Desarrollo evolutivo en el niño de los 0-2
INTRODUCCION
El desarrollo está en función de dos factores: la maduración y el ejercicio funcional. En el estado fetal, el desarrollo está regido por el determinismo de la maduración, programado genéticamente y sin apenas influencias por el ambiente. Tras el nacimiento, persiste el determinismo de los fenómenos madurativos, aunque son enriquecidos por el papel estimulador del medio. Y es a partir del segundo mes cuando el equilibrio de fuerzas se va a invertir, tomando más importancia el ejercicio funcional favorecido por el medio que la maduración, La teoría piagetina arguye que el desarrollo implica frecuentes repeticiones e incluso retrocesos, sucediendo a veces que un niño mayor realiza una tarea determinada peor que otro más pequeño. 1. DESARROLLO biológico Las cuatro primeras semanas de vida marcan el período neonatal, un momento de transición de la vida intrauterina cuando el feto depende totalmente de la madre a una existencia independiente. El bebé al nacer tiene características distintivas, cabeza grande, ojos grandes adormilados, nariz pequeña y mentón hendido (lo que hace más fácil amamantar) y mejillas gordas. La cabeza del neonato es un cuarto de la longitud del cuerpo y puede ser larga y deformada debido al amoldamiento que ha facilitado su paso a través de la pelvis de su madre. Este amoldamiento temporal es posible debido a que los huesos del cráneo del bebé no se han fusionado aún; no estarán completamente unidos durante los 18 meses. Los lugares de la cabeza en donde los huesos no han crecido juntos- puntos suaves o fontanela- están cubiertos por una membrana fuerte. Debido a que el cartílago de la nariz del bebé es moldeable, el viaje a través del canal deja la nariz luciendo aplastada por unos pocos días. 1.1 Crecimiento del cuerpo El crecimiento físico es más rápido durante los 3 primeros años que durante el resto de la vida. A medida que los niños pequeños crecen en tamaño, la forma del cuerpo también cambia. El tamaño del resto del cuerpo se proporciona con el de la cabeza, la que sigue el proceso en curso hasta alcanzar el tamaño de la de un adulto. La mayoría de los niños se adelgazan durante los 3 primeros años; el niño de 3 años es más delgado si se compara con el regordete y barrigón de un año. En la mayoría de los bebés el primer diente aparece entre los 5 y 9 meses, y al año tiene 6 u 8 dientes y a los 2 años y medio tiene 20. 1.2 Crecimiento del cerebro El cerebro humano crece más rápido mientras el bebé está todavía en el vientre y en los primeros meses de vida. En el feto en desarrollo, se forman un promedio de 250.000 células cerebrales por minuto, a través de la división celular (mitosis); así la mayoría de los cien mil millones de células en el cerebro humano ya están presentes en el nacimiento. El cerebro, la columna vertebral y una red de nervios que llega a todas las partes del cuerpo constituyen el sistema nervioso. Este complejo sistema de comunicación envía mensajes sensoriales desde todas las partes del cuerpo al cerebro y regresa órdenes motrices de éste. Inmediatamente después del nacimiento hay un incremento en el crecimiento de las c élulas cerebrales. Las células formadas recientemente se clasifican por funciones, y se dirigen a sus posiciones apropiadas bien sea en la capa superior del cerebro, o en la capa inferior, o niveles subcorticales. En un recién nacido, las estructuras subcorticales que regulan funciones biológicas como la respiración y la digestión s on las que están desarrolladas de manera más completa; las célula s en el córtex cerebral, que es donde se origina el pensamiento y la solución de problemas, todavía no están bien conectadas. Las conexiones entre las células en el córtex aumentan marcadamente a medida que el bebé madura y hacen posible el funcionamiento motor e intelectual en niveles más altos. 1.3 Conductas reflejas Los seres humanos tienen un arsenal de reflejos, algunos de los cuales parecen ofrecer protección e inclusive abarcan hasta la supervivencia misma. Los llamados reflejos primitivos, o reflejos de los recién nacidos, se encuentran presentes en el momento del nacimiento o un poco después, y algunos se pueden producir aun antes del nacimiento. En un bebé necrológicamente saludable, estos reflejos desaparecen en diferentes épocas durante el primer año. La breve aparición de estos reflejos primitivos indica el control subcortical del sistema nervioso de un infante, ya que la maduración de la corteza cerebral inhibe sus manifestaciones.
Los reflejos primitivos son normales en los recién nacidos pero después de los primeros meses es normal que se desvanezcan como señal de desarrollo neurológico. Los reflejos primitivos se hallan controlados por la subcorteza; su desaparición es prueba de que la corteza se está desarrollando y da como resultado el cambio de conducta refleja a conducta voluntaria. Ya que hay un tiempo preestablecido para el desarrollo y la desaparición de los reflejos primitivos, el desarrollo neurológico de un bebé, se puede evaluar al observar qué reflejos se hallan presentes o ausentes. En sus estudios, Piaget creía que sí un reflejo no era repetido durante tiempo hasta que el bebé lo hubiera aprendido no lo desarrollaría. Para este autor, el aprendizaje es una adaptación, un intercambio i ntercambio del organismo con su medio, con modificación de ambos para conseguir un equilibrio. Un reflejo empieza a ser un aprendizaje cuando se transforma en un esquema. Los expertos están de acuerdo en que hasta las cuatro semanas de vida el niño no ha nacido totalmente, pero desde el nacimiento del niño ya encontramos gran actividad motora. Esta actividad motora son los denominados reflejos. Por tanto vamos a ver que son los reflejos y explicaremos algunos de los más importantes. Conductas reflejas: son movimientos automáticos provocados por un excitante exterior, sin que intervenga la voluntad ni el cerebro, sino la médula espinal. Estas conductas pueden continuar a lo largo del tiempo y se convierten en hábitos, que llegan a derivar en actividades. Otras, sin embargo, son adaptativas y supervivenciales y llegan a desaparecer con el tiempo. Por último hay otras conductas reflejas llamadas arcaicas que se pierden rápidamente y que se cree que fueron de gran utilidad antes de que comenzáremos a evolucionar. EJEMPLOS DE CONDUCTAS REFLEJAS
Reflejo tónico del cuello de Magnusklein: de cubito supino, al volver la cara hacia un lado, se extienden los miembros de ese lado y se flexionan los del lado opuesto. Desaparece a finales del primer trimestre. Reflejo de hociqueo o de los puntos ca rdinales: estimulando la mejilla próxima a la boca, el niño dirige la boca y el rostro hacia el estímulo. Desaparece a partir de los tres meses. Reflejo de succión: el niño succiona cuando se introduce cualquier objeto en la boca. Desaparece a finales del primer año. Reflejo de enderezamiento de la cabeza: al colocarle de cubito supino, endereza la cabeza. Reflejo del abrazo de Moro: se provoca dejando caer al niño bruscamente hacia atrás, sujetándole al caer. El niño echa los brazos hacia delante en posición de abrazo. Debe desaparecer a finales del cuarto mes. Reflejo de prensión plantar y palmar: al contactar un objeto con la palma de la mano o la planta del pie, estas se contraen bruscamente. Desaparece hacia los cuatro meses. Reflejo de Babinski: al estimular la planta del pie, se produce la extensión de los dedos en abanico. Se considera normal hasta el año o los dos años de edad. Posteriormente significa lesión de la vía piramidal. Reflejo de incurvación del tronco: un ligero rasguño en la región paravertebral produce incurvación del tronco hacia el lado estimulado. Va desapareciendo a partir de los tres meses. Reflejo de la escalera: adelantando al niño hacia el centro de la mesa, sube con los dos pies el escalón que constituye el borde de la mesa. Va desapareciendo a partir del primer mes. Reflejo de la marcha automática: consiste en movimientos primitivos de marcha con el cuerpo inclinado hacia delante. Va agotándose poco a poco y desparece totalmente en el primer trimestre. Reflejo de reptación: apoyado sobre el vientre y con una resistencia en el pie, inicia movimientos coordinados de brazos y piernas para reptar sobre el suelo. De saparece hacia los cuatro meses. Reflejo de natación: sostenido horizontalmente sobre el estómago en el agua, hace movimientos sincronizados de brazos y piernas. Desaparece hacia los seis meses. Parpadeo: la luz fuerte sobre los ojos hace que se cierren los párpados. No desaparece.
