4a orang yang tida0 bisa 1eneri1a a0an ti1bul de4resi atau gangguan 0e7e1asan. Gangguan sendi adalah 4enya0it radang 0ronis yang 1enyerang 4ersendian dan 1engganggu 6ungsi 4ersendian. 5iagnosa sa0it 4ersendian ditega00an berdasar0an 0u14ulan ge2ala:ge2ala sebagai beri0ut" $- Sa0it nyeri8 0a0u:0a0u<4e1beng0a0an yang ti1bul dise0itar 4ersendian lengan8 tangan8 tung0ai dan 0a0i serta berlangsung sela1a sebulan atau lebih. (- Ka0u:0a0u di4ersendian 0eti0a bangun tidur atau setelah dudu0 la1a
%- Ka0u:0a0u berlangsung lebih dari %& 1enit /- Ka0u:0a0u tida0 hilang 2i0a sendi tida0 dihilang0an Gangguan sendi 4ada lan2ut usia 1enurut Susenas (&&/ 4re9alen sa0it 4ersendian 4ada 4ere14uanlebih tinggi dari4ada la0i:la0i. 5ua 4ertiga orang dengan gangguan sendi arthritis 1engata0an baha 0ondisi 1e14engaruhi se7ara e1osional. 3naya0 orang dengan radang sendi ta0ut oleh da14a0 arthritis 4ada 0ehidu4an 1ere0a sehari:hari dan 0ehidu4an 1asa de4an. !rang dengan nyeri 4ersisten lebih 1ung0in a0an 1engala1i de4resi atau 0e7e1asan ( dari 4ada yang hidu4 tan4a rasa nyeri. Me1ili0i arthritis da4a tbera0ibat 4ada bilangnya 0e1erda0an harga diri8 0e1a14uan untu0 be0er2a dan 1elan2ut0an 0egiatan sosial atau re0reasi.
7.
enggunaan obat<4engguna obat dan al0ohol 3erdasar0an 4enelitian Haari #$,,&- 1enun2u00an baha res4onden
dengan 4enyalahgunaan obat 1e1ili0i risi0o gangguan 1ental #0e7e1asansebesar $%8* 0ali dan de4resi sebesar $*8* 0ali. Etiologi yang berhubungan dengan 4enggunaan al0ohol adalah geneti0a dan 4si0ososial yang 1eli4uti " status sosial e0ono1i dan riayat 0esulitan se0olah #Suyo0o8 (&$(-.
d.
Ke1andirian 6isi0 Ke1andirian 4ada lan2ut usia dinilai dari 0e1a14uannya untu0 1ela0u0an
a0ti9itas sehari:hari #A7ti9ities o6 5aily Li6eA5L-. A4a0ah 1ere0a tan4a bantuan da4at bangun8 1andi 8 dan lain sebagainya. Sehingga 2i0a terda4at 6a0tor 0ehilangan 6isi0 yang 1enga0ibat0an hilangnya 0e1andirian a0hirnya a0an 1ening0at0an 0eretanan terhada4 de4resi #Soe2ono8 (&&' dala1 Suyo0o8 (&$(-.
e.
Religi Ting0at s4iritualitas
besar ber4engaruh terhada4
0esehatan 2ia. 3erbagai 4enelitian yang dila0u0an terhada4 lan2ut usia 1enyi14ul0an antara lain #Larson8 (&&& dala1 Suyo0o8 (&$(- " $- Lan2ut usia yang non religius ang0a 0e1atiannya dua 0ali lebih besar dibanding0an lan2ut usia yang religius
(- Lan2ut usia yang non religius 0urang tabah dan 0urang 1a14u 1engatasi stress dibanding0an usia yan greligius sehingga lebih sering 1engala1i gangguan 2ia. 6.
