Syndrom shock dengue merupakan slah satu kegawatan pada infeksi dengue yang ditandai dengan perubahan tensi menurun sampai nol dengan nadi capat dan melemah sampai tidak teraba. Untuk pender…Deskripsi lengkap
Descripción completa
Descripción completa
apa
apaDeskripsi lengkap
syok
astmDescripción completa
Oltp vs Datawarehouse DSSFull description
ffFull description
DSS ICUDeskripsi lengkap
laporan pendahuluanDeskripsi lengkap
Rangkuman DSS, Data mining dan Data WarehouseDeskripsi lengkap
Clinical Pathway DSS PAPDIFull description
jjDeskripsi lengkap
Descrição completa
LAPORAN KASUS
Dengue Shock Syndrome (DSS)
disusun oleh : dr. Lili Widianto
Pembimbing : dr. Tonny Hartanto, Sp.A
Pendamping : dr. Normasari Madani dr. Elvi Agustina
PROGRAM DOKTER INTERNSIP INDONESIA RSUD Dr. KANUJOSO DJATIWIBOWO BALIKPAPAN KALIMANTAN TIMUR 2017 i
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN KASUS Dengue Shock Syndrome (DSS)
Disusun oleh: dr. Lili Widianto
Telah dipresentasikan pada:
Hari
: Selasa
Tanggal : 24 Mei 2017
Mengesahkan dan menyetujui, Pembimbing
dr. Tonny Hartanto, Sp.A
ii
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN KASUS Dengue Shock Syndrome (DSS)
Disusun oleh: dr. Lili Widianto
Telah dipresentasikan pada:
Hari
: Selasa
Tanggal : 24 Mei 2017
Mengesahkan dan menyetujui,
Pendamping
dr. Normasari Madani
Pendamping
dr. Elvi Agustina
iii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i LEMBAR PENGESAHAN .............................................................................. ii DAFTAR ISI ...................................................................................................... iv DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... v DAFTAR TABEL ............................................................................................. vi DAFTAR SINGKATAN ................................................................................... vii BAB 1 PENDAHULUAN ................................................................................. 1 1.1 Latar Belakang ................................................................................. 1 1.2 Tujuan Penulisan .............................................................................. 2 BAB 2 LAPORAN KASUS .............................................................................. 3 BAB 3 PEMBAHASAN .................................................................................... 15 BAB 4 KESIMPULAN ..................................................................................... 36 DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 37
iv
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Status Gizi An. S. ....................................................................................5 Gambar 2.2. Grafik Trombosit dan Hematokrit Serial An. S. .................................13 Gambar 2.3. Rangkuman Perjalanan Rawat Inap An.S. ..........................................14 Gambar 3.1. Grafik Perjalanan Infeksi Dengue ........................................................16 Gambar 3.2. Klasifikasi Manifestasi Klinis Infeksi Dengue WHO 2009 .................17 Gambar 3.3. Patogenesis Infeksi Virus Dengue .........................................................22 Gambar 3.4. Patogenesis Infeksi Virus Dengue .........................................................24 Gambar 3.5. Alur Penatalaksanaan Dengue ..............................................................29 Gambar 3.6. Alur Penatalaksanaan DSS Tidak Terkompensasi .............................33 Gambar 3.7. Komplikasi DBD Berdasarkan Fase Penyakit .....................................35
v
DAFTAR TABEL Tabel 2.1. Pemeriksaan Laboratorium An.S. Selasa, 4 Maret 2017 .........................7 Tabel 2.2. Follow Up Harian An. S..............................................................................8 Tabel 2.3. Hasil Pemeriksaan Serial Darah Lengkap An.S. Selama Perawatan .....13 Tabel 3.1. Pembahasan Anamnesis .............................................................................15 Tabel 3.2. Pembahasan Pemeriksaan Fisik ................................................................18 Tabel 3.3. Pembahasan Fase Penyakit, Pemeriksaan Penunjang, dan Diagnosis ...20 Tabel 3.4. Pembahasan Terapi ....................................................................................26 Tabel 3.5. Alur Penatalaksanaan Dengue Grup A .....................................................29 Tabel 3.6. Alur Penatalaksanaan Dengue Grup B .....................................................30 Tabel 3.7. Alur Penatalaksanaan Dengue Grup C .....................................................31 Tabel 3.8. Pembahasan Kriteria Rawat Jalan ............................................................34
vi
DAFTAR SINGKATAN
3M BAC o C cc CFR cm CRT DBD DD DENV DL DPJP DSS GDS Hct ICS IFN- IgG IgM IL IR ITP iv kg Kgb LFT MCH MCHC MCLS MCV mg ml mm NGT NS NS1 NSAID PICU PRC RFT RL RS SpO2 TNF-α WHO
Menguras, Menutup, Mendaur Ulang Bawah Arkus Kosta Celcius cubic centimeter Case Fatality Rate centimeter Capillary Refill Time Demam Berdarah Dengue Dema Dengue Dengue Virus Darah Lengkap Dokter Penanggung Jawab Pasien Dengue Shock Syndrome Gula Darah Sewaktu Hematokrit Intercostal Space Interferon-gamma Imunoglobulin G Imunoglobulin M Interleukin Incidence rate Idiopathic/Immune Thrombocytopenic Purpura intravena kilogram kelenjar getah bening Liver Function Test Mean Corpuscular Hemoglobin Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration Midclavicular Line Sinistra Mean Corpuscular Volume milligram milliliter milimeter Naso-gastric Tube Normal Saline Nonstructural-1 Nonsteroidal Anti Inflamatory Drug Pediatric Intensive Care Unit Packed Red Cell Renal Function Test Ringer Lactate Rumah Sakit Saturasi Oksigen Darah Tumor Necrosis Factor-alfa World Health Organization