Form Usulan Obat RS Nagan Raya

Ujong Patihah, ______ Juni 2016 Nomor Lamp Periha!

: : 1 (Satu ) Berka : Pen"iapan #a$tar Uu!an %&at

'epaa "th, Penanggung Jaa& Bagian ___________________  *SU# Nagan *a"a

Berama engan ini kami men"ampaikan kepaa etiap &agian mei i *SU# Nagan *a"a *a"a untuk untuk apat apat mengajuk mengajukan an uu!an uu!an o&at+o&a o&at+o&atan tan untuk untuk iu iuun un menja menjaii $ormu! $ormu!ari arium um ruma rumah h akit akit enga engan n meng mengii ii $ormu!i $ormu!irr ter!ampir #iharapkan uu!an tere&ut apat terkumpu! pa!ing te!at tangga! 20 Juni 2016 -ta perhatian an kerjaaman"a kerjaaman"a kami u.apkan terima kaih

 

/engetahui, 'etua 'omite

armai an erapi *SU# Nagan *a"a

r Bia Satria, Sp em&uan  em&uan : 1 #irektu #irekturr *SU# *SU# Nagan Nagan *a"a *a"a 2 'a 'aSu& Su& Bag Bag Umum Umum *SU# *SU# Nagan Nagan *a"a *a"a 3 -ri -rip p ' ' 

Ujong Patihah, ______ Juni 2016 Nomor Lamp Periha!

: : 1 (Satu ) Berka : Pen"ampaian #a$tar Uu!an %&at

'epaa "th, 'etua 'omite armai an erapi *SU# Nagan *a"a #i+ Nagan *a"a Berama ini kami ajukan ata tentang o&at+o&at &aru untuk i&aha an ipertim&angkan o!eh 'omite armai an erapi *SU# Nagan *a"a agar apat i.antumkan paa $ormu!arium *SU# Nagan *a"a -ta perhatian an kerjaaman"a kami u.apkan terima kaih

 

/engetahui, PJ Bagian

 ____________________  *SU# Nagan *a"a

L-/P4*-N :

DAFTAR USULAN OBAT FORMULARIUM RSUD NAGAN RAYA TAHUN 2016 BAGIAN___________________ RSUD NAGAN RAYA KELAS TERAPI SUB KELAS TERAPI N%  75N5*4' N-/- #-7-N7



B5NU'  '5'U--N S5#4-(4S4) N

'5 (Untuk a! tam&ahan eperti perhatian khuu)

8---N : 9-J4B /5N74S4 S5/U- '%L%/ -N7 5*S5#4- #4 -B5L

 

/engetahui, PJ Bagian

 ____________________  *SU# Nagan *a"a