1.
Defi Defini nissi Phle Phlebo bottomy
yaitu pengam pengambil bilan an sample sample darah darah dengan dengan cara meluba melubangi ngi Phlebotomy yaitu pembuluh darah vena subcutis. ”Phlebo yaitu vena subcutis sedangkan tomy artiny artinyaa melub melubang angi. i. Dalam Dalam prakte praktek k labora laborator torium ium klinik klinik,, ada 3 macam macam cara memperoleh darah, yaitu : melalui tusukan vena (venipuncture), tusukan kulit (skinpuncture) dan tusukan arteri atau nadi. Venipuncture adalah cara yang paling umum umum dilaku dilakukan kan,, oleh oleh karena karena itu istilah istilah phlebo phlebotom tomy y sering sering dikait dikaitkan kan dengan dengan venipuncture. Phlebotomis harus melaksanakan tugasnya dengan kompeten yaitu pada saat mengumpulkan sample darah harus dengan sikap trampil, aman dan dapat dipercaya. u!uan phlebotomi adalah memperoleh sampel darah dalam volume yang yang cuku cukup p untu untuk k peme pemerik riksaa saan n yang yang dibu dibutu tuhk hkan an,, deng dengan an memp memperh erhati atika kan n pencegahan inter"erensi preanalisis, memasukkannya ke dalam tabung yang benar, memp memper erha hati tika kan n
kese kesela lama mata tan n
(sa" (sa"et ety y),
dan dan
deng dengan an
sese sesedi diki kitt
mungk ungkin in
menimbulkan ketidaknyamanan pada pasien. Dalam peraturan perundang#undangan di indonesia belum diatur tenaga keseha kesehatan tan yang yang disebu disebutt sebaga sebagaii teknis teknisii phlebo phlebotom tomi, i, oleh oleh karena karena itu teknis teknisii phlebotomi belum sah sebagai salah satu tenaga kesehatan. $eputusan menteri kesehatan nomor : 3%&'en$es'$'***'+&&% tandar Pro" Pro"es esii
hli hli
ekn eknol olog ogii
-abo -abora rato tori rium um
$ese $eseha hata tan n
tida tidak k
menc mencan antu tumk mkan an
keenangan analis kesehatan'pranata laboratorium kesehatan untuk melakukan phlebotomi kecuali tercantum dalam hal persiapan pengambilan sampel.
2.
Jenis spesimen yang digunakan dalam phlebotomy
a. Darah vena Pada Pada pengam pengambil bilan an darah darah vena vena (venipuncture), venipuncture), contoh contoh darah darah umumny umumnyaa diambil dari vena median cubital , pada anterior lengan (sisi dalam lipatan siku). Vena Vena ini terleta terletak k dekat dekat dengan dengan permukaan permukaan kulit, kulit, cukup cukup besar, besar, dan tidak ada pasokan sara" besar. pabila tidak memungkinkan, vena chepalica atau atau vena vena basilica bisa basilica bisa men!adi pilihan berikutnya. Venipuncture pada vena basilica harus dilakukan dilakukan dengan hati#hati karena letaknya berdekatan berdekatan dengan dengan arteri brachialis dan syara" median.
/eberapa !enis tabung sampel darah yang digunakan dalam praktek laboratorium klinik adalah sebagai berikut : •
Tabung tutup merah . abung ini tanpa penambahan 0at additive, darah
akan men!adi beku dan serum dipisahkan dengan pemusingan. 1mumnya digunakan untuk pemeriksaan kimia darah, imunologi, serologi dan bank darah (crossmatching test ) •
Tabung tutup kuning. abung ini berisi gel separator ( serum separator
tube/SST ) yang "ungsinya memisahkan serum dan sel darah. etelah pemusingan, serum akan berada di bagian atas gel dan sel darah berada di baah gel. 1mumnya digunakan untuk pemeriksaan kimia darah, imunologi dan serologi •
Tabung tutup hijau terang . abung ini berisi gel separator ( plasma
separator tube/PST ) dengan antikoagulan lithium heparin. etelah pemusingan, plasma akan berada di bagian atas gel dan sel darah berada di baah gel. 1mumnya digunakan untuk pemeriksaan kimia darah. •
Tabung tutup ungu atau lavender . abung ini berisi 2D. 1mumnya
digunakan untuk pemeriksaan darah lengkap dan bank darah (crossmatch) •
Tabung tutup biru. abung ini berisi natrium sitrat. 1mumnya
digunakan untuk pemeriksaan koagulasi (mis. PP, P) •
Tabung tutup hijau . abung ini berisi natrium atau lithium heparin,
umumnya digunakan untuk pemeriksaan "ragilitas osmotik eritrosit, kimia darah. •
Tabung tutup biru gelap . abung ini berisi 2D yang bebas logam,
umumnya digunakan untuk pemeriksaan trace element (0ink, copper, mercury) dan toksikologi. •
Tabung tutup abu-abu terang . abung ini berisi natrium "luoride dan
kalium oksalat, digunakan untuk pemeriksaan glukosa.
b. Darah arteri Pengambilan darah arteri umumnya menggunakan arteri radialis di daerah pergelangan tangan. ika tidak memungkinkan dapat dipilih arteri brachialis di daerah lengan atau arteri "emoralis di lipat paha. Pengambilan darah harus
dilakukan dengan hati#hati dan oleh tenaga terlatih. ampel darah arteri umumnya digunakan untuk pemeriksaan analisa gas darah.
c. Darah kapiler Pengambilan darah kapiler atau dikenal dengan istilah skinpuncture yang berarti proses pengambilan sampel darah dengan tusukan kulit. empat yang digunakan untuk pengambilan darah kapiler adalah : •
1!ung !ari tangan ( fingerstick ) atau anak daun telinga.
•
1ntuk anak kecil dan bayi diambil di tumit (heelstick ) pada 4'3 bagian tepi telapak kaki atau ibu !ari kaki.
•
-okasi pengambilan tidak boleh menun!ukkan adanya gangguan peredaran, seperti vasokonstriksi (pucat), vasodilatasi (oleh radang, trauma, dsb), kongesti atau sianosis setempat. Pengambilan darah kapiler dilakukan untuk tes#tes yang memerlukan
sampel dengan volume kecil, misalnya untuk pemeriksaan kadar glukosa, kadar 5b, hematokrit (mikrohematokrit) atau analisa gas darah (capillary method ).
umber: surabaya#ehealth.org http:''!immyenggar.blogspot.com'+&44'&6'pengumpulan#sampel#darah.html
