KATA PENGANTAR
Dengan memanjatkan puji dan syukur kehadirat ALLAH SWT. Shalawat dan dan salam salam selalu selalu tercu tercurah rah kepa kepada da Rasu Rasulu lulla llah h SAW SAW. Berk Berkat at limp limpah ahan an dan dan rahmatNya kami mampu menyelesaikan tugas makalah ini untuk memenuhi tugas mata kuliah Disaster eperawatan. Dalam penyusunan makalah ini! tidak sedikit ham"atan yang kami hadapi. Namun kami menyadari "ahwa kelancaran dalam penyusunan materi ini tidak lain "erkat "antuan! d#r#ngan dan "im"ingan teman kel#mp#k serta d#sen pengampu mata kuliah Disaster eperawatan! sehingga kendala yang kami hadapi dapat teratasi. $akalah ini disusun agar pem"aca dapat memperluas ilmu yang "erkaitan dengan % Tsunami %! yang kami sajikan "erdasarkan pengamatan dari "er"agai sum"er inrmasi dan re&erensi. ami ami menyad menyadari ari "ahwa "ahwa dalam dalam pem"ua pem"uatan tan makalah makalah ini masih masih terdapat terdapat kekurangan dan jauh dari kesempurnaan. 'ntuk itu! kami mengharapkan kritik dan saran yang mem"angun demi kesempurnaan makalah ini. Sem#ga makalah ini dapat mem"erikan wawasan yang luas kepada pem"acanya terutama mahasiswa dan dan maha mahasi sisi siwi wi di (aku (akult ltas as ed# ed#kt kter eran an khus khusus usny nyaa )r#g )r#gra ram m Stud Studii *lmu *lmu eperawatan
)#ntianak!
(e"ruari +,-
)enulis
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang *nd#nesia merupakan salah satu negara yang rawan "encana. Data statistik tahun +,-- tercatat ada -./01 kali "encana. Sedangkan tahun +,-+! kuantitas "encana pun semakin meningkat. Bencana2"encana yang terjadi di *nd#nesia seperti tsunami! gempa "umi! tanah l#ngs#r! "anjir! angin puting "eliung! kekeringan! gunung meletus! "#m nuklir maupun ke"akaran. Bencana2"encana terse"ut "anyak menelan "anyak k#r"an dan kerugian. Seperti yang dilansir dari se"uah pem"eritaan di media #nline! •
terdapat 3 "encana alam ter"esar di *nd#nesia! yaitu 4 5unung tam"#ra yang meletus -1-/ dengan 0+.,,, #rang Tsunami gunung krakatau yang meletus +6 agustus -11 dengan • •
jumlah k#r"an 6.7-3 5unung kelud meletus pada -0 mei -0-0 dengan jumlah k#r"an /--/
•
#rang. Tsunami 8nde (l#res. NTT -+ Desem"er -00+ dengan jumlah k#r"an
•
+.-,, #rang. Tsunami Aceh! Nias! Asia Selatan! Asia Tenggara dan A&rika +6 Desem"er +,,7 dengan jumlah k#r"an le"ih dari +,,.,,, #rang dan
•
-/,.,,, #rang dari Aceh dan Nias. 5empa tekt#nik 9#gyakarta 6!+ SR +3 $ei +,,6 dengan jumlah
•
k#r"an /.3-6 meninggal duniua dan 3.0+3 #rang luka2luka. 5empa "umi Sumatera Barat 3!6 SR , Septem"er +,,0 dengan jumlah k#r"an 6.+7 #rang meninggal dunia! -.+-7 #rang luka "erat! -.611 luka ringan Data terse"ut menunjukkan "ahwa *nd#nesia memang merupakan
daerah rawan "encana! dengan didukung k#ndisi ge#gra&is *nd#nesia! yang memiliki curah hujan tinggi! gel#m"ang "esar! "e"erapa patahan tekt#nik dan :ulkanik yang "erp#tensi gempa dan tsunami. Dengan meningkatnya
