FORMATO EVALUACION PSICOPEDAGOGICA

EVALUACION PSICOPEDAGÓGICA FECHA DE ELABORACIÓN: OCTUBRE DE 2008

1.- DATOS PERSONALES NOMBRE: ________________________ CURP: ____________________  EDAD:________ SEXO: ___________ FECHA DE NACIMIENTO: _________  ESCUELA :  ______________________________________________________  UBICACIÓN: NIVEL: ______________________  GRUPO: _______ GRADO: NOMBRE DEL PADRE O TUTOR: ___________________________________  EDAD: _________OCUPACIÓN:_____________ ESCOLARIDAD: _________  TELÉFONO:________________  NOMBRE DEL DEL PADRE O TUTOR : __________________________________  EDAD: _______ OCUPACIÓN:_______________ ESCOLARIDAD: --------------------------- ---TELÉFONO: _________________ 

2.- MOTIVO DE LA EVALUACION: .

3.- TÉCNICAS DE EVALUACIÓN:

4.- CONDUCTA DURANTE LA EVALUACIÓN:

5.- APARIENCIA FÍSICA:

6.-ANTECEDENTES DE EMBARAZO: A).-EMBARAZO:

B).-PRENATAL:

C).-PERINATAL:

A).-POSTNATAL:

B).- DESARROLLO MOTOR:

C).- DESARROLLO DEL LENGUAJE:

E).- FAMILIA:

.

ESTA FORMADA DE LA SIGUIENTE MANERA:

NOMBRE

PARENTESCO

EDAD

OCUPACIÓN

EDO.CIVIL

ESCOLARIDAD

RESIDENCIA

D).- ANTECEDENTES HEREDO- FAMILIARES:

F).- HISTORIA MÉDICA:

G).-HISTORIA ESCOLAR:

7.-

RESULTADOS OBTENIDOS: ASPECTOS GENERALES DEL ALUMNO:

A).- ÁREA INTELECTUAL:

B).- ÁREA DE DESARROLLO MOTOR:

C).- ÁREA DE COMUNICATIVA LINGÜÍSTICA:

D).- ÁREA DE ADAPTACIÓN E INSERCIÓN SOCIAL:

E).- ASPECTOS EMOCIONALES

8.- NIVEL DE COMPETENCIA CURRICULAR: PROPÓSITOS /CONTENIDOS

EL ALUMNO ES CAPAZ DE

CON AYUDA EL ALUMNO ES CAPAZ DE

TIPO DE AYUDA QUE REQUIERE

EL ALUMNO TODAVÍA NO ES CAPAZ DE

HABILIDADES ADAPTATIVAS

ESPAÑOL:

MATEMÁTICAS:

ESTILOS DE APRENDIZAJE Y MOTIVACIÓN PARA SU APRENDER:

9.- INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS:

10.- CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES:

RESPONSABLES DE LA EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA

MAESTRA DE GRUPO:

PSICÓLOGA:

MAESTRA DE COMUNICACIÓN:

TRABAJADORA SOCIAL:

Vo. Bo.

 ____________________________  DIRECTORA