CONTROL DE MICROORGANISMOS Es el control de enfermedades infecciosas por destrucción, disminución de su número o inhibición de microorganismos. Se puede llevar a cabo con diferentes métodos en función del lugar a aplicar y el grado de erradicación microbiana que se pretende conseguir. Por esto es conveniente definir algunos conceptos: Esterilización: proceso físico o químico que destruye toda forma de vida de vida microbiana, incluidas las esporas. Desinfección: tiene por objeto la destrucción de microorganismos mediante agentes de naturaleza química (desinfectantes), con el fin de disminuir el número de formas vegetativas a niveles mínimos. Desinfectante: es la sustancia química que inhibe o destruye microorganismos al aplicarla sobre material inerte sin alterarlo significativamente, es decir: agente químico capaz de matar formas vegetativas potencialmente patógenas. Asepsia: término que se aplica a los procedimientos utilizados para prevenir que los microorganismos progresen en un medio determinado (quirófano, laboratorio. laboratorio. etc.), es decir: técnicas orientadas a impedir la presencia de microorganismos patógenos en objetos (Ej. instrumental médico) o áreas determinadas. Antisepsia: Antisepsia: desinfección química de la piel o mucosas. Antisépticos: son agentes desinfectantes que se utilizan sobre superficies corporales con el fin de reducir la cantidad de flora normal y de contaminantes microbianos de carácter patógeno. Tienen un menor grado de toxicidad que los desinfectantes y generalmente menor grado de actividad. Determinados preparados pueden utilizarse como antisépticos o como desinfectantes indistintamente, pero a diferentes concentraciones en cada caso, es decir: sustancia que impide el desarrollo de los microorganismos y que se utiliza sobre piel o mucosas. Saneamiento: reducción de la población microbiana utilizando un agente químico hasta niveles no peligrosos. Quimioterapia: es el control de crecimiento microbiano dentro de un hospedador realizado por agentes quimioterapéuticos antimicrobianos. Antimicrobianos: son sustancias químicas producidas por microorganismos o sintetizadas químicamente que a bajas concentraciones son capaces de inhibir e incluso de destruir microorganismos sin producir efectos tóxico en el huésped, interfieren en el crecimiento cre cimiento de la actividad microbiana. › Bactericida, agente que mata bacterias. › Bacteriostático, agente que inhibe la multiplicación de las bacterias por detener algunos procesos fisiológicos. •
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RAZONES DE CONTROL DE MICROORGANISMOS MICROORG ANISMOS • Prevenir la transmisión de la infección y de la enfermedad. • Prevenir la contaminación o proliferación de microorganismos. • Prevenir el deterioro o destrucción de los materiales por los microorganismos. • Obtener materiales libres de microorganismos que permitan su manipulación y estudio. Para inhibirlos o destruirlos se usan agentes físicos, químicos entre los más importantes tenemos los siguientes:
Agentes físicos:
MECANISMOS DE ACCION • Desnaturalización de proteínas por: - Rotura de enlaces químicos (calor, fenol, alcoholes). - Alteración grupos –SH libres (metales pesados). - Formación enlaces covalentes entre grupos funcionales (-NH2,-SH,-COOH, -OH) con grupos de cadenas carbonadas (formaldehído, glutaraldehido, oxido de etileno). • Alteraciones de la permeabilidad celular: - Rotura membrana (calor, alcohol, fenol, ácidos y alcalinos). - Permeabilización por agentes tensoactivos, detergentes, alcoholes.
• Modificación o destrucción de las ácidos nucleicos: - Rotura de enlaces (alteración de estructura terciaria) - Interferencia de la replicación r eplicación (luz UV) - Generación de iones tóxicos (radiación ionizante) grupos –OH. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA EFICACIA DE LOS AGENTES FÍSICOS Y QUIMICOS - Número de microorganismos. - Clase de microorganismos (no todos los microorganismos son igual de sensibles a los agentes físico-químicos). - Concentración y clase del agente químico. - Intensidad y naturaleza del agente físico. - Tiempo (necesitan un tiempo mínimo para producir el efecto que es distinto para cada agente). - Temperatura y pH. - Naturaleza del material soporte de los microorganismos. -Tamaño de la población: a mayor cantidad de microorganismos mayor tiene que ser el tiempo necesario de exposición a agentes.
