Nama : PRIMI MUTIARA RIZKA NPM : 1102009219
Limfoma Hodgkin dan Non Hodgkin
Limfoma Limfom Limfomaa biasany biasanyaa bermanif bermanifesta estasi si sebaga sebagaii massa massa tumor tumor didalam didalam kelenj kelenjar ar
getah getah bening bening atau organ organ lain. lain. Diketa Diketahui hui terdap terdapat at dua kelomp kelompok ok Limfom Limfoma: a: Limfoma Hodgkin dan Non Hodgkin. Walaupun Walaupun keduanya timbul dalam jaringan limfoid, limfoma Hodgkin terpisah oleh adanya sel raksasa Reed-ternberg yang jelas neoplastik di lesi. Limfoma Non Hodgkin Limfoma Non Hodgkin adalah kelompok keganasan primer limfosit yang dapat berasal dari limfosit !, limfosit " dan kadang dari sel N# yang berada didalam system limfe. $ada LNH satu sel limfosit berproliferasi se%ara tidak terkendali dan dapat menyebabkan tumor. &tiologi dari LNH sebagian besar tidak diketahui, namun terdapat beberapa faktor risiko, seperti: imunodefisiensi, agen infeksius '&!( DN) ditemukan *+ pada limfoma burkitt, &!( dapat meningkatkan terjadinya kerusakan geneti%, paparan lingkungan dan pekerjaan 'pekerja hutan dan petanian yang sering terkena paparan herbisida dan pelarut organik, diet dan paparan lainnya ' makanan tinggi lemak heani, merokok dan paparan ultra/iolet.
Diagnosa LNH: -
)namnesis 0mum: pembesaran kelenjar getah bening dan malaise umum : berat badan menurun 12 dalam aktu 3 bulan, demam tinggi 456% 1 minggu tanpa
sebab, keringat malam, terdapat keluhan anemia, keluhan organ 'lambung, nasofaring, serta riayat penggunaan obat. #husus: riayat penyakit )utoimun 'L&, Reuma, kelainan darah, penyakit infeksi -
$emeriksaan 7isik: $embesaran #8!, pembesaran9kelainan organ, performan%e status
Limfoma Hodgkin Limfoma Hodgkin ialah suatu gangguan yang mengenai jaringan limfoid, limfoma ini hampir selalu berasal dari satu nodus atau suatu rangkaian kelenjar getah bening dan biasanya menyebar ke kelenjar disekitarnya. Limfoma Hodgkin dibedakan dari Limfoma Non Hodgkin berdasarkan beberapa alasan. $ertama: kelainan ini ditandai se%ara morfologis dengan adanya sel raksasa neoplastik khas yang disebut sel Reed-tenberg 'R ber%ampur degan infiltrate sel radang reaktif noninflamantorik yang jumlahnya ber/ariasi. #edua: tumor ini sering berkaitan dengan gambaran klinis yang agak khas termasuk manifestasi sistemik seperti demam. #etiga: pola penyebaran stereotipiknya menyebabkan penyakit ini diterapi se%ara berbeda dibandingkan dengan sebagian besar penyakit limfoid lainnya. #lasifikasi Limfoma Hodgkin: '1 ' '4 ';
klerosis Nodularis selularitas %ampuran predominansi limfosit deplesi limfosit
7aktor risiko dari penyakit ini ialah infeksi /irus, infeksi /irus onkogenik yang diduga berperan dalam menimbulkan lesi genetik, /irus memperkenalkan gen asing kedalam sel target. (irus-/irus tersebut antara lain: &pstein-!arr (irus, sitomegalo/irus, H<( dan Human Herpes (irus-3 'HH(-3, faktor risiko lainnya seperti imunodefisiensi. $ada semua bentuk limfoma hodgkin, keterlibatan limpa, hati, sumsum tulang serta organ dan jaringan lain dapat terjadi selama perjalanan penyakit dan
menyebabkan terbentuknya nodus jaringan irregular mirip tumor yang mirip dengan yang ada di kelenjar getah bening. #adang-kadang limfa dan hati sedikit membesar. 8ejala klinis: -
limfadenopati dengan konsistensi rubbery dan tidak nyeri
-
demam
-
hepatosplenomegali
-
neuropati
-
tanda-tanda obstruksi seperti edema ekstremitas, sindrom /ena %a/a, kompresi medulla spinalis, disfungsi hollo /is%era.
-
$ada pemeriksaan laboratorium : terdapat anemia, peningkatan L&D. $ada pemeriksaan faal hati terdapat peningkatan alkali fosfatas edan adanya ikterus kolestatik. $emeriksaan fall ginjal terdapat pemingkatan ureum dan %reatinin yang diakibatkan oleh obstruksi ureter.
$erbedaan #linis antara Limfoma Hodgkin dan Non Hodgkin Limfoma Hodgkin
:
-
lebih sering terlokalisasi ke satu kelompok kelenjar getah bening aksial
-
'ser/ikalis, mediastinum, para aorta penyebaran teratur ke jaringan sekitar kelenjar mesenterium dan %in%in aldeyer jarang terkena jarang mengenai system diluar kelenjar getah bening
Limfoma Non Hodgkin -
:
lebih sering mengenai banyak kelejar perifer penyebaran nonkontagiosa %in%in aldeyer dan kelenjar mesentrium sering terkena sering mengenai system diluar kelenjar getah bening
taging Limfoma Hodgkin dan Limfoma Non Hodgkin
$erbandingan klinis Limfoma Hodgkin dan Non Hodgkin
D)7")R $0")#) De jong, im '22+. !uku )jar 8.
udoyo )ru, W ' 22*. !uku )jar 8