5u0ungan Sosial Adanya du0ungan sosial yang tinggi dila4or0an da4at 1elindungi diri dari
0e2adian de4resi 4ada la2ut usi. 5u0ungan 4e0er2aan 0urang 4enting dibanding0an 4ersa1aan #usia8 hobi-8 ting0at 0e4er7ayaan diri8 1e14unyai 4asangan hidu4 dan ting0at 0ea0raban8 0e2adian 0ehidu4an yang 1enyedih0an 1ung0in 1e14er7e4at de4resi
Status GiBi erubahan 6isi0 dan 4enurunan 6ungsi organ tubuh a0an 1e1e4engaruhi
0onsu1si dan 4enyera4an Bat giBi 4ada lansia. 3ebera4a 4enelitian yan gdila0sana0an 1enun2u00an baha 1asalah giBi berlebih dan 0ege1u0an yan g1e1i7u ti1bulnya berbagai 4enya0it degenerati6 se4erti 4enya0it 2antung 0oroner8 hi4ertensi8 5M8 batu e14edu8 re1ati08 gin2al dan 0an0er #Marya18 (&&* dala1 Suyo0o8 (&$(-. Status giBi adalah 0eadaan di1ana yang da4at 1e1beri0an 4etun2u0 a4a0ah seseorang 1enderita 0urang giBi8 bai0 atau lebih. Status giBi seseorang da4at di0etahui salah satunya dengan 7ara antro4o1etri. U0uran antro4o1etri untu0 usia deasa digunaa0an inde0s 1assa tubuh #IMT- atau 3ody Mass Inde #5e40es8 $,,& dala1 Suyo0o8 (&$(-. Klasi6i0asi IMT 1enurut WH! #(&&/-" $- Kurus " $*8+ (- Nor1al " $*8+:(/8, %- Ge1u0 " J (+:(,8, /- Sangat ge1u0 " J%& Ka2ian e4ide1iologi 4si0iatri0 yang 1e1bu0ti0an baha 1e1ang ada hubungan antara 4ertu1buhan berat badan dengan gangguan 1ental 1enurut 5r. Susan M7 Elroy8 seorang 4ro6esor 4si0iatri di Uni9ersitas o6 @in7innati telah 1ela0sana0an studi ini didasar0an sur9ei nasional 4asa se0itar ,.$(+ oran gdeasa yan g1en2alani inter9ie 0esehatan 1ental yang dileng0a4i 7atatan u0uran berat dan tinggi badan 4artisi4an. Se0itar se4ere14at dari seluruh
res4onden 1asu0 dala1 0ategori obesitas8 se0itar (( dari 1ere0a 1engala1i gangguan 1ood #se4erti de4resi dan rasa 7e1as berlebihan- dibanding0an $* res4onden yang tida0 1engala1i obesitas. h.
Riayat Gangguan Fia #s0oBo4reniaCa0tor 0eturunan yang 1e14engaruhi 0esehatan seseorang di1ana 0asusu
tertentu se4erti retardasi 1ental. 3erdasar0an teori neurologi 0eseluruhan atau4un yang di4erolehnya 0e1udian disebut0an da4at ber4eran dala1 0e1ung0inan ter2adinya gangguan de4resi #Mara1is8 (&&, dala1 Suyo0o8 (&$(-.
2## 87n7& Ka!u! Gan%%uan M$na) E,7!i7na) a'a Lan!ia
a. 5istribusi Lansia yang 1engala1i gangguan 1entala e1osional di 5KI Fa0arta Gangguan 1ental e1osional 4ada lansia disebab0an oleh berbagai 6a0tor antara lain 6a0tor sosial de1ogra6i8 status giBi8 adanya 4enya0it 0ronis8 0e1andirian 6isi0. 5ari hasil 4enelitian Ris0esdas tahun (&&) di 4ro9insi 5KI Fa0arta dida4at0an res4onden lansia sebanya0 $&*& orang. 5istribusi lansia yang 1engala1i gangguan 1ental e1osional da4at dilihat dala1 tabel di baah ini "
Gangguan Mental E1osional Fu1lah #!rangresentase #Tida0 *+* )*8, Da (%& ($8$ Total $&** $&& Tabel $.$ 5istribusi Gangguan Mental E1osional 4ada Lansia 3erdasar0an 5ata Ris0ades Tahun (&&) di 5KI Fa0arta
3erdasar0an data Tabel $.$ da4at dilihat baha dari $&** re4onden yang diteliti8 yang 1engala1i gangguan 1ental e1osional sebanya0 (%& res4onden #($8$- dan yang tida0 1engala1i gangguan 1ental e1osional sebanya0 *+* res4onden #)*8,- #Suyo0o8 (&$(-.