Mas res resistente
- Prio riones - Endosporas bacterianas - Micobacterias - Quistes de protozoos (forma de propagación) - Protozoos en forma vegetativa - Gram-negativo, bacterias - Esporas de hongos - Virus sin envoltura lipídica (virus desnudos) - Gram-positivo, bacterias Menos resistente - Virus con capa lipídica (virus envueltos)
CONTROL POR AGENTES FÍSICOS:
Temperatura: • Temperatura alta, esteriliza, puede ser: » Calor húmedo (ebullición, tindalización, uso del autoclave, pasteurización). » Calor seco (flameado, incineración, horno de Pasteur o poupinel). Los hornos de calor seco, esterilizan a 160 ºC durante dos horas y solo sirven para materiales metálicos, objetos de vidrio, cerámica. No pueden puede n ser utilizados para esterilizar soluciones acuosas ni objetos de plástico. Temperatura baja: » Mediante la congelación, el microorganismo permanece en estado de latencia y no esteriliza. Desecación: • Desecación versus liofilización (la liofilización se utiliza para la conservación de microorganismos). Presión osmótica. osmótica. Radiaciones: Radiaciones: • Ultravioleta: (280 - 350 nm), esteriliza las superficies que ilumina y disminuye el numero de bacterias. Escaso poder penetrante, no atraviesa envoltorios de papel ni el vidrio. • Radiaciones ionizantes: radicales tóxicos partiendo del H2O que esterilizan. Aplicación industrial para la esterilización de materiales envueltos desechables.
Agentes físicos mecánicos:
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Filtración (solo para eliminar bacterias presentes en un medio líquido, los virus pueden atravesarlos). Ultrasonidos (no son útiles para la desinfección). de sinfección).
AUTOCLAVE
Cámara metálica que se cierra herméticamente. Contiene una resistencia para calentar el agua y convertirlo en vapor. A partir de 121ºC elimina las esporas bacterianas, por debajo de bajo sólo desinfecta y no esteriliza. Se utiliza para conseguir aumentar la temperatura por encima de los 100ºC, ya que al aumentar la presión en una cámara cerrada se consigue aumentar proporcionalmente la temperatura del vapor de agua. Un objeto estéril, es aquel que esta libre de microorganismos vivos, esporas o cualquier otro agente infeccioso (Ej.: Priones). //PASTEURIZACION// Reduce la presencia de microorganismos patógenos. Tratamientos equivalentes pueden ser: - Tindalización, 63 - 100 ºC durante 30 minutos. - Pasteurización, alta temperatura durante un tiempo corto (72ºC durante 15 segundos) - Ultra alta temperatura, (UHT) 140ºC durante menos de 15 segundos... La pasteurización se usa casi exclusivamente en industrias lácteas. Aún realizando estos procesos pueden quedar bacterias pero no son patógenas. AGENTES QUIMICOS
Los agentes químicos de utilizan para la eliminación de microorganismos. Requisitos desinfectantes: - Actividad antimicrobiana. - Solubilidad. - Estabilidad. - No tóxico para el hombre u otros animales. - Homogeneidad. - No reaccionar con materia orgánica extraña. Selección del agente desinfectante: - Naturaleza del material a ser tratado. - Tipos de microorganismos. - Condiciones ambientales. Principales grupos de desinfectantes. 1/ Ácidos y álcalis 2/ Compuestos de metales pesados. pesados. Halógenos, 3/ Halógenos, 4/ Fenol y compuestos fenólicos .