Los reflejos primitivos son normales en los recién nacidos pero después de los primeros meses es normal que se desvanezcan como señal de desarrollo neurológico. Los reflejos primitivos se hallan controlados por la subcorteza; su desaparición es prueba de que la corteza se está desarrollando y da como resultado el cambio de conducta refleja a conducta voluntaria. Ya que hay un tiempo preestablecido para el desarrollo y la desaparición de los reflejos primitivos, el desarrollo neurológico de un bebé, se puede evaluar al observar qué reflejos se hallan presentes o ausentes. En sus estudios, Piaget creía que sí un reflejo no era repetido durante tiempo hasta que el bebé lo hubiera aprendido no lo desarrollaría. Para este autor, el aprendizaje es una adaptación, un intercambio i ntercambio del organismo con su medio, con modificación de ambos para conseguir un equilibrio. Un reflejo empieza a ser un aprendizaje cuando se transforma en un esquema. Los expertos están de acuerdo en que hasta las cuatro semanas de vida el niño no ha nacido totalmente, pero desde el nacimiento del niño ya encontramos gran actividad motora. Esta actividad motora son los denominados reflejos. Por tanto vamos a ver que son los reflejos y explicaremos algunos de los más importantes. Conductas reflejas: son movimientos automáticos provocados por un excitante exterior, sin que intervenga la voluntad ni el cerebro, sino la médula espinal. Estas conductas pueden continuar a lo largo del tiempo y se convierten en hábitos, que llegan a derivar en actividades. Otras, sin embargo, son adaptativas y supervivenciales y llegan a desaparecer con el tiempo. Por último hay otras conductas reflejas llamadas arcaicas que se pierden rápidamente y que se cree que fueron de gran utilidad antes de que comenzáremos a evolucionar. EJEMPLOS DE CONDUCTAS REFLEJAS
Reflejo tónico del cuello de Magnusklein: de cubito supino, al volver la cara hacia un lado, se extienden los miembros de ese lado y se flexionan los del lado opuesto. Desaparece a finales del primer trimestre. Reflejo de hociqueo o de los puntos ca rdinales: estimulando la mejilla próxima a la boca, el niño dirige la boca y el rostro hacia el estímulo. Desaparece a partir de los tres meses. Reflejo de succión: el niño succiona cuando se introduce cualquier objeto en la boca. Desaparece a finales del primer año. Reflejo de enderezamiento de la cabeza: al colocarle de cubito supino, endereza la cabeza. Reflejo del abrazo de Moro: se provoca dejando caer al niño bruscamente hacia atrás, sujetándole al caer. El niño echa los brazos hacia delante en posición de abrazo. Debe desaparecer a finales del cuarto mes. Reflejo de prensión plantar y palmar: al contactar un objeto con la palma de la mano o la planta del pie, estas se contraen bruscamente. Desaparece hacia los cuatro meses. Reflejo de Babinski: al estimular la planta del pie, se produce la extensión de los dedos en abanico. Se considera normal hasta el año o los dos años de edad. Posteriormente significa lesión de la vía piramidal. Reflejo de incurvación del tronco: un ligero rasguño en la región paravertebral produce incurvación del tronco hacia el lado estimulado. Va desapareciendo a partir de los tres meses. Reflejo de la escalera: adelantando al niño hacia el centro de la mesa, sube con los dos pies el escalón que constituye el borde de la mesa. Va desapareciendo a partir del primer mes. Reflejo de la marcha automática: consiste en movimientos primitivos de marcha con el cuerpo inclinado hacia delante. Va agotándose poco a poco y desparece totalmente en el primer trimestre. Reflejo de reptación: apoyado sobre el vientre y con una resistencia en el pie, inicia movimientos coordinados de brazos y piernas para reptar sobre el suelo. De saparece hacia los cuatro meses. Reflejo de natación: sostenido horizontalmente sobre el estómago en el agua, hace movimientos sincronizados de brazos y piernas. Desaparece hacia los seis meses. Parpadeo: la luz fuerte sobre los ojos hace que se cierren los párpados. No desaparece.
Patelar: un golpe debajo de la rótula provoca una extensión de la pierna hacia delante. No desaparece.
1.4 DESARROLLO DEL SISTEMA ESQUELÉTICO Y NERVIOSO Sistema esquelético: Inicialmente, los huesos son cartilaginosos hasta su posterior y progresiva osificación Sistema nervioso: En el nacimiento, hay circunvoluciones más marcadas, con un cerebelo pequeño (que controla el equilibrio). A los 3 meses, aumenta la vascularización, el tamaño de los lóbulos y circunvoluciones y se distingue entre materia gris y blanca. A los 9 meses, el lóbulo temporal se acerca al tamaño adulto. Las circunvoluciones siguen aumentando. Al año, el tamaño del lóbulo frontal es cercano a la del adulto. A los dos años, cambia el color del cerebro. Hay cambios en el cerebelo y el córtex motor aumenta su delgadez. 2. DESARROLLO COGNITIVO - ESTADIO SENSORIOMOTOR DEL DESARROLLO El principal objetivo de Piaget es intentar organizar la conducta humana según un entramado biológico. Estudió a sus propios hijos observando sus conductas para verificar las ideas obtenidas en un proceso lógico. Muchos de los trabajos de Piaget sobre el desarrollo humano se han interesado en la i nvestigación de la inteligencia y el pensamiento así como en la búsqueda de conceptos formales que expliquen como la conducta está organizada y es adaptativa. Basándose en sus observaciones, Piaget elaboró una secuencia completa de etapas y fases para explicar las relaciones que establecía entre muchos de los aspectos de su teoría. 2.1 LOS ESTADIOS DEL DESARROLLO Aunque en este trabajo trataremos el estadio del niño de 0 a 2 años, enumeramos todos los estadios citando alguna característica en general para luego centrarnos en el período concreto anteriormente mencionado. ESTADIO
EDAD
Sensoriomotor
0 a 2 años
Preoperacional
2 a 7 años
Operaciones concretas
7 a 12 años
Operaciones formales
12 en adelante
CARACTERÍSTICAS El niño evoluciona desde los reflejos simples a los hábitos simples y después a conductas más complejas que incluyen movimientos y percepciones sin lenguaje. El niño desarrolla el lenguaje, imágenes y juegos imaginativos así como habilidades preceptoras y motoras. El niño realiza operaciones lógicas limitadas a problemas concretos en los que las cosas son inmediatamente percibidas. La persona maneja problemas lógicos que contengan abstracciones.
Según Piaget, el estadio sensoriomotor comprende las edades del niño de 0 a 2 años, el cual se divide en seis subetapas. Las cuatro primeras en el primer año de vida y las dos últimas en el segundo año de vida. ETAPA 1: UTILIZACIÓN DE LOS REFLEJOS Comprende desde el nacimiento hasta el primer año d e vida. El niño utiliza sus reflejos in natos que comienzan a ser modificados por la experiencia. El más importante es el de succión, ya que el niño va modificándolo p or la experiencia, por ejemplo: cuando la madre cambia de postura, va moviendo la cabeza, etc. En esta primera etapa los niños practican activamente los nuevos esquemas adquisitivos e intentan asimilar otras actividades a la succión. Otros reflejos serán: de moro, de sonrisa, de llanto...
ETAPA 2: DESARROLLO DE LOS HÁBITOS SIMPLES Y REACCIONES CIRCULARES PRIMARIAS Entre el primer y segundo mes de vida. Caracterizado por la formación de patrones de hábitos simples. El término que le da a esta etapa se refiere a conductas que siendo originalmente realizadas al azar producen resultados placenteros para el niño que así repite el comportamiento. Al cabo de repetir mucho una determinada actividad esta se convierte en un hábito. Por ejemplo: el bebé consigue llevar la mano a la boca y chupar la mano le causa placer, intenta repetirlo pero no siempre lo consigue porque no coordina la mano con la boca. ETAPA 3: REACCIONES CIRCULARES SECUNDARIAS De los cuatro a los ocho meses de vida. Despliegan intencionalmente su atención hacia un mundo ahora más amplio. Implica una interacción con el medio. Es el proceso desde el que el bebé toca algo por azar hasta que consigue tocarlo o cogerlo porque quiere. Prefieren los juguetes que suenan, se mueven o se balancean. Esta etapa consiste en arrojar los juguetes fuera de la cuna o del parque. Los niños p restan atención a los objetos directamente situados frente a ellos. En dicha etapa los niños dependen todavía de descubrimientos accidentales de estímulos interesantes y de la suerte para obtener los objetos que desean. Por ejemplo: el bebé coge desde su cuna un móvil e intenta llevarlo a la boca. ETAPA 4: COORDINACIÓN DE ESQUEMAS SECUNDARIOS Y SU APLICACIÓN A NUEVAS SITUACIONES De los ocho a los doce meses de vida. El niño tiende a construir nuevos esquemas en torno a los esquemas adquiridos previamente y comienza a aplicarlos a nuevas situaciones. Implica una intermediación de objetos y cadena de posibles acciones. Aunque los niños por ejemplo han progresado en el entendimiento de la permanencia de los objetos, continúan presentando dificultades para resolver este tipo de problemas. Por ejemplo: una niña que coge un lapicero que está atado a un cordón, persigue la relación entre el cordón y el objeto que quiere. ETAPA 5: REACCIONES CIRCULARES TERCIARIAS Y EL DESCUBRIMIENTO DE NUEVOS SIGNIFICADOS POR EXPERIMENTACIÓN ACTIVAS. Entre los doce y los dieciocho meses. Hay una serie creativa de experimentos en los que los niños persiguen novedades por su propia cuenta. Piaget explica como la repetición previa de una reacción circular secundaria que resultaba placentera se convierte en una reacción terciaria cuando el sujeto desvía la atención del acto repetido a la consecuencia de este acto. En esta etapa cada niño encontrará algo que le resulte interesante, e intentará jugar con el objeto. Al ejecutar estas acciones satisfactorias, los niños incrementan también su conocimiento acerca de los objetos y de las relaciones espacio-temporales. Inventan nuevas conductas a través de la experimentación. ETAPA 6: INVENCIÓN DE NUEVOS SIGNIFICADOS MEDIANTE COMBINACIONES MENTALES De dieciocho o veinticuatro meses. Comienzan a representar objetos a través de imágenes mentales. De este modo, son capaces de representar ahora internamente objetos que no están presentes. Es en esta etapa cuando el niño desea encontrar un objeto, por ejemplo un juguete, y no cuenta con los patrones de conducta que le a yuden a resolver el problema, inventa mentalmente unos nuevos, haciendo esto, su comportamiento se hace más avanzado. Los ac ontecimientos importantes de este periodo son la representación y la invención. Al terminar la sexta etapa del estadio sensoriomotor entramos en el estadio preoperacional. 2.1.1DESARROLLO DEL NIÑO SEGÚN PIAGET PRIMER MES: NIÑO: PESO: 4.0 Kg. MEDIDA: 55cm NIÑA: PESO: 3.5 Kg. MEDIDA: 45cm DESARROLLO FISICO:
Los movimientos de piernas, brazos y manos son todavía primeramente reflejos.