b. 5istribusi 6re0uensi gangguan 1ental 4ada lansia berdasar0an 6a0tor sosial de1ogra6i 5istribusi gangguan 1ental e1osional lansia berdasar0an 6a0tor sosial de1ogra6i da4at dilihat 4ada tabel dibaah ini" $- U1ur
5istribusi gangguan 1ental e1osional lansia berdasar0an u1ur da4t dilihat 4ada tabel dibaah ini "
U1ur #Tahun'&:', J )& Total Tabel $.( 5istribusi Gangguan Mental
Fu1lah #!rangresentase #$$, +$8) $$$ /*8% (%& $&& E1osional 4ada Lansia 3erdasar0an U1ur
5ata Ris0ades Tahun (&&) di 5KI Fa0arta
3erdasar0an tabel $.( res4onden gangguan 1ental e1osional yang beru1ur '&:', tahun sebanya0 $$, res4onden #+$8)- dan yang beru1ur J)& tahun sebanya0 $$$ res4onden #/*8%- #Suyo0o8 (&$(-. (- Fenis Kela1in 5istribusi gangguan 1ental e1osional lansia berdasar0an 2enis 0ela1in da4at dilihat 4ada tabel dibaah ini "
Fenis Kela1in Fu1lah #!rangresentase #ere14uan $/' '%8+ La0i:la0i */ %'8+ Total (%& $&& Tabel $.% 5istribusi Gangguan Mental E1osional 4ada Lansia 3erdasar0an Fenis Kela1in 5ata Ris0ades Tahun (&&) di 5KI Fa0arta
3erdasar0an Tabel $.% res4onden gangguan 1ental e1osional yang ber2enis 0ela1in 4ere14uan sebanya0 $/' res4onden #'%8+- dan yang ber2enis 0ela1in la0i:la0i sebanya0 */ res4onden #%'8+- #Suyo0o8 (&$(-. %- Ting0at 4endidi0an 5istribusi
gangguan
1ental
e1osional
lansia
berdasar0an
4endidi0an da4at dilihat 4ada tabel dibaah ini "
Ting0at 4endidi0an Rendah Sedang Tinggi Total
Fu1lah #!rang$)/ +& ' (%&
resentase #)+8) ($8) (8' $&&
ting0at
Tabel $./ 5istribusi Gangguan Mental E1osional 4ada Lansia 3erdasar0an Ting0at endidi0an 5ata Ris0ades Tahun (&&) di 5KI Fa0arta 3erdasar0an tabel $./ res4onden gangguan 1ental e1osional yang ber4endidi0an rendah sebanya0 $)/ res4onden #)+8)-8 yang ber4endii0an sedang sebanya0 +& res4onden #($8)- dan yang be4endidi0an tinggi sebanya0 ' res4onden #(8'- #Suyo0o8 (&$(-. /- e0er2aan 5istribusi gangguan 1ental e1osional lansia berdasar0an 4e0er2aan da4at dilihat 4ada tabel dibaah ini "
e0er2aan Fu1lah #!rangresentase #Tida0 be0er2a $'$ )& 3e0er2a ', %& Total (%& $&& Tabel $./ 5istribusi Gangguan Mental E1osional 4ada Lansia 3erdasar0an e0er2aan Ris0ades Tahun (&&) di 5KI Fa0arta
3erdasar0an tabel $./ res4onden gangguan 1ental e1osional yang tida0 be0er2a sebanya0 $'$ res4onden #)&- dan yang be0er2a sebanya0 ', res4onden #%&- #Suyo0o8 (&$(-. +- Status E0ono1i 5istribusi gangguan 1ental e1osional lansia berdasar0an status e0ono1i da4at dilihat 4ada tabel dibaah ini "
Status E0ono1i Fu1lah #!rangresentase #Rendah $/& '&8, Tinggi ,& %$8$ Total (%& $&& Tabel $.+ 5istribusi Gangguan Mental E1osional 4ada Lansia 3erdasar0an Status E0ono1i 5ata Ris0ades Tahun (&&) di 5KI Fa0arta
3erdasar0an Tabel $.+ res4onden gangguan 1ental e1osional yang 11e4unyai status e0ono1i rendah sebanya0 $/& res4onden #'&8,- dan yang
1e14unyai status e0ono1i tinggi
sebanya0 ,& res4onden #%,8$- #Suyo0o8