"encana! seharusnya penanganan atau pelaksanaan tanggap "encana juga ditingkatkan kualitasnya. Salah satu "encana di *nd#nesia yang mem"uat dunia terhentak adalah Tsunami di Aceh ;+6 Desem"er +,,7< yang dise"a"kan #leg gempa "umi tekt#nik dengan keterangan k#r"an tewas mencapai --/.++0 #rang. )ada saat itu semua kalangn turun menjadi relawan "aik dari kalangan medis maupun n#n medis ! "aik dari dalam maupun luar negeri. $ereka "ahu mem"ahu melakukan e:akuasi! pert#l#ngan kegawatdaruratan dan mem"angun "arak2"arak pengungsian. (en#mena yang terjadi di tempat pengungsian adalah hampir semua tim relawan di l#kasi pengungsian hanya melakukan tindakan e:akuasi! search and rescue ;SAR
B. Tujuan -. 'ntuk mengetahui tindakan dampak serta cara penanggulan tsunami +. 'ntuk mengetahui hal2hal yang harus dilakukan dalam penatalaksanaan setiap tahap siklus "encana tsunami . 'ntuk mengetahui peran perawat dalam penatalaksanaan "encana tsunami
=. Rumusan $asalah -. Tindakan saja yang harus dilakukan terhadap dampak serta cara penanggulangan tsunami>
+. Hal2hal apa saja yang harus dilakukan dalam penatalaksanaan setiap tahap siklus "encana tsunami> . Apa peranan perawat dalam penatalaksanaan "encana tsunami>
BAB ** )8$BAHASAN
+.-. #nsep Bencana +.-.-. )engertian Bencana
)eristiwa atau rangkaian peristiwa yang dise"a"kan #leh alam dan atau manusia yang mengaki"atkan k#r"an dan penderitaan manusia! kerugian harta "enda! kerusakan lingkungan! kerusakan sarana dan prasarana umum serta menim"ulkan gangguan terhadap tata kehidupan dan penghidupan masyarakat juga pem"angunan nasi#nal yang memerlukan "antuan dan pert#l#ngan. +.-.+. Bencana $asal ejadian mendadak yang tidak diduga serta menim"ulkan kerugian harta "enda dan nyawa manusia le"ih dari -,2+/ #rang. Bencana masal dapat terjadi karena se"a"2se"a" "erikut ini 4 2 Alamiah 4 ke"akaran! gempa "umi! tsunami! dll 2 elalaian manusia 4 kecelakaan keretaapi! pesawat ter"ang! 2
kapal laut! dll. Direncanakan 4 ledakan "#m #leh ter#ris.
+.-.. lasi&ikasi Bencana -. +. . 7.
Tingkat * 4 k#r"an ?/, #rang Tingkat ** 4 k#r"an /-2-,, #rang Tingkat *** 4 k#r"an -,-2,, #rang Tingakt *@ 4 ,, #rang
+.+. #nsep Tsunami +.+.-. )engertian Tsunami *stilah tsunami menerangkan sekel#mp#k #m"ak lautan yang panjang dan ter"entuk dari kumpulan massa air yang ditim"ulkan secara ti"a2ti"a. Tsunami adalah istilah "ahasa jepang! dan apa"ila diterjemahkan ke "ahasa inggris "ermakna Har"#r ;tsu< wa:e ;nami<. *stilah ini pada mulanya digunakan #leh nelayan epang untuk menjelaskan kerusakan
#leh #m"ak "esar yang dapat mengahncurkan seluruh kawasan pengkalan kapal. Tsunami juga "isa dikatakan perpindahan air yang dise"a"kan #leh peru"ahan permukaan laut secara :ertikal dan ti"a2ti"a. Di laut dalam gel#m"ang tsunami dapat meram"at dengan kecepatan /,,2-,,, kmCjam. Setara dengan kecepatan pesawat ter"ang. etinggian gel#m"ang di laut hanya sekitar -meter. Dengan demikian gel#m"ang tidak akan dirasakan #leh kapal yang sedang "erada di tengah laut. ecepatan gel#m"ang tsunami menurun sekitar , kmCjam. Namun ketinggiannya semakin meningkat hingga mencapai puluhan meter. Hantaman gel#m"an tsunami "isa masuk hingga puluhan kil#meter dari "i"ir pantai. erusakan dan k#r"an jiwa yang terjadi karena tsunami "isa diaki"atkan karena hantaman air maupun material yang ter"awa #leh aliran ggel#m"ang tsunami.
adi! Tsunami adalah kumpulan #m"ak yang mempunyai ciri2ciri pergerakan tersendiri! kadang2kadang mempunyai ketinggian #m"ak yang tinggi! dan jarak #m"ak panjang #leh itu tsunami dise"ut juga #m"ak raksasa.