Empuja hacia fuera brazos y piernas.
Levanta la cabeza brevemente.
Puede mantener la cabeza en línea con la espalda.
DESARROLLO SENSORIO MOTOR:
Se queda observando un objeto, pero no lo busca.
Coordina el movimiento de los ojos hacia los lados.
Los reflejos se van volviendo más eficientes.
Cuando los dedos están abiertos agarra un objeto, pero lo deja caer rápidamente.
Responde a la voz humana.
Busca o se dirige al pecho a pesar de no estar alimentándolo.
Responde positivamente a la comodidad y satisfacción, y negativamente al dolor.
DESARROLLO INTELECTUAL:
Mirada y expresión vagas, impasivas e indirectas durante las horas en que se encuentra despierto.
Recuerda los objetos que reaparecen en dos y medio segundos.
Espera la alimentación cada cierto intervalo.
Llora deliberadamente para pedir ayuda.
Se calla cuando lo alzan o ve rostros.
DESARROLLO SOCIAL
La mayoría de las reacciones responden a estímulos internos, pero otras son reacción a estímulos del medio.
Sus ojos se fijan en la cara de la madre en respuesta a su sonrisa si no esta muy lejos.
Establece contacto de ojos a ojos.
Se queda observando las caras y responde quedándose callado y quieto.
Ajusta su postura al cuerpo de la persona que lo esta cargando, puede agarrarse a esa persona.
Los patrones diarios de comer, llorar y dormir son muy desorganizados.
SEGUNDO MES: NIÑO PESO: 5.2Kg MEDIDA: 58cm NIÑA PESO: 4.7 Kg. MEDIDA: 55cm DESARROLLO FISICO:
Los controles reflejos comienzan a desaparecer, mientras que las acciones se van volviendo mas voluntarias.
Mueve como pataleando brazos y piernas suavemente.
Puede mantener la cabeza hasta en un ángulo de 45 grados, por algunos segundos.
Cuando se alza verticalmente por el tronco trata de mantener la cabeza firme y derecha.
Comienza a descubrir sus manos y su movimiento.
Puede mantener objetos agarrados por segundos.
DESARROLLO SENSORIOMOTOR:
Se queda mirando indefinidamente a su alrededor.
Coordina el movimiento circular de los ojos cuando observa un objeto a plena luz.
Los objetos que se mueven o balancean retienen su atención por más tiempo.
Fija su atención sobre uno de los objetos que se le muestra.
Se sobresalta ante ciertos ruidos o se manifiesta ante estos con un gesto.
Escucha definitivamente los sonidos.
En respuesta a estímulos interiores, probablemente puede llegar a vocalizar o a gesticular.
DESARROLLO INTELECTUAL:
Se excita ante la anticipación de los objetos.
Reacciona con movimientos de todo su c uerpo y hace esfuerzos para asir un objeto que le atrae particularmente.
Puede comenzar a tener preferencias por el lado izquierdo o el derecho.
Comienza a estudiar el movimiento de sus propias manos.
Reconoce las voces mas allegadas.
Los sentidos están más coordinados.
DESARROLLO SOCIAL:
Es capaz de manifestar angustia, excitación y placer.
Se silencia cuando chupa.
Visualmente, prefiere a una persona que a una cosa.
Observa a una persona directa y atentamente y la sigue con los ojos si esta moviéndose.
Responde ante la presencia de una persona con excitación y moviendo brazos y piernas jadeando o gesticulando.
Se mantiene despierto por mas tiempo si las personas interactúan con el.
Disfruta el baño.
TERCER MES: NIÑO PESO: 6.0 Kg. MEDIDA: 61cm NIÑA PESO: 5.4 Kg. MEDIDA: 59cm DESARROLLO FISICO:
Mueve brazos y piernas vigorosamente, puede llegar a mover los brazos juntos, luego las piernas o el brazo y la pierna de un lado y luego los del otro. Se siente la fortaleza de su cuerpo cuando es cargado.
Se recuesta contra el estomago con las piernas flexionadas.
Cuando esta sobre el estomago levanta pecho y la cabeza por segundos.
Puede llegar a levantar la cabeza por muchos minutos.
Intenta apoyarse con los codos cuando esta boca abajo.
Ya el movimiento débil de la cabeza es mínimo.
Comienza a agitarse con los objetos.
DESARROLLO SENSORIO MOTOR:
Sigue un movimiento con los ojos y la cabeza.
Para de chupar al mismo tiempo.
Busca con la mirada de donde salen los s onidos, volteando la cabeza y cuello.
Distingue los sonidos del "habla" de otros sonidos.
Agita los brazos cuando ve un objeto que le llama la atención.
DESARROLLO INTELECTUAL:
Comienza a mostrar evidencia de memoria a más largo plazo.
Esta a la expectativa de gratificaciones, como la alimentación.
Comienza a reconocer a los miembros de la familia que están cerca de el.
Explora con sus propias manos su cara, ojos y boca.
DESARROLLO SOCIAL:
Sonríe fácilmente y de manera espontánea.
El llanto disminuye considerablemente.
Permanece alegre.
Aumentan las expresiones faciales, su tonicidad muscular y su "vocalización".
"Gorjea" y "arrulla" en respuesta a sonidos.
Responde con todo su cuerpo a la cara que reconoce.
Protesta cuando se le deja solo.
CUARTO MES: NIÑO PESO: 6.7Kg MEDIDA: 64cm NIÑA PESO: 6.0 Kg. MEDIDA: 61cm DESARROLLO FISICO:
Se extiende sobre el estomago con las piernas extendidas.
Logra dar vueltas sobre su cuerpo.
Realiza movimientos "natatorios" y se mueve en la cuna.
Voltea su cabeza en todas las direcciones cuando esta acostado.
Utiliza sus manos con mayor agilidad y variedad.
Hay intervalos predecibles entre la comida y los movimientos del intestino.
Duerme de diez a doce horas en la noche.
DESARROLLO SENSORIO MOTOR:
Ahora puede enfocar su vista a diferentes direcciones.
Podrá agarrar objetos pequeños entre sus dedos índice y pulgar.
Coge los objetos colgantes y se los lleva a la boca.
Se queda mirando el lugar donde cae un objeto.
Distingue y muestra interés en olores diferentes.
Se silencia con la música.
Juega con inmenso disfrute en el baño.
Levanta su cabeza cuando esta en la bañera.
DESARROLLO INTELECTUAL:
Tiene lapsos de memoria de cinco a siete segundos.
Sonríe y vocaliza más a una persona que a una imagen.
Reconoce a su madre y a veces se incomoda con extraños.
Se da cuenta de cualquier situación extraña.
Descubre la relación causa-efecto.
DESARROLLO SOCIAL:
Inicia la socialización emitiendo sonidos, tosiendo o movie ndo la lengua.
Se sonríe más abiertamente.
"Vocaliza" sus estados de indecisión y protesta.
Se interesa y puede sonreír al ver su imagen en el espejo.
Responde y disfruta las caricias.
Interrumpe a veces su alimentación por el juego.
Responde y reconoce los estados de ánimo de su madre.
QUINTO MES: NIÑO: PESO: 7.4 Kg. MEDIDA: 67cm. NIÑA PESO: 6.6 Kg. MEDIDA: 63 cm. DESARROLLO FISICO:
Sobre la espalda levanta la cabeza y hombros correctamente.
Se lleva los pies a la boca y se chupa los dedos.
Se da vuelta para quedar sobre la espalda.
Se desplaza balanceándose, meciéndose o girando sobre la espalda, lo hace pateando sobre una superficie plana.
Cuando se le sienta, la cabeza esta firmemente balanceada y la mantiene constantemente erguida.
Puede sostener el biberón con una o dos manos.
DESARROLLO SENSORIO MOTOR:
Agarra mas firmemente, levanta su mano cuando hay un objeto próximo a este.
Alcanza el objeto tanto con una como con las dos manos.
Imita sonidos y movimientos deliberadamente.
DESARROLLO INTELECTUAL:
Permanece alerta durante casi dos horas continuas.
Busca visualmente objetos que se muevan con rapidez.
Se inclina para mirar un objeto que se ha caído.
Reconoce objetos familiares.
Tiene un modelo mental de los rostros humanos.
Emite sonidos vocálicos y consonánticos.
DESARROLLO SOCIAL:
Responde a los sonidos humanos definitivamente, voltea la cabeza, parece buscar la persona que habla.
Sonríe y vocaliza para establecer contacto con la gente para así ganar su atención.
Interrumpe las conversaciones a Su alrededor, "vocalizando".
Deja de llorar cuando le hablan.
Hace caras imitando.
SEXTO MES: NIÑO
PESO: 79.9Kg MEDIDA: 68.5cm. NIÑA PESO: 7.1 Kg. MEDIDA: 65.0 cm. DESARROLLO FISICO:
Se voltea y gira en todas las direcciones.
Puede llegar a tener equilibrio cuando esta sentado; puede inclinarse hacia delante y hacia atrás.
Gira su cabeza libremente.
Si se le sienta en una silla se "bambolea".
Se prepara para gatear.
Inicia el palmoteo
DESARROLLO SENSORIO MOTOR:
Extiende la mano para alcanzar un juguete que se le ha caído.
Murmulla, se arrulla o deja de llorar en respuesta a la musical.