(&$(-. '- Status dala1 0eluarga 5istribusi gangguan 1ental e1osional lansia berdasar0an status dala1 0eluarga da4at dilihat 4ada tabel dibaah ini "
Status dala1 0eluarga Anggota 0eluarga Ke4ala 0eluarga Total Tabel $.' 5istribusi
Fu1lah #!rangresentase #$&$ /%8, $(, +'8$ (%& $&& Gangguan Mental E1osional 4ada Lansia
3erdasar0an status dala1 0eluarga 5ata Ris0ades Tahun (&&) di 5KI Fa0arta
3erdasar0an tabel $.' res4onden gangguan 1ental e1osional yang baerstatus anggota 0eluarga sebanya0 $&$ res4onden #/%8,- dan yang baerstatus 0e4ala 0eluarga sebanya0 $(, res4onden #+'8$- #Suyo0o8 (&$(-. )- Status 4er0ainan 5istribusi gangguan 1ental e1osional lansia berdasar0an status 4er0ainan da4at dilihat 4ada tabel dibaah ini "
Status 4er0ainan Fu1lah #!rang- resentase #@erai $&, /)8/ Tida0 Kain & Kain $($ +(8' Total (%& $&& Tabel $.) 5istribusi Gangguan Mental E1osional 4ada Lansia 3erdasar0an Status 4er0ainan Ris0ades Tahun (&&) di 5KI Fa0arta
3erdasar0an tabel $.) res4onden gangguan 1ental e1osional yang 1e14unyai status 7erai sebanya0 $&, res4onden #/)8/-8 1e14unyai status 0ain sebanya0 $($ res4onden #+(8'- dan yang tida0 0ain tida0 ada yan g1enderita gangguan 1ental #Suyo0o8 (&$(-.
7. 5istribusi 6re0uensi gangguan 1ental 4ada lansia berdasar0an 6a0tor 1enderita 4enya0it 0ronis $- 5iabetes Mellitus #5M5istribusi gangguan 1ental e1osional lansia berdasar0an 1enderita 5M da4at dilihat 4ada tabel dibaah ini "
Menderita 5M Fu1lah #!rangresentase #Da %$ $%8+ Tida0 $,, *'8+ Total (%& $&& Tabel $., 5istribusi Gangguan Mental E1osional 4ada Lansia 3erdasar0an 1enderita 5M data Ris0ades Tahun (&&) di 5KI Fa0arta
3erdasar0an tabel $., res4onden gangguan 1ental e1osional yang 1enderita 5M
sebanya0 %$ res4onden #$%8+- dan yang tida0 1enderita
sebanya0 $,, res4onden #*'8+- #Suyo0o8 (&$(-. (- Hi4ertensi 5istribusi gangguan 1ental e1osional lansia berdasar0an 1enderita 5M da4at dilihat 4ada tabel dibaah ini "
Menderita Hi4ertensi Fu1lah #!rangresentase #Da ,) /(8( Tida0 $%% +'8* Total (%& $&& Tabel $.$& 5istribusi Gangguan Mental E1osional 4ada Lansia 3erdasar0an 1enderita Hi4ertensi data Ris0ades Tahun (&&) di 5KI Fa0arta
3erdasar0an tabel $.$& res4onden gangguan 1ental e1osional yang 1enderita Hi4ertensi sebanya0 ,) res4onden #/(8(- dan yang tida0 1enderita sebanya0 $%% res4onden #+'8*- #Suyo0o8 (&$(-. %- Gangguan sendi 5istribusi gangguan 1ental e1osional lansia berdasar0an 1enderita 5M da4at dilihat 4ada tabel dibaah ini "
Menderita Gangguan Sendi
Fu1lah #!rang-
resentase #-
Da $&% //8* Tida0 $() ++8( Total (%& $&& Tabel $.$$ 5istribusi Gangguan Mental E1osional 4ada Lansia 3erdasar0an 1enderita Gangguan Sendi data Ris0ades Tahun (&&) di 5KI Fa0arta
3erdasar0an tabel $.$$ res4onden gangguan 1ental e1osional yang 1enderita Gangguan Sendi sebanya0 $&% res4onden #//8*- dan yang tida0 1enderita sebanya0 $() res4onden #++8(- #Suyo0o8 (&$(-.