+.+.+ )enye"a" Tsunami Tsunami terutama dise"a"kan #leh gempa "umi di dasar laut! tanah l#ngs#r di dasar laut! letusan gunung "erapi dasar laut. Namun tidak semua gempa "umi menye"a"kan tsunami. Tsunami terjadi apa"ila 4 • •
)usat gempa "umi terjadi didasar laut edalaman pusat gempa ?6, km
•
ekuatan gempa mencapai 3 skala richter
+.+.. #ndisi Tsunami di Aceh ;+6 Desem"er +,,7< Tsunami pada tanggal +6 Desem"er +,,7 yang melanda "e"erapa wilayah lepas pantai ind#nesia ;Aceh dan Sumatra 'tara
+.+.7. Tindakan untuk mengurangi dampak tsunami Ada "e"erapa tindakan yang "isa mengurangi dampak resik# penanggulangan tsunami! antara lain 4 •
$emasang peralatan sistem peringatan dini diwilayah2wilayah laut
•
yang "erp#tensi mengalami tsunami $elakukan pemetaan tingkat kerawanan "encana tsunami dan
•
mens#sialisasikannya kepada masyarakat S#sialisasi peristiwa "encana kepada masyarakat yang tinggal
•
diwilayah2wilayah rawan "encana tsunami $enentukan jalur2jalur dan tempat e:akuasi "agi penduduk yang
•
tinggal diwilayah2wilayah rawan tsunami $enanam dan memelihara hutan! khususnya hutan mangr#:e di sepanjang pantai untuk menahan laju #m"ak
2.2.5. Dampak yang timbu akibat t!unami •
Dampak &isik Terjadi kerusakan pada in&rastruktur umum ;jalan raya
•
pemerintahan yang melayani masyarakat aki"at tsunami Dampak psik#l#gis $asyarakat mengalami trauma aki"at tsunami! gangguan jiwa
•
aki"at kehilangan keluarga "eserta tempat tinggal Dampak s#sial Terganggunya akti:itas pelayanan pu"lik! kekurangan ke"utuhan dasar! menurunnya k#ndisi ek#n#mi keluarga! akti:itas sek#lah
•
•
menjadi terganggu ;"anyak sek#lah2sek#lah yang hancur< Dampak ek#n#mi Dampak paling nyata aki"at "encana tsunami yaitu terhentinya pekerjaan mengaki"atkan menurunnya ek#n#mi keluarga Dampak lingkungan Bencana tsunami mengaki"atkan hancurnya tempat
tinggal
masyarakat! in&rastruktur hancur!tum"uh2tum"uhan dan hewan •
ternak mati tidak terselamatkan Dampak ancaman wa"ah penyakit Setelah terjadinya "encana tsunami mulai terjadi ancaman wa"ah penyakit seperti diare! ispa! gatal2gatal
+.+.6. =ara penanggulangan tsunami )enanggulangan tsunami dilakukan secara "ertahap! dari pencegahan se"elum tsunami! penanganan saat tsunami dan pemulihan setelah tsunami. )encegahan dilakukan secara menyeluruh! "erupa kegiatan &isik seperti mem"angun sistem peringatan dini tsunami diwilayah pantai samapi wilayah daratan dan kegiatan n#n &isik seperti pengel#laan hutan dengan menanam kem"ali hutan mangr#:e disepanjang pantai.
+.+.3. Tahapan )enaggulangan Beencana
•
Tahap tanggap darurat 2 pengkajian secara cepat dan tepat! mengenai l#kasi! kerusakan dan sum"er daya. $eliputi 4 tempat kejadian! 2 2
jumlah k#r"an! sarana dan prasarana dil#kasikejadian penentuuan status keadaan darurat "encana penyelamatan dan e:akuasi masyarakat yang terkena
2 2 2 2
"encana pemenuhan ke"utuhan dasar perlindungan terhadap kel#mp#k masyarakat yang rentan pemulihan dengan segera sarana dan prasarana :ital penanganan k#r"an "encana termasuk mengu"ur k#r"an meninggal dan menangani k#r"an yang luka2luka
•
Tahap pasca darurat a. Tahap reha"ilitatis ; pemulihan < Dalam tahap reha"ilitasi! upaya yang dilakukan adalah per"aikan
&isik
dan
n#n
&isik.