Le gusta jugar con la comida.
Desarrolla preferencias muy fuertes de gusto.
Utiliza un juguete para alcanzar otro.
DESARROLLO INTELECTUAL:
Es capaz de alcanzar algo muy rápidamente y sin "tropezar".
Sus ojos dirigen ahora sus manos para alcanzar algo.
Puede comparar dos objetos.
Cambia de estados de ánimo abruptamente.
Puede emitir mas consonantes (f,t,v,s,z). Varía el volumen, el tono y la proporción en las emociones.
DESARROLLO SOCIAL:
Prefiere jugar con personas.
Balbucea y se vuelve activo cuando oye sonidos que le alteren.
Balbucea más intensamente en respuesta a voces femeninas.
"Chilla ante la excitación, se ríe con el "estomago".
Trata de imitar expresiones faciales.
Se voltea cuando oye su nombre.
SÉPTIMO MES: NIÑO
PESO: 8.4Kg. MEDIDA: 70.0cm. NIÑA PESO: 7.6Kg. MEDIDA: 66.5 cm. DESARROLLO FISICO:
Se levanta sobre manos y rodillas. Va adquiriendo posición de gateo.
Se arrastra con un objeto en la mano; usualmente va hacia delante.
Tendera a gatear.
Equilibra bien la cabeza.
Se sienta solo firmemente durante algunos minutos.
Es posible que ya tenga dos dientes.
DESARROLLO SENSORIO MOTOR:
Alcanza a agarrar un juguete con una mano.
Manipula, golpea y se lleva los objetos a la boca.
Juega vigorosamente con juguetes que emiten sonidos co mo campanas o sonajeros.
Agarra o manipula una taza o una cuchara jugando.
Explora su cuerpo con su boca y manos.
DESARROLLO INTELECTUAL:
Su atención es mas fija; hay gran interés por los detalles.
Comienza a aprender las implicaciones de actos familiares.
Puede asociar el retrato de un bebe con el mismo y dar un sonido apropiado.
Trata de imitar sonidos o serie de sonidos.
Pueden decir "papá" o" mamá" sin significado.
DESARROLLO SOCIAL:
Muestra deseos de ser incluido en interacción social.
Se emociona ante el juego.
Comienza a demostrar el buen humor ante lo que le gusta y la molestia ante lo que no.
Se resiste ante las presiones de hacer algo que no quiere.
Puede asustarse ante extraños.
Esta aprendiendo el significado del "no" por el tono de voz.
OCTAVO MES: NIÑO
PESO: 8.8 Kg. MEDIDA: 71.5 cm. NIÑA PESO: 8 Kg. MEDIDA: 68.0 cm. DESARROLLO FISICO:
Al comienzo del gateo puede hacerlo hacia delante y hacia atrás.
Se inclina sobre sus rodillas.
Intenta sentarse solo.
Puede sentarse y mecerse sobre sus nalgas.
Utiliza muebles para intentar pararse.
DESARROLLO SENSORIO MOTOR:
Observa las manos en diferentes posiciones, sosteniendo y dejando caer objetos.
Comienza a desarrollar la capacidad de agarrar las cosas con el índice y el pulgar a manera de pinza.
Puede asir una cuerda.
Aplaude y agita sus manos.
Saborea las cosas.
DESARROLLO INTELECTUAL:
Recuerda un evento pasado y una acción propia.
Comienza a mostrar conciencia del tiempo.
Tiene un modelo mental del rostro humano y empieza a interesarse en sus variaciones.
Vocaliza en dos silabas.
DESARROLLO SOCIAL:
Grita para llamar la atención.
Mantiene interés en jugar.
Puede decir adiós con la mano.
Empuja o rechaza algo que no quiere.
NOVENO MES: NIÑO PESO: 9.3 Kg. MEDIDA: 73.0 cm. NIÑA PESO: 8.5kg MEDIDA: 70.5 cm. DESARROLLO FISICO:
Gatea con una mano ocupada o levantada.
Puede subir escaleras gateando.
Se sienta correctamente en una silla.
Se mantiene cerrado por largo tiempo.
Puede comenzar a dar sus primeros pasos, apoyándose en los muebles.
DESARROLLO SENSORIO MOTOR:
Aplaude o golpea objetos con su cuerpo.
Recoge y manipula dos objetos cada uno en una mano.
Deja caer uno de los objetos para coger un tercero.
Puede hacer una torre de dos bloques.
Escucha conversaciones y tonos de cantos.
DESARROLLO INTELECTUAL:
Reconoce las dimensiones de los objetos.
Se aburre con la estimulación de un mismo estimulo.
Puede acordarse de un juego del día anterior.
Puede seguir instrucciones muy sencillas.
Puede decir papa o mama como nombres específicos.
DESARROLLO SOCIAL:
Vive ansioso de ser aprobado.
Inicia el juego.
Escoge un juguete para jugar.
Puede ser sensible hacia otros niños; llora si ellos lloran.
Imita los sonidos de la lengua.
Quiere jugar cerca de su madre.
DÉCIMO MES NIÑO PESO: 9.6 Kg. MEDIDA: 74cm. NIÑA PESO: 8.8 Kg. MEDIDA: 71 cm. DESARROLLO FISICO:
Tendera a pararse.
Da pequeños pasos entre los muebles.
Sube y baja de las sillas y otros muebles.
Cuando esta parado es capaz de sentarse.
Puede tener problemas para dormir.
DESARROLLO SENSORIO MOTOR:
Observa los objetos individuales y separados de los otros.
Carga dos pequeños objetos en una mano.
Abre cajones para explorar su contenido.
Le interesa encajar una cosa con otra.
Comprende mejor el lenguaje.
DESARROLLO INTELECTUAL:
Busca un objeto que ve que esta escondido.
Intenta señalar las distintas partes del cuerpo cuando se le pregunta.
Puede repetir una palabra necesariamente.
Entiende y obedece algunas palabras y ordenes.
DESARROLLO SOCIAL:
Busca ser acompañado y recibir atención.
Aumenta la conciencia de si mismo, de la aprobación o desaprobación social.
Imita gestos, expresiones sociales y sonidos.
Muestra preferencias por uno o varios juguetes.
Muestra miedo a lugares extraños.
UNDÉCIMO MES NIÑO PESO: 9.9Kg: MEDIDA: 75.5cm NIÑA PESO: 9.2 Kg. MEDIDA: 73 cm. DESARROLLO FISICO:
Puede llegar a pararse solo.
Se soltara a caminar por ratos.
Trepa escaleras.
Se acurruca y se inclina.
Aprende a bajar escaleras de espalda.
DESARROLLO SENSORIO MOTOR:
Recoge minuciosamente pequeños objetos.
Deliberadamente coloca objetos.
Coloca y quita objetos dentro de una caja.
Levanta la tapa de una caja.
DESARROLLO INTELECTUAL:
Compara un mismo acto hecho por cada lado de su cuerpo.
Asocia propiedades con cosas.
Obedece órdenes, y ha establecido el significado del "no".
Sus conversaciones son todavía balbuceos con algunos pocos sonidos inteligibles.
DESARROLLO SOCIAL:
Imita movimientos de adultos.
No siempre coopera.
Muestra culpa en cosas que hace mal.
Aumenta la dependencia hacia su madre.
PRIMER AÑO: NIÑO PESO: 10.3Kg. MEDIDA: 77 cm. NIÑA. PESO: 9.5 Kg. MEDIDA: 74 cm. DESARROLLO FISICO:
Muestra una combinación de estar de pie, caminar y pasear.
Aunque camina, a veces prefiere gatear como una manera más eficiente de locomoción.
Se para flexionando las rodillas.
Hace movimientos "rotatorios en la bañera.
Probablemente insiste en alimentarse solo.
DESARROLLO SENSORIO MOTOR:
Utiliza y alcanza con su mano preferida.
Encaja una cosa con otra en vez de separarlas solamente.
Construye una torre de dos s tres bloques después que ha observado una demostración.
Tiende a llevarse uno o dos objetos a la boca
Disfruta con el agua en el lavamanos o en el baño.
DESARROLLO INTELECTUAL:
Desenvuelve los juguetes; encuentra un juguete que ha sido escondido dentro o debajo de algo.
Recuerda eventos por mucho más tiempo.
Puede agrupar algunos objetos por su forma y color.
Identifica animales en libros de cuentos o revistas.
Comienza a desarrollar la conciencia.
DESARROLLO SOCIAL:
Expresa muchas emociones y las distingue en o tros.
Manifiesta cariño hacia las personas y juguetes favoritos.
Demuestra un gran interés por lo que hacen los adultos.
Puede negarse a comer nuevos alimentos o a ser alimentado por su madre.
Todavía le asustan los lugares y personas extrañas.
SEGUNDO AÑO: NIÑO PESO: 13Kg. MEDIDA: 89 cm. NIÑA PESO: 12 Kg. MEDIDA: 86 cm. DESARROLLO MOTOR:
Tiene una gran soltura al subir y bajar. Buen equilibrio en todos sus movimientos.
Salta con los pies juntos.
Sabe recibir y devolver la pelota.
Se para en un solo pie con ayuda.
DESARROLLO COGNISCITIVO:
Tiene incipientes nociones de tiempo y espacio
Arma torres de seis o siete cubos y alinea más de 20.
Reconoce la mayoría de las partes de su cuerpo.
Concibe los objetos como fuentes de acciones.
DESARROLLO DEL LENGUAJE:
Avanza y consolida la comprensión del lenguaje.
Se llama así mismo correctamente por su nombre.
