Daftar Tindakan Yang Memerlukan Persetujuan Tertulis

DAFTAR DAFTAR TINDAKAN YANG MEMERLUKAN PERSETUJUAN TERTULIS TERTULIS 1. MATA

1. Katarak Ektraksi 2. Bedah Fitrasi !G"k#$a% &. E'iserasi (. I)sisi h#rde#"$*kaa+i#) h#rde#"$*kaa+i#) ,. Eksisi -ra)"#$a . Ekstir/asi kar/"s aie)"$ 0. Eksisi /tersi"$ !LG ata" Bare Skera% 3. Eksisi T"$#r Pa/etra 4. Rek#)str"ksi Pa/etra 15. 6e7hti)- K# K#)8")-ti'a9 )8")-ti'a9 K#r)ea9S7era 2.

KSM Bedah Syaraf 

1.T"$#r :tak 2. PErdaraha) I)tra ra)ia !ED69SD69 I6% &. KEai)a) ;as7"ar !6e$a)-i#$a*A)e"ris$a*A"ra% (. T"$#r T"$#r Me"$ ,. 6NP !6er)ia N"7e"s P"/#s"s% . a)a Ste)#sis er'i7a * L"$
THT Evakuasi Serumen 2. Tampon Telinga 3. Tampon Hidung 4. Polipektomi 5. Punksi Rahang 6. epas Tampon Hidung !. "m#il #enda asing Hidung $. "m#il %enda "sing Telinga Telinga &. "m#il duri di Tonsil 1'. aringoskop (ndirek

4. Bedah Umum 1.Tiroide)tomi 2. "pendi)itis

3. Herniotomi 4. E*plorasi 5. +e#ridement , -ahit uka 6. pen %iopsi !. /esikolitotomi $. Sirkumsisi &. Eksisi so0t Tisuetumor  1'. Pasang Thora* drain 11. Hemoroidektomi 12. Plate , ire raktur tulang aah 5. Kebidanan dan Kandungan 1. S 2. Histere)tomi 3. perasi ista varium 4. perasi ontrasepsi anita 7antap 5. uratase 6. Tindakan ir)lage !. perasi ista #artholine $. Tindakan drip ksitosin &. Tindakan /akum E*traksi 1'. Tindakan 8 pertolongan persalinan Sungsang 11. perasi ET

6. Bedah Orthopedi

1. :RIF 2. Pe$asa)-a) -i/s > re/#sisi &. De
7. Bedah Plastik 1. perasi #i#ir sum#ing 2. Trauma ma*illo0a)ial

3. uka #akar  4. Transplantasi kulit 5. Rekonstruksi pas)a pengangkatan tumor  6. Tumor inak pada kulit !. Hemangioma $. %edah estetik &. Hipospadia 1'. elainan #aaan tangan

KSM Non Bedah 1. Patologi Klinik

2. BMP !B#)e Maarr# P")7t"re% &.  Tra)s="si Darah (. Se
&. Dr Needi)(. I)8eksi B#t"i)"$ T#@i)*Phe)# !Kh"s"s ")t"k k#)didi S/astisitas% ,. I)8eksi I)traartik"ar . I)8eksi MTPS !I)8eksi Tri--er P#i)t% 0. I)8eksi Se)siti'it S/i)a Se-$e)ta 3. S/ra > Stre7th 4.  Ta/i)- > Stra//i) &. Radiologi

(. BN: C I;P ,. ##) i)##/ . L#/#-ra? 0. Uretr# st#-ra? 3. A//e)di7#-ra$ 4. TS7a) :tak de)-a) K#)tras 15. TS7a) A
1,.

:MD*U//er GI

4.Penyakit Dalam

1. 2. &. (. ,. . 0. 3. 4. 15. 11. 12. 1&. 1(. 1,. 1. 10. 13. 14. 25. 21. 22. 2&.

Periardi#se)tesis !P")-si Perikard% Ma)a8e$e) Peri#/erati= Pada :/erasi N#)kardiak  Test Tread$i P")-si aira) Pe"ra Bi#/si As/irasi Jar"$ 6a"s Pe"r#desis Bi#/si Pe"ra Pe)")tika) I)traArtik"ar As/irasi aira) Se)di*Artr#se)tesis Bi#/si Gi)8a Perit#)ea Diaisis Ak"t Perit#)ea Diaisis Ma)diri Berkesi)a$<")-a) P")-si S"$s"$ T"a)Bi#/si S"$s"$ T"a) Tra)s="si Darah Pe<#t#$i  Tes Te$/e !Pat7h Test%  Tes T"s"k !Ski) Pri7k Test% K##)#sk#/i Pe$asa)-a) Sea)- Nas#-astrik Es#=a-#Gastr#D"#de)#sk#/i Bi#/si As/irasi Jar"$ 6a"s Parase)tesis A
1 Pe$asa)-a) NGT 2 Pe$asa)-a) I)="s & Pe$
1 L"$
1. 2. &.

Fiksasi S"rat ketera)-a) sehat 8ia*tidak S"rat /e)-a$/"a) !ter"ta$a /ada /as7a de$e)sia%

%. nestesia

1. 2. &. (. ,.

A)estesi U$"$ A)estesi re-i#)a de)-a) s/i)a <#k A)estesi re-i#)a de)-a) e/id"ra A)estesi #7a de)-a) <#k /eri=er Pe$asa)-a) i)="se 'e)a daa$

. 0. 3. 4. 15.

Pe$asa)-a) 'e)a se)tra Pe$asa)-a) aat
1. 2. &. (. ,. . 0. 3.

Drai)ase a