DISARMONÍA COGNITIVA (DC) La I se expresa por el nivel de madurez global alcanzado o CI y el patrón de funcionamiento intelectual (grado de armonía). Este patrón se altera en la DC, donde hay una ↓ de un área o
función de la I con respecto a otra que permanece normal. Es un retraso parcial de la I. Puede afectar el área verbal o manual con diferencia de + de 15 ptos en el CI entre ellas. No toda disarmonía es patología. Es patológica si ↓ mucho del promedio normal y causa alt. del aprendizaje o adaptación. Origen: Fact. genéticos o lesione s del SNC. Existe asociación entre ↓ del CI
verbal con trast. del lenguaje, aprendizaje, sensoriales o de la comunicación. Una ↓ del CI manual, se puede asociar a trast. de conducta,
de coordinación y veloc. grafomotora. Se pueden asociar a Sd de déficit atencional, dislexias, trast. de ansiedad (↓ rendim. de tests) Clínica: Niños con rendimiento discordante, con mal rendimiento en un área y destacados en otras. Ante sospecha pedir exámen psicométrico. INTELIGENCIA LIMÍTROFE (O FRONTERIZA) ¡No es lo mismo que personalidad limítrofe! CI en área intermedia entre el RM y la I normal lenta. Tienen CI entre 70 y 79, con déficit mediano de la conducta adaptativa expresado antes de los 18 años. El DSM IV acepta el rango de CI entre 71 y 85. El funcionamiento funcio namiento puede ser armónico o disarmónico. Estos niños presentan demora en la adquisición de habilidades (DSM). Hay retraso del lenguaje verbal con ↓
capacidad de abstracción, vocabulario pobre. Apredizaje tardío, leen en 2° o 3° básico, repiten de curso, con ayuda terminan enseñanza básica. Si son limítrofes altos terminan el colegio y estudian cosas técnicas. Dificultades se detectan en etapa escolar, tardíamente. Pueden tener alteraciones en la motricidad fina, dificultad de adaptación a normas impuestas, son niños más inmaduros emocionalmente, impulsivos, dependientes, lentos o pasivos. Tienen < desarrollo de la responsabilidad, autonomía y moral. En la adolescencia pueden tener crisis desadaptativas, involucrarse en delitos, OH, drogas, abuso sexual y promiscuidad. Pueden tener imagen negativa de sí mismos por fracasos escolares. Son discriminados por pares y adultos. Corporalmente no se diferencian de la población general. La etiología es desconocida, puede ser por medio ambiente con ↓ cantidad y
calidad de estímulos en los primeros años de vida = Retraso de tipo sociocultural. En etapa adulta pueden cumplir con las tareas del ciclo vital, con trabajos de ↓ complejidad. En NSE bajo pasan más desapercibidos, pero en NSE alto hay más exigencias exigen cias y ↑ el riesgo de trast. adaptativos o
psicofisiológicos. Etiopatogenia y Prevalencia: El porcentaje teórico
esperado para el rango limítrofe es 6,7%, sin embargo en Chile los resultados son parciales y no definitorios. Este % es mayor en NSE bajos. La integración del niño al ambiente escolar puede ser fuente de conflicto y tensión, debido a las exigencias académicas y al diseño inadecuado del sistema escolar para este tipo de niños.
