Diagnosa Askep Askep Pasien Post Operasi Tumor Mamae Dextra (TMD) ANALISA DATA TGL/JAM 28/4/13 17.00
DATA FOKUS
PROBLEM
DS: P: Pas!" #!"$a%a&a" "'!( )a*a +,&a -)!(as N'!( a&,% : Ra Rasa sa "' "'!( !( s! s!)! )!(% (% %! %!(% (%,s ,s,& ,& %,s,& R: "'!( )a*a #a#a! &a"a" S : S&a+a S&a+a "'!( 7 T: "' "'!( !( a& a&a" a" ! !(% (%a# a#a a &a &a ,"%,& !($!(a& DO: • Pas!" %a#)a& #!("$s &!sa&%a" • Pas!" %!(+a% !(&!("$a% *"$" a*-# -#!!" %a# a#)a )a& & +,&a • Pa*a -)!(as DS: Pas s!" !" • Pa
•
ETIOLOGI
I"ss !*a
Ga"$$,a" )-+a %*,( Ga"$$,a" (asa "'a#a" "'!( #!" !"$a $a%a %a&a &a" "
%*, *,(("' "'aa
s!("$ %!($a"$$, &a(!"a "'!( DO: Ka"% Ka "%," ,"$ $ #a% a%aa )a )as s!" !" %a %a#) #)a& a& •
#!"!a+ Pas!" %a#)a& s!("$ #!"$,a) R!s&- %"$$ "!&s T!(,&a"'a )"%, #as,& #&(--($a"s#!
•
DS : DO: %!(*a)a% +,&a )-s% -) )a*a #a#a!
•
*!%(a B5 1260
Da$"-sa K!)!(aa%a": 1. N'!( a&,% .* I"ss !*a 2. Ga"$$,a" )-+a %*,( %*,( .* $a"$$,a" (asa "'a#a" "'!( 3. R!s&- %"$$ "!&s .* T!(,&a"'a )"%, #as,& #&(--($a"s#!
REN5ANA TINDAKAN TGL
D
/ Ja#
9
28/4
I
/13 18.0 0 • • •
T,,a" *a" K(%!(a as+
I"%!(;!"s
S!%!+a *+a&&a" %"*a&" 1. &!)!(aa%a" %"*a&a" 224 a# "'!( *a(a)&a" *a)a% !(&,(a"$ *a" %!(a%as *!"$a" &(%!(a: S&a+a "'!( !(&,(a"$ #!"a* 02 Pas!" %!(+a% (+!&s 2. M!+a)-(&a" N'!(
S!+*& &!+,a" "'!(6 )!(a%&a" +-&as6 "%!"s%as
Ras-"a+
•
N'!( "ss !(#a&"a )a*a )as&a -)!(as aa+6 *)!(!(a% -+! )!($!(a&a"6*a" ,$a a%,&6
Pa"%a, ;a%+ s$". •
+a"$ / %!(&-"%(-+
3. Ka "ss !*a6)!(a%&a" !*!#a6)!(,aa" >-"%!( +,&a<)!#!%,&a" • !a%-#a=a%a, "+a#as #!"$!("$"'a %!) +,&a. 4. B!(&a" )-ss 'a"$ "'a#a" ,"%,& )as!"
R!s)-" a,%-"!#& #!+),% )!(,aa" )a*a %!&a"a" *a(a6"a* *a" )!("aasa" 'a"$ !(,,$a" *!"$a" &!+,a" )!"$+a"$ "'!( . a"-(#a+%as ;%a+ s$" %!(,s #!"!(,s #!#!(+,&a" !;a+,as +a",%. M!#!(&a" *,&,"$a" (!+a&sas6 *a" ,$a#!#-&,s&a" ,+a"$ )!(a%a"6#!""$&a%&a " (asa >-"%(-+ *a" &!#a#),a" &-)"$.
•
M!"$-"%(-+ a%a,#!"$
?. A",(&a" )as!" ,"%,& #!+a)-(&a" "'!( s!$!(a saa% #,+a.