d. 5istribusi 6re0uensi gangguan 1ental 4ada lansia berdasar0an status giBi 5istribusi gangguan 1ental e1osional lansia berdasar0an status giBi da4at dilihat 4ada tabel dibaah ini " Status GiBi Fu1lah #!rangresentase #Ge1u0 '* $(8' Kurus /& $)8/ Nor1al $(( //8* Total (%& $&& Tabel $.$( 5istribusi Gangguan Mental E1osional 4ada Lansia 3erdasar0an status giBi data Ris0ades Tahun (&&) di 5KI Fa0arta
3erdasar0an tabel $.$( res4onden gangguan 1ental e1osionial yang 1e14unyai status giBi ge1u0 sebanya0 '* res4onden #$(8'- yang berstatus giBi 0urus sebanya0 /& res4onden #$)8/- dan yang berstatus giBi nor1al sebanya0 $(( res4onden #//8*- #Suyo0o8 (&$(-. e. 5istribusi 6re0uensi gangguan 1ental 4ada lansia berdasar0an 0e1andirian 6isi0 5istribusi gangguan 1ental e1osional lansia berdasar0an 0e1andirian 6isi0 da4at dilihat 4ada tabel dibaah ini "
Ke1andirian 6isi0 Fu1lah #!rangresentase #Tida0 1andiri ') (,8$ 1andiri $'% )&8, Total (%& $&& Tabel $.$% 5istribusi Gangguan Mental E1osional 4ada Lansia 3erdasar0an 0e1a14uan 6isi0 data Ris0ades Tahun (&&) di 5KI Fa0arta
3erdasar0an tabel $.$% res4onden gangguan 1ental e1osional yang tida0 1andiri sebanya0 ') res4onden #(,8$- dan yang 1andiri sebanya0 $'% res4onden #)&8,- #Suyo0o8 (&$(-.
2##2 D$ia!i
a. engertian enyi14angan sosial atau 4erila0u 1enyi14ang8 sadar atau tida0 sadar 4ernah 0ita ala1i atau 0ita la0u0an. enyi14angan sosial da4at ter2adi di1ana4un dan dila0u0an oleh sia4a4un. Se2auh 1ana 4enyi14angan itu ter2adi8 besar atau 0e7il8 dala1 s0ala luas atau se14it tentu a0an bera0ibat terganggunya 0esei1bangan
0ehidu4an
dala1
1asyara0at.
Suatu
4erila0u
diangga4
1enyi14ang a4abila tida0 sesuai dengan nilai:nilai dan nor1a:nor1a sosial yang berla0u dala1 1asyara0at atau dengan 0ata lain 4enyi14angan (deviation adalah segala 1a7a1 4ola 4erila0u yang tida0 berhasil 1enyesuai0an diri (conformity terhada4 0ehenda0 1asyara0at #I0a8 (&$$-. 5e6inisi:de6inisi 4enyi14angan sosial" a. Fa1es W. an 5er >anden" enyi14angan 4erila0u 1eru4a0an 4erila0u yang oleh se2u1lah besar orang diangga4 sebagai hal yang ter7ela dan diluar batas toleransi. b. Robert M. >. Laang" erila0u 1enyi14ang adalah se1ua tinda0an yang 1enyi14ang dari nor1a yang berla0u dala1 siste1 sosial dan 1eni1bul0an usaha dari 1ere0a yang berenang dala1 siste1 itu untu0 1e14erbai0i 4erila0u 1enyi14ang. 7. Le1ert #$,+$-" enyi14angan dibagi 1en2adi dua bentu0" $-. enyi14angan ri1er (!rimary Deviation enyi14angan yang dila0u0an seseorang a0an teta4i si 4ela0u 1asih da4at diteri1a 1asyara0at. @iri 4enyi14angan ini bersi6at te14orer atau se1entara8 tida0 dila0u0an se7ara berulang:ulang dan 1asih da4at ditolerir oleh 1asyara0at. @ontohnya" Menungga0 iuran listri0 dan tele4on8 1elanggar ra1bu:ra1bu lalu lintas dan ngebut di 2alanan. (-. enyi14angan Se0under (secondary deviation
enyi14angan yang beru4a 4erbuatan yang dila0u0an seseorang yang se7ara u1u1 di0enal sebagai 4erila0u 1enyi14ang. ela0u dido1inasi oleh tinda0an 1enyi14ang tersebut8 0arena 1eru4a0an tinda0an 4engulangan dari 4enyi14angan
sebelu1nya.
enyi14angan
ini
tida0
bisa
ditolerir
oleh
1asyara0at. @ontohnya" e1abu08 4engguna obat:obatan terlarang8 4e1er0osa8 4ela7uran8 4e1bunuh8 4era14o0 dan 4en2udi. enyi14angan yang beru4a 4erbuatan yang dila0u0an seseorang yang se7ara u1u1 di0enal sebagai 4erila0u 1enyi14ang. ela0u dido1inasi oleh tinda0an 1enyi14ang tersebut8 0arena 1eru4a0an tinda0an 4engulangan dari 4enyi14angan
sebelu1nya.