Tahap
ini
"ertujuan
mengem"alikan dan memulihkan in&rastruktur serta &ungsi "angunan yang dilakukan untuk menindaklanjuti tahap tanggap darurat!
seperti
in&rastruktur
reha"ilitasi
s#sial
dasar!
"angunan serta
sarana
i"adah! dan
sek#lah! prasarana
perek#n#mian yang sangat diperlukan. Sasaran utama dari tahap reha"ilitasi adalah untuk memper"aiki pelayanan masyarakat atau pu"lik sampai pada tingkat
yang
memadai.
Dalam
tahap
reha"ilitasi
juga
diupayakan penyelesaian "er"agai permasalahan yang terkait dengan aspek kejiwaan atau psik#l#gis melalui penanganan trauma k#r"an "encana. ". Tahap rek#ntruksi ; pem"angunan "erkelanjutan < 2 $em"angun saran dan prasarana! pelayanan
dasar!
pendidikan! kesehatan!ek#n#mi! s#sial! "udaya! keamanan! lingkungan! pem"aharuan rencana tata ruang wilayah serta 2 2 •
sistem pemerintahan. )emulihan psik#s#sial )eningkatan &ungsi pelayanan kesehatan
Tahap pencegahan dan mitigasi
a. )encegahan )encegahan adalah upaya yang dilakukan untuk menghilangkan sama sekali atau mengurangi ancaman $isalnya 4 -. $elakukan pemetaan tingkat kerawanan "encana tsunami dan mens#sialisasikannya kepada masyarakat +. $emasang peralatan sistem peringatan dini di wilayah2 wilayah pantai yang "erp#tensi mengalami tsunami ". $itigasi $itigasi adalah upaya untuk mengurangi atau meredam resik#. Dengan mem"angun "angunan shelter yaitu "angunan yang di"uat untuk e:akuasi pengungsi dan tempat pendaratan helik#pter. Syarat "angunan shelter adalah "angunan "ertingkat yang tahan gempa! tahan tsunami dan "isa menampung "anyak #rang. Dalam mitigasi "encana tsunami! perlu dilaksanakan tindakan "erikut! yaitu 4 -. Haard Assessment ;$engadakan analisis "ahaya yang akan ditim"ulkan< 5empa "umi "eraki"at langsung dan tak langsung. Aki"at langsung adalah getaran! "angunan rusakCr#"#h! gerakan
tanah
;tanah
ter"elah!
"ergeser
l#ngs#r!
liEui&icati#n ;"eru"ah si&at menjadi cairan
menalan "anyak k#r"an dan keruskan di "er"agai negara dan *nd#nesia mengalami dampak paling parah. Ratusan ri"u #rang meninggal dunia! se"agian "esar in&rastruktur ;"angunan< di Aceh terutama yang "erada di pinggir pantai rata dengan tanah dan ek#n#mi di Aceh mengalami kelumpuhan. #r"an dan kerusakan itu terjadi terutama dampakCaki"at dari terjangan tsunami. )rinsip dasar pem"angunan Sistem )eringatan Dini Tsunami adalah "ahwa ada selangCjeda waktu antara terjadinya gempa"umi dengan tsunami. eda waktu antara kejadian gempa"umi dengan tsunami yang ti"a dipantai terjadi karena dalam pem"entukan tsunami perlu pr#ses dan adanya per"edaan kecepataan antara gel#m"ang gempaumi dengan tsunami. ecepatan gel#m"ang gempa"umi jauh le"ih cepat di"andingkan dengan gel#m"ang tsunami. Sehingga gel#m"ang gempa"umi akan le"ih dahulu sampai di pantai di"andingkan gel#m"ang tsunami. Saat ini B$5 telah meng#perasikan system TR8$FRS ;Tsunami Risk 8:aluati#n Thr#ugh Seismic $#ment &r#m a Real2time System< untuk mendeteksi gempa "umi yang menim"ulkan tsunami . Namun "elum e&ekti&! karena inrmasi yang keluar le"ih dari , menit setelah gempa"umi terjadi. Hal ini karena TR8$FRS "ekerja "erdasarkan pem"acaan waktu ti"a gel#m"ang primer! gel#m"ang sekunder! gel#m"ang permukaan dan amplitud#. Hal ini menye"a"kan sistem ini tidak e&ekti& se"agai peringatan dini tsunami l#kal. •