,(a"$ "'!( ,"%,& #!""$&a%&a" s%(aa% *a" #!""$&a%&a"
&!(asa#a *!"$a" >a(a%!(a)!,%&
•
II •
s!%!+a *+a&,&a" %"*a&a" &!)!(aa%a" s!+a#a 3 24 a# )-+a %*,( )as!" &!#a+ "-(#a+ . B!(&a" a"a+$!s> K(%!(a as+: Pas!" #!+a)-(&a" %!(a* )!(a&a" s!s,a "*&as
•
*a+a# )-+a %*,("'a Pas!" #!"$,"$&a)&a" a*a"'a )!""$&a%a" 1. T!"%,&a" &!asaa" )!(asaa" s!a%!(a *a" s!$a( %*,()as!" asa"'a *a" • )!(,aa" 'a"$ %!(a* )a*a
28/4 /13 18.0
3. T"$&a%a&a" (!$#!" &!"'a#a"a" a&%, %*,( • #asas!6s!$!+as s,s, a"a$a% )a*a a&%, %*,(.
•
S!%!+a *+a&,&a" %"*a&a" &!)!(aa%a" s!+a#a 224 a# %*a& 4. I"s%(,&s&a" %!(a* "!&s *%a"*a *!"$a": (!+a&sas. T*a& %!(*a)a%<%a"*a %a"*a
"!&s=!"$&a&6)a"as6&!#!(aa"6, ?. "$%-+a!sa TT@: • . o T* : 120/70 ##$ IIo N: 80/#"% 7. I o RR: 20/#"% 0 o T: 36? 5
/13
a("$a"6!"$&a&6"+a #as +-&a+ a%a, %!(a*"'a "!&s *a)a% #!"'!a&a"%#,+"' a)!""$&a%a" "'!( )a*a +,&a P!#!(a" a"a+$!%&
*a)a%!($,"a ,"%,& #!#a"%, %*,( )as!" #!"$,(a"$ "'!( 2. B!(&a" %!#)a% %*,( 'a"$ )as!" "'a#a" #!"$&a )!(+,"'a*a" •
?
28/4
P!(*a(aa" )a*a
#!"$*!"%&as "%!(;!"s 'a"$ %!)a% #!""$&a%&a"
&!"'a#a"a" %*,( )a*a )as!" s!(%a %"*a&a" *,&,"$a" s-+-$s M!""$&a%a&a" !!& •
K,(a"$ &!s"$a" +a#), D-(-"$ )-ss "'a#a"6
(!+a&sas)a*a *( *a" )s!"
M!#a"%, • "*a( #!"$$a"$$, +a #!"$"*,&s %*,( #,"$&"<#s #!#a"$,"&a" ,"%,& -a% M!#!(&a" • a%a, %!(a)= s%,as 'a"$&-"*,s ,"%,& %*,( )as!" M!#a"%, • 8. B!(&a" s!*a% )"-% #!"$,(a"$ "'!( s!*a% s!s,a"*&as T*,( %a")a $a"$$,a" • 1. Aas %a"*a%a"*a
+! #!"#,+&a" (asa s!$a(6*a" )as!"
;%a+. P!(a%&a" *!#a#6 *a"#!"$$$+ 2. La&,&a" )!">,>a" %a"$a" 'a"$ a& *a" )!(aa%a" • +,&a as!)%> 3. La% "ss *a" a+,%a".>a%a% • &a(a&%!(s%& *(a"as! +,&a/*(a"
#,"$&" %*a& #a#), &!#a+ %*,( +a %!a"$," #!#a"%, )as!" %*,( a%a, s%(aa% D,$aa" a*a"'a "!&s M!",(,"&a" (!s&-
•
)!"'!a(a" a&%!( 4. P!(%aa"&a" )!(aa%a" +,&a• M!#!(&a" *!%!&s as!)%>6)!(%aa"&a"a$a( a+, *" a&a"%!(a*"'a %a" %!%a)&!("$. )(-s!s "!&s *a" )!"$aasa" )!"'!#,a". ?. B!(&a" a"%-%& s!s,a "*&as
K,+%,( )!a("aa"
•
$(a# *a" ,$as!"s%;%as a &%!(!($,"a ,"%,& #!"$*!"%&as
•
-($a"s#! )!"'!a *a" )+a" %!(a) M!#a"%,#!",(,"&a " ,#+a -($a"s#! 'a"$ %!+a a*a )a*a "!&s s!!+,#"'a
Ads by Google:
IMPLEMENTASI T$+/a#
*
#)+!#!"%as
(!s)-"
%%*
28/14/13
I
1.00
#!"'!+*& &!+,a" "'!(6)!(a%&a" +-&as6 "%!"s%as
1.30
II
#!#a"%a, ;a%+ s$".
20.30
II
M!"!"%,&a" &!asaa" %*,( )as!"asa"'a *a" )!(,aa" 'a"$ %!(a* )a*a %*,( )as!"
21.00 III 21.30
II
M!"$aas %a"*a%a"*a ;%a+.P!(a%&a" *!#a#6#!"$$$+
22.10
I
T"$&a%a&a" (!$#!" &!"'a#a"a"
23.00
I
23.00
III
23.30
II
a&%, %*,( #asas!6s!$!+as s,s, a"$a% )a*a a&%, %*,(. M!#!(&a" )-ss s!"'a#a"#,"$&" ,"%,& )as!" M!#!(&a" &!%-(-+a>
23.??