enyi14angan
ini
tida0
bisa
ditolerir
oleh
1asyara0at. @ontohnya" e1abu08 4engguna obat:obatan terlarang8 4e1er0osa8 4ela7uran8 4e1bunuh8 4era14o0 dan 4en2udi. 7. Fenis 5e9iasi $. enyi14angan Indi9idual # "ndividual Deviationenyi14angan indi9idual 1eru4a0an 4enyi14angan yang dila0u0an oleh seseorang yang beru4a 4elanggaran terhada4 nor1a:nor1a suatu 0ebudayaan yang telah 1a4an. enyi14angan ini disebab0an oleh 0elainan 2ia seseorang atau 0arena 4erila0u yang 2ahat
Kategori enyi14angan Indi9idual Kategori tinda0 4enyi14angan indi9idual antara lain sebagai beri0ut " $- enyalahgunaan nar0oba Meru4a0an bentu0 4enyeleengan terhada4 nilai8 nor1a sosial dan aga1a. @ontoh 4e1a0aian obat terlarang
(- roses sosialisasi yang tida0 se14urna. A4abila seseorang dala1 0ehidu4annya 1engala1i sosialisasi yang tida0 se14urna8 1a0a a0an 1un7ul 4enyi14angan 4ada 4erila0unya. @ontohnya" seseorang 1en2adi 4en7uri 0arena terbentu0 oleh ling0ungannya yang banya0 1ela0u0an tida0 0etida02u2uran8 4elanggaran8 4en7urian dan sebagainya. %- ela7uran ela7uran da4at diarti0an sebagai suatu 4e0er2aan 1enyerah0an diri 0e4ada u1u1 untu0 da4at 1ela0u0an 4erbuatan se0sual dengan 1enda4at0an u4ah. ela7uran lebih disebab0an oleh tida0 1asa0nya 2ia seseorang atau 4ola 0e4ribadiannya yang tida0 sei1bang. @ontoh" seseorang 1en2adi 4ela7ur 0arena 1engala1i 1asalah #e0ono1i8 dan 0eluarga./- enyi14angan se0sual Adalah 4erila0u se0sual yang tida0 laBi1 dila0u0an seseorang. 3ebera4a 2enis 4enyi14angan se0sual" a- Lesbianis1e dan Ho1oseual b- Sodo1i 7- Trans9estitis1e d- Sadis1e e- edo4hilia 6- erBinahan g- Ku14ul 0ebo +- Tinda0 0e2ahatan<0ri1inal
Tinda0an yang bertentangan dengan nor1a hu0u18 sosial dan aga1a. Dang ter1asu0
0e
dala1
tinda0 0ri1inal
antara
lain"
4en7urian8
4eni4uan8
4enganiayaan8 4e1bunuhan8 4era14o0an dan 4e1er0osaan. '- Gaya hidu4 enyi14angan dala1 bentu0 gaya hidu4 yang lain dari 4erila0u u1u1 atau biasanya. enyi14angan ini antara lain" a- Si0a4 arogansi Keso1bongan terhada4 sesuatu yang di1ili0inya se4erti 0e4andaian8 0e0uasaan8 0e0ayaan dsb. b- Si0a4 e0sentri0 erbuatan yang 1enyi14ang dari biasanya8 sehingga diangga4 aneh8 1isalnya la0i:la0i beranting di telinga8 ra1but gondrong dsb. b. enyi14angan Kole0ti6 (#roup Deviation enyi14angan 0ole0ti6 yaitu" 4enyi14angan yang dila0u0an se7ara bersa1a: sa1a atau se7ara ber0elo14o0. enyi14angan ini dila0u0an oleh se0elo14o0 orang yang bera0si se7ara bersa1a:sa1a #0ole0ti6-. Mere0a 4atuh 4ada nor1a 0elo14o0nya yang 0uat dan biasanya bertentangan dengan nor1a 1asyara0at yang berla0u. enyi14angan yang dila0u0an 0elo14o08 u1u1nya sebagai a0ibat 4engaruh 4ergaulan
nilai yang 4ositi68 1elain0an se0edar untu0 balas denda1 atau 4a1er 0e0uatan
ditola0
oleh
1asyara0at.