Dice frases de tres o cuatro palabras.
Comienza a usar posesivos y pronombres.
DESARROLLO SOCIOAFECTIVO:
Come por si solo.
Establece fácilmente relaciones con personas extrañas a el.
Continúa la contradicción entre ser independiente y dependiente.
Puede iniciar el control de los esfínteres rectales. 3. PSICOMOTRICIDAD EN EL NIÑO DE 0-2 AÑOS
Hay un orden definido para la adquisición de destrezas motrices y la habilidad de moverse deliberada y acertadamente es progresiva. Las habilidades van de lo simple a l o complejo. Primero, el niño alza objetos relativamente grandes con toda su mano. Luego, gradúa el uso de pequeños movimientos como de pinza con su pulgar y su índice para alzar objetos muy pequeños. Después de que ha logrado control sobre movimientos separados de los brazos, manos, piernas y pies, será capaz de coordinar todos estos movimientos para poder caminar. La habilidad para caminar y la precisión para agarrar son dos de las habilidades motrices más distintivas de los humanos, ninguna de las cuales está presente en el momento de nacer. 3.1 control de la cabeza Al nacer, el bebé puede voltear la cabeza de lado a lado cuando está acostado hacia arriba y, cuando está boca abajo, puede levantar la cabeza lo suficiente como para voltearla. Primero domina el elevar la cabeza mientras que está boca abajo; luego mantiene su cabeza derecha cuando se le sostiene, y después levanta la cabeza cuando está boca arriba. Durante sus primeros 2 ó 3 meses continúa elevando la cabeza más alto y, alrededor de los 4 meses, puede mantenerla derecha cuando se le ayuda o cuando se lo mantiene sentado. 3.2 Control de las manos Aproximadamente a los 3 meses y medio, el bebé puede agarrar un objeto de tamaño no muy grande, aunque todavía tiene dificultad para agarrar cualquier cosa que sea mucho más pequeña. Alrededor de los 7 meses, las manos están lo suficientemente coordinadas como para poder alzar un guisante de la bandeja de su silla de comer, haciendo uso solamente de un movimiento como de pinza. A los 14 meses puede construir una torre de dos cubos; alrededor de los dos años pude agarrar una taza y beber de ella, y su lateralidad ya se halla bien establecida; aproximadamente 3 meses antes de su tercer cumpleaños, puede copiar un círculo, bastante bien. 3.3 Locomoción A los 3 meses, después de un cuarto de año como prisionero de la gravedad, el bebé empieza a rodar sobre sí mismo a propósito, primero de su estómago a la espalda y más tarde de la espalda al estómago. Los bebés aprenden a sentarse ya sea levantándose por sí mismos, ya sea cuando están acostados o dejándose caer cuando están de pie. El bebé promedio puede sentarse sin apoyo entre los 5 y 6 meses y puede adoptar una posición de sentado sin ninguna ayuda, dos meses más tarde. Alrededor de los 6 meses aproximadamente, empiezan a moverse por todas partes en forma muy variada y bajo su propia cuenta y riesgo. Se mueven sobre el estómago, empujan el cuerpo con los brazos y arrastran con dificultad los pies detrás de ellos. A veces, sentados, corren rápidamente, empujándose hacia delante con los pies y las manos. La mayoría de los bebés ya se desenvuelven por todas partes con bastante propiedad alrededor de los 9 ó10 meses. Alrededor de los 10 meses, después de unos 4 meses de práctica parándose con el apoyo de cualquier objeto, puede soltarse y pararse solo. Alrededor de dos semanas antes del primer cumpleaños, se pone de pie correctamente, por sí mismo. 3.4 Descripción general: el nivel medio de desarrollo según las diferentes edades Recién nacido
La cabeza cuelga hacia abajo.
La cabeza hacia un lado, pelvis elevada, rodillas debajo del abdomen.
Reflejo de deambulación (2 - 3 se manas), se prolonga durante varias más si el cuello está extendido.
4 semanas Motricidad gruesa
Suspensión ventral - (colocado en posición prona con la mano debajo del abdomen), cabeza erguida momentáneamente. Codos flexionados, caderas extendidas parcialmente, rodillas flexionadas. Prono -pelvis elevada, rodillas encogidas principalmente bajo el abdomen. Extensión parcial intermitente de la cadera y la rodilla. Levanta momentáneamente la barbilla de la mesa. La cabeza preferentemente hacia un lado. En el paso a la posición de sentado -cabeza casi completamente péndula. Se le mantiene en la posición de sentado -espalda uniformemente redondeada. Puede mantener la cabeza erguida momentáneamente. Supino -se observa un reflejo tónico asimétrico del cuello en situación de reposo. Se le mantiene de pie -las rodillas y las caderas no tienen ninguna reacción de apoyo. Reflejo de deambulación, si se coloca la planta del pie presionando sobre una superficie plana.
Manos
Manos predominantemente cerradas.
Reflejo de prensión.
6 semanas Motricidad gruesa
Suspensión ventral -momentáneamente mantiene la cabeza al mismo nivel que el resto del cuerpo. Cierta extensión de las caderas y cierta flexión de las rodillas. Flexión de los codos. Prono -pelvis elevada, pero ya no tiene las rodillas debajo del abdomen. Mucha extensión intermitente de las caderas. Barbilla elevada intermitentemente por encima de la mesa. Cabeza vuelta hacia un lado.
En el paso a la posición de sentado -considerable retraso de la cabeza, pero no completo.
Se le mantiene en la posición de sentado -aguanta la cabeza intermitentemente.
Se le mantiene de pie -sin reflejo de deambulación. La cabeza cae hacia adelante. Puede aguantar la cabeza momentáneamente. Supino -el reflejo tónico asimétrico del cuello, en reposo, se observa intermitentemente.
Manos
Frecuentemente abiertas. El reflejo de prensión puede perderse.
8 semanas Motricidad gruesa
Suspensión ventral -puede mantener la cabeza en el mismo plano que el resto del cuerpo. Prono -la cabeza principalmente en la línea media. Intermitentemente, mantiene la barbilla fue ra de la mesa, de modo que el plano de la cara forma con la mesa un ángulo de 45 grados. Paso a la posición de sentado -menor retraso de la cabeza.
Se le mantiene en la posición de sentado -menos redondeamiento de la espalda. La cabeza se aguanta, pero a veces se bambolea hacia adelante. Supino -la cabeza principalmente hacia un lado. Se observa un reflejo tónico asimétrico del cuello de forma intermitente en situación de reposo. Se le mantiene de pie -capaz de aguantar la cabeza más que momentáneamente.
Manos
Frecuentemente abiertas. Sólo un ligero reflejo de prensión.
12 semanas Motricidad gruesa
Suspensión ventral -aguanta la cabeza durante un período prolongado en un nivel superior al del resto del cuerpo. Prono -pelvis plana sobre la mesa. Mantiene la barbilla y los hombros fuera de la mesa durante un período prolongado, de modo que la cara forma con la mesa un ángulo que va de 45 a 90 grados, peso apoyado en los antebrazos.
Paso a la posición de sentado -solamente un ligero retraso de la cabeza.
Se le mantiene en la posición de sentado -cabeza erguida principalmente, pero todavía se bambolea hacia adelante.
Supino -sin reflejo tónico asimétrico del cuello.
Manos
Sin reflejo de prensión.
Manos relajadamente abiertas.
Si se le coloca un sonajero en la mano, lo sujeta durante un minuto o más.
Mira como si quisiera coger un objeto, pero si no se le coloca en la mano no puede.
16 semanas Motricidad gruesa
Prono -la cabeza y el pecho fuera de la mesa, de manera que ésta forma con la cara un ángulo de 90 grados.
Posición de “nadador”
Paso a la posición de sentado -solamente un ligero retraso de la cabeza al comienzo del movimi ento.
Se le mantiene en la posición de sentado -cabeza erguida constantemente.
El niño mira activamente a su alrededor.
La cabeza se bambolea si el examinador sacude al niño, mostrando que el control de la cabeza es incompleto.
Ahora la espalda solamente está redondeada en la región lumbar.
Supino -cabeza en la línea media.
-miembros totalmente extendidos.
Manos
Junta las manos al jugar. La mirada a la mano todavía se produce.
Se oculta la cara con el vestido, jugando.
Trata de coger un objeto con las manos, pero no atina.
Juega con el sonajero colocado en su mano durante un periodo largo y lo agita, pero no puede recogerlo si se le cae.
20 semanas Motricidad gruesa
Prono -peso en los antebrazos.
Paso a la posición de sentado -sin retraso de la cabeza.
Se le mantiene en la posición de sentado -no se produce bamboleo si el examinador sacude su cuerpo.
Espalda recta.
Supino -pies a la boca.
Se le mantiene en bipedestación -aguanta la m ayor parte del peso.
Manos
Capaz de coger los objetos voluntariamente.
Juega con los dedos del pie. Estruja el papel.
Salpica en el baño. Se lleva objetos a la boca.
Cubo
Coge; aproximación ambidextra; se lo lleva a la boca.
24 semanas Motricidad gruesa
Prono -peso en las manos, no en los antebrazos; pecho y parte superior del abdomen elevados de la mesa.
Cuando se le va a colocar en la posición de sentado, levanta la cabeza por encima de la mesa.
Se sienta con ayuda en una silla alta.
Se le mantiene en bipedestación -aguanta casi t odo el peso sobre las piernas.
Voltea de la posición prona a la supina.
Ya no se da la mirada a la mano.
Manos
Sujeta el biberón.
Se coge los pies.
Cubo
Prensión palmar del cubo.