Tahap esiapsiagaan esiapsiagaan merupakan upaya menghadapi situasi darurat serta mengenali "er"agai sum"er daya untuk memenuhi ke"utuhan pada
saat terjasinya "encana. Tujuannya agar masyarakat mempunyai persiapan untuk menghadapi "encana. Tindakan kesiapsiagaan 4 2 $emasang peralatan sistem peringatan dini diwilayah2 2 2 2
wilayah laut yang "erp#tensi mengalami tsunami $em"uat jalur2jalur dan tempat e:akuasi "agi penduduk )enyussunan rencana kesiapsiagaan $em"uat sistem penye"aran "erita peringatan dini tsunami misalnya melalui inrmasi lewat T@! radi#! dan mesjid
•
Tahap tanggap darurat Tahap tanggap darurat merupakan upaya yang dilakukan segera setelah "encana tsunami terjadi untuk menguragi dampak "encana misalnya penyelamatan masyarakat yang masih hidup dan harta "enda yang masih "isa digunakan. Tindakan tanggap darurat 4 2 2 2
$encari dan menge:akuasi k#r"an yang masih hidup )enanganan )enderita 5awat Darurat ;))5D< )enyediaan ke"utuhan dasar seperti air "ersih! pangan!
2 2
kesehatan! k#nseling )engkajian terhadap kerusakan in&rastruktur dasar )emulihan segera in&rastruktur dasar misalnya listrik! telek#munikasi serta transp#rtasi
+.+.1. )eran perawat dalam penanganan "encana a. )eran perawat dalam keadaan darurat )ert#l#ngan pada k#r"an "encana dilakukan setelah keadaan "encana sta"il. Setelah "encana sta"il! setiap tim yang sudah di"entuk mulai melakukan sur:ey ditempat "encana dan melakuakan
pengkajian
terhadap
kerusakan2kerusakan
in&rastruktur! "egitu juga peraawat se"agai "agian dari tim kesehatan. )erawat juga
melakukan
pengkajian
untuk
memutuskan
pert#l#ngan pertama apa yang akan dilakukan. )asien diseleksi
untuk mendapatkan penanganan segera dan akan le"ih e&ekti& jika sudah dilakukan pengg#l#ngan triase. )engg#l#ngan Triage 4 Triage adalah suatu sistem selesi penderita yang menjamin supaya tidak ada penderita yang tidak mendapat perawatan. 2 5#l#ngan * ;La"el Hijau< )enderita tidak luka sehingga tidak memerlukan 2
2 2
tindakan "edah 5#l#ngan ** ;La"el uning< )enderita dengan luka ringan dan memerlukan tindakan "edah min#r 5#l#ngan *** ;La"el $erah< )enderita mengalami luka "eratCsy#k. 5#l#ngan @ ;La"el Hitam< )enderita meninggal dunia
". )eran perawat didalam p#sk# pengungsian dan "encana 2 Trauma Healing 4 Tindakan keperawatan dapat diterapkan di l#kasi pengungsian. Se"agai
c#nt#hnya
praktik
k#munikasi terapeutik. #munikasi terapeutik juga "isa diterapkan di l#kasi "encana. $engingat "anyaknya "e"an yang dipendam #leh para k#r"an! maka sentuhan kejiwaan melalui k#munikasi terapeutik dapat dilakukan sekaligus menerapkan ilmu yang telah ditim"a di kampus. Explore
feeling dapat
dilakukan
supaya
Tindakan kreati& lain seperti personal coaching ! grup therapy! 2
S8(T
; spiritual
and
emotional
freedom
technique
inrmasi
"aik
rmal
maupun
inrmal.