3ai0
4enyi14angan
ringan
1au4un
4enyi14angan berat a0an berda14a0 4ada terganggunya 4er0e1bangan 1ental atau 2ianya8 terlebih:lebih 4ada 4enyi14angan yang 1e1ang dia0ibat0an dan yang 1e14unyai sasaran 4ada 2aringan ota0nya8 1isalnya 4ada 4ela0u 4enyalahgunaan nar0oba dan 0elainan se0sual. %- Rasa bersalah Sebagai 1anusia yang 1eru4a0an 1ahlu0 yang bera0al budi8 1ustahil seorang 4ela0u tinda0 4enyi14angan tida0 4ernah 1erasa 1alu8 1erasa bersalah bah0an 1erasa 1enyesal telah 1elanggar nilai:nilai dan nor1a 1asyara0atnya. Se0e7il a4a4un rasa bersalah itu 4asti a0an 1un7ul 0arena tinda0 4enyi14angan tersebut telah 1erugi0an orang lain8 hilangnya harta benda bah0an nyaa. b- 5a14a0 enyi14angan Sosial Terhada4 Masyara0at<0elo14o0 Seorang 4ela0u 4enyi14angan senantiasa berusaha 1en7ari 0aan yang sa1a untu0 bergaul bersa1a8 dengan tu2uan su4aya 1enda4at0an te1an . La1a: ‟
0ela1aan ber0u14ullah berbagai indi9idu 4ela0u 4enyi14angan 1en2adi 4enyi14angan 0elo14o08 a0hirnya ber1uara 0e4ada 4enentangan terhada4 nor1a 1asyara0at. 5a14a0 yang diti1bul0an selain terhada4 indi9idu 2uga terhada4 0elo14o0<1asyara0at #I0a8 (&$$-. $- Kri1inalitas Tinda0 0e2ahatan8 tinda0 0e0erasan seorang 0adang0ala hasil 4enularan seorang indi9idu lain8 sehingga tinda0 0e2ahatan a0an 1un7ul ber0elo14o0 dala1 1asyara0at. @ontoh" seorang residi9is dala1 4en2ara a0an 1enda4at0an 0aan sesa1a 4en2ahat8 sehingga se0eluarnya dari 4en2ara a0an 1e1bentu0 0elo14o0 4en2ahat8 sehingga dala1 1asyara0at 1un7ullah 0ri1inalitas:0ri1inalitas baru. (- Terganggunya 0esei1bangan sosial Robert K. Merton 1enge1u0a0an teori yang 1en2elas0an baha 4erila0u 1enyi14ang itu 1eru4a0an 4enyi14angan 1elalui stru0tur sosial. Karena 1asyara0at 1eru4a0an stru0tur sosial8 1a0a tinda0 4enyi14angan 4asti a0an berda14a0 terhada4 1asyara0at yang a0an 1engganggu 0esei1bangan sosialnya. @ontoh" 4e1beronta0an8 4e7andu obat bius8 gelandangan8 dan 4e1abu0. %- udarnya nilai dan nor1a ela0u 4enyi14angan 2i0a tida0 1enda4at0an sangsi yang tegas dan 2elas8 1a0a 1un7ullah si0a4 a4atis 4ada 4ela0sanaan nilai:nilai dan nor1a dala1
1asyara0at. Sehingga nilai dan nor1a 1en2adi 4udar 0eibaaannya untu0 1engatur tata tertib dala1 1asyara0at. Fuga 0arena 4engaruh globalisasi di bidang in6or1asi dan hiburan 1e1udah0an 1asu0nya 4engaruh asing yang tida0 sesuai dengan budaya Indonesia 1a14u 1e1udar0an nilai dan nor1a8 0arena tinda0 4enyi14angan sebagai a0sesnya. @ontohO 4engaruh 6il1:6il1 luar yang 1e14ertonton0an tinda0 4enyi14angan yang diangga4 hal yang a2ar di sana8 a0an 1a14u 1eni1bul0an orang yang tida0 4er7aya lagi 4ada nilai dan nor1a di Indonesia. e. U4aya:u4aya Mengantisi4asi 5e9iasi<enyi14angan Antisi4asi adalah usaha sadar yang beru4a si0a48 4erila0u atau tinda0an yang dila0u0an seseorang 1elaui lang0ah:lang0ah tertentu untu0 1enghada4i 4eristia yang 0e1ung0inan ter2adi. Fadi sebelu1 tinda0 4enyi14angan ter2adi atau a0an ter2adi seseorang telah sia4 dengan berbagai 4erisai untu0 1enghada4inya #I0a8 (&$$-. U4aya 1engantisi4asi tersebut 1elalui" $- enana1an nilai dan nor1a yang 0uat enana1an nilai dan nor1a 4ada seseorang indi9idu 1elalui 4roses sosialisasi. Ada4un tu2uan 4roses sosialisasi antara lain sebagai beri0ut" a- e1bentu0an 0onse4 diri b- enge1bangan 0etera14ilan 7- engendalian diri d- elatihan 0o1uni0asi e- e1biasaan aturan. Melihat tu2uan sosialisasi tersebut 2elas ada 4enana1an nilai dan nor1a. A4abila tu2uan sosialisasi tersebut ter4enuhi 4ada seseorang indi9idu dengan ideal8 nis7aya tinda0 4enyi14angan tida0 a0an dila0u0an oleh si indi9idu tersebut. (- ela0sanaan eraturan Dang Konsisten Segala bentu0 4eraturan yang di0eluar0an 4ada ha0e0atnya adalah usaha 1en7egah adanya tinda0 4enyi14angan8 se0aligus 2uga sebagai sarana
la0u
4enyi14angan.