Suelta un cubo, cuando se le da otro.
Alimentación
Bebe de una taza si se le coloca en los labios.
28 semanas Motricidad gruesa
Prono -aguanta el peso sobre una mano.
Se mantiene sentado sobre la mesa apoyándose en las manos.
Voltea de la posición supina a la prona.
Supino -levanta la cabeza de la mesa espontáneamente.
Se le mantiene en bipedestación -bota con s atisfacción.
Manos
Puede comer solo una galleta.
Le gusta jugar con papel.
Aproximación unidextra
. Cubo
Golpea el cubo sobre la mesa.
Lo pasa de una mano a la otra.
Si tiene un cubo en la mano, lo retiene al ofrecerle otro.
Alimentación
Mastica.
Mantiene los labios cerrados, cuando se le da más comida de la que quiere.
32 semanas Motricidad gruesa
Se mantiene sentado momentáneamente en el suelo sin ayuda.
Reajusta su postura para alcanzar un objeto; por ejemplo, se echa hacia adelante para alcanzarlo.
Con ayuda, aguanta fácilmente todo el peso sobre las piernas. Puede permanecer de pie, cogido.
36 semanas Motricidad gruesa
Prono -al tratar de gatear, se va hacia atrás.
Puede avanzar volteando.
Se mantiene sentado sin dificultad en el suelo durante 10 minutos.
Se inclina hacia adelante y recupera el equilibrio, pero no puede inclinarse hacia los lados.
Permanece de pie cogido a los muebles. Es capaz de ponerse solo de pie.
Manos
Puede coger un objeto del tamaño de una mora con la punta del índice y el pulgar.
Cubos
Compara dos cubos poniéndolos juntos.
40 semanas Motricidad gruesa
Prono -posición de gateo, sobre el abdomen.
Gatea empujándose hacia adelante con las manos.
Posición de sentado -puede pasar a la posición p rona o cambiar de la posición prona a la de sentado.
Puede pasar solo a la posición de sentado.
Se mantiene sentado con facilidad, con poco riesgo de perder el equilibrio.
De pie -puede permanecer de pie agarrado a los muebles. Claudica, cayendo al suelo.
Manos
Trata de tocar objetos con el dedo índice.
Cubos
Comienza a soltar los objetos.
44 semanas Motricidad gruesa
Prono -va a gatas, abdomen elevado de la mesa.
De pie -levanta el pie.
Cubos
Comienza a meter y a sacar objetos.
El vestir
Extiende el brazo para que le pongan la manga, o el pie para que le pongan el zapato.
48 semanas Motricidad gruesa
Prono -cuando gatea, la planta del pie puede estar plana sobre la mesa.
Sentado -gira la cabeza, se da la vuelta para coger un objeto.
Camina, agarrado a los muebles. Camina, cogiéndole de las dos manos.
1 año Motricidad gruesa
Prono -anda sobre las manos y los pies como un oso.
Anda, cogiéndolo de una mano.
Puede pivotar, apoyándose en las nalgas y en la mano.
Manos
El llevar las manos a la boca ha cesado prácticamente.
Comienza a arrojar objetos al suelo.
15 meses Motricidad gruesa
Trepa por las escaleras. Se arrodilla sin ayuda.
Camina sin ayuda (desde los 13 meses).
Puede colocarse en la posición de pie sin ayuda.
Cae, al claudicar.
No puede girar una esquina, ni pararse de repente.
Manos
Arroja objetos al suelo constantemente.
Cubos
Construye una torre de 2.
Sujeta 2 cubos con una mano.
Pelota
No puede arrojarla sin caerse.
El vestir
Le gusta quitarse los zapatos.
Alimentación
Come solo, cogiendo la taza, bebiendo y dejándola.
Utiliza la cuchara, pero se le gira cerca de la boca.
Se alimenta completamente por sí solo, sin ningún tipo de ayuda.
Lápiz
Imita un garabateo o garabatea espontáneamente.
18 meses Motricidad gruesa
Sube y baja las escaleras, cogiéndose a la barandilla, sin ayuda.
Sube las escaleras cogido de una mano.
Anda tirando de un juguete o llevando una muñeca.
Se sienta solo en la silla.
Comienza a saltar (sobre ambos pies).
Cubos
Torre de 3 ó 4.
Pelota
Arroja la pelota sin caerse.
El vestir
Se saca los guantes, los calcetines, se baja la cremallera.
Alimentación
Utiliza bien la cuchara sin rotación.
Lápiz
Garabatea espontáneamente.
Hace trazos imitativamente.
2 años Motricidad gruesa
Sube y baja las escaleras solo, dos p ies por escalón. Camina hacia atrás imitativamente (desde los 21 m eses).
Recoge un objeto sin caerse.
Corre. Da patadas a la pelota, sin perder el equilibrio.
Manos
Gira el pomo de la puerta, abre un bote.
Se lava y se seca las manos.
Cubos
Torre de 6 ó 7 (5 ó 6 a los 21 meses).
Forma una especie de tren con los cubos, sin chimenea.
Pelota
Chuta.
El vestir
Se pone los zapatos, los calcetines, los pantalones.
Se quita los zapatos y los calcetines.
Lápiz
Imita un trazo vertical y circular.
3.4.1 CONDUCTAS ESPECÍFICAS Suspensión ventral Recién nacido 4 semanas 6 semanas 8 semanas 12 semanas
La cabeza cuelga hacia abajo. Cabeza levantada momentáneamente. Codos flexionados. Cierta extensión de las caderas y flexión de las rodillas. Cabeza situada momentáneamente al mismo nivel que el resto del cuerpo. Cabeza mantenida al mismo nivel que el resto del cuerpo: levantada por encima de este nivel momentáneamente. Cabeza mantenida muy por encima del plano del resto del cuerpo.
Posición prona Recién nacido 6 semanas 8 semanas 12 semanas 16 semanas 20 semanas 24 semanas 28 semanas 36 semanas 40 semanas 44 semanas 48 semanas 52 semanas 15 meses
Cabeza hacia un lado, pelvis elevada, rodillas debajo del abdomen. Las rodillas sólo intermitentemente debajo del abdomen. Da patadas de forma intermitente. Barbilla fuera de la mesa, intermitentemente. La cabeza principalmente en la línea media. Levanta la barbilla de forma que la cara se encuentra con la mesa en un ángulo de 45º. Pelvis plana sobre la mesa. El plano de la cara forma con la mesa un á ngulo que oscila entre 45º y 90º. Pecho fuera de la mesa. La cara forma con la mesa un ángulo de 90º. Peso sobre los antebrazos. Peso sobre las manos con los brazos extendidos. El pecho y la parte superior del abdomen fuera de la mesa. Gira sobre sí mismo, de prono a supino. Puede soportar el peso sobre una mano. Cuando trata de gatear, se va hacia atrás. Gatea sobre el abdomen. Va a gatas, sobre las manos y las rodillas. Gatea, planta del pie sobre el suelo de forma intermitente. Camina como un oso. Trepa por las escaleras. Se arrodilla sin apoyo.
Paso a sentado Recién nacido
Paso a sentado -retraso cefálico completo. Mantenido sentado -espalda arqueada. Levanta momentáneamente la cabeza.
4 semanas 12 semanas 16 semanas 20 semanas 24 semanas
Paso a sentado -retraso cefálico casi completo. La cabeza casi se aguanta estando sentado, pero tiende a caer hacia adelante. Solamente un ligero retraso de la cabeza, cuando se le pasa a la postura de sentado. Se bambolea la cabeza, si se sacude el cuerpo -en la posición d e sentado. Espalda arqueada solamente en la región lumbar. No hay retraso de la cabeza, cuando se le pasa a sentado. No hay bamboleo de la cabeza, cuando se le sacude el cuerpo. Espalda recta. Se sienta con ayuda en el carrito o en la silla alta. Flexiona la cabeza, elevándola de la
28 semanas 32 semanas 36 semanas 40 semanas 48 semanas 15-18 meses
mesa cuando se le pasa a sentado. Se mantiene sentado en el suelo, apoyándose con las manos por delante. Se mantiene sentado momentáneamente en el suelo sin ayuda. Se mantiene sentado estable en el suelo durante 10 minutos. Se inclina hacia delante (pero no hacia los lados) y recupera el equilibrio. Puede pasar a prono y cambiar de prono a sentado. Puede pasar por sí solo a la posición de sentado. Se puede girar para coger un objeto. Se sienta solo en la silla.
Bipedestación y marcha Recién nacido 8 semanas 24 semanas 28 semanas 36 semanas 44 semanas 48 semanas 52 semanas 13 meses 15 meses 18 meses 2 años
Reflejo de deambulación (primeras 2-3 semanas) -se prolonga durante varias semanas más si el cuello está extendido. Si se le mantiene en posición de sentado, es capaz de mantener la cabeza erguida durante más tiempo. Soporta casi todo el peso. Si se le aguanta de pie, salta con placer. Se mantiene de pie agarrado a los muebles. Es capaz de ponerse de pie. De pie, levanta un pie. Anda, agarrado a los muebles. Camina cogiéndole de las dos manos. Anda, agarrándole de una mano. Anda, sin ayuda. Sube las escaleras gateando. Se coloca de pie sin ayuda. Se arrodilla sin apoyo. No puede doblar las esquinas o pararse de repente. Puede subir y bajar las escaleras sin ayudó. Tira de los juguetes con ruedas. Se sienta solo en la silla. Comienza a saltar (sobre los dos pies). Sube y baja las escaleras solo, apoyando dos pies en cada peldaño. Camina hacia atrás imitando. Coge un objeto del suelo si n caerse. Corre. Da patadas a una pelota sin perder el equilibrio.
