FORMAT PENILAIAN PRAKTEK RESUSITASI Nama Mahasiswa NIM Hari/Tanggal Ujian Penguji
: : : : PENILAIAN
N!
&
ASPEK "AN# $INILAI '
&!
Persia1an Ala2
'!
Persia1an Pasien
)!
*!
Lang3ah awal 67ila3u3an 7alam wa32u )0 7e2i38 Pela3sanaan
&! '! )! *!
KE#IATAN "AN# $INILAI
& $
' (
) %
* A
)
*
+
,
-
Kain 3e & : un2u3 mengering3an 4a5i 6han7u38 Kain 3e ' : un2u3 un2u3 mem4ung3u mem4ung3uss 4a5i 4a5i 63ain 63ain sarung sarung88 Kain 3e ) : un2u3 un2u3 ganjal ganjal 4ahu 4ahu 4a5i 64e7ng 64e7ng 4a5i8 4a5i8 %a3 %a3 ins ins2r 2rum umen en22 4er 4eris isii : &8 Han7s9en '8 Penghi Penghisa1 sa1 len len7er 7er 7ee 7ee lee a2au a2au 4al 4aln n 3are2 3are2 )8 Kain Kain 3assa assa s2er s2eril il +! K2a3 ala2 resusi2as resusi2asii 5ang 5ang 4erisi 4erisi 2a4ung 2a4ung 7an sung3 sung3u1 u1 ,! Km Km 4er 4eris isii air air $TT $TT -! Km 3e9il 3e9il un2u3 un2u3 2em1a2 2em1a2 1enghi 1enghisa1 sa1 len7i len7irr a2au 4aln 4aln 3are2 5ang 2elah 7i1a3ai .! Lam1u m1u sr2 ! am 2angan &0! Meja Meja resusi2a resusi2asi si 1enilaian 1a7a 4a5i 4a5i 4aru lahir : &! Ti7a Ti7a3 3 menangi menangis; s; 2i7a3 2i7a3 4erna< 4erna
en2 >en2ila ilasi si '? -! %ila 7a7a 2i7a3 mengem4an mengem4ang; g; 1eri3s 1eri3sa/lih a/liha2 a2 1sis 1sisii 3e1ala; 1sisi sung3u1; ser2a a1a3ah a7a len7ir 7i
% O % O T
N I L A I
KET
.
&0
'0
&0
'0
' ' ' + +
' )
mulu2 4a5i .! La3u3an >en2ilasi '0? 7alam )0 7e2i3 la3u3an 1enilaian selama +=&0 7e2i3; a1a3ah 4a5i 7a1a2 4ernaasi 2an7a=2an7a 3esuli2an naen2ilasi; sia13an ruju3an &&! %ila 4a5i 2i7a3 4isa 7iruju3 7an 2i7a3 4ernaen2ilasi se2elah '0 meni2! %eri3an 3nseling 7u3ungan emsinal 7an 1en9a2a2an 4a5i meninggal &'! %eres3an ala2 &)! Men9u9i 2angan
&0
&0
+ '
' &00
umlah
S3r Nilai B Nilai 5ang 7i7a1a2 / &00 B !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Ke2erangan : Nilai * 6%ai38 Nilai ) 6(u3u18 Nilai ' 6Se7ang8 Nilai & 6Kurang8
: $a1a2 mengerja3an 7engan 4enar : $a1a2 mengerja3an; hasiln5a 4elum sem1urna : $a1a2 mengerja3an 2e2a1i 7engan 4an2uan / 4im4ingan : Ti7a3 7a1a2 mela3u3ann5a sama se3ali Pa5a3um4uh; A1ril '0&+ "ang Menilai
Pra2i3an "ang $inilai
6
8 8
6