PO Komunikasi Secara Lisan Atau Melalui TeleponFull description
Komunikasi efektifDeskripsi lengkap
RPP KomunikasiFull description
Komunikasi efektif
penerangan berkenaan komunikasi lisan dan bukan lisanFull description
spoFull description
Full description
definisi komunikasi ruang lingkup komunikasi dokumentasi
Komunikasi melalui Telepon
Deskripsi lengkap
via tlpFull description
Full description
spo
SPO KOMUNIKASI VIA TELEPON
proses komunikasi data
66_form Komunikasi via Telepon (Tbak)Full description
tduuuy
sop
rpp 3Full description
sop
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
KOMUNIKASI LISAN LEWAT TELEPON No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman :
SOP/SKP/019
1/3
Tanggal Terbit Standar Prosedur Operasional
Ditetapkan Direktur
02 Februari 2018
dr. Yesi Karya Lianti, MARS PENGERTIAN
Suatu proses komunikasi yang dilakukan melaporkan kondisi pasien melalui telepon
TUJUAN
Sebagai acuan dalam komunikasi lisan lewat telepon di RS Rosela Surat
KEBIJAKAN
PROSEDUR
Keputusan
Direktur
untuk
RS
Rosela Nomor 001/RSR/DIR/SK/AKRE/XII/2017 tentang Kebijakan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien. 1. Persiapan a. Petugas pelaksana - Perawat, bidan - Dokter jaga b. Peralatan - Telepon - Rekam medik pasien - Alat tulis - Cap SBAR dan TBAK 2. Pra Interaksi a. Petugas yang akan melapor melakukan pengecekan kelengkapan identitas pasien yang akan dilaporkan kepada dokter penanggung jawab pasien dengan mempersiapkan dan mencatat apa yang harus dilaporkan b. Membaca kembali diagnosis awal dan perjalanan penyakit Membaca kembali catatan perkembangan kondisi terkini dan hasil penunjangnya penunjangnya
KOMUNIKASI LISAN LEWAT TELEPON No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman : 2/3
PROSEDUR
3. Interaksi a. Memberikan salam “Selamat pagi/ siang/ sore/ malam.” b. Sebutkan nama dan unit kerja : “Saya … (nama), perawat ruang… c. Sebutkan tujuan menghubungi dokter : “Saya ingin melaporkan … (sebutkan nama pasien, umur, diagnose medis dan tanggal masuk). d. Laporkan kondisi terkini, jelaskan secara singkat masalah kesehatan pasien atau keluhan utama termasuk pain score. e. Laporkan informasi penting yang berhubungan dengan kondisi pasien terkini : hasil pemeriksaan yang mendukung dan informasi klinis lainnya. f. Jelaskan hasil pengkajian pasien terkini, nyatakan kemungkinan adanya masalah g. Tanyakan advis untuk pasien tersebut 4. Terminasi a. Dokumentasikan advis DPJP/ konsulen di catatan rekam medis : tanggal, jam, terapi yang akan diberi rencana yang akan diberikan, nama DPJP/ konsulen. b. Membaca ulang hasil konsultasi tersebut kepada DPJP/ konsulen : - Mengeja advis obat NORUM/ LASA - Mengeja nilai kritis ; hasil laboratorium/ penunjang. - Meminta verifikasi DPHP/ konsulen. - Mengklarifikasi ulang bila terdapat perbedaan dari hasil verifikasi. c. Membutuhkan paraf, nama pelaksana dan cap SBAR d. Pada hari berikutnya petugas ruangan meminta verifikasi DPJP/ konsulen untuk memberikan paraf cap nama dokter dan cap TBAK.
KOMUNIKASI LISAN LEWAT TELEPON No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman : 3/3
e. Jika DPJP berhalangan hadir karena ada kegiatan dinas luar atau kegiatan lainnya : - Petugas ruangan menghubungi dokter pengganti yang telah diatur sesuai jadwal masing - masing SMF. - Petugas ruangan menjelaskan kondisi pasien terkini dan advis DPJP/ konsulen yang telah dilaporkan sebelumnya. - Dokter pengganti bila perlu melaporkan kondisi pasien, hasil pemeriksaan fisik, tata laksana serta rencana pemeriksaan yang akan dilakukan terhadap pasien secara ringkas kepada DPJP/konsulen - Petugas ruangan meminta verifikasi dokter pengganti untuk memberikan paraf cap nama dokter dan cap TBAK