Manipulación Recién nacido 4 semanas 8 semanas 12 semanas
16 semanas
Durante los primeros 2 o 3 meses -reflejo de prensión. Manos predominantemente cerradas. Manos frecuentemente abiertas. Solamente un ligero reflejo de prensión. Sin reflejo de prensión. Juega con un sonajero colocado en su mano durante varios segundos. Se tira de la ropa. Manos casi siempre abiertas. Mira como si quisie ra coger el objeto. Junta las manos jugando. Se tapa la cara con el vestido, jugando. Trata de alcanzar un objeto, pero no atina. Juega con un rastrillo colocado en su mano durante un período prolongado y lo mueve. Es capaz de coger un objeto voluntariamente. Ataxia, asinergia, dismetría.
20 semanas
Juega con los dedos de los pies. Se lleva objetos a la boca. Aproximación ambidextra a los objetos. Sujeta una botella. Se coge los pies.
24 semanas 28 semanas
Prensión palmar de los cubos. Suelta uno, cuando le dan otro. Pasa objetos de una mano a otra.
Aproximación unidextra. Se come solo una galleta. Golpea un objeto sobre la mesa.
36-40 semanas
Retiene un cubo, cuando le ofrecen otro. Aposición dedo-pulgar; puede coger una mora entre el índice y el pulgar. Aproximación dedo índice.
40 semanas
Inicio de soltar objetos a voluntad.
44 semanas 48 semanas 1 año 12-15 meses
Ofrece un juguete al examinador. No lo suelta. Mete un objeto tras otro en un cesto. Da el juguete al examinador. Los movimientos de la boca casi han cesado. Arroja objetos al suelo. Construye torre con 2 o 3 cubos de 3 cm.
15 meses 18 meses
Sujeta 2 cubos con una mano. Torre de 3 o 4 cubos. Torre de 6 a 7 cubos.
2 años
Gira el pomo de la puerta. Abre un tarro. Es capaz de ponerse los zapatos, los calcetines y los pantalones.
Alimentación y vestir 24 semanas 6 meses
Bebe de una taza si se la colocan en los labios. Mastica. Come galletas. Sabe utilizar una taza, cogiéndola, dejándola sin derramar demasiado. Gira la cuchara cuando la tiene cerca de la boca.
15 meses Se alimenta totalmente solo, sin ayuda. Se quita los zapatos. Se quita los guantes, zapatos, calcetines, se baja la cremallera. 18 meses 2 años
Ya no gira la cuchara. Se pone y se quita los zapatos, calcetines y pantalones.
4. SOCIALIZACIÓN 4.1 Desarrollo emocional-apego El desarrollo emocional depende de muchos factores, algunos de los cuales son innatos y visibles en el nacimiento y otros sólo aparecen después de un tiempo. Este proceso puede provenir de un reloj “biológico” en maduración, gobernado por el cerebro, el cual dispara sentimientos específicos en diferentes etapas. Esta cronología puede tener valor para la subsistencia: expresiones de dolor de niños indefensos de dos meses pueden hacer que se les proporcione la ayuda que necesitan, mientras que la ira expresada por los mismos bebés en la misma situación, pero siete meses más tarde, puede ocasionar que alguien haga algo para ayudarles, por ejemplo a alejar a una pe rsona que le molesta. Poco después de nacer, los bebés muestran interés, angustia y disgusto. En los meses siguientes van más allá de estas expresiones primarias para expresar alegría, cólera, sorpresa, timidez, miedo. Pero emociones más complejas que dependen del sentido de sí mismo llegan más tarde, alguna de ellas el segundo año, que es cuando la mayoría de los niños desarrollan la autoconciencia: capacidad para reconocer sus propias acciones, intenciones, estados y competencia y para entender que están separados de otras personas y cosas. Al darse cuenta de esto, pueden pensar sobre sus acciones y juzgarlas.
Alrededor de los ocho meses, la mayoría de los bebés desarrollan miedo a los extraños, sin embargo no muestra miedo si el extraño es otro niño. El logro de la autoconciencia representa un gran salto de los niños en la comprensión y en la relación con otra gente; pueden colocarse en el lugar de otras personas y así desarrollan el sentimiento de empatía; además pueden pensar sobre sus propios sentimientos. Cuando se dan cuenta de que nadie más puede conocer sus pensamientos, desarrollan la habilidad de mentir. 4.1.1 EVOLUCIÓN DEL APEGO DESDE EL NACIMIENTO HASTA LA EDAD ADULTA La definición que hemos decidido escribir es la que presentan Isabel Luján y Julio Machargo en su libro Psicología de desarrollo y de la educación en edad escolar. Apego : se entiende por apego la estrecha vinculación emocional que el niño establece con aquellas personas de su entorno que más directamente interactúan con él, generalmente las que le cuidan y satisfacen sus necesidades. Fruto de esa vinculación es el lazo invisible que le empuja a buscar su compañía y que perdura a lo largo del tiempo. La característica inconfundible del apego es procurar un cierto grado de proximidad al objeto de apego, que no siempre implica contacto físico; ese vínculo se mantiene en distintas situaciones, incluso en ausencia de la persona objeto del apego. Para realizar este punto nos hemos basado en el autor Félix López (Desarrollo afectivo y social): Este autor nos describe la evolución que se sigue este vínculo desde que se crea en el niño (nada mas nacer)
Desarrollo del apego en la primera infancia
Dentro de este periodo y dependiendo del autor se establecen tres o cuatro etapas. Félix López establece tres fases o estadios.
Fase 1. Orientación hacía las personas sin reconocimiento de las figuras que le cuidan (0-3meses)
Desde los primeros momentos de vida las personas ocupan un lugar especial entre los elementos que rodean al bebé. Durante estos tres primeros meses asistimos a una progresiva orientación de las conductas y señales emocionales hacía los seres humanos. Aunque las habilidades para la interacción social se desarrollan lentamente, conforme aumentan los periodos de alerta aumentan las oportunidades de interacción. Algunos de estos progresos en la interacción social son: El llanto: comienza como algo espontáneo, pero desde la segunda semana se relaciona con factores externos, la voz humana se revela entre los estímulos eficaces en su detención y el poder del rostro como inhibidor del llanto comienza a destacar finalizado el primer mes. El amamantamiento: se ha constatado como aparece una alternancia de roles, expresada en la actividad manipulativa materna durante las pausas y la reactivación de la succión por parte del niño cuando cesaba la actividad materna. Sin embargo, no se puede hablar todavía de apego p orque los niños no reconocen a las figuras familiares, no l as distinguen de los desconocidos. Es cierto que pueden identificar muy precozmente la voz y olor de la persona que les cuida pero esto no quiere decir que la identifique y discrimine visualmente de manera global antes de los tres o cuatro meses. De hecho si se les ofrece cuidados similares a los a los de la madre por otras personas los aceptaran como si se tratase de la madre.
Fase 2. Interacción privilegiada con las fi guras familiares sin rechazar a los extraños (3 -7 meses)
El desarrollo de la percepción visual e intermodal permite al bebé integrar percepciones de la cara, el olor, la voz y otras características de la persona que le cuida, lo cual trae consigo el reconocimiento de la figura de apego, aunque aún no rechaza a los desconocidos. Entre las conductas que nos permiten afirmar el reconocimiento de la figura materna se encuentran: Sonrisa diferencial: el niño sonríe más ampliamente y con mayor frecuencia a la madre que a los demás. Vocalización diferencial: vocaliza con mayor frecuencia en la interacción con la madre que con los desconocidos. Llanto diferencial: llorar cuando la madre sale de su campo perceptivo y no cuando le abandona otra persona. Interrupción diferencial del llanto: el llanto cesa cuando la figura materna lo levanta en brazos. El comportamiento diferencial infantil aumenta sensiblemente los cuidados de los padres hacía el bebé, que le consideran ya como un interlocutor que responde al cariño y la atención. Este cambio da lugar a un especial tipo de relación: la interacción cara a cara. Tanto el niño como los cuidadores disfrutan de la experiencia de estar coordinados. Los bebés responden
mirando, sonriendo y vocalizando a las iniciativas de los cuidadores y la sensibilidad de éstos a los estados y señales del niño les permite adaptar el ritmo de su comportamiento a la disponibilidad del bebé para mantener el intercambio. A lo largo de estos meses los cuidadores son cada vez más capaces de interpretar las señales del niño y aprenden a ajustar sus respuestas para captar y mantener la atención del niño, y, conforme ambos participan de estas sincronías, la relación es cada vez más satisfactoria. Estas interacciones son uno de los elementos que más contribuyen a la formación del apego recíproco. Hasta ahora hemos hablado de las interacciones privilegiadas con las figuras familiares, pero todavía no se ha establecido el vínculo afectivo. Si la madre no está, el niño no la echa de menos, no se angustia por la separación. No se puede hablar de verdadero apego hacía una persona específica.