Tujuannya adalah supaya inrmasi ke"encanaan yang 2
dimiliki dapat diketahui juga #leh masyarakat. $em"antu dalam penanganan pada pasien mengalami penyakit menular
c. )eran perawat pada &ase p#stimpact
yang
Bencana tsunami pasti mem"erikan "ekas khusus pada keadaan &isik dan psik#l#gis serta kehidupan s#sial masyarakat yang mengalami "encana terse"ut. Selama masa peru"ahan dan penyesuaian dengan kehidupan "aru se"agai dampak dari "encana tsunami terse"ut perawat dapat mem"antu masyarakat untuk kem"ali pada kehidupan n#rmal dengan mem"erikan d#r#ngan m#ril dan mem"erikan pendapat yang p#siti& setelah terjadi "encana. Dan mem"erikan semangat untuk menjalani kehidupan kepada k#r"an yang mengalami kecacatan &isik aki"at "encana.
•
Bantuan L#gistik Bencana Tsunami Aceh N#. -.
+.
.
enis Bantuan Bantuan Bahan2
Lem"aga Sa:e The
Bahan
American
)#k#k!
=hildren! Red
=r#ss!
)akaian! Tenda W#rld @issi#n Air Bersih! Sanitasi FG&am! =#ncern! Sa:e the dan esehatan
=hildren!
=are
=ash r W#rk
*nternati#nal! $er2= Sa:e The =hildren! ata Hati! Depnaker! American
7.
)aket
/.
Le"aran Sarana ;
)uasa
dan
'mum
jalan!
Red =r#ss *slamic Relie&!
Dinas
S#sial! )$* BRR! )+)! FG&am! BR*!
sel#kan! Astra! America =are! =H(
puskesmas! pela"uhan! 6. 3.
tempat
i"adah dll< Rumah )ermanen
BRR! =are *nternati#nal!
Barak!
Aceh Relie&! ata Hati 5T! *nternati#nal (. Red
Tenda
dan
Rumah Sementara
=r#ss
1.
)r#gram "alita!
untuk Sa:e The =hildren! Aceh anak
dan
Relie&! Aceh Link
wanita
+.+.0. Siklus $anagemen Bencana 8@8NT4 saat terjadinya "encana ;8G4 "anjir! gempa! ds"< • R8S)FNS84 tindakan tanggap darurat • ;8G4 e:akuasi k#r"an! "antuan l#gistik< R8HAB*L*TAT*FN4 tindakan pemulihan aki"at "encana • ;8G4 pem"erian "antuan l#gistik! penanganan "antuan •
•
medis< R8=FNSTR'=T*FN4 mem"angun kem"ali sarana dan prasarana &isik yang rusak aki"at "encana ;8G4 mem"angun kem"ali sek#lah< )R8@8NT*FN4 upaya pencegahan se"elum terjadinya "encana ;8G4 penyuluhan ke"ersihan di daerah rawan
•
"anjir< $*T*5AT*FN4 tindakan untuk mengurangiC mereduksi dampak ter"uruk dari "encana. Tindakan terse"ut dilakukan dengan menc#"a mengem"alikan masyarakat! perek#n#mian! ataupun lingkungan ke k#ndisi yang sta"il ;8G4 penanaman "akau di sepanjang pesisir pantai pada kasus mitigati#n paska "encana di Aceh! penanganan
•
trauma "erkepanjangan< )R8)AR8DN8SS4 persiapan2persiapan yang dilakukan dalam mengantisipasi "encana. )ada &ase ini masyakarat menuju kepada k#ndisi sta"il dimana mereka secara ImentalJ siap untuk menghadapi "encana yang akan terjadi ;8G4 mem"ersihkan saluran air se"elum musim
•
hujan< WARN*N54 IperingatanJ akan terjadiC munculnya "encana
BAB III PENUTUP
A. esimpulan B. Saran
DAFTAR PUSTAKA www.met.g#:.myCindeG.php> #pti#nKc#mc#ntentMtaskK:iewMidK1/M*temidK-,06 =arapedia.c#m http4CC"np".g#.id http4CClintas"erita.c#m
Lampi"an K#n!uta!i $akaa% -. #nsultasi pertama 2 Hari C tanggal 4 Sa"tu! + (e"ruari +,- 2 Nama $ahasiswa 4 a. Ayu (itria 'tami ". Hayati (auiah c. $ira (itria d. Nur Annisa e. Tessa Dwi ). &. T#mas 2 Hasil k#nsultasi makalah 4 #nsultasi sistematika makalah $eliputi 4
2
)ara& )em"im"ing
4