Na1un
a4abila
4eraturan:4eraturan
yang
di0eluar0an tida0 0onsisten 2ustru a0an da4at 1eni1bul0an tinda0 4enyi14angan.
A4a yang di1a0sud dengan 0onsisten; Konsisten adalah" satu dan lainnya saling berhubungan dan tida0 bertentangan atau a4a yang disebut dengan a2eg. %- 3er0e4ribadian Kuat dan Teguh Menurut Theodore M. Ne7o1b 0e4ribadian adalah 0ebiasaan8 si0a4:si0a4 dan lain:lain8 si6at yang 0has yang di1ili0i seseorang yang ber0e1bang a4abila orang tadi berhubungan dengan orang lain. Seseorang disebut ber0e4ribadian8 a4abila seseorang tersebut sia4 1e1beri 2aaban dan tangga4an #4ositi6- atas suatu 0eadaan. A4abila seseorang ber0e4ribadian teguh ia a0an 1e14unyai si0a4 yang 1elatarbela0angi se1ua tinda0annya. 5engan de1i0ian ia a0an 1e14unyai 4ola 4i0ir8 4ola 4erila0u8 4ola intera0si yang sesuai dengan nilai dan nor1a yang berla0u di 1asyara0atnya.
"A" III PENUTUP +#1 K$!i,u)an +#1#1 +#1#2 +#1#+ Kesehatan 1ental sa1a 4entingnya dengan 0esehatan 6isi0 dala1 0ehidu4an
sehari:hari. Hal ini di0arena0an 0esehatan 1ental sangat erat 0aitannya dengan 0esehatan 6isi0. Keter0aitan antara 0esehatan 6isi0 dan 0esehatan 1ental inilah 1enga0ibat0an a4abila salah satu dari 0o14onen tersebut sa0it8 0o14onen yang lain 2uga 1engala1i da14a0 yang diti1bul0an < dis6ungsi. +#1# Gangguan 1ental e1osional 1eru4a0an 4erubahan atau gangguan 1ood
dan e6e0 yang ber4engaruh 2uga terhada4 6isi0 seseorang 0arena as4e0 biologis #6isi0-8 4si0is #salah satunya e1osi- dan sosial. Sedang0an 5e9iasi atau 4enyi14angan adalah segala 1a7a1 4ola 4erila0u yang tida0 berhasil 1enyesuai0an diri (conformity terhada4 0ehenda0 1asyara0at.
Dafar u!a(a9
Husain8 Cida=.(&$$. Konsep Sehat-Sakit (Laporan Diskusi) #!nline#htt4"<
Soe0id2o.(&&%. Pendidikan
dan
Perilaku
Kesehatan.Fa0arta.Rine0a @i4ta
Rahi1 Ali8 Arsyad.(&&*.Sta66 5inas Kesehatan oleali Mandar #online#htt4"<<.Arali.ord4ress.ht1l-8 dia0ses 4ada $& Fanuari (&$+. Suyo0o. (&$(. Ca0tor:6a0tor Risi0o yang 3erhubungan dengan Gangguan Mental
E1osional
4ada
Lansia
di
5KI
Fa0arta.
#!nline
-8
#htt4"<<.google.7o1