Fase3. Vinculación y miedo a los demás (8-12 meses)
Se forma el lazo afectivo (apego) no intercambiable, hacía la madre o quien haga las veces de ésta. Uno de los criterios mas aceptados a la hora de afirmar el establecimiento del apego es la ansiedad de separación. La ausencia de la figura de apego genera inquietud: el niño protesta, llora, intenta seguirla, manifiesta agitación motriz, etc., y cuando vuelve se aferra a ella. Establecido el lazo afectivo, el comportamiento de apego se organiza y se hace más flexible. Las conductas de apego, antes aisladas, se integran en un plan de conducta. Cuando el umbral de distancia se excede o el niño percibe señales de peligro el sistema se activa. Se pone en marcha diferentes recursos de comportamiento (llanto) para restablecer la proximidad. La respuesta no es fija ya que el plan es flexible en los medios. Las figuras de apego se convierten en una base de seguridad para el niño, a partir de ella el niño inicia una exploración de la realidad. Cuando los niños están en lugar desconocido y p ierden el contacto con la fig ura de apego, paralizan la exploración e inician una búsqueda ansiosa, llamadas, protestas, etc. Su s eguridad y atrevimiento se transforman en inseguridad y paralización. Poco después de establecerse el apego se modifica también el comportamiento frente a las personas desc onocidas, observándose reacciones de inquietud, rechazo, evitación o temor intenso. Se ha constatado que esta reacción aumenta en intensidad a finales del primer año para comenzar a declinar a partir de los 18 meses.
El apego durante la infancia, el periodo escolar
A partir del primer año de vida el niño va conquistando cierto grado de independencia gracia a las nuevas capacidades de locomoción. Este proceso es conflictivo porque exige readaptaciones continuas con ganancias y pérdidas de ciertos privilegios. A partir del segundo año de vida la experiencia en la relación con las figuras de apego hace que el niño pueda predecir mejor sus demandas. Es decir puede funcionar con un plan de acción más flexible y eficaz. En los momentos de separación se activan conductas de apego, reaccionando de forma similar a como lo hacía en los primeros años de vida. Depende en gran medida de la situación y las circunstancias en que se produce la separación. Se pueden destacar dos fases en estas separaciones:
Fase de protesta: comienzan cuando se dan cuenta de que se quedan solos. Se acaba a las pocas horas, aunque puede durar toda una semana. El niño intenta recuperar las figuras de apego con conductas de búsqueda. También es algo habitual el rechazo a los cuidados y atenciones que le ofrecen los cuidadores. Si durante esta fase se produce un reencuentro rechazaran más fuertemente a los extraños y se mostraran más ansiosos ante posibles nuevas separaciones. Fase de ambivalencia: si permanece separado de las figuras de apego durante un tiempo más largo (8 días) suele pasar a una fase donde pierde el vigor de su protesta y aparece un comportamiento ambivalente ante los cuidadores. Los signos de ansiedad son más evidentes, sollozos, angustia, etc. El niño parece haber perdido la esperanza de reencontrar las figuras de apego pero sigue deprimido. Comienza a aceptar las ayudas que le ofrecen. Cuando durante este periodo reencuentra la figura de apego, la recibirá sin interés o incluso con hostilidad. Esta reacción tardará en vencerse dependiendo del tiempo de separación y de cuanto de injustificada la perciba el niño.
La separación fundamental para todos los niños es la incorporación al centro de educación. 4.2 Expresión de las emociones Durante el primer mes, el bebé se aquieta al sonido de una voz humana o cuando la alzan, y sonríe cuando le mueven las manos y se las ponen juntas para jugar a dar palmaditas. Cada día que pasa, responde más a la gente- sonriendo, arrullándose, agarrando objetos... Al nacer, su grito indica incomodidad física; más tarde, posiblemente expresa angustia psicológica. Sus primeras sonrisas con frecuencia son espontáneas como una expresión de bienestar interno. Después d e unos meses, las sonrisas son, con más frecuencia, señales sociales en las cuales el bebé muestra su agrado por otras personas.
4.3 El llanto Como la forma más poderosa - y a veces única - como los bebés pueden se ñalar al mundo externo cuando necesitan algo, el llanto es un medio vital de comunicación. Desde la primera semana de vida, los infantes lloran cuando sienten hambre, frío y cuando están desnudos o despiertos. Durante las siguientes semanas, también lloran cuando se les interrumpe la comida, cuando se los estimula estando incómodos y cuando se los deja solos en un cuarto. Patrones de llanto: Hay cuatro patrones de llanto: Llanto de hambre básico: llanto rítmico que no siempre está asociado con hambre. Llanto de ira: variación del llanto rítmico en cual un bebé expele el exceso de aire a través de las cuerdas vocales. Llanto de dolor: ataque súbito de llanto en voz de alta sin quejidos preliminares, o grito inicial prolongado seguido de un período largo de retención de la respiración. Llanto de frustración: empieza con dos o tres gritos largos sin períodos largos de retención de la respiración. 4.4 La sonrisa Su sonrisa pone en movimiento un ciclo de confianza y afecto. La sonrisa se desarrolla por etapas. La primera sonrisa tímida aparece muy pronto después del nacimiento y en alguna ocasión se explicó que se debía a gases; pero se sabe que ocurre en forma espontánea como resultado de la actividad del sistema nervioso central y, frecuentemente, aparece cuando el niño se está quedando dormido. Durante la segunda semana después del nacimiento, el bebé sonríe con frecuencia de manera somnolienta después de comer, posiblemente como respuesta a los sonidos de su madre. Después de la segunda semana, es probable que sonría más cuando está despierta pero inactiva y, alrededor del mes, sus sonrisas llegarán a ser más frecuentes y sociales. Las primeras sonrisas sociales son breves en tanto que la primera sonrisa refleja hace uso de los músculos faciales inferiores únicamente y la sonrisa social, también, incluye los músculos d e los ojos. A esta edad los bebés sonríen cuando se los hace palmotear y cuando oyen una voz familiar; durante el segundo mes, pueden reconocer a distintas personas y les sonríen más a aquellas que conocen; alrededor de los tres meses, sus sonrisas son más amplias y duran más. 4.5 La risa Durante su cuarto mes, el bebé empieza a reír fuerte cuando lo besan en el estómago, cuando oye determinados sonidos. A medida que el bebé va creciendo, ríe con más frecuencia y ante más cosas. De los cuatro a los seis meses se ríe en forma nerviosa como respuesta a los sonidos y al contacto, pero de los siete a nueve meses l anza la cabeza hacia atrás y ríe en igual proporción ante situaciones más complejas. El cambio refleja su desarrollo cognoscitivo creciente: al reír ante lo inesperado, muestra que sabe qué esperar; la risa también le ayuda a descargarla tensión. 4.6 La rabieta Las rabietas es uno de los signos que delatan que se están haciendo humanos conocen su mente y están intentando tomar sus propias decisiones. A los 2 años, es capaz de fabricar emociones con las que sabe q ue conseguirá lo que quiera. Es capaz de reaccionar ante los sentimientos, pueden imaginarse lo que sienten los demás. Comienzan a aprender el mundo adulto, de los premios y los castigos. A los 3 años dominan todas las técnicas para entablar una amistad. 5. DESARROLLO LINGÜISTICO La primera actividad vocal del bebé es llorar. Uno o dos meses después, balbucea, utilizando su lengua de di ferentes formas para moldear los sonidos; alrededor del primer cumpleaños. El niño dice algunas palabras cortas formadas por sonidos simples; puede producirlas bien y muestra un control sutil y voluntario de su cuerpo. El manejo del habla no es únicamente una cuestión de aprendizaje. Es también una función de maduración. La importancia de la maduración, el desdoblamiento de los patrones de conducta en una secuencia determinada biológicamente y relacionada con la edad. Estos cambios son programados por los genes; es decir, antes que el niño pueda tener control completo de todas las habilidades debe estar biológicamente listo. 5.1 Discurso prelingüístico A las 6 semanas del nacimiento, los bebés se arrullan cuando están felices produciendo chillidos, gorgoteos y sonidos vocálicos. Entre los 4 y los 6 meses empiezan a balbucear, repitiendo una serie de sonidos simples. De los 7 a los 12 meses imitan accidentalmente sonidos que han escuchado y luego se imitan a sí mismos al producir estos sonidos. Cerca de los 9 a 10 meses imitan sonidos deliberadamente. Aun cuando no los entiendan.
Al principio del segundo mes, cuando de arrullan para expresar satisfacción, los bebés empiezan a aumentar en forma continua la gama de entonaciones emocionales. 5.2 Discurso lingüístico Cuando la primera palabra no es mamá o papá, puede ser una sola sílaba que tiene gran variedad de significados, de acuerdo con lo que está sucediendo en ese momento. Una palabra sola que parece expresar un pensamiento completo se llama holofrase. Normalmente, alrededor de los 15 meses un niño de cualquier sexo ha dicho diez nombres o palabras diferentes, y el vocabulario continúa creciendo a través de la etapa de las palabras simples. También hay seguridad creciente en las palabras, más y más ocasiones inspiran al bebé para decir una palabra o un nombre. La edad en que los niños comienzan a combinar palabras varían. Generalmente, lo hacen después de su segundo cumpleaños. Aunque el discurso prelingüístico está clara e íntimamente ligado a la edad cronológica, el discurso lingüístico no. Algunas de las características del habla temprana:
Los niños simplifican y dicen solamente l o suficiente para que se les entienda.
Generalización de reglas: las aplican rígidamente sin usar excepciones.
Entienden las relaciones gramaticales que no pueden expresar.
6. nuestro caso práctico En el siguiente cuadro mostramos resumidamente las pruebas que hemos realizado a nuestro niño: SI
NO
CARACTERÍSTICAS MOTRICES
CONDUCTA
A VECES Gatea Anda y corre de forma descoordinado Suelta Objetos Adopta la posición erguida Pone una pelota dentro de una caja Se pone ropas sencillas Trepa por las escaleras Se arrodilla sin ayuda Se pone de pie sin ayuda Gira una esquina sin pararse de repente Le gusta quitarse los zapatos Construye torres sencillas Escribe garabatos
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