5/Alcoholes 5/Alcoholes.. 6/ Detergentes. Detergentes. Actúan como agentes tensoactivos y además los catiónicos alteran el potencial electronegativo de las membranas. Los detergentes aniónicos son los jabones cuya función principal es la de arrastre microbiano. Algunos compuestos sin embargo se incorporan a dentríficos como agentes antiplaca ya que al disminuir la tensión superficial favorecen la penetración en el interior de la placa (Ej.: laurilsulfato sódico). Los detergentes catiónicos, contienen un átomo de nitrógeno cargado (un grupo amonio) que es hidrófilo con cuatro grupos orgánicos hidrófobos unidos al nitrógeno. Desorganizan membranas .Se utilizan para limpiar heridas y en odontología como antisépticos bucales (ejemplo cloruro de benzalconio, cloruro de bencetonio). 7/ Aldehídos 8/ Otros, Otros, óxido de etileno. CONTROL BIOLÓGICO: Cuando hablamos del uso del organismo para controlar la proliferación excesiva de otros organismos que producen enfermedades a las plantas, animales y hombres, nos estamos refiriendo al control biológico. Este tipo de control pretende disminuir la severidad de la enfermedad que este causando el patógeno al otro organismo denominado huésped u hospedero. El organismo encargado de controlar el patógeno se conoce como antagonista, y su acción depende del ambiente. Se han usado causales de la malaria y la uroca ur oca del café, entre otros. Vacuna: Preparado de antígenos procedentes de microorganismos patógenos (microbios muertos de cepas virulentas o vivos de cepas atenuadas), cuya finalidad es la creación de anticuerpos que reconozcan y ataquen a la infección y, por lo tanto, produzcan la inmunidad del organismo or ganismo inoculado. Véase Inmunización; Inmunología. La vacuna suele consistir en dosis muy pequeñas del propio agente (forma inactiva o atenuada) que origina la enfermedad, por lo que provoca la creación de anticuerpos que permanecen en el organismo y lo protegen en el caso de futuros contagios. La técnica de administración depende del tipo de vacuna; la más común es la inoculación, pero en algunos casos es la ingestión o el spray nasal. La primera vacuna fue descubierta por el médico inglés Edward Jenner en 1798, 17 98, cuando observó que los humanos quedaban inmunizados frente al virus de la viruela humana si se les inoculaba con un preparado del virus de la viruela vacuna. El término vacuna procede del latín vacca, y Jenner denominó al proceso descrito vacunación.
MOCOS DE ACCIÓN: Moco (mucosidad) El moco (o mucosidad) es una secreción que recubre las membranas mucosas del cuerpo. Es un coloide viscoso que contiene enzimas antisépticas (como la lisozima) e inmunoglobulinas. El moco se produce por células de copa en las membranas mucosas que cubren las
superficies de las membranas. Está compuesto de mucinas y sales inorgánicas suspendidas en el agua. La flema es un tipo de moco que se restringe a las vías respiratorias, aunque el término moco se refiere también a secreciones de los pasajes nasales. TIPOS DE MOCOS DE ACCIÓN:
Moco en el sistema respiratorio En el sistema respiratorio, el moco atrapa pequeñas partículas como bacterias y polvo, ayudando a impedirles entrar en el cuerpo; esto ocurre, sobre todo, en la nariz. El moco ayuda en la protección de los pulmones, atrapando partículas extrañas que entran en la l a nariz durante la respiración normal. Además, impide a los tejidos desecarse. El aumento en la producción de moco en las vías respiratorias es un síntoma de muchas enfermedades comunes, como el resfriado común. La presencia de moco en la nariz y la garganta es normal, pero mayores cantidades de lo normal pueden impedir una respiración cómoda y deben limpiarse sonándose la nariz o expectorando la flema de la garganta. Entre los componentes del moco nasal están incluidas las lágrimas.
Moco en el Sistema digestivo En el sistema digestivo, el moco se usa como lubricante para sustancias que deben pasar sobre las membranas, como por ejemplo la comida que pasa por el esófago. esófago. Una capa de moco a lo largo de las paredes interiores del estómago es vital para proteger las células que recubren dicho órgano del ambiente muy ácido del interior.
Moco en el Sistema reproductivo En el sistema reproductor femenino, el moco cervical previene las infecciones y sirve como lubricante. La consistencia del moco cervical varía según la etapa del ciclo menstrual de la mujer. Durante la ovulación, el moco cervical es claro, líquido y permeable al esperma. En la postovulación, el moco se hace más grueso y con mayor probabilidad de bloquear el esperma. Las infecciones pueden cambiar la consistencia del moco, como sucede cuando se altera el equilibrio bacteriano en la vagina (vaginosis bacteriana). En el sistema reproductor masculino, las vesículas seminales contribuyen hasta en un 60% al volumen total del semen, y contienen moco, aminoácidos y fructosa como fuente de energía principal para el esperma.