II
M!#!(&a" 5!-%a#
2/4/13
II
01.30 04.00
M!#!(&a" %!#)a% %*,( 'a"$ "'a#a"
I6III M!"$a",(&a" )as!" ,"%,& s%(aa% T*a& #!"$$a"$$, )as!" s%(aa% M!"$&a %%;
0.00
I
07.00
II
08.30
III
0.00
I
M!#!(&a" )-ss s!"'a#a"#,"$&" ,"%,& )as!"
II
M!"$as %a"*a%a"*a ;%a+.P!(a%&a" *!#a#6#!"$$$+
10.30
I M!">,>a" %a"$a" 'a"$ a& *a"
11.30
III
12.00
I6III
)!(aa%a" +,&a as!)%> M!#!(&a" "!&s &!%-(-+a> M!#!(&a" "!&s >!-%a#
13.30
I
1?.00
II
M!"$a",(&a" )as!" ,"%,& #!+a)-(&a" "'!( s!$!(a saa% #,+a. M!#)!(%aa"&a" a+,%a" &!("$.
17.00
III M!"$&a TT@
18.00
I6II M!#!(&a" )-ss 'a"$ "'a#a" ,"%,& )as!" M!"!"%,&a" &!asaa" %*,( asa"'a *a" )!(,aa" 'a"$ %!(a*
20.00 21.00
M!#)!(%aa"&a" )!(aa%a" +,&a as!)%>6)!(%aa"&a" a+,%a" &!("$. M!"$&a TT@
21.30 22.00 22.30 23.00
00.00
M!#!(&a" "'a#a"
%!#)a%
%*,(
'a"$
M!""$&a%a&a" (!$#!" &!"'a#a"a" a&%, %*,( #asas!6s!$!+as s,s, a"$a% )a*a a&%, %*,(. I"s%(,&s&a" %"*a&a" (!+a&sas.
M!"$,(a"$ &!s"$a" *a" +a#), M!"*-(-"$ )-ss "'a#a"6 M!"$a",(&a" )as!" ,"%,& s%(aa%
M!"$"*a( #!"$$a"$$,
5ATATAN PERKEMBANGAN T$+/a#
D9
2/4/13 1.00
I
E@ALUASI S: P: Pas!" #!"$a%a&a" #as "'!( )a*a +,&a -)!(as : Rasa "'!( s!)!(% %!(%,s,& %,s,& R: "'!( )a*a #a#a! &a"a" S : S&a+a "'!( T: "'!( a&a" !(%a#a &a ,"%,& !($!(a& O: aa )as!" #!("$s #!"aa" "'!( TT@: %*:140/0 ##$ N :88/#"% RR :22/ #"% T: 37600 5 A: Masa+a "'!( !+,# %!(a%as P: 1. 2. 3. 4.
La",%&a" "%!(;!"s: S!+*& &!+,a" "'!(6 )!(a%&a" +-&as6 "%!"s%as
TTD
?. B!(&a" a"a+$!s> s!s,a "*&as II S:
• •
Pas!" #!"$a%a&a" #as s!("$ %!(a"$," * #a+a# a( O: Pas!" #as %!(+a% #!"$a"%,& Ka"%,"$ #a%a )as!" %!(+a% #!"!a+ A: Masa+a $a"$$,a" )-+a %*,( !+,# %!(a%as P:
La",%&a" "%!(;!"s 1. T!"%,&a" &!asaa" %*,( )as!" asa"'a *a" )!(,aa" III2. 3.
'a"$ %!(a* )a*a %*,( )as!" B!(&a" %!#)a% %*,( 'a"$ "'a#a" I"s%(,&s&a" %"*a&a" (!+a&sas.
S: )s #!"$a%a&a" )a*a +,&a %!(asa "'!( O: T!(*a)a% +,&a )-s% -) )a*a #a#a!*!%(a • B5 : 1260 •
30/4/13 1.00
I
1. 2. 3. 4.
A: Masa+a (!s% "!&s !+,# %!(a%as P: La",%&a" "%!(;!"s Aas %a"*a%a"*a ;%a+.P!(a%&a" *!#a#6#!"$$$+ La&,&a" )!">,>a" %a"$a" 'a"$ a& *a" )!(aa%a" +,&a as!)%> P!(%aa"&a" )!(aa%a" +,&a as!)%>6)!(%aa"&a" a+,%a" &!("$. B!(&a" a"%-%& s!s,a "*&as S: P: Pas!" #!"$a%a&a" #as "'!( )a*a +,&a -)!(as : Rasa "'!( s!)!(% %!(%,s,& %,s,& R: "'!( )a*a #a#a! &a"a" S : S&a+a "'!( 4 T: "'!( a&a" !(%a#a &a ,"%,& !($!(a& O: aa )as!" #!("$s #!"aa" "'!(
TT@: %*:130/80 ##$ N :88/#"% RR :22/ #"% T: 37600 5 A: Masa+a "'!( %!(a%as s!a$a"
1. II 2. 3. 4. ?.
P: La",%&a" "%!(;!"s: S!+*& &!+,a" "'!(6 )!(a%&a" +-&as6"%!"s%as s!s,a "*&as S:
• •
Pas!" #!"$a%a&a" s,*a sa %*,( * #a+a# a( O: Pas!" #as %!(+a% #!"$a"%,& Ka"%,"$ #a%a )as!" %!(+a% #!"!a+ A:
III
Masa+a $a"$$,a" )-+a %*,( %!(a%as s!a$a" P: La",%&a" "%!(;!"s 1. T!"%,&a" &!asaa" %*,( )as!" asa"'a *a" )!(,aa" 'a"$ %!(a* )a*a )as!" 2. B!(&a" %!#)a% %*,( 'a"$ "'a#a" 3. I"s%(,&s&a" %"*a&a" (!+a&sas. S: )s #!"$a%a&a" )a*a +,&a %!(asa "'!( O: T!(*a)a% +,&a )-s% -) )a*a #a#a!*!%(a • B5 : 1160 • A: Masa+a (!s% "!&s %!(a%as s!a$a" P: La",%&a" "%!(;!"s
Aas %a"*a%a"*a ;%a+.P!(a%&a" *!#a#6#!"$$$+ 2. La&,&a" )!">,>a" %a"$a" 'a"$ a& *a" )!(aa%a" +,&a as!)%> 3. P!(%aa"&a" )!(aa%a" +,&a as!)%>6)!(%aa"&a" a+,%a" &!("$. 4. B!(&a" a"%-%& s!s,a "*&as
E@ALUASI T$+/a#
D9
30/4/13
I
E@ALUASI S: P: Pas!" #!"$a%a&a" #as "'!( )a*a +,&a -)!(as : Rasa "'!( s!)!(% %!(%,s,& %,s,& R: "'!( )a*a #a#a! &a"a" S : S&a+a "'!( 4 T: "'!( a&a" !(%a#a &a ,"%,& !($!(a& O: aa )as!" #!("$s #!"aa" "'!( TT@: %*:130/80 ##$ N :88/#"% RR :22/ #"% T: 37600 5 A: Masa+a "'!( %!(a%as s!a$a" P: La",%&a" "%!(;!"s: . S!+*& &!+,a" "'!(6 )!(a%&a" +-&as6 "%!"s%as
TTD
10= *a" a&%-( )!#!(a%. 7. Pa"%a, ;%a+ s$". 8. B!(&a" )-ss 'a"$ "'a#a" ,"%,& )as!" . A",(&a" )as!" ,"%,& #!+a)-(&a" "'!( s!$!(a saa% #,+a. 10. B!(&a" a"a+$!s> s!s,a "*&as II
S: Pas!" #!"$a%a&a" s,*a sa %*,( * #a+a# a( • •
O: Pas!" #as %!(+a% #!"$a"%,& Ka"%,"$ #a%a )as!" %!(+a% #!"!a+ A: Masa+a $a"$$,a" )-+a %*,( %!(a%as s!a$a" P: La",%&a" "%!(;!"s
1. T!"%,&a" &!asaa" %*,( T!"%,&a" &!asaa" %*,()as!" asa"'a *a" )!(,aa" 'a"$ %!(a* )a*a %*,( )as!" III 2. B!(&a" %!#)a% %*,( 'a"$ "'a#a" 3. I"s%(,&s&a" %"*a&a" (!+a&sas. S: )s #!"$a%a&a" )a*a +,&a %!(asa "'!( O: T!(*a)a% +,&a )-s% -) )a*a #a#a!*!%(a • B5 : 1160 • A: Masa+a (!s% "!&s %!(a%as s!a$a" P: La",%&a" "%!(;!"s Aas %a"*a%a"*a ;%a+.P!(a%&a" *!#a#6#!"$$$+ 2. La&,&a" )!">,>a" %a"$a" 'a"$ a& *a" )!(aa%a" +,&a as!)%> 3. P!(%aa"&a" )!(aa%a" +,&a as!)%>6)!(%aa"&a" a+,%a" &!("$. 4. B!(&a" a"%-%& s!s,a "*&as
